慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病抽动症的脑部病理改变有哪些?

什么是多发性抽动症   儿童抽动--秽语综合症,又称多发性抽动症。特征包含抽动,为慢性、波动性、多发性的运动肌快速抽动及不自主的发声和语言障碍故名,属中医“筋惕肉?”、“瘛?”、“抽风”、肝风”范畴。   多发性抽动症的病因与发病机制是什么    迄今为止发病原因仍不清楚。有些学者认为脑部有病变,与大脑基底神经节发育及功能障碍有关,主要是神经递质功能失调,尤其是多巴胺活动过度,所以引起抽动、多动;也有些学者认为大多数儿童到了发育期以后会自动好转,用脑部病变不太好解释,可能和家庭、学校教育方式有一定关系,心理社会因素在发病中起很大的作用;此外,精神因素、遗传因素、胚胎发育及感染等对此病均有一定影响。   祖国医学认为:抽动,归为“风”所致;异常发音,属于“痰”作祟;秽语,以“虚”为主。多发性抽动秽语综合征多由五志过极、风痰内蕴而引发,病位主要在肝,与脾、肺、心、肾密切相关。   “风胜则动”,故抽动归为“风”所致。小儿肝常有余,若过度紧张,神机受累或外邪留恋,均可致肝失疏泄,肝郁化火,肝阳上亢,引动肝风而发抽动;或因阳亢耗伤肝阴,肝阴不足筋脉失养而拘挛抽动;风善行数变,故抽动部位多变。   异常发音,属于“痰”作祟。小儿脾常不足,脾气虚弱,健运失司,水湿凝聚,则为痰饮,或情绪受挫,肝气横逆,脾失健运,水湿不行,则痰浊内生,痰浊蒙蔽清窍则神机不能畅达,从而出现不自主动作、异常发音、怪声呼叫;外邪袭表,肺气不宣,风火夹痰阻滞咽喉,咽喉不利也出现喉中异常发音。   秽语,以“虚”为主。心主言、肝主语。肝阴不足,心失所养,故心神不宁、注意力不集中;心肝亏虚,复遇精神刺激、情绪波动及学习紧张或感冒等诱因,耗神伤精,气阴亏损,从而言语欠聪。肾阴不足,水火失济,则心神烦躁,魂不守舍,从而出现语言颠三倒四或有秽语。阴虚火旺,则可见舌质红绛,苔少或光剥,气血淤滞可致久病不愈。多发性抽动症在临床上有几种类型   抽动症是指身体某部位肌肉或某些肌群突然、快速、不自主、反复地收缩或运动。这种抽动可发生于身体多数部位的骨骼肌,因此,称为多发性抽动症。     临床上表现为三种类型:    (1)短暂性抽动症。多发于5--7岁,为简单的运动性抽动,很少有发音抽动,病期在一年以内。抽动首发部位为颜面部,如眨眼、挤眉、缩鼻、努嘴,继之向颈部、躯干、四肢发展,如摇头、斜颈、耸肩、伸屈肢体、弯腰等。少部分可有清嗓子、咳嗽等发音抽动。一般不影响学业和社会活动。    (2)慢性抽动症。当以上运动抽动或发音抽动变成持久、反复存在,病期超过一年时,即为慢性。    (3)多发性运动--发音抽动症。又称Tourette氏综合征,表现为运动抽动和发音抽动同时存在,除全身多个部位抽动外,部分思儿可出现模仿言语、模仿行为、强迫行为、猥亵性言语(秽语)、情绪改变,因为行为怪异而令人讨厌或被人嘲笑,严重影响患儿的学习、生活和社会活动。    治疗抽动症主要靠药物,常用药物有泰必利、氟哌啶醇、哌迷清等,这些药物可以解除运动抽动,改善有关行为问题,对伴.

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指导意见: 儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人

指导意见: 频繁眨眼的话,多考虑有倒睫、结石、干眼症、沙眼或习惯性眨眼的可能,建议你可以到眼科详检,确诊频繁眨眼 的病因后,再行对症治疗即可。

指导意见: 药物治疗可使用氟哌啶醇、泰必利、可乐定等,在心理方面要恢复和改善情绪、行为和学习困难等,妥善安排日常作息制度,避免过度紧张疲劳,开展体育锻炼等,饮食多吃动物脑子及骨髓、鲜鱼清蒸、莲子百合粥、茯苓山药粥等,

指导意见: 儿童抽动症的症状主要有眨眼 点头 摇头 张嘴 咧嘴 耸肩 扭脖子 清嗓子等症状 抽动症的规律多是症状交替反复出现 ,早期发现抽动症还要考虑孩子的发病原因,因为感冒高烧、过度惊吓、脑外伤、过度心理压力等都可能是儿童抽动症产生的诱因,这一点很容易被家长忽视,如果在这些相关事件发生后孩子面部出...现了不自主抽动行为,应及时带儿童到专科医院就诊,确认是否患了抽动症,

你是不是看到过孩子他总是眨眨眼,吸鼻子?

你是不是总是看到孩子他不自觉的耸耸肩膀?

你是不是总是听到孩子咳嗽,或者清嗓子?

抽动症是怎么回事,你了解多少?

孩子得了抽动症,我们该怎么办?

这些问题都是我的私信留言,今天我就给大家讲解一下。

科学研究表明,抽动症的发作主要和去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)等在内的多递质系统出现异常有关。抽动症主要病理部位是在纹状体多巴胺能系统的靶细胞受体,由多巴胺活动过度或是突触后多巴胺受体超敏所致。

抽动秽语综合征的表现是不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动时常伴有爆发性的、不自主的发声和秽语。部分患儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。

二、抽动症的主要表现有哪些?

