大家可能最近知道的比较多的就是氨糖软骨素片和盐酸氨基葡萄糖胶囊了，对于关节的保护来说，这两款产品的作用都是值得肯定的，但是成分的不同，具体的作用它们两者还是有区别的。氨糖软骨素片和盐酸氨基葡萄糖胶囊有什么区别，我们一起往下了解。

氨糖软骨素片有利促进软骨生成，软骨层变厚富有弹性，形成新的关节保护层，同时催生关节液，减少摩擦引起的损伤。从根本上解决关节炎，还可以有效治疗颈椎病，肩周炎，腰椎病，肘关节炎，股骨头坏死，指关节炎，膝关节炎，踝关节炎，骨质增生，风湿类风湿，骨质疏松，滑囊炎，骨质后遗症，半月板损伤，腱鞘炎，腱鞘囊肿，髌骨软化症，痛风性关节炎，强直性脊柱炎，等关节软骨病,还有同类型产品，个人推荐使用补骨脂胶囊，商品为国家食品药品监管局批准的保健食品，批准文号国食健字G，主要成分是硫酸软骨素、淫羊藿提取物、杜仲叶提取物、补骨脂提取物等，可以帮助改善骨骼异常，让人的骨密度提升（）。

二、盐酸氨基葡萄糖胶囊

盐酸氨基葡萄糖胶囊，适应症为用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。盐酸氨基葡萄糖胶囊，适应症为用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。

三、氨糖软骨素片和盐酸氨基葡萄糖胶囊区别

氨糖软骨素片中的氨糖能为人体催生和补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨表面，减少摩擦，使关节活动灵活自如。同时关节滑液作为关节营养物质的载体，可以为关节软骨提供足够的营养环境。硫酸软骨素能够刺激蛋白多糖及骨胶原的合成，这些是构成软骨的基本物质，是构成新软骨的建筑材料，从而保护软骨细胞，促进软骨的合成。而盐酸氨基葡萄糖主要是通过刺激粘多糖的生化合成及增加量骨骼钙质的摄取，提高骨与软骨组织的代谢功能与营养，亦能改善及增强滑膜液的粘稠度，增加滑膜液合成，提供关节润滑功能，本品可阻断骨关节炎的病理过程，防治疾病进展，改善关节活动功能，缓解关节疼痛，抑制及消退关节变性形成。两者一个是对软骨的保健作用更明显，一个是主要针对关节炎的治疗，因此需要看大家自己的侧重点是什么。

