近几年来，随着生活中的意外越来越多，火灾的发生让很多家庭不仅妻离子散，阴阳两隔，同时也会让存活下来的朋友被烧得面目全非，同时肌肉的严重萎缩，也会导致他们难以存活于世界上。因为肌肉的严重萎缩，会让他们的行动受到阻碍，那么什么原因会引起肌肉萎缩呢?下面学习啦小编为大家介绍肌肉萎缩的原因，希望对大家有帮助。

　　1、遗传因素：5%-10%的肌肉萎缩患者有遗传性，称为家族性肌萎缩性侧索硬化，成年型属常染色体显性遗传，青年型为常染色体显性或隐性遗传，临床上与散发病例难以区别。

　　2、上运动神经元病变：上运动神经元病变是引起肌肉萎缩的病因之一，它是由于肌肉的长期不运动而导致的，主要表现为全身消耗性疾病，如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、自身免疫性疾病等。

　　3、脊髓和下运动神经元病变：脊髓和下运动神经元病变也可能导致肌肉萎缩，这类疾病常见于脊神经肿瘤、神经丛病变、蛛网膜炎、脊椎椎骨骨质增生、神经炎、脊髓空洞症、神经损伤、运动神经元性疾病等。

　　4、肌营养不良：肌肉萎缩的病因还包括肌营养不良，常见的造成肌肉萎缩的病因还有营养不良性肌强直症、多发性肌炎、周期性麻痹、缺血性肌病、内分泌性肌病、代谢性肌病、药源性肌病、重症肌无力、伤如挤压综合征等。

　　5、免疫因素：尽管肌肉萎缩患者血清曾检出多种抗体和免疫复合物，但尚无证据表明这些抗体可选择性以运动神经元为靶细胞。目前认为，MND不属于神经系统自身免疫病。

　　1、毒性物质: 造成这种疾病的原因是因为一些毒性物质侵入我们的身体造成的。如，铅，锰等重金属。其中过多激活性胺基酸和自由基是会刺激到运动神经元导致其死亡。

　　2、遗传因素:造成腿部肌肉萎缩原因还有就是因为这类疾病的患者占全部运动神经元患者的5-10%，但是现在没有办法解释散发性病人的原因。

　　3、自体免疫: 这是因为不明确的因子激活了我们人体的免疫力，使其对抗运动神经元，从而导致运动神经元的死亡，因此导致这种疾病。

　　4、病毒的侵犯: 有很多的专家指出，这种疾病有可能是因为运动神经元的受损就像小儿麻痹病毒侵犯运动神经元的结果一样，是因为病毒导致的。

　　5、神经营养的缺乏: 现在医学的相关实验的结果证明，运动神经元的存活是因为要依靠某些物质，如fgf，cntf，bdnf等。

　　肌肉萎缩的预防方法

　　1.预防胃肠炎：患者应注意预防胃肠疾病，维持消化功能的正常，因为胃肠炎可导致肠道菌种功能的紊乱，且会对脊髓前角细胞造成不同程度的损害，从而使肌跳加重、肌力下降、造成病情的反复或加重，所以患者应做好日常生活中的预防工作，预防肠胃疾病，是治疗肌肉萎缩的基础。

　　2.保持乐观情绪：良好的情绪对预防肌肉萎缩起着积极的作用，如果患者在较强烈的反复的精神紧张、烦燥、悲观等情绪变化中，可能会使大脑皮质对兴奋和抑制过程的平衡失调，造成肌跳加重，促使肌肉萎缩的发展，所以患者应保持乐观的情绪，这是日常肌肉萎缩的预防方法之一。

　　3.合理调配饮食：对于肌萎缩患者来说，每日需要配以高蛋白、高能量的饮食，因为神经细胞和骨骼肌细胞的重建需要此类的营养物质，这对以增强肌力和增长肌肉有好处，而且患者应禁食辛辣的食物。对于中晚期的患者，可以配以高蛋白、高营养、高能量的半流食或者是流食，还应注意每日的营养搭配。

1.按摩颈动脉窦治疗阵发性室上性心动过速的直接作用：

【答案】心迷走神经冲动增多

2.急性下壁心肌梗死心电图定位梗死区？

【答案】Ⅱ、Ⅲ、aVF

3.高侧壁梗死心电图定位梗死区？

【答案】急性心梗左室射血分数降低（冠心病）

5.心尖搏动向左下移位，抬举样搏动?

【答案】二尖瓣关闭不全

6.年轻女性，血压高，备孕期，首选降压药?

