我感冒了,我能吃多久感冒药和消炎药?

每当人们感冒、发烧、喉咙肿痛,只要一两天不见好,就会找来一些『消炎药』吃。认为吃了消炎药病就会好得快。
而在家中能够找到的,出现频率很高的一种药就是
阿莫西林虽然是处方药,但以前可以轻易在药店买到,并常备在家中。不管哪里不舒服,可能都会吃两粒~
但,阿莫西林其实并不属于消炎药!不分青红皂白擅自找来吃,不光可能治不好病,还会出现副作用。
之所以很多人会错用、滥用『阿莫西林』,是因为大家总认为它是所谓的『感冒药』、『消炎药』
而事实上,阿莫西林不是『感冒药』,严格讲其实也不算『消炎药』,而是一种『抗菌药』,也就相当于老百姓常说的“抗生素”
*抗生素是比较早期的叫法,现在抗生素已经不能完全涵盖这类药物,所以叫抗菌药更准确。
大家平时肯定听说过青霉素。而阿莫西林是一种『半合成青霉素』,我们可以粗略理解为它是一种『口服的青霉素』。
人们经常把『消炎药』和『抗菌药』(老百姓讲的抗生素)混为一谈,但它们是不同的。

医学上的正确名字叫『抗炎药』,其中的『炎』字代表『炎症』,常表现为机体的红、肿、热、痛。抗炎药的作用更多是用来消除由于外伤、过敏、关节炎等原因导致的炎症。

炎症也可由『感染』导致,如细菌感染、真菌感染、病毒感染导致的气管炎、肺炎等,所以针对于感染的药,我们严格上就不叫消炎药了,而叫『抗感染药』。

由此我们可以看出,阿莫西林属于『抗菌药』中的『抗细菌药』,最主要的作用是杀灭细菌
所以像普通感冒流感、包括此次新冠肺炎都属于病毒感染的疾病,阿莫西林是没有作用的。
而像支气管炎等细菌感染的疾病阿莫西林是有效的。
即便同样是杀细菌的药物,每种『抗细菌药』都有自己擅长杀的菌种和适用的疾病。
而目前,阿莫西林适用于:
1耳鼻喉感染:中耳炎、鼻窦炎等(对过敏性鼻炎无效);
2泌尿生殖道感染:尿道炎、细菌性阴道炎等(对霉菌性阴道炎无效);
3皮肤感染:皮肤组织化脓等(对真菌、病毒感染的皮肤病无效);
4下呼吸道感染:急性支气管炎、肺炎等(对病毒性肺炎如新冠肺炎无效);
5幽门螺杆菌感染:不止需要阿莫西林一种,需要3或4中抗生素同时用药。
6急性单纯性淋病(性病的一种)

不同细菌感染导致的不同疾病所用的『抗菌药物』也不一样。

如急性支气管炎可以用阿莫西林,但如大肠杆菌导致的肠炎阿莫西林的作用就不大了。

所以即便确定是细菌感染,吃不吃阿莫西林还要有医生的指导。

如果不去医院检查和诊断,擅自长期吃阿莫西林的话。可能会出现耐药性副作用
阿莫西林可能带来的副作用有:
1胃部不适,如恶心想吐;
4影响口服避孕药效果。
另外,不清楚青霉素过敏史的患者,使用之前一定要做皮试

1、按时按顿规律服药,不能难受了吃一粒,不难受不吃,最好每天固定时间吃。

2、吃了以后胃部不适,可以吃饭的时候服用,会舒服一些。

3、如果忘吃了一次,只要还没到下次服药的时间,立即补服即可。

4、如果吃药后没有效果,不要擅自加量,而要及时就诊。

5、使用期间一旦出现皮肤和眼睛发黄、呼吸困难、皮肤瘙痒、严重腹泻都需要及时就诊。

总之,阿莫西林是非常常见的『抗菌药』,但它也并不是什么都治的神药。
疫情期间如果遇到用药问题,不要擅自做决定,可先进行线上咨询,如果病情较轻,可在医生的指导下居家使用,如用药后病情不缓解,还是需要及时就诊。
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审稿专家:林阳 北京安贞医院 药事部 主任药师
编辑:医拉罐、医梨沙白

  天气一天比一天冷了,又到了感冒的多发时节。于是,一个严峻的问题也随之而来——吃不吃药?有人说吃药七天好,不吃药一个星期就好。可有的人扛了七天也没扛过去,不但身体难受,还影响工作学习。又有人说,感冒不能瞎扛,搞不好扛出大病。我们应该怎么对待感冒,有没有个靠谱的说法?

