肾结石五吃三不吃食物有哪些？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-19 06:04 标签： 肾结石能吃14蔬菜

家住广州的黄叔，没别的爱好，就喜欢喝酒，还用海鲜当下酒菜，就在前天，黄叔被送进了医院。原来，黄叔跟朋友一起吃过饭，大脚趾就开始疼了，但黄叔认为是痛风发作，就没有在意。

结果第二天早上，黄叔就开始不省人事，家人赶紧把黄叔送到了医院，一检查，发现尿酸竟达到了820。而男性尿酸的正常范围是149～416μmol/L，黄叔的尿酸水平居然超过了正常水平的2~3倍。

黄叔不仅疼痛剧烈，肾脏功能也急剧下降、还有高钾症，在ICU尽力抢救后，黄叔现在靠透析为生，医生怒斥：3种食物再吃，命不久矣。黄叔患有痛风时，不仅不忌口，反而胡吃海喝，体内的尿酸过高，久而久之，就出现这样的后果。

尿酸高，这3物别再碰：啤酒加海鲜、牛羊肉及动物内脏、调味料。特别是调味料，很多人没当回事。像蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱等，提色补味，深受大众喜爱。但很多调味料中的嘌呤成分都比较高，因为它们多是由动物、海鲜等提炼、浓缩、加工而成，食用后，会在短时间内升高尿酸水平。

三甲提醒大家，这4种现象占一个，你可能已患痛风了：单个关节处有撕裂样、刀割样的疼痛，同时，关节有红、肿、热、痛等表现；半夜或早晨发作，出现脚肿、腰背酸痛等症状，几个小时后达到高峰；喝酒、喝浓汤、吃海鲜等之后，会出现疼痛感，或者在劳累、着凉后出现疼痛感觉；有过类似的发作史，但在几天或几周内自行缓解。

下面，为大家整理了一张2021最全“食物嘌呤等级表”，三甲希望所有人都能远离痛风。

根据食物嘌呤含量不同，将食物分为低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）；中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）；高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）三类。

2021最新最全食物嘌呤含量一览表

注：数据为每百克嘌呤含量，单位为毫克，含量排序由左向右，由低到高。

以上为“分类按含量由低到高排列表”，后文为“按低嘌呤食谱、中嘌呤食谱、高嘌呤食谱”排列，方便查询。

一．痛风患者主要食谱，低嘌呤含量食物

二．痛风患者未发作期间可少量吃的中嘌呤含量食物

三．痛风患者尽量不吃的高嘌呤含量食物

第一，痛风患者避免摄入四类食物

生活中我们常接触的高嘌呤食物有动物内脏如肝、肾、脑、肠、舌、胰、脾等；海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等；肉汤和肉汁（尤其是火锅汤和老火汤）；新鲜蘑菇和豆芽菜等。这些食物痛风患者应避而远之。

2、避免酒类和含酒精饮料

不同酒类引起的痛风风险不一样，从大到小依次为：啤酒、陈年黄酒＞烈酒＞干红葡萄酒。啤酒、黄酒等嘌呤含量不算低，喝得越多痛风风险越高。

研究发现，饮用含糖饮料越多，痛风发生风险越高。

甜点中果糖含量较高，会增加尿酸产生；人造奶油制作的甜点所含的反式脂肪酸也会促使痛风发作。另外，甜点热量较高，吃太多易引起肥胖和高胰岛素血症，抑制了尿酸的排泄而使体内尿酸升高。

第二，这五类食物对痛风有益

蔬菜食用越多，血尿酸水平越低。平时可多吃莲藕、茭白、芋头、土豆、淮山、慈姑等根茎类蔬菜。

多项研究显示，每天饮用约250毫升的咖啡（包括清咖、奶咖、花式咖啡等），可以降低痛风的风险。

与不吃奶制品人的相比，经常食用奶制品的人痛风发病率下降 44%。但全脂奶脂肪含量较高，可能会提高痛风风险，建议患者多喝低脂奶。

每天口服 500 毫克维生素 C 可降低血尿酸 20 微摩尔 / 升，对预防痛风有显著效果。

对痛风患者来说，每天尿量超过 2000 毫升能降低尿液中尿酸浓度和尿酸性肾结石的风险。患者每日可喝足量水保证尿量。（三甲传真综合李青大夫、基层医师公社）

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一、肾结石输尿管未扩张是什么意思

双侧输尿管不扩张就是说明结石没有发生梗阻输尿管是通畅的，如果发生了阻塞尿液聚集在输尿管和肾盂内就会有输尿管扩张的表现是必须要尽快治疗的，你的情况如果没有明显的不适，可以暂不治疗，多多活动定期检查。

肾结石是泌尿系统常见的疾病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。不同患者有不同程度的腰痛。结石较大，活动范围小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石会引发绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛。

