胡猛龙 主治医师江西省长征医院
老年女性,服用阿司匹林,需要电子胃镜检查,建议停服两天。
我在做肠镜前再三问医生,阿司匹林肠溶片用不用停服,她说不用,不影响!结果检查出肠息肉,大夫不给做息肉摘除手术,还得停药后,再来做一遍摘除息肉手术,这个事情应该怎样处理
* 未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考
您好,可以去起诉。涉及到医生违反告知义务。需要帮忙请联系我
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病例信息 疾病描述: 11月底找您看诊,并做了心脏支架。半月前出现消化道出血现象,经消化科做肠镜检查,结果是肠道溃疡。目前输液治疗消化道出血,同时波立维和阿司匹林已停药半个月。想咨询这种情况下如何用药。是否需要调整波立维和阿司匹林药量?长时间停药对刚做完的支架有影响吗? 疾病: 心脏支架后服用波立维阿司匹林肠道出血 希望得到的帮助: 如何用药 患病时长: 一月内 已就诊医院科室: 唐山市中医医院 肛肠外科 用药情况: 11月底去安贞医院找您看诊,做了心脏支架,之后按您的处方用药,因疫情只复查了一次 过敏史: 无(填写) 既往病史: 慢性疾病:糖尿病,高血压,冠心病,心脏支架 (填写)
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
老年女性,支架术后近半年,有高血压糖尿病病史,近期出现消化道出血
建议1)到消化内科就诊,以明确是否可以继续阿司匹林+波立维治疗吗并加用胃粘膜保护治疗;2)其他药物治疗同前;3)低盐低脂软食,适当运动
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
消化道出血停止后要在保护胃粘膜的基础上尽快恢复波立维和阿司匹林抗血小板治疗,以免支架血栓形成
目前已停药半个月,影响大吗?保护胃粘膜吃什么药呢?本来想过完年找您复查,不巧赶上疫情一直没能过去。
出现了消化道出血,停药也是不得已。保护胃粘膜药物,除了之前给您开的雷贝拉唑,还可以加上吉法酯,具体您可以到消化科就诊咨询
还得麻烦您,波立维和阿司匹林的药量需要调整吗?是早晚分服这两种药吗?
首先,要到消化科就诊,确认可以服用波立维和阿司匹林了;然后,如果可以同时服用2种,就统一早上空腹服用就可以;如果只能服用一种,可以先单服用一种(通常是波立维),在消化科医生确认可以服用阿司匹林的时候再联合应用阿司匹林
原来的剂量都是维持剂量,不需要调整
停波立维和阿司匹林期间有什么替代药可以吃吗?
目前没有可以替代这类的药物,建议您尽快到消化科就诊,判断目前消化道出血情况,根据消化科医生建议决定是否能恢复用药。
服用其他的抗血小板药仍然有加重消化道出血的风险。所以,您现在需要做的是,尽快去消化科就诊,确认什么时候能够恢复阿司匹林和波立维抗血小板治疗。
病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: 老年女性,支架术后近半年,有高血压糖尿病病史,近期出现消化道出血 总结建议: 建议1)到消化内科就诊,以明确是否可以继续阿司匹林+波立维治疗吗并加用胃粘膜保护治疗;2)其他药物治疗同前;3)低盐低脂软食,适当运动
擅长:冠心病介入治疗。冠心病 ,心绞痛,心肌梗死的诊断,冠脉造影,支架手术,药物治疗。