做噩梦可能是帕金森综合征的前兆吗？是什么导致的可以治疗吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-10 01:13 标签： 帕金森综合症患者出现幻觉怎么解决

手脚抖动、行动迟缓、表情呆滞、写字歪歪扭扭……当身边的老人开始出现这些变化时，请留意！这些症状可能与一种疾病有关，它就是帕金森病。

帕金森病：老年人的杀手

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，仅次于阿尔茨海默病。中老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，但近几年有发病年轻化的趋势。

由于公众的认识不足，帕金森病患者容易被误诊和漏诊，尤其是早期患者。合理的治疗能延缓病情进展、改善生活质量，如发现手脚乏力、抖动，需及时就诊。

帕金森病会逐渐加重。早期口服药物疗效好，后期随着病情加重，药物疗效变差或出现药物副作用。但如果能早诊断，早期药物治疗，中晚期药物结合手术治疗，同时保持良好的心态，适当运动，合理饮食，对延缓病情将大有裨益。

平均发病年龄约60岁，发病率随着年龄增长而升高，但是近些年有年轻化的趋势，不少患者在20-30岁即发病。

约10%的帕金森病为家族性帕金森，患者存在PARK1基因等易感基因，如果直系亲属患有此病，患病风险会增加4%~9%。

经常使用、接触杀虫剂和除草剂、重金属或曾经有一氧化碳中毒、头部外伤等。

患病后，TA会这样……

多数患者以动作变慢为首发症状，会感到身体僵硬，动作缓慢，走路拖步，刷牙无力，穿衣不便。

手指弯曲、颤动，像在数钞票或搓丸子，变换姿势后会消失，紧张时会加重，这种“静止性震颤”是帕金森病最常见的表现。

患者发现自己写字越来越困难，表现为写字时字体越来越小，字距逐渐变近，即“小写症”。

面部肌肉紧绷，表情不再丰富，即使听笑话也一副认真样子。由于眨眼次数减少，眼睛常感到干涩。

表现为起夜增多，经常做噩梦，甚至大喊大叫，挥胳膊踢腿，摔到床下；一些患者一躺下就觉得双腿不适，有蚂蚁爬的感觉，只有按摩或者起来行走才能缓解。

不少患者在运动症状出现前就出现心理问题，表现为抑郁或焦虑，后期随着症状加重后这些心理问题会加重。

在确诊帕金森病后2～3年，20%到57%的患者会出现轻度认知障碍，表现为思维缓慢、构词困难等，当认知功能障碍进一步加重，可出现帕金森痴呆，表现为记忆障碍、思维迟缓、视空间障碍等。

患者常常还有感觉异常，包括嗅觉减弱或丧失、异常疼痛麻木感，还会有便秘、小便困难，出汗增多、血压不稳等症状。

得了帕金森病，应该怎么办？

患者和家属都要摆正心态，理解目前尚缺乏治愈帕金森病的方法，所有的治疗目的是改善症状，尽量延缓病情进展，提高生活质量。目前帕金森的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动康复、心理支持等在内的综合疗法。

大脑里装电极，治疗帕金森

牛朝诗教授介绍，帕金森病初期，主要是靠药物治疗，约95%的病人对左旋多巴类药物有效。然而5年以后，约有半数以上病人的药物效果下降，这时就可以考虑手术治疗了，正确的手术治疗能起到很好的效果。

近几年来，脑深部慢性电刺激疗法（D B S）已成为帕金森病的有效治疗方法。DBS又称脑起搏器手术，是在脑内特定的神经核团植入电极，释放高频电刺激，调控异常神经环路，改善运动症状。

脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置，包括一个植入胸部皮肤下的脉冲发生器、植入颅内神经核团的电极和连接二者的延伸导线，这些部件均植入体内，不影响患者的日常生活。

