帕金森病属于慢性进展性疾病,虽不致命,但非常影响患者的工作能力和生活质量。目前经过合理的药物和手术治疗都能很好的控制症状,而药物治疗一般蜜月期是3-5年,之后会逐渐出现药效减低,波动现象,这时期多考虑外科手术治疗。
帕金森病患者如何合理有效的药物治疗?
帕金森病是一种慢性进展性疾病,患者的病情会随着时间推移而逐渐加重。包括典型的运动障碍症状(肢体震颤、肌肉僵直、运动迟缓)、非典型运动症状(抑郁、焦虑等精神症状、自主神经功能紊乱等)、运动并发症等加重。虽不致命,但影响患者的工作能力和生活质量。
目前药物和手术都能很好的控制症状,但并不能治愈帕金森病。在整个治疗过程中,药物治疗贯穿始终。第四军医大学唐都医院的帕金森诊疗专家王学廉教授表示,早期合理有效的药物治疗,不仅能有效控制症状,而且还能延迟和减少运动并发症的发生。
因此,在生活中,帕金森病患者要规则服药,遵照医嘱按时按量服用,不能随意私自加减药物,甚至因过于担心药物不良反应而不敢服药。要正确认识帕金森病,出现不良反应,及时与主治医生沟通,进行药物调整。若病情发展至服药疗效不佳,可考虑外科手术治疗。
帕金森病7年出现双侧肢体僵硬四医大唐都医院王学廉教授为其诊治
今年32岁的齐先生,05年无明显诱因出现右上肢僵硬,活动不灵活,无明显震颤,在某医院诊断为“帕金森综合征”,给予美多巴口服,效果明显,半小时起效,维持2小时。07年发展至右下肢僵硬。
2011年出现双侧肢体僵硬,行走困难、不稳,动作迟缓,姿势异常,弯腰弓背,发音欠清,饮水呛咳及翻身困难,精神紧张时肢体震颤。口服美多芭1/4片/次,3次/日,服药半小时后出现肢体异动。
2012年齐先生为求进一步治疗,特来第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊就诊,王学廉教授根据齐先生明确帕金森病史和明显临床肢体症状,诊断明确,遂以“帕金森病”收住院,拟行外科手术治疗方案。
王学廉教授分析说,一般抗帕金森病药物的蜜月期是3-5年时间,之后随着患者病情发展及患者身体耐药性的增强,出现药物控制不佳,药效波动现象,令晚期帕金森病患者非常痛苦,所以对于晚期帕金森病患者常采用外科手术治疗。
目前临床上常用的外科手术为脑深部电刺激术,俗称“脑起搏器”,是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,可以明显改善帕金森患者所产生的动作迟缓/动作失调、肌肉僵直及(或)震颤的症状,也可明显降低服用药物所产生的副作用。
唐都医院双侧脑起搏器治疗帕金森病术后双侧肢体僵硬消失身体恢复灵活
后来齐先生在唐都医院功能神经外科住院,经过术前各项常规、生化检查,未见绝对手术禁忌,积极备术在局麻加全麻下行立体定向双侧脑深部电极植入术,术者王学廉主任医师、李楠主治医师。
手术顺利,术中出血不多,生命体征平稳,术毕安全返回病房。术后经过积极治疗,齐先生病情平稳,意识清楚,身体和精神日益康复。术后一月脑起搏器开机调控,将参数调整到最佳数值,齐先生双侧肢体僵硬症状消失,身体恢复灵活、协调。