对下床活动的病人要有人搀扶,保持周围环境没有障碍物,防止跌倒和外伤带来的危险?

1、间盘突出症的术后护理诊断及措施有谁知道?

你好,以患腰突出注意做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部).两护即:护腰(冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰、保暖并吸潮湿)护背(穿毛背心和棉背心等). 腰椎间盘突出有何表现?当出现以下症状时,可怀疑出现腰椎间盘突出。 ①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。 ②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由腰部向远端的放射性疼,可伴有麻木感。 ③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在。 ④腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。 ⑤行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。 1、卧位,应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。 2、下床 从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸直,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后 另一侧下肢再移下,手扶庆头站起。 3、坐位 坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。 4、起座 从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。别着急,冷静的处理,建议用中医的治疗方法、用中药外涂治疗、绿色安全.中医拯骨水该中药制剂,不含化学添加剂和激素,中药外涂是真正的绿色疗法。---可以采用中医外用的药水 外涂渗透治疗!可以加我咨询。。。

2、腰椎间盘突出护理课题写同学评价、存在问题、整改措施怎么去写?

你这个要从业人员才知道,瞎编是不行的!

3、腰椎间盘突出症的护理诊断及护理措施是什么?

现在多采用S-PLDD微创术,他有六大优势:1、高效安全;2、精确定位; 3、鉴别神经;4、精辩组织;5、温度可控;6、精确计算。

腰椎间盘突出症患者日常饮食注意事项:

(1). 中医认为,感受风寒湿邪是诱发腰椎间盘突出症的一个因素,所以腰椎间盘突出症患者应忌食寒凉之物,注意腰部保暖。(2). 宜食清淡饮食。中医认为过咸的食品能伤及肾脏,而肾虚也是导致腰腿痛的一个重要因素。(3). 慎食煎炸之品。因这类饮食易导致使秘,使腹压增高,加重腰腿痛症状。(4). 可选用一些祛风寒、活血通络、补益肝肾之药膳进行饮食调护。

4、腰椎间盘突出症的护理问题,护理措施有什么??

1疼痛2自理能力缺陷与卧床有关3焦虑4 有皮肤完整性受损的危险与卧床有关

5、腰间盘突出的护理措施怎么写

1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。
一、对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点:
1、急性期应睡硬板床,绝对卧床3周。
2、避免咳嗽、打喷嚏,防止便秘。
3、症状明显好转后,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。
二、预防腰椎间盘突出症复发
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为:
(1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
(4)肝肾亏损未能及时补充。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
(5术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。

6、膨出型腰椎间盘突出症临床上如何诊断?怎样做康复护理?

这要看膨出位置、大小、节段等具体情况与临床症状与体征是否相符合,如相符合,则诊断成立,如不相符合,则诊断不成立,也就是说与腰椎间盘突出症的诊断是一样的,并没有什么特别的地方。至于怎么做康复护理,这同腰椎间盘突出症的康复护理相同,这里就不多说了,祝你早日康复!

7、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理措施是

找知名的中医骨伤科医生推拿治疗,并配以中药调理,还需在医生的建议指导下坚持做对症的健身体操

8、腰椎间盘突出的护理诊断

你好,腰椎间盘突出一般是由于劳累、干重活、弯腰多、腰部拉伤等原因引起。年轻人治疗腰椎间盘突出以保守治疗为主。注意平时工作不能太累,特别要注意不能频繁的弯腰工作,睡觉睡硬板床。每天可以倒走散步20分钟,有利于锻炼腰背肌力量,也有利于预防腰椎间盘突出。平常工作的时候都需要戴个腰围保护腰部,还要避免腰部剧烈扭转。

9、腰间盘突出怎么办 八个护理措施需积极遵循

有些工作需要长期的弯腰,这些工作比较容易造成腰间盘突出,比如木工刨木、农民锄地等,这个时候腰间盘受到的压力要比平时大很多,所以很多人由于长期这样弯腰工作,不加以注意,时间长了就比较容易造成腰间盘突出,所以一定要注意不要长期弯腰。
长期的从事坐着的工作的人比较容易患上腰间盘突出,比如司机、长期伏案工作的人等都比较容易导致腰间盘突出的发生。最好是工作一段时间就站起来活动一下,这样可以有效的避免腰间盘突出。
腰椎间盘组织处承受着腰椎的压力和运动。突然出现的超负荷爆发力容易使椎间盘损伤。所以我们在用力之前,最好是先活动一下腰部,然后缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准姿势,一定要避免突然用力。特别是对于那些腰椎间盘突出已经发作的人,爆发力比较容易使得病情加重。
4.不要进行剧烈运动,避免受伤
腰椎间盘突出患者,不要进行任何球类运动和单侧运动。因为剧烈运动会造成腰椎间盘突出患者破裂的纤维环伤口撕裂,使得突出更加的严重。特别是在腰椎间盘突出的急性期一定要禁止剧烈运动。
正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。因此腰间盘突出患者睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,舒适为宜。
腰间盘突出患者一定要注意腰部的保暖,腰部热敷能够促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。
7.不要吃辛辣刺激性食物
由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,所以烟酒就会比较容易造成腰间盘突出患者出现腰部的疼痛。
8.最好是不要弯腰捡东西或者是提重物
腰间盘突出的患者最好是不要弯腰,如果一定要捡东西可以先蹲下,然后再捡东西。
腰间盘突出怎么办?以上是腰间盘突出应该助于的问题,只要是积极的注意以上的问题就可以有效的缓解腰间盘突出的症状。

10、谁有详细的腰椎间盘突出症的护理查房?

腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:

一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。

二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。

三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。

四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。

岁、无人照顾的病患、曾有跌倒病史

服用影响意识或活动的药物例如:镇定安眠药、心血管用药、泻药、利尿药、止痛药

营养不良、虚弱、头晕、视物模糊

意识障碍、睡眠障碍、肢体功能

步态不稳、贫血或体位性低血压

、行动不便、虚弱无法自我照顾,

视力下降的病人,请家属在旁陪伴协

、下床时请慢慢起身,特别是您在

服用某些特殊药时,如降压药、安眠

药等。但您需要协助时,请按呼叫铃,护士会来到您身边。

、保持地面干燥,如地面潮湿,及时请医护人员处理

原创 掌健识 上海市医学会健康科普

做健康的传播者,一路同行,一起成长

三个月前,李阿姨从小凳子上滑倒在地上,双手撑了一下地面,就这样小小的一个动作,当时让李阿姨双手再也动不了,手腕感觉剧烈疼痛,肿胀起来。李阿姨的儿子见情况不妙,赶紧带她去医院急诊检查,经医生检查后,断定双侧前臂靠近手腕的位置应该骨折了,拍片发现双手前臂都发生了骨折,拍完X片,医生建议转到骨科去做手术。李阿姨心里很无奈,心里犯着嘀咕:“怎么轻轻的撑一下地面就骨折了呢,估计是骨质疏松很严重了吧!”李阿姨很喜欢宅在家里,退休后就不喜欢出去活动,整天窝在沙发上刷抖音、看视频,本来就不喜欢运动的她变得更加不愿意活动,就这样一种非常容易被忽略的疾病状态慢慢地找上了她,那就是肌肉减少症,正所谓祸不单行,福无双至,李阿姨就在退休后没多久就让自己的双手腕“撑”骨折了,到手术以后李阿姨都没搞明白,为什么这么简单的一个动作就让她双手都发生了骨折,这下连手机都拿不了了,抖音视频都不好刷了。手术已经两周了,李阿姨很是郁闷,什么都不能做,就准备去小区里溜达溜达,正在李阿姨发愁的时候,恰好碰到了住在隔壁的康复科医生(治疗师)小王,小王碰到李阿姨,很是吃惊,好久未见,因为李阿姨经常宅在家里,难得碰到一次,却发现李阿姨双手缠着绷带,手指也不敢动,见到小王后,李阿姨很是激动,像见到救星一样,连忙问了小王很多问题,早就知道小王在康复科上班,但是不知道康复科到底能做啥,这时李阿姨想起骨科手术医生在做完手术出院的时候说了“一定要去康复科做康复”,但是李阿姨却没有放在心上,心想做完手术就等着骨头自己长好就可以了,恰好碰到了小王,小王就很详细的询问了李阿姨的经历,微微叹了口气,说道:“看来还是要加强康复知识的普及,才能避免更多像李阿姨这种本该可以避免的情况啊。”小王指导了李阿姨在手术后应该怎么活动手指,怎么活动肩关节和肘关节,怎么在从容忍受的疼痛状态下活动腕关节,李阿姨活动了几下感觉非常吃力,就跟小王说了,从退休后就很少活动,大部分时间都在看手机,导致现在走路也没力气,整个人都没精神,小王立马就想到了李阿姨肯定是患上了肌少症,所以才会落到现在的状态,攀谈了很长时间,李阿姨心里的石头终于放了下来,下定决心以后再也不那么宅了,还嘱咐小王一定要把肌少症的危害告诉更多的人,这样才会避免老年人和“宅家一族”遭受更多的痛苦。

下面我们就来介绍一下肌少症这事吧。我们都知道人只要不活动肌肉就会减少,力量会下降,但是我们可能不太了解有一种特殊类型的肌肉萎缩症,即“肌少症”这种疾病,这可能是随着年龄的增长,人体各项机能发生了减退,在肌肉骨胳系统方面就表现为肌肉质量的减少和功能的丧失、骨密度的降低。科学研究表明,40岁肌肉质量逐年下降,40-70岁每10年下降8%,70岁以后每10年下降15%,80岁时,人体肌肉大约会流失50%;与此同时,肌肉力量下降更为明显,30岁以后肌肉力量将以每年约减少3%。如果没有足够的活动量,肌肉减少的速度会更快,骨质流失的速度也会更快,肌肉减少过多后对骨骼起不到保护和支持作用,所以可能很小的一个动作就会让一个人丧失运动功能。但是肌少症患者由于肌肉衰减速度加快,会让其没有力气去做运动,如果没有正确的、科学的康复指导,其有可能表现为抬头困难、躯干佝偻、步行无力,慢慢丧失完成日常生活活动的能力。所以在科学的康复指导下完成每日的运动量对预防肌少症是尤为重要的。或许有的人会说,肌少症一般都发生在老年人身上,但是近年来的流行病学调查研究发现,人们生活和工作方式的改变,40岁以后患肌少症的概率大大提高。所以,不要认为肌少症离我们很遥远,它有可能会更趋向年轻化。那么,导致肌少症的原因有哪些呢?肌少症的危害又有哪些?怎样预防肌少症的发生呢?

