双下肢动脉血栓闭塞闭塞要做溶栓挂什么科？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-16 10:30 标签： 下肢动脉血栓闭塞

置管溶栓术在下肢急性动脉栓塞治疗中的应用

娄尧强、徐侃、王林君、孟路阳、王晓栋、金晔、王松茂

杭州市第三人民医院血管外科

【摘要】目的：评价置管溶栓术在下肢急性动脉栓塞中的安全性与疗效。方法：选择21例单侧股动脉以下急性下肢动脉栓塞患者，分别行置管溶栓术。并随访30d，分析其溶栓时间、并发症和临床疗效。结果：所有病例都完成30d随访，总有效率90.4%，平均溶栓时间为79.6 h(4–120h)，无1例死亡。术前ABI为0.17±0.11，术后即刻升至0.57±0.25，30d为0.63±0.31。结论：置管溶栓是治疗下肢急性动脉栓塞疾病的一种创伤小，疗效好、畅通率高的治疗方法。【关键词】动脉栓塞置管溶栓尿激酶

急性下肢动脉栓塞是发病急骤，后果严重的血管外科急症之一，起病迅速、发展快，一旦发生如果没有及时诊断及正确处理，可引起肢体严重缺血、坏死，导致截肢甚至危及生命。我院血管外科从2006年9月～2010年5月对收治21例单侧股动脉以下急性下肢动脉栓塞患者行置管溶栓术（Catheter-Directed Thrombolytic Therapy，CDT），现对此资料进行分析和总结，报告如下。

1.1一般资料本组21例患者，男13例，女8例，年龄43～79岁，平均65.4岁，左侧9例，右侧12例。发病时间4h～5d。所有病例诊断均符合急性下肢动脉栓塞的临床诊断标准（6P特殊征象）中的1条或数条，并经彩色多普勒超声检查证实有股动脉以下动脉缺血栓塞。根据卢瑟福急性肢体缺血分级[1]均为II、III级，其中IIA3例，IIB11例，III7级。既往合并房颤病史17例（81.0%），风湿性心瓣膜病变2例（0.10%）。其中1例虽有3次不同动脉栓塞史，但一直

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