治疗肾结石方法有很多，有偏方、祖传秘方、传统的开刀取石，这些都是老方法，且治疗效果很不明显，如今好的、先进的治疗科学方法有三种

　一、无创纤维软镜取石术

无创纤维软镜取石术是领先、安全、最有效地取石碎石技术，像做无痛电子胃镜检查一样简单。无创纤维软镜取石术不用在患者腹上“打孔”，而是通过人体自然通道（尿道、膀胱、输尿管）进入肾脏内，接着通过可以完全弯曲的输尿管软镜在肾脏内全方位寻找结石，然后直接取石。如果结石较大，可先用输尿管硬镜将结石打碎，然后再通过钬激光将残留在肾脏的结石清理干净或让结石直接通过尿液而自行排出。其可以有效避免术中、术后大出血的风险。

二、三定位体外冲击波碎石术

运用“隔山打牛”的原理，将发生器产生的高能量冲击波在体外聚焦病变部位，将之击碎，碎石再随尿液排出体外。临床证明，该技术具有低噪声，高效率，恒定的发射能量的优点，不需要开刀，具有疗效好、无明显痛苦、并发症少、经济等优点。

　三、微创经皮肾镜取石术

无需体内插管，无电磁，只需用一根纤细的穿刺针直接从背部进入肾脏，通过直径只有约0.5cm的小洞口，用钬激光精确的将结石打碎、排出。

男性发病多于女性，多发生在青壮年，左右侧的发病率无明显差异。且多为肾盏结石，体格检查行B超检查时发现，尿液检查阴性或有少量红、白细胞。

多为肾盂较大结石如铸形结石，结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。

常为较小结石，有镜下或肉眼血尿，肾区叩痛明显。常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。

在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛，结石排出后尿流立即恢复通畅，患者顿感轻松舒适。

合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。

一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻，可发展为尿毒症。

双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭，一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。

结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。

血尿也是肾结石患者较为常见的症状，这是由于肾脏内形成的结石成分在泌尿系统移行过程中，将会擦伤肾盂以及输尿管的粘膜，导致这些部位的毛细血管破损，从而产生血尿。在肾结石病人发生疼痛的时候，往往伴发有肉眼血尿或镜下血尿。当肾结石病人进行体力活动后，血尿症状将可加重。

三、肾结石患者应该做哪些检查呢

实验室检查不仅可以用来辅助诊断结石，了解肾功能，而且也是分析结石病因和评估复发风险的主要手段。

(1)尿液检查尿巾红细胞常见，是提示结石的重要依据;白细胞出现说明存在;结晶尿多见于贤绞痛发作期，通过观察结晶形态可以推测结石成分;尿pH常因结石成分不同而界;纫菌培养可以指明病菌种类，为选用抗生素提供参考。

(z)血液检查检查项目包括：95、磷、钠、钾、氯、尿酸、二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、下状劳腺激素(PTH)等。甲状夯腺功能亢进者存在血钙升高、血磷降低、PTH升高‘肾小管酸者常血氯升高、血钾和二氧化碳结合力降低;捕风并发尿酸结石者血尿酸往往升高;尿素氮和肌酐是临床上评估总肾功能的坝用指标。

(3)结石分析结石成分分析是确诊结石性质的方法，也是制定纬石预防措施和选择溶石药物的重要依据，此外，它还有助于缩小结石代谢评估的范围。结石标本可经手术、碎石和自排取得。在常用的分析方法中，偏光显微镜法可以用来直接鉴定结石的晶体成分和结构;红外光语法可直接测定结石的化合物成分;化学定性法只是测定结石成分的原子团和院子，可供参考。结石分析时一般需将两种方法结合使用，取长补短，方能使签定结果更加准确完整。

四、肾结石患者如何护理呢

大量饮水对所有成分尿石都有防治作用，多饮水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，形成不了草酸钙结石。多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病患不再生新结石。

合理补钙，尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。

大豆食品含草酸和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。

美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。

睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。

鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。

七、少吃草酸盐含量高的食物

含草酸盐高的食物有番茄、、、、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。

肾结石五吃三不吃指的是：米麦麸、西瓜、蜂蜜、赤小豆、橘子这五种食物是肾结石患者可以吃的，而含有草酸盐、海鲜类、牛奶这三大类食物是患者不可以吃的。肾结石的患者很少说五吃和三不吃，但是肾结石的患者可以根据调整自己的饮食成分，可以避免以后结石的再发。肾结石患者主要表现为患侧腰痛、血尿，偶可排出结石。若存在感染，还可伴有发热、尿急、尿频等症状，出现梗阻时还会导致贫血、尿少、尿毒症等。如有身体不适症状，应及时到医院就诊，根据检查结果对症治疗。

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