  在门诊看病,最常见的就是,感冒发烧的患者进入诊室就要求“大夫,我感冒了,快给我输液”或者说“大夫,快给我开点消炎药”。

  其实上呼吸道感染80%左右都是病毒性,注意休息,多喝温水,就可以缓解。如果病人高烧,不能吃东西,可以通过输液适当补液,但不需要输抗菌素。许多患者有一种错误的观念,不管大病小病,只要感冒发烧就吃抗生素。其实这种做法存在着很大的隐患。因为抗生素使用以后,微生物可通过产生耐药性来保护自己。如果使用抗生素时间过长、使用的剂量不够或频繁换药,容易诱导细菌产生耐药性,不但不易达到理想的治疗效果,更容易使危重感染的患者将来处于无药可用的境地,因此应合理使用抗生素。很多人认为,自己年年得感冒,已经是久病成医,成为感冒治疗“专家”了。所以只要感冒,就会根据以往的经验,让大夫开“消炎药”、“输液”,其实这么做,最终受难的、危害的还是自己。因为不是每次感冒的原因都一样,即使症状相同,治疗方法也会因人因时因地而变化。

  感冒药和消炎药有何不同

  咳嗽发烧是伴随感冒发生的,如果仅仅是病毒感冒的话,是有自限性的,一般来说7-14天左右,就会自己恢复。但如果这其中继发了细菌感染,那么就会加重病情,甚至使病情反复。

  我们日常所说的“感冒药”包括咳嗽药以及中成药,都是缓解感冒引起的各种不适,和我们所说的“消炎药”是不同的,不可以混淆。明确地说,感冒药是缓解症状,让您不难受的药,但是不能消灭病因,消灭病因要靠自身的免疫力,也没有严格意义上可以消灭病毒的药。而“消炎药”学名抗生素,是由于您免疫功能低下,在病毒性感冒的基础上,导致了继发性细菌感染,为了除去细菌感染而吃的药。感冒药不会去除病因,同样消炎药也不会缓解症状。

  使用抗生素有条件要求

  那么什么情况下我们认为可能会有细菌感染,要使用抗生素呢?一般来说要符合以下几条:

  1.病情严重:(>3-4天),发热≥39℃,脓性鼻涕;或面部疼痛这类严重的症状或体征;

  2.病情持续:(>10天)无改变,流鼻涕或咳嗽;

  3.病情恶化:在典型的病毒性上呼吸道感染持续了5-6日并且初步改善后出现症状或体征(新发的发热、头痛、鼻分泌物)。

  有人可能会问:我知道,如果我的鼻涕变成黄色或绿色的,是不是就意味着我有细菌感染了?可以给我开抗生素了吧?答案是否定的,因为黄色或绿色的分泌物并不意味着你就有细菌感染了,并不是使用抗生素的绝对指征,只是一个简单易行的参考,病毒性感冒的分泌物也会变颜色。所以要去医院看医生,不要自己胡乱吃药。尽管您的做法可能会蒙对,使病情有所好转,但是为了您的长远健康着想,您还应该去医院看医生。

  一般来说,细菌感染的鼻涕是脓性的,跟普通的黄绿色是不同的。

  使用消炎药得听医生的

  有人可能还会说:“我感冒了,医生没给拿消炎药,不是都得吃消炎的吗?使用消炎药不是会让我更好更快地恢复吗?快给我开消炎药啊,我好快点回去工作。”答案也并非您所想。抗生素治疗病毒感染是没有效的,也不会让你短时间内恢复。乱用抗生素危害很大,每次乱用抗生素都会增加细菌耐药的风险,久而久之,普通抗生素会失效。所以一定要去医院看大夫,医生会给您正确的治疗。应该记住的原则就是:记住感冒是由病毒引起的,治疗感冒不应该使用抗生素。

