白塞病发展到晚期要多久？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-11 02:12 标签： 国外可以治疗白塞病吗

一、白塞病晚期的死亡率高不高

得白塞氏病白塞病如果早发现并采用散邪正气汤，对寿命根本没有影响。只有少数损害到神经、的预后较差，所以不存在患病后可以活多久的说法，患者要有比较积极的治疗心态来面对疾病。那么患有白塞病晚期症状是什么？

白塞病最明显的表现就是口腔溃疡了，所以如果患了口腔溃疡以后不要不当回事很有可能是患了白塞病的初期症状，而白塞病晚期症状则表现的相对特殊化，白塞病通常表现为非特异性血管炎性病变，有自限性，病损反复发作，可先后或同时侵犯多个器官，其临床表现复杂多样。

1、关节：主要表现为关节疼痛，少数有红肿。多侵犯膝、腕、肘、踝等大关节。无明显游走性，但易复发。

2、心血管系统：心血管损害可发生于心脏，引起心脏扩大、心肌炎和心包炎等。动、静脉血管均可发生病变，导致血管梗塞或动脉瘤等，引起身体各部位如肺、肾等相应的症状，如咯血、肾性高血压等。

3、消化系统：可发生非特异性消化道溃疡及消化道出血，有腹痛、腹泻、腹胀等症状。

4、呼吸系统：由于血管的病变可引起咳嗽、咯血、胸痛、肺间质纤维化。肺部X线检查出现阴影等为肺梗塞的表现。

5、神经系统：中枢神经系统症状较周围神经的损害多见。主要表现为脑膜脑炎综合症、脑干综合征或器质性精神错乱综合症。其症状早期有头痛、头晕、记忆力减退，以后有语言障碍、共济失调、颈强直、等发生，严重时引起呼吸麻痹而死亡。

6、发热：部分病人有反复发热病史，呈或低热。此类病人当伴有结节性红斑或关节、肺部症状时，易被误诊为风湿病或结核等。

二、白塞病的病因是什么

有证明免疫异常在behcet病的发病中有重要作用，但其病因和发病机理仍未完全阐明。

1、病毒早期认为病毒为其发病原因，后经流行病学，组织培养、血清学、动物接种，免疫荧光及电镜等检查均未能得到进一步证实。洗染报告认为发病可能与慢病毒感染引起的自体免疫异常有关；还有些报告发现HSV-1与本病发生关系的证据，如患者血中抗HSV-1与本病发生关系的证据，如患者血中抗HSV-1抗体滴度升*SV-1影响CD4淋巴细胞而致免疫异常以及HSV-1具有与本病周围血淋巴细胞同源的DNA。

2、链球菌由于一些患者常发扁桃体炎、咽炎及牙周炎等疾病，故认为发病与这些病灶中的有关。研究发现病人血清中抗链球菌抗体滴度升高；从病人口腔内分离的菌株中以链球菌关系最密切，而特别是血链球菌，以其菌体成分进行皮内试验及巨噬细胞游走抑制试验均可得到阳性结果；链球菌的65-KDa热休克蛋白试验能引起皮肤超敏反应和系统性症状。这些研究主要在日本学者中进行，虽认为在发病中有重要作用，但并未获得一致结论。

3、结核菌自1964年，在我国有认为发病与结核菌感染有关的病例报告，即在Behct病初发损害之前已患有结核病，如肺结核、淋巴结核等多种结核病灶。可以是陈旧性病灶，而以活动性病灶居多。OT试验大都为强阳性；抗结核药物治疗，不但对原发病灶有明显效果改善Behcet病的有关损害，因而认为是结核菌的一种过敏性表现。结核菌的65-KDa热休克蛋白也与本病发生有关。

（二）微量元素少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞、巨噬细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高，研究较多的是有机氯，有机磷和铜离子，其中以后者含量最高，这可能是由职业或环境因素所致。

三、白塞病有哪些饮食禁忌

1、宜吃具有营养神经作用的食物；2、宜吃具有黑色素含量丰富的食物；3、忌吃具有性味平和的食物。

宜吃食物列表宜吃理由食用建议

黑豆。属于黑色食物，有一定的辅助的增加本病皮肤黑色素的沉积作用，从而改善本病所致的皮肤黑色素蓄积不良的症状。50g做成豆浆食用。

。含有丰富的蛋白质以及卵磷脂。能够改善机体的免疫功能，促进炎症的消散，有利于减少本病皮肤破溃合并感染的修复。2-3个做成芙蓉蛋食用。

。含有丰富的维生素B2，能够营养神经，促进减少维生素B2减少造成的神经兴奋性增加所致的皮肤感觉功能障碍，如皮肤麻木等不良症状。500g清煮食用。

1、忌吃酸性重的食物；2、忌吃具有漂白作用的食物；3、忌吃辛辣刺激性的食物。

忌吃食物列表忌吃理由其它建议

柠檬。含有丰富的柠檬酸，酸性也比较明显，具有很强的抗氧化作用，能够促进皮肤黑色素的消散，不利于本病的康复。宜吃无酸味的冰糖橘。

。酸性非常大，一般用于驱虫的，所以本病患者是禁用的。宜吃或者冰糖橘。

山楂。酸味重，对本病所致的皮肤过敏性损伤是不利的，应该尽量避免食用。宜吃以及梨。

急性发作时，应严格卧床休息，食用富有营养及易消化的食物，忌生冷食物及饮酒，若有血管闭塞或动脉瘤，可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理，白塞病的治疗需要内科，眼科，口腔科等密切配合，不同病情又有其侧重面，治疗方案需高度个体化，常局部治疗与全身药物治疗并用，中西医结合治疗常可提高临床疗效。