主要表现为快速的、突然的、反复的、不自主的一个或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。据临床症状和病情长短的不同,抽动障碍分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和多发性抽动症。

三、抽动症的因素是什么?

儿童在生长及发育时期由各种因素影响,如心理因素、环境因素、以及这些因素相互作用。

出生的过程中窒息,导致出现大脑乏氧,脑部基底节损伤,容易出现抽动症。少部分有遗传因素,不是所有抽动症都遗传,有的儿童带有遗传基因也不发病。

父母经常吵架,儿童在不良的家庭环境中成长,受到精神、心理的创伤,以上脑部未发现实质性疾病。脑部实质性疾病,颅内感染如脑炎病毒。

 抽动症目前成因不明,抽动症是身心两方面的原因。抽动症在青春期的好转率为80%,80%的小妥妥在青春期症状会 大为缓解,这其中有彻底好了的,也有症状缓解的,而另外20%在青春期反而会严重。

 五、抽动症的危害到底是什么?

 第一、社交方面

 抽动症首先影响的就是患者的交际,随着年龄的不断增加,患者也需要进行一些社会交往,如果抽动症患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到控制,会严重影响他与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响他们的社会交往和人际关系。

 第二、行为方面

 小儿抽动症还会影响孩子的行为方面,有的时候还会伴随强迫性行为发生。病症严重者则造成注意力缺陷,出现破坏性攻击性行为和无法入睡等一些强迫症状,影响孩子身体正常成长。

 第三、要多多注意生活细节

 对于治疗抽动症还要多多注意生活的细节,而且,每天看电视时间不可超过半小时,且不可看过于激烈、刺激画面,对于重症者应避免看电视。严禁杜绝过度使用电脑或玩游戏。

 今天就讲这么多,如果有什么问题,请及时联系我,我会帮你们一一解决的。

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老师和家长责任重大 ,心理治疗主要是解决儿童的情绪问题与其它伴随症状,消除诱发因素,恢复儿童的自信心,防止发生其他心理问题,间接的缓解症状,起到药物治疗不能代替作用。

患儿因为表现出控制不住的症状而受到同伴的嘲笑、讥讽,产生自卑心理。也受父母过于担心着急情绪的影响,把自己的病看得过于严重,形成心理阴影。

首先家长不要过分的担心、紧张,对疾病有比较正确的认识,极配合医生对孩子进行治疗。合理安排孩子的生活和学习,对孩子的抽动症状不能批评指责,也不要总是提醒孩子控制。

通过合理安排孩子的生活、学习,转移注意力的方法减轻症状。帮助他们正确处理好与同伴的关系,正确面对同伴的讥讽和嘲笑,正确处理好学习问题,改善学习行为,提高自信心。

老师要出于爱心,对此类患儿要更加爱护,并提醒同学们不要因为患儿的怪异动作而哄笑、讥讽、看不起。主动与患儿多接触,帮助其由于疾病带来的学习和生活上的不便。


对于多发性抽动症的孩子生活起居是非常重要的,首先要注意冬春季节宜避寒保暖,避免感冒,不宜运动过度,运动过度后抵抗力下降,往往易汗出受凉更易感冒。

而大量的临床观察感染尤其是上呼吸道感染,常常诱发或使抽动症状加重;家长要监督孩子不宜长时间看动画片、玩游戏机等,这也是抽动诱发或加重的因素之一;在饮食方面,尽量不宜喝含咖啡类的饮料,

以避免过于兴奋,尽量不食海鲜发物如鱼、虾、羊肉、油炸食品、辛辣食品。科学合理安排孩子的饮食起居,配合治疗,这也对提高疗效的起着非常重要的作用。


闵宇涵 主治医师 三甲

多发性抽动症的病因和发病机制目前尚未完全明了,其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关,可能是多种因素在发育过程中相互作用所引起的一个综合征。  多发性抽动症的临床症状复杂,主要包括运动性抽动、发声性抽动以及伴随的心理行为症状。往往病程比较长、病情容易波动,时好时坏,有周期性缓解和复发的倾向。

通常以眼部、面部和头部的抽动作为首发症状,如眨眼、歪嘴动作或摇头等,尔后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展,可从简单运动发展为复杂运动性抽动。所有的患儿最终都会出现发声性抽动。


迄今为止发病原因仍不清楚。有些学者认为脑部有病变,与大脑基底神经节发育及功能障碍有关,主要是神经递质功能失调,尤其是多巴胺活动过度,所以引起抽动、多动;也有些学者认为大多数儿童到了发育期以后会自动好转,用脑部病变不太好解释,可能和家庭、学校教育方式有一定关系,心理社会因素在发病中起很大的作用;此外,精神因素、遗传因素、胚胎发育及感染等对此病均有一定影响。

祖国医学认为:抽动,归为“风”所致;异常发音,属于“痰”作祟;秽语,以“虚”为主。多发性抽动秽语综合征多由五志过极、风痰内蕴而引发,病位主要在肝,与脾、肺、心、肾密切相关。


儿童抽动—秽语综合症,又称多发性抽动症。特征包含抽动,为慢性、波动性、多发性的运动肌快速抽动及不自主的发声和语言障碍故名,属中医“筋惕肉瞤”、“瘛疭”、“抽风”、肝风”范畴。抽动症是指身体某部位肌肉或某些肌群突然、快速、不自主、反复地收缩或运动。这种抽动可发生于身体多数部位的骨骼肌,因此,称为多发性抽动症


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