  这时聪明的你又站出来:“我知道了,感冒都不用吃消炎药,以后给我开消炎药的大夫都是黑心的,为了骗我钱,这些无良的医生不得好死。”当然天真的你这回又错了,虽然感冒不是应用消炎药的指征,但是,一旦医生怀疑您有合并细菌感染时,会给您加用抗生素,是没有错误的。

  总的来说,感冒后,如果自行用感冒药三天,症状不但没有减轻,反而加重,则需要到医院就诊。尤其是孩子、孕妇、老人,以免延误治疗。

张大妈出现了咳嗽、流涕、疲软的症状,去医院就诊。医生说是普通感冒,要张大妈回家多休息、多喝热水,再看看情况。但是张大妈不乐意,问医生为什么不给自己开点头孢消炎药。

“感冒就吃头孢,炎症就要消炎”,这是很多老百姓总结的生活经验。事实上,这是一种最大的“误区”。


一、感冒发烧,吃点头孢、阿莫西林好得快?

通常大多数人口中的“消炎药”是一些抗菌药物,例如头孢、阿莫西林、青霉素等。

抗菌药对细菌性炎症有良好的抑制作用,包括抗生素及人工合成药物,但头孢、青霉素是抗生素,而抗生素只对特定细菌、真菌等引起的炎症有作用,对病毒、过敏等引起的炎症没有效果

平时的感冒通常是病毒和细菌感染造成的,出现了发热、头痛等炎症症状,这时候用头孢、青霉素等“消炎药”不一定奏效,短期使用可能延误病情,长期使用还可能出现菌群失调、损害肝肾、细菌耐药性加强、抗菌素相关腹泻等问题。

在我国,约50%的抗生素存在滥用,危害不小。


二、关于感冒的四大误区

感冒虽然不是重大疾病,但很多人很容易陷入以下几大误区。

虽然感冒多发于秋冬季节,但是并不代表感冒是受凉引起的。

实际上已经有证据证实感冒是病毒导致的,低温环境的确会使部分感冒病毒更容易复制,但目前还没有明确证据证实感冒是受凉直接引起的。

感冒多发于秋冬季节可能与留在室内的时间长短有关,长时间留在室内更容易传播病毒,“受凉不会直接引起感冒”是医学界的主流观点。


2、维生素C能预防感冒

规律均衡饮食,多吃蔬菜水果的确有益健康,但是通过维生素C预防和治疗感冒的效果并没有被证实。

导致感冒的病毒有很多,目前还没有预防感冒的疫苗或药物,而勤洗手、多通风、避免密切接触感冒病人能减少感冒的风险。

不少人认为感冒了吃药会好得快,其实感冒是自限性疾病,不管吃不吃药,感冒发展到一定程度便会慢慢自行好转。

感冒药只能改善各种感冒症状,如发热、鼻塞等,使得人体在感冒期间不那么难受,但并不能加快感冒的痊愈,也就意味着感冒药并不能治感冒。


不同感冒药的治疗功效不同,如缓解头痛、止咳、止鼻涕等功效,很多人会误认为多种感冒药一起吃效果更好。

事实上许多感冒药都是复方制剂,自行联合使用或增减药量,容易出现不良后果。

例如对乙酰氨基酚每天的使用量要低于2克,很多常见感冒药都含有不同剂量的对乙酰氨基酚,一旦自行增大药量或联合使用,很容易损伤肝脏。

三、感冒了难受,怎么好过点?

如果感冒了,可以通过做好这几件事情来缓解症状。

首先是多喝热水,避免摄入辛辣刺激食物,少接触香烟烟雾等空气刺激物。

其次用生理盐水来洗鼻子,用湿纸巾来擤鼻涕,可以使用通气鼻贴、空气净化器、加湿器,最后要注意开窗通风,养成勤洗手的卫生习惯。

如果流鼻涕症状持续十多天,或伴有发烧、流黄色或绿色鼻涕症状,发烧的温度较高并同时有肌肉酸痛、头痛发冷等情况,需要引起重视,及时就医。

感冒并不等同炎症,需要理性对待感冒,不要擅自服用药物或增减药量,出现严重症状要及时就医。

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