一、肌肉质量减少的原因

2020年最流行的网络词想必就是“打工人”了,看到这里是不是发现越来越多的“打工人”都有这个习惯,不管是“程序猿”还是“白领”,甚至现在医务工作者也面临这个问题,白天忙病人,晚上久坐看文献,写文章,长此以往,肌肉力量锐减,人民健康令人堪忧啊!按照“用进废退”理论,久坐不动就会导致下肢肌肉力量慢慢退化,人体系统工作效率会减慢,耗能减少,糖原堆积,脂肪堆积,进一步影响血糖水平和心血管状态,糖尿病和脑卒中的发生率就会大大提高。所以,不管工作有多忙,一定要提醒自己,起来活动活动。2.过度减肥

随着人们生活水平的提高,脂肪含量也跟着不断上升,同时,过分注意健康的人群也应运而生,他们刻意去大幅减少蛋白质和脂肪的摄入,只吃淀粉类食物,导致肌肉质量严重下降,淀粉类食物的不均匀摄取,导致代谢不掉的糖类转化为脂肪,体内脂肪含量更高,出现了“肌少脂多”的现象。3.衰老后的不良习惯

虽然说人的生老病死是自然的规律,衰老也是人必须经历的,但是在衰老的过程中,人们需要保持良好的生活习惯,随着电子产品的不断升级,越来越智能化,人的活动被机器替代的越来越多,很多老年人整天拿着手机刷视频,一看就是几个小时,缺少了社会交往和正常的活动,导致身体的肌肉力量越来越不足以完成正常的生活活动。二、肌少症的危害

前面介绍的李阿姨就是这种情况,小板凳坐下去,腿的力量减弱,支撑能力下降,坐下去的时候控制不稳,轻轻跌倒,双前臂骨折。更严重的患者,走路都是走不稳的,感觉腿上没力气。跌倒对老年人的伤害是巨大的,轻者可能只是骨折,严重者可能会引起脑外伤。同时,一旦老年人发生过跌倒的状况,会对其心理产生巨大影响,导致后期不敢下床,最后丧失运动功能。2.日常生活活动受限,生活质量下降

肌少症患者会产生疲劳感,做事情总感觉没力气,提不起精神。本来一件很简单的家务事,对于肌少症患者而言却是“压倒骆驼的最后一根稻草”,做家务没力气就慢慢放弃了,久而久之,对日常生活活动的完成度越来越低,生活一塌糊涂,生活质量严重下降。3.内分泌系统和心血管系统改变

肌肉严重减少,基础代谢率降低,糖类和脂肪消耗速度减慢,胰岛分泌胰岛素的能力逐渐降低,最终引起糖尿病。同时,肌肉减少后,肌肉对于血管的压力泵的作用也发生改变,血管状态发生改变,最终引起高血压,长此以往,发生脑卒中的风险也会大大增加。三、预防肌少症

根据自身的情况运动起来很重要啊。下面推荐一些目前大家“喜迎新春”“居家抗疫”期间居家就可以完成的一些有氧运动结合局部肌肉力量训练对抗肌肉骨骼衰老地简易方法。当然,更科学地运动方案要咨询您身边的物理治疗师,特别是有慢性病缠身的,更需要联系您的物理治疗师制定您的运动方案啊。

1)仰卧位,双腿交替直腿抬高,最大角度保持10秒,10次/组,3组/天;2)仰卧位,屈髋屈膝,双脚踩在床上,抬臀到最大高度保持10秒,10次/组,3组/天;3)俯卧位,大腿伸直向上抬腿到最大角度保持10秒,10次/组,3组/天;4)坐位屈髋屈膝到最大角度,每次保持10秒,10次/组,3组/天;5)坐位伸膝,每次保持10秒,10次/组,3组/天;6)坐位翘脚背到最大角度,每次保持10秒,10次/组,3组/天;7)站立位垫脚后跟,每次保持10秒,10次/组,3组/天;8)慢走,每天30分钟户外慢走;2. 管住嘴,合理搭配饮食也很重要

每天正常的蛋白质和淀粉的摄取,做到吃饭吃到七分饱,保证每天1个鸡蛋、1杯牛奶、2两红肉、2两淀粉。不可吃的太饱,也不能刻意去节食减肥。保持良好的生活习惯,每天坚持动起来,就能远离肌少症!

供稿:上海市医学会物理医学与康复学专科分会

执笔:朱玉连 王卫宁 习 冲 复旦大学附属华山医院康复医学科

原标题:《【掌健识】动起来,远离肌肉减少症》

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