急性活动期，尤其是重要脏器受累时，应卧床休息，发作间歇期应预防复发，例如保持口腔内清洁，避免进食刺激性食物，及时控制口腔，咽部感染，可预防口腔病变发作，皮肤和眼部同样也应保持清洁，肠白塞病急性期腹泻，腹痛及便血严重时，应禁食，给予胃肠外营养，输液甚或输血等支持治疗，有报道小剂量阿司匹林（８０ｍｇ／ｄ）能预防血栓形成，可试用于本病。

（１）非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用，对缓解发热，皮肤结节红斑，生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效，常用药物有布洛芬；萘普生；双氯酚酸钠等，或其他非甾体药和ＣＯＸ－２选择性抑制剂（见类风湿关节炎治疗）。

（２）　秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化，对关节病变，结节红斑，口腔和生殖器溃疡，眼均有一定的治疗作用，常用剂量为1ｍｇ，应注意肝肾损害，粒细胞减少等不良反应。

白塞病从早期发展到晚期的时间依个人情况而定，随着年龄的增加，发展到晚期的时间会缩短。

每个病人不一样，越是年轻的病人，发病时年纪比较小的病人，到晚期会延长很长时间，发病越晚病程越短。因为年轻的病人治疗起来，效果非常好，所以出现晚期的症状，也可能会10年或20年。年龄大，假如是50多岁以上发病，也可能几年就到晚期，用激素治疗效果也不好，还有一些免疫制剂效果都不好，时间会更短一些。

生活中要保持心情愉快，可以让气血流通得更好，这与个人体质以及心理因素有很大关系。当感染了病原体后，就会导致白塞氏病，进而出现口腔和外阴溃疡，还会出现皮损。选择秋水仙碱或沙利度胺等药物对控制病情有帮助。

有患者出现眼炎，主要表现为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎等症状。部分患者出现皮肤损害，主要表现为反复发作的痤疮，而部分患者出现结节样红斑，同时白塞病也波及血管、神经系统、消化系统。有些患者还表现为肺和关节障碍等表现。

所以说白塞病发展到晚期时间长短应视情况而定。

    白塞病的临床特点与中医学中“狐惑病”相似。《金匮要略-百合狐惑阴阳毒病证论》曰：“狐之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。”
  白塞病发展缓慢，常累及内脏器官，病情较重，预后较差。故早期诊断，早期积极治疗极为重要。本病经中西医综合治疗，可减少重要脏器累及，减少复发。
    （1）感染：早期研究认为本病与病毒感染有关，特别是EB病毒和单纯疱疹病毒感染。曾在病人的病变部位和溃疡的渗出物中发现包涵体，在血中测出病毒的中和抗体。有人曾从患者的眼前房液和口腔溃疡抽提液中分离出病毒，接种到鼠后复制出同样的病毒。亦有人提出本病可能与慢性病毒感染或病毒感染后引起的自身免疫反应有关。
    日本学者认为本病与链球菌感染有关。多数病人有扁桃体炎或牙龈炎，链球菌菌血症时常诱发本病发作。本病口腔的淋巴细胞可被链球菌致敏，并发眼炎病人血清链球菌抗体效价较高。链球菌相关抗原可使病人皮肤光敏。近来研究发现链球菌Sanguis菌株中36KD蛋白质可与病人血清反应，促使T细胞增殖。
    国内曾报道一部分白塞病与结核病灶或结核过敏有关，如OT试验阳性，皮肤结节符合变态反应性血管炎征象，经抗痨治疗有效。提示白塞病可有与结核感染有关。
    （2）遗传：在好发地区，白塞病患者HLA-B5及其亚型HLA-B51的阳性率是正常人的4-5倍，但在殴美国家则无此相关现象。此外HLA-B12、DRw52等亦较正常人为高。白塞病还有家族发病的报道。以上现象提示遗传因素有白塞病发病中有生要作用。
（3）环境：白塞病的分布有明显的地区性，以地中海、中东及东亚国家居多。日本是白塞病多发区，但在美国的日本后裔白塞病并不多见，说明环境因素对白塞病发病有一定影响。日本白塞病流行病学调查研究发现，日本白塞病患者多集中于城市和某些职业人群，如接触有机农药者血中有机磷、有机氯浓度过高；矿山工人血清含铜量较正常人群高，并与白塞病发病率呈正相关。此外，白塞病与创伤、应激、吸烟及食物过敏等因素也可能有一定关系。
本病主要的病理改变是血管炎。可累及全身大小血管，包括肾动脉、肺动脉、主动脉、肺静脉、下腔动脉和静脉，但一般以小静脉、小动脉和微血管为主，特别是细小静脉，表现为渗出增生性病变。病变早期小血管壁及周围有单核细胞、淋巴细胞和中性粒细胞浸润。类似于白细胞破碎性血管炎。临床也可表现为过敏性血管炎征象，血管腔充血，管壁水肿、炎细胞浸润、经红细胞外溢、纤维素样变性和坏死及免疫复合物沉积。可出现坏死性血管炎，导致动脉瘤或破裂出血。晚期显示淋巴细胞性血管周围炎。增生性病变为内皮细胞和外膜细胞增生，管壁增厚，管腔狭窄，肉芽肿形成，并有少量多核巨细胞。在皮肤黏膜、眼、肺、消化道和神经系统等部位均可显示血管炎和由血管炎引起的继发性病变。

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