小孩30分贝需要戴助听器吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-04 09:40 标签： 后悔给孩子戴助听器

  最佳佩戴助听器的时间是什么时候？

助听器验配最早可始于出生后3个月，根据我在临床上的经验，有听力损失且听力稳定的婴幼儿最迟不应大于9月龄，否则将影响弱听婴幼儿对声音的分辨和日后言语的学习。尤其是弱听儿童应尽早验配，对于耳聋病情比较稳定，且经治疗无效，平均听力损失在30分贝以上的听力障碍者均应及时验配助听器。

回答仅供参考，请在正规医院医师指导下就诊用药。

根据国家耳聋及其他交流障碍研究所的资料，在百万听力损失患者中，约有300万年龄在20岁到69岁的人士，因为过度暴露于高分贝声音环境，而患有高频听力损失。

什么是噪音性听力损失？

噪声性听力损失，虽无痛，却是一种进行性的永久听力损伤。不过，它也是完全可以预防的，人如果长时间暴露于声压级在86分贝或更高水平的声音环境中，就会引起内耳毛细胞损伤，继而发生噪音性听力损失。这种损伤可以是由像爆炸声、枪声、这种突爆型强脉冲噪声引起的，也可能是由长时间或反复暴露于巨大的机械声或如高分贝音乐等娱乐环境而引起的。因为很难听清轻柔的高频声音，噪声性听力损失患者能够听见对方说话，却无法理解话语的内容。这一过程是如此的悄无声迹，除非严重的无法交流了，人们一般不会意识到，自己患了听力损失。噪音性听力损失，是一种永久性听力伤害，不过，它是可以预防的。不要长时间的在嘈杂环境下生活工作，如果工作环境噪音大，可以佩戴防噪音耳塞或耳麦，注意少接触高于声压级85分贝的声音。需要各位注意保护听力。

欧盟的一份调查报告显示，戴着耳机听音乐，耳机声音超过85分贝，时长超过30分钟，可能引起暂时性听力下降。如果每天超过89分贝音量听音乐，时长达一小时，持续5年就可能永久丧失听力。为此，为起到提醒和警示作用，欧盟制定了严格的耳机听力安全标准，在手机等移动音频设备中增加了音量安全限制的提示功能。目前来自欧洲的手机产品基本都添加了音量提示功能，而目前我国并没有此类规定，国产手机产品基本都没有进行相关标示。
噪音性听力损失首先从高频听力下降开始

研究表明，噪音性听力损失首先从高频听力下降开始，在4-6KHz处形成切迹，随着扩展高频在临床中的应用，研究发现，长期使用耳机早期会导致扩展高频(9、10、11、13、14、15、16kHz)听力下降。扩展高频指8kHz以上的频率。噪声致聋的初期，扩展高频部分听力损失，由于这些频率并不在言语频率范围内，所以患者并不会感到听力下降。进一步出现0.25kHz~8kHz频率范围内的听力损失时，患者可以感觉到听力下降，交流出现障碍。因此有研究采用扩展高频听力筛查，可以提高噪音性听力损失的检出率。高频扩展听力检测如果能在言语频率下降前及时发现，可及时预防噪音性听力损失的进一步发展，而停留在扩展高频部分的听力下降并不影响日常生活，因此，患者可以获得良好的生活质量。

保护听力，青少年戴耳机每天不要超过两小时

人戴上耳机后，外耳道口即被耳机紧紧堵塞住。高音量的音频声压会直接进入耳内而损伤听力，造成不可恢复的听力损害。长期用耳机听音乐，听觉就会出现疲劳、损伤，引起听力减退，人体就会出现烦躁不安、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、思维反应迟钝、异常心理障碍等情况，对身体健康十分有害。

专家提醒，经常戴耳机听音乐的人应掌握“60-60-60”原则，这也是国际上公认的保护听力的方法。即听音乐时，音量不要超过最大音量的60%，连续听的时间不要超过60分钟，外界声音最好不要超过60分贝。成人每天用耳机不超过3～4小时，青少年因听觉器官还未发育成熟，每天不宜超过两小时，以间歇收听为宜。并且每次佩戴耳机30~40分钟后，就要让耳朵得到充分休息。用耳机听音乐应注意减小音量，以柔和不刺耳为宜，应该保持在40到60分贝为最佳，应该挑选音量可以灵活自由控制的耳机，遇到声音突然变大等情况可以及时地调整，保护听力。

通过检测长期佩戴耳机的青年人扩展高频是否下降，发现青年人早期听力下降的趋势，可及时提醒和制止青年人避免接触噪音，避免言语频率范围内的听力下降。所以，检测扩展高频听力损失，及时预防噪音性听力损失的进展非常有意义。

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对声音不敏感。虽然在与人交流上没有那么费劲，但能感到模糊不清。由于声音响度不够，一些耳语声或较小的声音听得不好，需要提高音量才能听清楚，那么听力损失到多少可以戴助听器了？

专业的助听器验配师要依据听力检测结果来确定是否需要选配助听器。一般来说当听力损失达到30-40分贝应考虑配助听器。这样的听力损失情况会出现小声交谈的时候会容易听不清，远距离的交流也会出现障碍，人多嘈杂的环境交流也会比较吃力，如果想改善这些交流困难的问题，最佳的办法就是佩戴助听器。

当听力损失影响日常言语交谈和理解，不能经药物治疗或手术改善听力，并有可利用的残余听力时，均可选配助听器。因为听不到或者听不清，导致言语识别率下降，这是大脑产生了听觉遗忘，进而引起沟通不便。听力损失会继续加重，而且下将速度根据人体健康状态和周围接触声音的不同有所区别，但是听力损失越重听力下降速度也就越快。

根据国家标准，听力损失程度分为如下几类；

25分贝以内 听力正常，无需选配；

26-40分贝 轻度听力损失，对于很小的声音很难觉察，对生活影响不大可以不用选配；在一些特殊重要的场合还是需要配的。

41-60分贝 中度听力损失，听正常的声音经常有困难，与人交流会打岔，需要选配助听器来帮助聆听；

61-80分贝 重度听力损失，对很大的声音很难觉察，必须选配助听器干预；

80分贝以上 极重度听力损失，几乎完全听不到，更需要合适的助听器来帮助聆听，甚至需要植入人工耳蜗来解决听力问题。

应不应该戴助听器，戴什么样的助听器，取决于患者的耳聋程度、性质、年龄、对声音的需求、生活习惯以及经济承受能力等。最佳的佩戴时间就是中度听力损失的时候，此时效果最好。有些人耳聋不重，过早的佩戴助听器如果音量调的太大反而对听力不好。而太晚配戴助听器，听觉康复效果会大打折扣。选配时一定要到专业的助听器验配机构用专业的测听仪器进行检查，切不可自行选购、随意佩戴，以免对听力造成二次伤害。

防止听力进一步下降，影响言语识别率，严重影响生活质量，还会给家庭带来困扰。一定要“三早”原则，早治疗、早佩戴、早干预。轻中度的听损患者，应该尽早配戴助听器，这样不但听力康复的效果好，而且可以提升大脑对语音信号的灵敏度，还可以把环境中被忽略的声音重新拾取，回归清晰丰富的聆听生活。

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