* 3、正常的成年人，清晨安静状态下，肛测量体温值为（）

• C.应比口温高0.5～1℃；
• D.应比腋温高0.5～1℃；

* 5、引起发热最常见的病因是（）

• C.体温调节中枢功能失调；
• D.无菌性坏死物质的吸收；

* 12、下列哪种病因所致发热为吸收热（）

• D.下肢动脉血栓形成；

* 14、发热的患者伴口唇疱疹，除外哪种疾病（）

• B.流行性脑脊髓膜炎；

* 15、关于热型的描述下列哪项是错误的（）

• A.不同的疾病可出现不同热型；
• B.大叶性肺炎的热型肯定为稽留热；
• C.热型有助于疾病的诊断与鉴别诊断；热型与个体反应的强弱有关；
• E.热型是指在体温单上把不同时间所测得的体温数值点连接起来成体温曲线，该曲线的形态。

* 16、下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是（）

• C.传染性单核细胞增多症；

* 20、发热的临床过程，关于高热期的特点，哪项是错误的（）

• A.产热与散热过程相对平衡；

* 22、肛测法测量体温，适用于（）

• B.婴幼儿及神志不清者；

* 3、咳嗽时痰少的疾病，应除外（）

• A.急性支气管炎初期；

* 4、咳嗽时伴大量脓痰的疾病，应除外（）

• C.急性支气管炎初期；
• E.空洞型肺结核并发感染

* 5、咳嗽与咳痰中，下列错误的是（）

• A.咳嗽是一种保护性反射动作；
• B.咳嗽亦属一种病理现象；
• C.咳嗽控制中枢在延髓；
• D.咳痰是一种病态现象；
• E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽

* 6、下列哪项提示为厌氧菌感染（）

• A.痰液粘稠、牵拉成丝样者；
• B.黄绿色或翠绿色痰者；
• C.大量粉红色泡沫痰；
• D.脓痰伴恶臭气味者；
• E.浆液泡沫样痰，量大者

* 9、下列哪项提示为铜绿假单胞菌感染（）

• C.大量浆液泡沫样痰；
• D.痰液粘稠、牵拉成丝样；
• E.黄绿色或翠绿色痰者

* 11、患者，男，34岁，3天前淋雨后出现发热、咳嗽、咯痰，开始为白色粘液痰，后变为铁锈色痰。最可能诊断为（）

• D.肺炎克雷伯杆菌性肺炎；

* 13、咳嗽伴声音嘶哑见于（）

• A.肿瘤压迫喉返神经；

* 1、支气管扩张引起大咯血的原因为（）

• A.支气管动脉先天性解剖畸形；
• B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张，血管瘤破裂；
• C.合并重度支气管炎；
• E.支气管粘膜深层溃疡

* 5、以下肺部疾病中，伴有低热、乏力、咯血的是（）

• D.硅沉着病（矽肺）；

* 6、下列心血管疾病中，哪种咯血最为常见（）

• C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄；

* 7、下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰（）

• D.空洞型肺结核并发感染；

* 8、女性，25岁，咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能（）

• D.弥散性血管内凝血；
• E.肺出血型钩端螺旋体病

* 9、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的（）

• A.咯血见于呼吸道疾病；
• B.出血方式：咯血为咯出，呕血为呕出；
• C.咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液；
• D.咯血属碱性，呕血属酸性；
• E.咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血

* 10、关于咯血的概念，下列叙述哪项不正确（）

• A.咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者；
• B.经口腔排出的血，必须鉴别是咯血还是呕血；
• C.鼻出血多由前鼻孔流出，不属于咯血；
• D.鼻腔后部出血,经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出,也称咯血；
• E.牙龈、口腔粘膜出血，不属于咯血

* 11、咯血患者不该出现下列哪种情况（）

• C.咯血前有喉部痒感，咳嗽；

* 12、咯血不见于（）

• B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压；

* 15、抢救大咯血窒息时，最关键措施是（）

• B.立即使用中枢兴奋药；
• C.立即使用鼻导管给氧；
• D.立即解除呼吸道阻塞；

* 1、夜间阵发性呼吸困难常见于（）

• A.急性左心功能不全；

* 2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（）

• D.出现“三凹症” ；

* 6、气管肿瘤引起呼吸困难，属于哪项（）

• A.吸气性呼吸困难 ；
• C.混合性呼吸困难 ；
• E.神经精神性呼吸困难

* 9、高铁血红蛋白血症，由下列哪种原因造成（）

• A.含有亚硝酸盐的变质蔬菜 ；

* 11、女性，40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽、咳粘液痰、气喘，两肺底闻及湿啰音，该表现属于（）

