起病6小时内行冠脉支架治疗,迅速开通血管闭塞,术后有规律地服用抗血小板药物?

每日一练:2019护士/护师/主管/副高/高级考试,各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——2019护士资格考点精练

1.男,30岁,车祸撞伤头部昏迷半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,3小时后再次昏迷,患者首先考虑为( )

解析:硬脑膜外血肿典型的临床表现为昏迷-清醒-再昏迷,即出现中间清醒期,且再次昏迷会继续加深加重。脑震荡典型的临床表现为出现逆行性遗忘,检查无器质性病变。脑出血常见病因是高血压合并细小动脉硬化,用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素,典型临床表现出现“三偏征”即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。

2.患者,男,50岁,右足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界限清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑为( )

解析:丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢和面部,发病急,开始即可有发热畏寒、头痛、全身不适等,局部皮肤发红,疼痛、灼热、边界清楚。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染,病变局部红、肿、热、痛,并向周围迅速扩大,红肿的皮肤与周围正常组织无明显的界限,中央部颜色较深,周围颜色较浅。疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染,相邻近的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。

3.患者,男,30岁,颅脑损伤行冬眠降温疗法,下列护理措施不正确的是( )

A.单人房间,专人守护,密切观察病情变化。

B.冬眠过程中患者须取平卧,避免体位剧烈变动及头高足低位,以免发生体位性低血压。

C.收缩压<70mmhg,呼吸不规则,应终止冬眠疗法。

D.物理降温后用冬眠药物。

E.维持电解质及酸碱平衡。

解析:降温前先用冬眠药物,以防止寒战反应。终止时先停物理降温,再停冬眠药物。用药以少量多次为原则,尽量避免一次大量注射,以免发生血压下降及对呼吸、循环的不良影响。严密观察病情变化,如出现体温上升、肌肉紧张、仍然持续高热或加用物理降温时出现寒战,均提示冬眠药物剂量不足,应酌情增加药量。治疗前如有电解质紊乱,应及时纠正,尤应注意低血钾情况,因冬眠药物可进一步降低血钾。解除冬眠后,如体温不能自动回升,可给温水袋或肌内注射阿托品,以助复温。人工冬眠一般可持续2-5d,必要时可延长至1-2周。

4.胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述,不正确的是( )

B.一般非手术疗法可愈

C.腹部可见胃型及蠕动波,闻及振水音

D.腹痛与反复呕吐为主要表现

E.易发生低钾低氯性碱中毒

解析:幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。多见于十二指肠溃疡病人,早期常以幽门痉挛、炎症为主,经内科治疗可缓解,后期呈永久性狭窄必须手术治疗。

5.护士对颈椎病人进行出院指导,正确的是( )

A.睡眠时宜采取俯卧位

B.选择合适的枕头,高度以头部未压上时有一拳高度为宜

C.适度功能锻炼,避免过度运动

D.每天做快速转头运动锻炼

E.1个月后疾病症状可完全消失

解析:颈椎病患者睡眠时不应俯卧位,既不利于保持颈部的平衡,又不利于呼吸道通畅,枕头高度以头颈部压下后一拳头高度为宜。手术后检查进行颈部功能锻炼,不能快速转动头颈,防止猝倒。

6.血栓闭塞性脉管炎的护理措施不正确的是( )

A.疼痛严重者,可用镇痛和镇静剂

C.早期病人进行患者适度锻炼,促进侧支循环建立

D.可使用血管扩张药物、改善循环药物和抗血小板药物等

解析:血栓闭塞性脉管炎病人应严格戒烟,防止手冷、受潮和外伤,肢体保暖,但不作热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。也可采用高压氧疗法,改善肢体缺血情况。

7.对于肠梗阻,一下叙述不正确的是( )

A.呕吐早、频繁且含有胆汁疑为高位肠梗阻。

B.单纯机械性肠梗阻表现为阵发性腹部绞痛

C.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻

D.若有一次排便说明是不完全性肠梗阻

E.低位肠梗阻腹胀较高位肠梗阻更为明显

解析:呕吐与肠梗阻发生的部位、类型有关,麻痹性肠梗阻呕吐呈溢出性,且为均匀性全腹胀。

8.有关腹股沟疝的术后护理错误的是( )