仙灵骨葆胶囊对关节炎的疗效观察

中 文 摘 要 仙灵骨葆胶囊对骨关节炎的疗效观察 摘 要 目的：骨关节炎是中老年的常见病、多发病。近年来诸多学者对该病 进行了研究和探讨。本研究拟观察治疗骨质疏松的中成药仙灵骨葆胶囊对 骨关节炎的干预治疗情况，并与葡立胶囊进行临床对照，以探讨仙灵骨葆 胶囊对骨关节炎各证型的临床疗效，为该药拓展新的用途提供依据，为临 床防治骨关节炎提供新的方法和药物。 方法：以国家十一五课题《骨关节炎的干预控制研究》的前期工作为 基础，随机抽取220 例骨关节炎患者进行分组干预治疗，其中仙灵骨葆组 100 人，城乡各50 人；葡立组80 人，城乡各40 人；空白对照组40 人， 城乡各20 人，每组男女各占50% 。 仙灵骨葆组给予每人每次口服仙灵骨葆胶囊1.5g，日3 次，持续服用 六个月；服药期间填写服药情况调查表、药物不良反应登记表、药物发放 回收登记表等相关表格，跟踪药物服用情况。葡立组给予每人每次口服葡 立胶囊0.24g ，日3 次，持续服用三个月；同时填写与仙灵骨葆组相同的 表格。空白对照组不给予任何干预药物或安慰剂，也不填写任何表格。一 年后进行回访，包括调查问卷及第二次x 线检查。 根据上述所得资料，比较两种药物的临床疗效。并分析证候与疗效的 关系，以探讨仙灵骨葆胶囊对骨关节炎的治疗效果。 结果： 1 仙灵骨葆胶囊对骨关节炎患者一般情况的影响 仙灵骨葆组和葡立组患者整体精神状况较好，肢体活动较服药前灵活 自如，语音有力，较少闻及呻吟之声。研究对象全身乏力、酸软症状明显 改善；关节感觉异常、肢体憋胀麻木等不适症状好转或消失；寒湿侵袭、 劳累等加重因素对关节影响减轻或消失。部分兼证如失眠、眩晕、耳鸣等 好转。空白对照组患者精神状态较差，全身乏力，肢体酸软、活动受限等 与一年前相比未见好转，转侧坐起时闻呻吟之声，加重因素对关节影响存 在且未见减轻。两服药组骨关节炎患者一般情况明显好于空白对照组。 2 仙灵骨葆胶囊对骨关节炎主要症状体征的影响 1 中 文 摘 要 2.1 对疼痛的影响 仙灵骨葆组和葡立组患者的疼痛症状均有不同程度的好转，仙灵骨葆 组临床控制50 例、显著进步28 例、进步 14 例、无效0 例，总有效率100%。 葡立组临床控制39 例、显著进步20 例、进步 12 例、无效3 例，总有效 率93.42% 。与空白对照组比较有显著性差异（P<0.05 ）；仙灵骨葆组与葡 立组比较有显著性差异（P<0.05 ）。 2.2 对肿胀的影响 仙灵骨葆组和葡立组的肿胀症状均有好转，仙灵骨葆组临床控制 47 例、显著进步31 例、进步 18 例、无效 1 例，总有效率98.97% 。葡立组 临床控制13 例、显著35 例、进步 21 例、无效7 例，总有效率90.79% 。 仙灵骨葆组对肿胀的治疗效果明显优于葡立组，有显著差异（P<0.05 ）。 2.3 对晨僵的影响 仙灵骨葆组和葡立组的晨僵症状有不同程度好转，仙灵骨葆组临床控 制16 例、显著进步32 例、进步40 例、无效9 例，总有效率90.72% 。葡 立组临床控制8 例、显著进步 17 例、进步22 例、无效29 例，总有效率 61.84% 。与空白对照组比较有显著性差异（P<0.05 ）；两服药组比较，仙 灵骨葆组对晨僵的治疗效果明显优于葡立组，有显著差异（P<0.05 ）。 2.4 对关节摩擦音（感）的影响 仙灵骨葆组和葡立组的关节摩擦音（感）明显减轻，仙灵骨葆组临床 控制18 例、显著进步27 例、进步39 例、无效13 例，总有效率86.60%。 葡立组临床控制15 例、显著进步38 例、进步 19 例、无效4 例，总有效 率94.74% 。与空白对照组比较有显著差异（P<0.05 ）；两服药组比较，葡 立组对关节摩擦音（感）的治疗效果明显优于仙灵骨葆组，有显著差异 （P<0.05 ）。 3 仙灵骨葆胶囊对骨关节炎患者不同证型的疗效观察 仙灵骨葆组肝肾不足筋脉瘀滞型临床控制13 例、显效23 例、有效2 例、无效 0 例，脾肾亏虚湿注骨节型临床控制 7 例、显效 1 例、有效 4 例、无效3 例，肝肾亏虚痰瘀交阻型临床

骨骼之间的灵活转动会产生摩擦，为了更耐磨更抗震，骨骼表面会被一层具有弹性的光滑的软骨包裹，大多骨关节炎都从变脆后的关节软骨磨损脱落开始。膝关节作为最大且最灵活的承重关节，因为关节软骨而出现的疼痛发炎的「膝关节炎」非常常见，而且年轻人中也越来越多。

那么膝关节炎发生发展的过程到底是怎么样的呢？

我就用三幅手绘图来演示一下——

以膝关节为例，在上下两根骨头（股骨与胫骨）的表面上，有一层光滑有弹性的「关节软骨」。

它们因为有一定的弹性和耐磨性，在我们的日常活动中，可以帮助下肢吸收腿骨之间的冲击，减少骨骼内部的受力，减少骨折发生风险。

视线再聚焦一点，深入骨与关节，我们来到关节周围的滑膜的内部。

关节是一整个结构的总称，除了关节软骨以外，在两块骨头之间还有一层滑膜包裹住整个关节间隙，其中灌满了关节液，使得整个关节呈负压状态。

液体的渗透压（液压）也是一个非常好的吸收冲击的装置，它们用来保护关节软骨不备过度地磨损。

滑膜上分布着丰富的血管和淋巴管，用来营养关节，并把关节里代谢的垃圾及时的带走。在滑膜上还有两种细胞，一种细胞负责吸收关节软骨磨损下来的小碎片（深蓝色），而另一种细胞负责释放关节液进入关节腔（红色），使关节腔内部有对抗外力足够的液压。