• A.肺源性呼吸困难 ；
• B.神经精神性呼吸困难；

* 1、有关便秘的概念，哪种说法是错误的（）

• A.便秘是指排便频率减少，7天内少于3次；
• B.粪便量少且干硬，并有排便困难；
• C.排便每天少于1次即认为是便秘；
• D.便秘有器质性及功能性之分；
• E.按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘

* 6、根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因，哪种说法是不正确的（）

• A.腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染；
• B.腹泻伴里急后重可能为细菌性痢疾；
• C.腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征；
• D.腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核；
• E.腹泻伴重度脱水常见于渗出性腹泻

* 7、腹泻的定义，哪种说法是错误的（）

• A.是指排便次数增加；
• C.腹泻指粪便带有粘液脓血；
• D.腹泻是指每天排便超过2次；
• E.腹泻是指粪便稀薄并常有不消化的食物

* 8、便秘与腹泻交替最常见于（）

• C.慢性非特异性溃疡性结肠炎；

* 16、下列哪项提示阿米巴痢疾（）

• E.粘液便，无病理成分

* 1、下列哪项不可能出现周围性发绀（）

• C.在肢体的末端和下垂部分；

* 2、形成发绀的最主要的原因是（）

• C.还原血红蛋白增多；
• D.氧合血红蛋白增多；
• E.血细胞血红蛋白含量过低

* 3、先天性心脏病法洛四联症的发绀，由哪种原因造成（）

• B.周围血管收缩，血流灌注不足；
• E.血中还原血红蛋白增多

* 4、哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀（）

• B.弥漫性肺间质纤维化；

* 5、哪种疾病不会引起中心性发绀（）

• E.先天性高铁血红蛋白血症

* 9、发绀可伴有呼吸困难，除外哪种疾病外（）

• B.高铁血红蛋白血症；
• E.弥漫性肺间质纤维化

* 10、高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括（）

• E.与进食大量含亚硝酸盐食物有关

* 13、下列哪种疾病所致发绀为混合性发绀（）

• B.慢性阻塞性肺疾病；

* 14、下列哪项不是中心性发绀的特点（）

• C.多见于心、肺疾病；
• D.局部按摩或加温可使发绀消失；
• E.多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致

* 16、下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点（）

• E.静注大量维生素C可缓解发绀

* 1、有关黄疸的概念，错误的是（）

• A.皮肤粘膜发黄即为黄疸；
• B.皮肤粘膜发黄不一定有黄疸；
• C.皮肤粘膜不黄不一定无黄疸；
• D.黄疸多见于肝胆疾病；
• E.胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒

* 2引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血（）

• D.伯氨喹啉引起的溶血；

* 3、下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸（  ）

• C.遗传性球形红细胞增多症；

* 4、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸（）

• C.毛细胆管型病毒性肝炎；
• D.原发性胆汁性肝硬化；

* 8、下列可引起肝细胞性黄疸的疾病是（）

• A.原发性胆汁性肝硬化；
• C.毛细胆管型病毒性肝炎；

* 10、下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是（）

• B.血中结合胆红素增高；
• E.尿胆原定性和定量检查

* 11、血清中结合胆红素明显增加，非结合胆红素无明显增加，见于（）

• D.胆汁淤积性黄疸 ；

* 16、黄疸患者问诊要点，下列哪项最不重要（）

• A.皮肤黄染的部位及色泽；
• C.是否伴有皮肤瘙痒；
• D.有无肝、胆、胰及溶血性疾病史；

* 5、根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时，哪项说法不正确的（）

• A.呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎 ；
• B.呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症；
• C.呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病；
• D.呕吐伴停经可能为早孕 ；
• E.呕吐伴头痛肯定为脑血管病变