B.血压平稳后,取半卧位

D.术后丁字带托起阴囊

E.术后3-5日可下床活动

解析:术后当日取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微曲,以降低腹部切口的张力,利于切口愈合。保持大便通畅,便秘者给予通便药物,避免用力排便。丁字带托起阴囊,预防阴囊水肿。

9.关于1型糖尿病,下列说法错误的是( )

A.多发生在儿童和青少年时期

D.口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦

E.起病急,有自发酮症倾向

解析:(1)1型糖尿病(胰岛素依赖型):发病与自身免疫、遗传和环境因素有关。主要见于年轻人,易发生酮症酸中毒。起病急,症状明显,有自发酮症倾向。98%的儿童期糖尿病属此类型,需用胰岛素治疗。

(2)2型糖尿病(非胰岛素依赖型):主要与遗传有关,有家族性发病倾向。多见于40岁以上成人,超体重者占多数。起病缓慢,随着病情进展可出现各种急慢性并发症。

10.下述哪种糖尿病不需更好的选择胰岛素( )

B.合并严重感染的糖尿病

D.需作手术的糖尿病人

E.合并妊娠的糖尿病人

解析:胰岛素的适应证:1型糖尿病;2型糖尿病经生活方式调整及口服降糖药治疗未达到控制目标,HbA1c仍大于7.0%;无明显原因体重下降或消瘦;任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷等急性并发症;妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外;外科围手术期;全胰腺切除引起继发性糖尿病。

2019护士、护师、主管、高级职称

每日一练——2019初级护师考点精练

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是( )

2.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于( )

3.护士执业注册后才能独立从事护理工作,每次注册的有效期限为( )

4.育龄妇女放置宫内节育器的时间,不恰当的是( )

E.人工流产术后出血少、宫腔长度<10cm

5.原发性肾病综合征的主要病因是( )

6.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是( )

7.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和( )

8.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的( )

9.胃癌最好发的部位是( )

10与原发性癫痫的发生有关的因素是( )

2019护士、护师、主管、高级职称

每日一练——2019主管护师考点精练

1、以下哪项不是儿科护理学的任务

解析:儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护小儿,对小儿提供综合性、广泛性的护理,以增强小儿体质,降低小儿发病率和死亡率,保障和促进小儿健康,提高人类的整体健康素质。

2、儿科护士承担指导者角色的目的是

A、与其他科室人员共同完成护理工作

D、便于和小儿及其家长沟通

3、儿科护理学研究的内容不包括小儿

解析:儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理,以促进小儿身心健康的科学。

4、关于儿童生长发育规律,不正确的是

A、有一定的个体差异性

B、各系统器官发育速度不平衡

C、生长发育是遵循一定规律的

D、生长发育是一个连续过程

E、神经系统的发育先快而后回缩

解析:小儿生长发育各个系统发育快慢不同各有先后。神经系统发育领先,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后回缩,皮下脂肪发育年幼时较发达,肌肉组织的发育到学龄期才加速。

5、下列哪项是幼儿期的特点

A、新陈代谢旺盛,营养需要量相对较多

B、身体各个器官系统已逐渐发育成熟

C、易发生硬肿症、颅内出血

D、能用语言和简单文字进行学习

E、生长发育相对缓慢,乳牙已出齐

6、生长激素缺乏症的患儿应用促合成代谢激素时,须密切监测

7、题干:正常小儿出恒牙的年龄是

解析:6~12岁乳牙按萌出先后逐个被同位恒牙代替。

8、题干:小儿运动功能的发育,会翻身的年龄是

解析:婴儿大约5个月时能从仰卧位翻至俯卧位,6个月时能从俯卧位翻至仰卧位。

9、题干:关于小儿牙齿的发育,属异常情况的是

B、410个月乳牙开始萌出

C、8岁以后开始萌出恒牙

E、2岁以内乳牙数为月龄减46颗

解析:人一生有两副牙齿,即乳牙(共20个)和恒牙(共32个),生后4~10个月乳牙开始萌出,约2.5岁出齐,6~12岁乳牙按萌出先后逐个被同位恒牙代替。

10、题干:小儿出生时的平均头围是

解析:小儿出生时头围相对较大,平均32~34cm。

2019护士、护师、主管、高级职称

每日一练——护理学-外科(副高/正高)考点精练

1.无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病( )