【答案】硝苯地平/拉贝洛尔

7.缩窄性心包炎出现胸腔积液的机制？

9.亚急性感染性心内膜常见致病菌？

10.感冒发热，心肌酶升高？

11.属于心包积液的的是？

12.长期站立，左下肢静脉曲张的诊断？

11.女，30 岁，因头晕，高血压就诊。现测量血压 150/90，心率 88 有高血压家族遗传家族史，现准备备孕请问选择哪一种降压药?

12.游走性关节痛，解剖瓣膜有赘生物

【答案】感染性心内膜炎

13.区别肾性高血压和单纯高血压最主要的是肾损害还是大量血尿蛋白尿啊

【答案】肾损害14.女,血压 160 比 110，治疗后血压控制好像 105比 94，问该患者高血压分型

15.右心衰竭时组织水肿的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

E.组织液胶体渗透压升高

1.昏迷+肺性脑病的处理？【答案】机械通气

【答案】呼吸困难+哮鸣音

【答案】痰找结核分枝杆菌

【答案】结核性胸腔积液

6.气胸＜10%的处理？

【答案】观察，加压包扎

7.1、2 型呼衰的血气分析特点？

9.支气管扩张的诊断？

【答案】年轻人+慢性咳嗽、大量脓痰、间断反复咯血数年

10.大叶性肺炎的体征？

【答案】口角有疱疹，肺实变,语颤增强,叩诊浊音,可听到异常的支气管呼吸音。无肺部空洞形成,无气管移位。

11.急性肺脓肿有一个比较大的囊肿（大于 5cm），如何治疗？

12.缩窄性心包炎出现胸腔积液的机制？

13.有一个单根肋骨骨折，肺部萎缩面积小于10%，患者没有呼吸困难，问你所选的治疗？

【答案】加压包扎固定胸壁

14.COPD 的诊断？慢性支气管炎、肺气肿患者出现气流受限或气短，考虑【答案】COPD

15.男 21 受凉发热咳嗽咳痰。胸片:大片实变影充气征。体征不会出现的是

16. 这道题是低热，胸水颜色是血性，LDH190,ADA15，多核细胞 0.27，单核细胞 0.72，糖和氯化物应该是减少的，忘了，选项有结核性类肺炎性，恶性

神经、精神病考点回忆 

1.男，17 岁。阑尾炎术后情绪低落，总自己流泪，不愿无人接触和说话，精神改变？

2.判断出抑郁症的临床表现？

【答案】自杀行为，自我评价低，兴趣降低，情绪低

3.属于上运动神经元瘫痪的是？

【答案】肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性

4.基底节最常见的出血原因是

1.甲状腺术损伤甲状旁腺，有什么表现？【答案】抽搐

2.甲状腺危象的治疗？【答案】丙基硫氧嘧啶+糖皮质激素+复方碘溶液

【答案】夜间曾发生低血糖

【答案】清晨胰岛素拮抗激素过多

C.高热，脉快，呕吐，大汗淋漓

甲亢手术伤到甲状旁腺的症状 A

甲状腺手术后甲状腺危象的症状 C

6.男，1 年前查出糖尿病，药物治疗、运动加食疗后，查体 BMI 大于 27，糖化血红蛋白 8%，用什么药物治疗？

1.终末血尿+进行性膀胱刺激征，抗生素无效，诊断？

2.区分肾小球源性血尿和非肾小球？【答案】变形红细胞

3.发病前 1-3 周有上呼吸道+C3 补体下降，诊断？

【答案】急性肾小球肾炎

4.前列腺增生，尿流率＜10ms：严重梗阻

【答案】经尿道前列腺切除术

5.肾绞痛伴血尿诊断？

6.肾病综合征使用利尿剂易导致的电解质紊乱？

7.慢性肾衰竭5期患者易导致的电解质紊乱

【答案】高镁、高磷、高钾、低钙

8.速尿导致的低钾血症

9.提示非肾小球源性的是

1.腰痛，直腿抬高试验（+），诊断？

【答案】腰椎间盘突出症

2.髋关节后脱位，用什么方法复位？【答案】Allis 法

3.最容易导致缺血性肌痉挛的骨折部位？

【答案】熊猫眼（颅前窝骨折）或耳漏（颅中窝骨折）或耳后乳突部瘀斑（颅后窝骨折）

5.骨折影响伤口愈合的全身因素 大量糖皮质激素，伤口异物，加压包扎【答案】年龄和健康状况

6.骨肿瘤，夜间痛，进行性加重疼痛尤其夜间明显

【答案】足跖屈功能障碍

1.可采用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗的疾病？

【答案】再生障碍性贫血

2.可采用维生素 B12，叶酸治疗的疾病？

【答案】巨幼细胞性贫血

3.缺铁性贫血敏感性指标是？

【答案】血清铁蛋白下降

1.7 月发病，高热，意识障碍，脑膜刺激征阳性，诊断？

