梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性经典的性传播疾病。可以侵犯全身各个器官，产生多种多样的临床症状和体征，本病也可多年潜伏期而无症状。那么梅毒疹与一般皮疹区别有哪些呢?让我们一起来看看吧。

　　病原体为梅毒螺旋体，是小而纤细的螺旋状微生物，因透明不染色而称为苍白螺旋体。梅毒螺旋体在体外不易存活，煮沸、干燥、肥皂水、以及一般的消毒剂如升汞、石碳酸、酒精等容易将其杀死。置于41～42℃条件下1～2小时死亡。在低温下能生存数年，保持其形态、活力和毒性。梅毒螺旋体通过横断断裂的方式进行繁殖。

　　梅毒疹与一般皮疹区别

　　梅毒疹与其他丘疹及脓疱等区别开来的第一大特点便是，不痛不痒。梅毒疹虽然可发于全身，患者的前胸后背、大腿胳膊、手脚等部位，可能都布满红红的梅毒疹，但患者却感觉不到梅毒疹明显的不适。不痛不痒是梅毒疹的一大特点。

　　二、梅毒疹好发黏膜处

　　梅毒螺旋体是一种DNA病毒，可透过人体黏膜直接传播。所以梅毒症状表现时，黏膜上常常好发梅毒疹。如患者生殖器黏膜、口腔黏膜等处往往会聚集许多梅毒疹。这与其他的只发于身体而不侵犯黏膜的普通丘疹脓疱类区别开来。

　　三、梅毒疹有强传染性

　　梅毒疹，特别是人体黏膜上的梅毒疹往往容易形成溃烂，脓疱上往往还会附着一层灰白色的薄膜，薄膜上附带着大量的梅毒螺旋体，具有极强的传染性。

　　正常人只要接触到患者身体的梅毒疹，便会立即感染梅毒螺旋体，染上梅毒。

　　四、梅毒疹可可自行消失

　　梅毒有潜伏期、一期、二期、三期之分，在每一期之间，原本的症状会消失，开始出的新的症状，进入下一期梅毒。

　　由一期梅毒进入二期梅毒后，梅毒疹开始出现。二期梅毒持续时间不定，可长可短，短可至十几天，长可至几个月。当二期梅毒结束后，梅毒疹会自动消失，进入潜伏期，准备进入三期梅毒。

　　梅毒疹消失后，伤口会自动愈合，并且不留疤痕，仿佛梅毒疹从来没有出现过一样。也不出现其他症状，一切风平浪静，直至三期梅毒症状的出现。患者应注意，二期梅毒症状自动消失之时，并非梅毒真正的自愈，而是梅毒症状在加重的表现。

　　五、梅毒疹出现时伴随全身症状

　　在二期梅毒开始，梅毒疹初发的时候，或梅毒疹发前的几天时间，患者身体会出现强烈的不适感，如全身乏力、食欲不振，甚至头痛发烧，或者呕吐的症状。当梅毒疹出现时，这些全身性不适症状便消失，维持时间大约为三到五天。