相对于核团毁损手术，DBS具有可逆、可调节、非破坏、不良反应小和并发症少等优点，成为帕金森病外科治疗的首选方法，并逐步替代毁损手术。

植入脑起搏器后要注意日常防磁，避免接触电冰箱门、吸铁石、电磁炉、自动麻将机等。过地铁、高铁、飞机、超市安检门时，出示患者识别卡，尽量避免走安检门。

多数的医疗检查治疗项目也不受影响，比如：X片、B超、CT等，脑起搏器在开机状态下可以正常进行检查。

但磁共振检查时需临时关闭脑起搏器，避免磁场对脑起搏器造成影响。

脑起搏器电刺激会干扰心电图的记录，所以进行心电图检查时需要关机。

颈部超声（甲状腺、颈部血管）时要提前告知超声医师，避免超声探头压到颈部导线。

此外，在进行钻牙治疗时需要关机。

帕金森病被发现200余年，从开始的一无所知、无药可用，到现在病因、病理逐渐清晰，药物、手术、康复等综合疗法可帮助缓解病情，改善生活质量，帕金森病并不可怕，让我们同心协力，更好的与疾病作斗争！（神经外科 熊赤/文  牛朝诗/审核）


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我睡觉的时候不会拳打脚踢。但我见过睡觉经常拳打脚踢的人。那是在医院中见到的，睡觉经常拳打脚踢就是一种病，那人正在医院里进行治疗。我在医院见到的这个病人，也就是病友，在半夜睡觉的时候。常常会大声的说梦话。拳打脚踢那个症状特别厉害。就好像会武术的人在那练拳脚一样。普通的人睡在旁边，那吵的你根本就不可能睡得着。当时我还觉得他的情况只不过是有点特殊，不可能是病症的，但随着和他在一起的时间延长，我慢慢了解到：

睡觉时拳打脚踢无论是对自己还是他人都很危险，容易自伤或者伤害别人。睡觉爱拳打脚踢或胡乱拍打，事实上，这是患有快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)，研究发现RBD是神经退行性疾病早期表现，RBD患者在以后患老年痴呆症或帕金森综合征的几率很大。

睡觉出现面部还有肢体各种不自主的运动，伴有呓语，这样的异常行为称之为快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）。RBD和帕金森氏症之间有着一定的联系。研究人员发现，百分之八十至百分九十的RBD患者会出现神经退行性疾病；一半的RBD患者都将会在十年期间诊断出帕金森病或者其它的神经系统疾病。

1，帕金森氏症就是大脑部位被慢慢破坏的一种神经退行性疾病，症状就是；全身震颤、行动僵硬、缓慢以及其他身体协调功能失衡等。病因则是由某些产生多巴胺的脑细胞蛋白质崩溃所致。研究人员猜测，可能是RBD导致脑细胞中蛋白质早期崩溃，也意味着其帕金森疾病的的预警信号。

2，RBD患者经常做梦，然后在睡眠中将梦戏剧化地进行表演。经常会以为在跟敌人打斗、逃离危险，事实上。这些都只是梦。他们的动作从手的小抖动、而演化到拳打脚踢，翻滚、跳下床，甚至有时会对住在一起的人造成伤害。明尼苏达的迈克尔·豪厄尔教授曾经表示：“如果患有RBD，活着的时间足够长，那么几乎可以肯定，会患上帕金森或者类似的其他疾病。“

3，老年痴呆病的症状：记忆功能减退，影响工作，经常忘记事，而且事后回忆不起来，语言障碍，无法进行正常的交流，智力低下，思维迟钝，计算力差，判断力差，很容易将东西放错地方，精神症状异常，生活和工作的主动性丧失。

在生活中，有的人在睡觉的时候会拳打脚踢，有这样的症状。但会不在乎这个事情，觉得这是一个常见的症状。，而实际上，这是身体发出的一个危险信号。应当立即就医，绝不可拖延，心存侥幸再等等再看看，否则，只会对自己的身体造成更大的伤害。

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