医学问题:测血药浓度需要空腹吗?

要求的不是“空腹”,而是不能摄入过多的油脂!!!!

无论是植物性油脂,比如各种植物油,还是动物性油脂,比如肉类中的脂肪,人体最终在小肠里里吸收这些脂肪。

但是并不是把它们分解掉吸收的,而是转变成了乳糜颗粒,可以简单而形象的理解为“小油滴”。

这些油滴回进入血液中,经过脂蛋白的转运,到达身体各个地方进行能量供应或者转变成人体自己的脂肪储存起来。

上面这一过程通常在饭后,尤其是吃得比较油腻的时候,血中乳糜微粒的浓度会显著增加,一般在一至二小时后才逐渐恢复正常。在这个时间之前,如果进行献血,采到的血液中就会含有较多的乳糜颗粒,极端情况下的血浆可能呈乳白色或混浊状,这种血是不能输给病人的。

以前为了避免乳糜血,会要求空腹来献血,但是空腹的时候比较容易出现献血反应,比如头晕、恶心等等,主要原因是空腹的时候血糖比较低,再加上因为血液减少而出现不良反应。

所以现在不会要求必须空腹献血了,允许在献血前吃一些素淡的食物,比如稀饭、馒头、不加酱包的方便面、葡萄糖水等等。

这些食物中的脂类含量相对比较少,同时又能有效提高血糖,在避免献血反应上很有效。

所以,在献血前医生通常会问一句,吃过早饭/午饭了吗?如果回答吃过了,经常会被追问吃的什么。

因为很多献血者并不了解关于“乳糜血”的问题,所以可能在吃饭中没有控制食物种类,医生也不好根据描述做出准确的判断,所以为了避免可能的“献了血又不能用”的浪费情况,对吃过饭的献血者就都都拒绝了这一次的献血。

糖尿病在检测中最常见的方法:

血糖的测定是糖尿病生物化学检测中最常见的方法之一,糖尿病患者均有不同程度的血糖升高。

测定血糖的标本以血浆最为方便,测得结果最可靠。一般情况下全血葡萄糖浓度比血浆低10%-15%,毛细血管血样与静脉血样二者的测定值在空腹时无区别,但餐后1小时血样,二者血浆血糖水平可相差2.27±0.66mmol/L.测血糖的血浆中取空腹、进食一小时或随机取血,一般采用空腹血样本。抗凝剂用草酸钾氧化钠(2mg/ml可在24小时内阻止葡萄糖酵解)。正常人空腹血浆葡萄糖浓度的参考范围为3.9-6.7mmol/L.若空腹静脉血糖浓度大于8mmol/L,且有临床症状,可诊断为糖尿病。若小于6mmol/L医学教|育网搜集整理,则可除外糖尿病;若在6.0-7.0mmol/L之间,应复查做进一步检查。进餐后1小时,血糖浓度可一时性升高,并伴有胰岛素分泌增多。若餐后1小时血糖明显增高,而血浆胰岛素为低水平,则可论断为糖尿病;若餐后2小时,血浆葡萄糖浓度大于7mmol/L,可怀疑为糖尿病。因为正常人餐后,葡萄糖的来源增加,血中葡萄糖浓度会反应性的一时升高,但多不超过肾糖阈,故尿病试验为阴性。高糖的刺激使胰岛素分泌增加,后者作用的结果,使餐后2小时内血糖浓度恢复到空腹水平。只有在胰岛素不足时,餐后血糖才持续升高,且不恢复到空腹水平。如果随机血样浓度大于11mmol/L,也可论断为糖尿病。

测定血糖的方法主要有两种,即化学法和酶法。化学法具有操作简便、快速、试剂价廉等优点,但由于干扰较大,所以仍属不理想的方法。已糖激酶法以其高度特异性,方法灵敏、准确,干扰因素少等优点被公认为参考方法。我国临床检验中心推荐的葡萄糖氧化酶-过氧化物酶比色法(GOD-POD法)目前已广泛用于临床。本法分析性能与已糖激酶法相近,且试剂稳定、价格便宜、操作简便。酶法测血糖还可以标准化、程序化、宜用于自动分析仪。用酶制剂制成的试纸条或胶片,直接用毛细血管进行快速分析,方便了患者根据血糖浓度自行调节胰岛素的剂量,以监控糖尿病的胰岛素治疗。固相酶试片法还提高了酶制剂的稳定性,所以是大有发展前途的。

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早上空腹验血12点是可以抽血,空腹检查是指在空腹8个小时以上的时间,晨起以后抽取静脉的血液。如晚上没有进食,到医院后检查的人比较多,12点前也是可以抽取静脉血液进行检查。验血只不过是医学上常见的检查手段,主要包括血常规、生化检查等。通过验血能够了解患者肝功能、艾滋病、怀孕、吸毒等情况。因某些检查指标的参考值,是在空腹的情况下设置,所以需要空腹检查。检查的项目主要有生化的各项检查,如肝肾功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶等检查,还包括风湿方面的检查,如抗O、类风湿因子等项目,在检查时也需要空腹进行。

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