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2021年湖北省执业药师继续教育答案（60学分）

PAGE PAGE 1 糖尿病的发病机制及药物治疗 1.糖尿病（DM）是由于遗传缺陷（Ⅰ型糖尿病）和后天多种环境因素（Ⅱ型糖尿病）共同导致体内胰岛素的相对或绝对不足而引起的（ ）的疾病，其中错误的 A糖 B脂肪 C蛋白质 D维生素 2.据世界卫生组织的相关研究显示，（ ）的糖尿病是可以预防的，60%的糖尿患者可以通过积极治疗避免并发症的发生 A60% B70% C80% D90% 3.ACCORD研究中, 强化降糖组（ ）种以上的降糖药联用的比例达到70% A一种 B两种 C三种 D四种 4，不同于英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）研究选择新诊断糖尿病患者，ADA公布的三大研究受试者的糖尿病病程分别为 （ ）其中错误的有 A8年 B9年 C10年 D11.5年 5，主要表现为人体血液中糖分含量居高不下从而引起（ ）等症状其中错误的有 A多饮 B多食 C多尿 D多糖 6，新近一项针对欧美国家人群的荟萃分析显示，在冠心病的预防中效价比最佳的预防措施其中错误的有 A戒烟 B使用阿司匹林 C戒酒 D超重或肥胖者的体重控制 7，糖尿病并发症状其中错误的有 A视网膜病变 B尿毒症 C肾功能坏死 D下肢动脉曲张 8，糖尿病概述错误的有 A是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢异常综合征 B高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起的 C导致碳水化合物、脂肪、肾、肝及电解质等一系列代谢异常 D典型的临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦。久病可致全身多系统损害 9，糖尿病分型错误的有 A1型糖尿病（T1DM） B2型糖尿病（T2DM） C3型糖尿病（T3DM） D妊娠糖尿病（GDM） 10，2型糖尿病约占糖尿病患者总数的 A80% B85% C90% D95% 从大健康角度来谈中医药整体医学体系的构建（1） 1，现代医学模式与WHO健康新概念要求医院发展生物、心理、社会三位一体整合医学体系、对患者提供（ ）服务 A年度体检 B心身整体诊疗 C分级诊疗 D全民免费医疗 2，临床心理学是研究一切人类（ ），探讨这些行为的论据判断、评估、分类、治疗、预防和科学研究 A变态行为 B临床表现 C心理活动 D社会行为 3，三位一体整合医学体系包括生物、心理、社会三个方面对应的“三理”不包括 A物理 B心理 C生理 D伦理 4，由于没有相关心身整体诊疗技术设备，只有（ ）心理问题被识别，高达90%左右的心身疾病被漏诊，严重影响医疗质量与百姓心身健康，医疗安全存在巨大隐患 A<10% B>90% C10.6% D30%左右 5，MUS的处理70％~75％的MUS可自行缓解，仅( )的MUS为潜在的严重疾病，需进一步全面诊断和治疗 A2% B5% C7% D8% 6，以患者为中心的交流模式并不意味着医生是被动的交谈者。据德国弗赖堡大学医院的经验，可参照以下3步模式，不是的有 A专注于心理问题 B使患者有被理解感 C重复归因，建立联系 D拓宽话题 7，临床上对反复不明原因躯体症的患者进行诊治，首先应排除患者的躯体症状是否具有潜在严重疾病的可能，因不明原因躯体症状患者中约（ ）可能由躯体疾病所导致 A5% B10% C15% D20% 8，如果不确定，则应尽快完善相关检查。若非严重躯体疾病导致，则大多数患者（约70％~75％）的症状均较轻，且为自限性。应予澄清患者的疾病观念及治疗预期，可给予对症治疗并进行（ ）周随访 A1~5 B2~6 C3~7 D4~8 9，心理治疗(包括认知行为治疗)、精神动力治疗和集体心理治疗等对MUS患者有效，特别是对症状有针对性（ ）优于其他治疗方法 A认知行为治疗 B支持性心理治疗 C婚姻家庭治疗 D人际心理治疗 10，健康管理“五架马车”中没有包含的是 A运动 B饮食 C催眠 D监测 从大健康角度来谈中医药整体医学体系的构建（2） 1，传统中医是不同于基于（ ）等机械零件论所建立的医学体系 A古为今用 B死人解剖 C洋为中用 D辨证施治 2,传统中医的运气学说又称 A脏腑学说 B天人合一 C命运机会 D五运六气 3,经络是人体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。中医的五体是指 A爪面唇毛发 B肝心脾肺肾 C目舌口鼻耳 D筋脉肉皮骨 4,触诊时，需根据机体组织的深度进行判断发病部位，屈伸法是诊断和调理哪个部位 A皮肤 B筋膜 C肌肉 D骨关节 5,不是叩击类手法的是 A点法 B击法 C拍法 D叩法 6,不是运动关节类手法的是 A摇法 B推法 C扳法 D拔伸法 7,气功养生是通过调心、调息、调身使（ ）融为一体，营卫气血周流，达到百脉通畅、脏腑协调、强身保健的目的 A天人 B身心 C阴阳 D气息 8,心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。身体有病则 A神清气爽 B魂安魄定 C意志坚定 D神不守舍 9,中药