关节腔里“打仗”了，疼痛信号就会让你知道

关节炎的病理生理状态。根据病理改变和伴随症状，「骨关节炎」的进展主要分为三步。

• 频繁的劳损，使得关节软骨不断被磨损，关节碎片游离于关节腔的滑液内。

此时关节内外都存在一定的不稳状态，活动时伴有弹响也主要集中在这一阶段，但此时疼痛并不明显。

• 滑膜吸收关节软骨碎片，淋巴细胞、巨噬细胞参与免疫反应，产生局部组织肿胀并产生炎症。

此时因为关节内部滑膜及韧带组织肿胀，活动时的弹响声更大并且更频繁。

• 炎症反应刺激到膝关节的神经网络

此时，因为炎症因子频繁刺激神经末梢，疼痛会比较明显，且随着劳损的加重，炎症和疼痛会不断累积加重。

知道了膝关节炎，从关节软骨磨损到软骨碎片被排异，最后到炎症反应引起疼痛，一系列病理改变过程，每一步都有对应的治疗对症介入。

最未雨绸缪的治疗方法：减重、护膝

摩擦力与活动范围和表面压力都有关系，大负重的频繁摩擦会使关节软骨更容易被磨损殆尽。

所以根据这一原则，在预防层面，只要通过减少体重和中强度的锻炼来降低膝关节的受力，这样就可以保护到我们的膝骨关节炎。如果膝关节负荷不可避免，那么一个适合的护膝也可以给频繁活动的膝关节减减负。

最简单粗暴的治疗方法：膝关节腔封闭注射

既然知道引起疼痛的源头是炎症因子和神经末梢，那只要在关节腔里注入一些消炎的药物成分或者降低神经传导能力的药物成分，不久解决问题不会痛了？

关节腔封闭注射也的确采用了这个思路来“一针见效”，然而随着研究的深入，非载体消炎药和神经阻滞类药物虽然可以在短期内缓解疼痛，但这些药物本身也有“毒”，这些分子当杀完炎症因子、让神经纤维变迟钝之后，多余的成分就长时间在关节腔里游荡了，当它们碰到关节软骨，就会让软骨里的蛋白多糖降解，最终让原本有弹性的软骨慢慢的变脆甚至塌陷，软骨碎片也更容易被磨损下来。

目前主流的治疗共识：关节软骨修复与加固

关节包裹在骨骼的表面，就像是沙发底座和沙发垫的关系。结合家里旧家具的经验来看，一个好的沙发，离不开坚实的沙发底座。如果沙发底座软趴趴的，那么沙发垫也非常容易被磨坏。

同样的道理放在关节上也同样适用。关节软骨是沙发垫，而软骨下的骨骼就是沙发底座。现在的治疗，不光要增加软骨下骨的强度和密度，还要增加沙发垫的弹性、韧性和耐磨性。

其中UC-II（II型胶原）是一个非常有应用前景的促进关节软骨修复与加固成分。该成分可以从鸡胸软骨里提取出来，现已获得美国专利，并被FDA批准作为一种新型膳食补充剂。

那么II型胶原到底是什么呢？它和以前常听说的氨糖到底有什么区别呢？

最后我们再来一个图——

胶原蛋白是钢筋，蛋白多糖是混凝土，哪个承重更重要？

紫色的栅栏状的结构就是II型胶原，它们是关节软骨中最重要的承重支架。

为了让这些支架保持稳定，就像脚手架边上需要缠上固定带，蛋白多糖这类类似于胶水的粘多糖分子就是非常好的粘合剂。

关节软骨并不是死的材料，在胶原蛋白之间，广泛分布着软骨细胞，它们就像施工队一样，分泌蛋白多糖，同时修复断裂的胶原蛋白。

传统的氨糖及硫酸软骨素补剂大多都是针对关节软骨中的蛋白多糖的含量，而这些黏糊糊的多糖成分并不是有效的承重材料。

而如果将II型胶原补剂通过肠胃吸收，进入血循环刺激软骨细胞在胶原蛋白周围激活修复加固的工作，这样就能通过修复关节软骨微观的胶原结构从而有效清除受损软骨、并生成更多健康的软骨组织。

而且有研究也显示，II型胶原的吸收活性和修复加固能力和局部矿物质的含量也存在关联。进口钙尔奇UC-II骨胶原片在补充II型胶原的同时，增加一定的钙、锰、镁、锌、铜等矿物质，不仅可以促进口服胶原蛋白的吸收、合成，增加关节软骨的韧性，还能加强软骨下骨“沙发底座”的强度，全方位保护关节在活动中的承重能力，预防骨关节炎的提前发生。

本文转自知乎孙悦礼 《关节软骨到底如何加固保养？告别氨糖滥用的时代 》