2.不洁饮食，脓血便，里急后重，腹泻 4～5/d，潜血（+），诊断？

【答案】湖北湖南等地的渔民+发热腹痛腹泻+肝脾大

4.女，23 岁左侧大阴唇上有一个 1.0cm 溃疡，还有多次不洁性生活史。有淋病、沙眼衣原体、梅毒、尖锐湿疣。

【答案】做“+”或“++”字切口,切口要超出病变边缘皮肤,深达皮肤筋膜

【答案】指侧面(非掌面)纵切口,不能做鱼口状。切口近侧不超过指节横纹,远侧不超过甲沟 1/2

3.小孩出血到眉弓用什么止血？

4.判断有机磷中毒的程度靠那个指标？

5.乳房外上象限有 3×5cm 肿块，边界不清，检查有融合，粘连，是什么病？【答案】乳腺癌

6.破伤风那道题是考确诊检查。答案有一个是血培养和伤口细菌培养?

【答案】外伤史和临床表现

7.肝癌手术后旁一切口，糖尿病控制良好,问切口什么时间拆线。

风湿免疫考点回忆 

1.类风湿性关节炎治疗首选？

2.系统性红斑狼疮的病理改变？

3.类风湿性关节炎的病理改变？

2.属于兴奋性神经递质？

3.属于抑制性神经递质？

4.精神类处方至少保存几年？

5.属于兴奋性神经递质的是?D

属于抑制性神经递质的是?B

6.肾脓肿是菌血症脓毒血症败血症?

1.吃了伴的咸菜出现恶心头晕等，诊断为？

2.香烟中限制红细胞携带氧气的是？【答案】一氧化碳

3.烟雾中导致成瘾的物质？

4.对昏迷患者的医患关系模式？

5.“无论是致病、治疗，还是预防和康复都应将人视为一个整体，需要考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将他们分割开”。此观点所反映的医学模式是？

【答案】生物-心理-社会医学模式

6.疫苗接种后记录保存年限？

7.医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”，这种医患关系属于？【答案】指导-合作型

8.因食管癌入院准备接受手术治疗。在术前准备阶段，患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会，该患者角色状态属于？

【答案】=新旧病例数/人口总数

10.中医典籍中有“天人合一"、“天人相应"的观点。该观点所反映的医学模式为 

C.生物-心理-社会医学模式

11.有一题是，一个小孩需要输丙球，但是医院药房没有了，主治医生发现自家有一瓶，就拿来给小孩输入了，出院时医生向小孩父母要回丙球的钱，问医生违反了什么原则

12.肝癌晚期的患者，主治医生没有经过患者以及家属的同意就用比较昂贵药品治疗该患者如何治疗，

13.第一题多层次变量的有，身高体重年龄文化程度[这个回忆不明确]

14.以下各项中不适合采取一级预防的是

15.两样本均数比较 t 检验，差别有统计学意义时，p 越小，说明。

A.越有理由认为两总体均数的差别很大

B.越有理由认为两样本均数不同

D.两总体均数差别不大E.越有理由认为两总数均数不同

16.有一个男的，他经常幻听到同事议论他，说要害他，不敢出门。随后情绪低落，兴趣缺乏，有轻生的想法。这是属于精神分裂症还是抑郁状

态。【答案】精神分裂症

17.还有一个医院，他自行引进美容科室，营业了好像，未出现医疗事故，后来过来检查，未报备,给予啥处分。还有一个患者休克了医生给予现在急救，这是属于主动被动型吗

18.8 岁!啃食手指!医生让其家属在手腕上扎一个皮筋!看见吃手指就把皮筋弹其手腕进行治疗!

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病情分析：您好！肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小，可由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。建议患者调畅肢体气血，恢复肢体功能活动是痿症调护的关键。肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种，从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等不同。若肢体瘦削枯萎，运动无力，不能步履，卧床阶段可采用卧位被动练功，随时变换姿势，防止\"畸型\"发生。学会科学饮食，防止饮食不节。
意见建议：建议您要定期到医院检查治疗。祝您早日康复！