A.严重心脏病的终末表现

C.心脏骤停的电击治疗后

E.急性心肌梗死伴心源性休克

2.心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素( )

C.心脏骤停至复苏开始的时间

3.下列哪些是营养状态的评估指标( )

解析:评估营养状态的指标包括:①人体测量,如三头肌皮褶厚度、上臂中部周长的测定;②三甲基组氨酸测定;③内脏蛋白测定,如血清白蛋白水平测定;④淋巴细胞计数;⑤氮平衡测定等。

4.有关腹部手术后饮食,下列哪些是恰当的( )

A.肛门排气后可进食少量流质饮食

B.一般术后禁食12

C.56天进半流质饮食

D.一般79天可恢复正常饮食

E.能够进食后就不需要静脉补充营养

解析:腹部手术后需要禁食一段时间,从流质到半流质,再到正常饮食,循序渐进。当进食较少时还应该给予静脉补充营养。

5.肠外营养制剂有( )

解析:肠外营养制剂一般包括:脂肪乳剂、电解质、复方氨基酸溶液、葡萄糖、微量元素、维生素、生长激素等。

6.不是孕妇自我监护方法有( )

解析:常用的监护内容有胎心、胎动、胎位及孕妇体重等项目。胎动测定:测胎动时,孕妇取侧卧位或半坐位,两手轻放腹壁上。胎心测定:产前检查时,先由医生确定胎心位置,以后孕妇家庭直接用耳贴在孕妇的腹壁上听取,或用木听筒听取。胎位测定:胎位检查主要是检查胎头的位置。胎头呈球状,较硬,是胎儿在宫内最容易被摸清楚的部分。孕妇可在产前检查时,通过医生的指导,自己进行检查。

7.需严密隔离的患者是 ( )

解析:严密隔离:适用于对人类健康危害极大的烈性法定传染病。如鼠疫、狂犬病、霍乱、肺炭疽等及疑似病人,均需严密隔离。

8.雌激素的功能有( )

E.使阴道上皮角化现象减弱或消失

解析:本题主要考察卵巢激素的生理功能,主要包括雌、孕激素。要注意雌、孕激素的生理功能之间既有协同作用,又有拮抗作用,不要记混淆。本题要选出雌激素的功ABD、是正确的,CE是孕激素的生理功能。

9.护理学对人的理解包括( )

A.人的成长和发展有一定的规律

C.人对维持自身完好状态有所追求

解析:护理中,认为人是生理.心理.社会.精神.文化的统一整体;由于人是存在于复杂社会中的有机休,因此它无时无刻不在与其周围环境发生着关系,进行着物质.能量和信息交换,是一个开放的系统;人的基本需要是个体为了维持身心平衡并求得生存.成长与发展,在生理和心理上最低限度的需求,所有的人都必须努力满足基本需要,对能维持生命;人的成长和发展是按照持续的.有顺序的.有规律的.可预测的方式进行的。

10.与子宫内膜癌发生有关的因素有( )

解析:子宫内膜癌的确切病因仍不清楚,可能与下列因素有关:①雌激素对子宫内膜的长期持续刺激如无排卵性功血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤、绝经后长期服用雌激素而无孕酮拮抗等;②体质因素:内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产、绝经后延的妇女;③遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史;内膜癌患者近亲有家族肿瘤史者比宫颈癌患者高2倍。

2019护士、护师、主管、高级职称

用感性的触角洞察护士职场

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