2016 年围产期保健 考试试题及参考答案 一、填空题 1、我省 0-6 岁儿童健康管理服务年度工作目标是：新生儿访视率， 儿童健康管理率， 儿童系统管理率 均大于 90%。 2、怀孕后去医院建立孕产妇保健手册的最佳 时间是_12_周左右。 3、孕产妇健康管理服务项目的三项考核指标是： 早孕建册率， 孕产 妇健康管理率， 产后访视率 。 4、新生儿疾病筛查血片采集要求出生后 72 小时 7 天内，最长不超过 20 天。 5、产前筛查、产前诊断是出生缺陷预防的 二 级措施。 6、难产常见的原因有： 产力异常 、 产道异常 和 胎儿异常 。 7、异位妊娠早期诊断的方法是 妊娠试验， B 超 ，后穹窿穿刺，腹腔镜 检查。 8、推算预产期的方法应按末次月经第一日算起，月份加 9 或减 3，日数 加 7。 9、在新生儿窒息复苏中，给婴儿通气时，正压人工呼吸的频率是 40 到 60 次/ 分钟。 10、妊娠中晚期体重增长范围在 0.3 —0.5 kg/ 周，孕期平均体重增加 12 .5kg 。 11、胎动计数大于 30 /12h 为正常，小于 10 次/12h 提示胎儿缺氧。 12、矢状缝和囟门 是确定胎位的重要标志。 13、制定《孕产期保健工作管理办法》的目的是 加强孕产期保健工作， 保障母婴安全。 - 1 - 14、孕产期保健包括 孕前 、孕期 、分娩期 及 产褥期各阶段的 系统保健。 15、《新生儿疾病筛查管理办法》规定的全国新生儿疾病筛查病种包括先 天性甲状腺功能低下症、 苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和 听力 障碍。 16、孕满 28 周以上，胎儿脱离母体后有 呼吸、 心跳、 脐动脉搏动、 随 意肌收缩四项生命征兆之一者，即为活产。 17、母婴保健工作实行以保健为中心，保健和临床相结合，面向群众， 面向基层和预防为主的工作方针。 二、单选题 1、婚前医学检查不包括对下列哪项疾病的检查（ C）。 A. 严重遗传性疾病 B. 指定传染病 C. 与生活方式相关的慢性疾病 D. 有关精神病 2、正常胎心音 (A）。 A． 110-160 次 ╱ 分 B． 100-140 次 ╱ 分 C． 120-170 次 ╱ 分 D． 130-160 次 ╱ 分 3、从事婚前医学检查的医疗、保健机构和人员，须经（ B ）许可 A、省级卫生行政部门 B 、设区的市级人民政府卫生行政部门 C、县级人民政府 D 、市级人民政府 4、以下对围生期的说法正确的是：（ A ） A、孕满 28 周至出生后 7 天之内（出生体重≥ 1000g） B、孕满 20 周至出生后 28 天之内（出生体重≥ 1000g） C、孕满 28 周至出生后 7 天之内（出生体重≥ 500g） D、孕满 28 周至出生后 28 天之内（出生体重≥ 500g） 5、高 龄 产 妇是 指生 育 妇 女年龄 超过 多 少岁 （ D） A、 30 岁 B、 31 岁 C、 28 岁 D 、 35 岁 - 2 - 6、婚前检查主要检查疾病（ D ） A、严重遗传性疾病 B、指定传染病及一些性病 C、有关精神病 D 、以上都是 7、苯丙酮尿症属于疾病（ B ） A 、非遗传性疾病 B 、常染色体隐性遗传性疾病 C 、常染色体显性遗传性疾病 D 、性染色体显性疾病 8、在家庭访视中询问得知产妇产后 2 周为血性恶露按照 孕产妇健康管理服 务项目要求 应（ B ） A、记录在产后随访表中 B、记 录并转诊 C、记录并严密观察，增加随访次数 D、 正常无 需记录 9、人流综合征反应是由于： B A、吸宫负压过大 B 、副交感神经兴奋 C 、精神过度紧张 D 、羊水栓塞 E 、子宫穿孔 10、 下列哪项提示要考虑遗传性疾病： E A、孕早期病毒感染 B 、孕期接触过有毒物质 C、孕期服用过导致胎儿畸形的药物 D 、接触过 X线 E、羊水穿刺细胞核型分析显示染色体异常 11、复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的” ，“有活力的” 定义有哪 3 个特点？ C A．心率 >100 次/min ，肌张力好，躯干红润 B．心率 >100 次/min ，呼吸有力，血压好 C．心率 >100 次/min ，呼吸有力，肌张力好 D．呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润 - 3 - 12、下列哪项不是羊膜穿刺术的合并症 E A、感染 B 、出血 C 、流产 D、损伤 E 、细胞培养失败 13、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 E A. 子宫圆韧带 B 子宫阔韧带 C. 子宫主韧带 D. 宫骶韧带 E. 以上四对的共同作用