* 12、呕吐物含较多胆汁，提示梗阻平面在（）

• C.十二指肠乳头以上；
• D.十二指肠乳头以下；

* 2、有关消化道出血，哪种说法是错误的（）

• A.上消化道出血可有呕血及黑粪；
• B.下消化道出血粪便多为红色或咖啡色；
• C.消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因；
• D.黄色粪便可排除消化道出血；
• E.消化道出血量较大时，粪便可为暗红色

* 3、患者，男，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便（）

• A.粪便隐血试验（++++）；
• B.粪便成形，发黑 ；
• C.粪便黑而且不成形；
• D.粪便黑、稀、粘稠；

* 4、黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于（）

• D.肝硬化门静脉高压；

* 5、关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的（）

• A.呕血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液经胃、口腔呕出；
• B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血；
• C.便血的颜色可呈鲜红、暗红或黑色（柏油样）；
• D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病所致出血；
• E.消化道少量出血，粪便可无颜色改变

* 6、关于呕血，下列叙述哪项不正确（）

• A.病因最多为消化性溃疡；
• C.出血前有喉部痒感、咳嗽等；
• D.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等；
• E.血中混有食物残渣、胃液

* 7、关于呕血的颜色，下列叙述正确的是（）

• A.出血量大时咖啡色；
• B.出血速度快时咖啡色；
• C.出血量大出血速度快时鲜红；

* 9、呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（）

• A.消化性溃疡并出血；
• C.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血；

* 12、便血，血色鲜红，不与粪便混合，仅黏附于粪便表面，提示（）

• B.肛门或肛管疾病出血；

* 13、排洗肉水样大便，有特殊臭味，多见于（）

• E.急性出血坏死性肠炎

* 14、解暗红色果酱样脓血便见于（）

• C.急性出血坏死性肠炎；

* 15、患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。患者呕血的原因最有可能为（）

• A.食管贲门黏膜撕裂伤；
• C.食管静脉曲张破裂出血；

* 17、患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)。最可能的诊断为（）

• E.食管、胃底静脉曲张破裂出血

* 1、血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）

• A.特发性血小板减少性紫癜；
• C.弥散性血管内凝血；

* 4、皮肤粘膜出血的基本原因不是（）

• B.血小板数量或功能异常；
• D.循环抗凝物质增多；

* 6、过敏性紫癜常伴有（）

• E.外周血嗜酸粒细胞增多

* 2、心源性水肿的特点是（）

• A.首先出现在右胸腔；
• B.首先出现在眼睑部位；
• C.首先出现在下肢踝部；
• D.首先出现在身体的下垂部位；
• E.首先出现在颜面部位；

* 4、肝源性水肿不应该有（）

• A.肝颈静脉回流征阳性；
• C.血浆白蛋白与球蛋白比例倒置；

* 5、下面关于水肿的叙述正确的是（）

• A.水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚；
• B.肾源性水肿发生速度多缓慢；
• C.肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显；
• D.血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制；
• E.心源性水肿一般为左心衰竭引起的；

* 9、对心源性水肿描述不准确的是（）

• D.严重时出现胸腹水；

* 13、肝源性水肿的典型表现是（）

• B.身体低垂部位水肿；

* 14、下列关于水肿的叙述不正确的是（）

• A.皮下组织间隙液体潴留；
• B.易发生于疏松组织或低垂部位；
• D.指压后无组织凹陷者可除外水肿；
• E.不同疾病产生水肿的因素不同

* 3、下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是（）

• D.非化脓性肋软骨炎；

* 10、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧并端坐呼吸，双肺湿性啰音，该病人的诊断最可能是（）

• A.风心病二尖瓣关闭不全；
• D.急性心肌梗死并发左心衰竭；

* 12、有关腹痛与体位的关系说法不正确是（）

• A.右侧卧位可使胃粘膜脱垂患者腹痛减轻；
• B.胸膝卧位可使十二指肠壅滞症腹痛减轻；
• C.胰腺癌患者仰卧时腹痛明显；
• D.反流性食管炎患者躯体前屈时剑突下灼烧痛明显；
• E.前倾位或俯卧位可使胰腺癌患者腹痛缓解

* 13、有关腹痛性质及程度的描述不正确的是（）

• A.消化性溃疡是中上腹节律性痛；
• B.急性胰腺炎多为持续性中上腹痛；
• C.胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛；
• D.胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛；
• E.腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛；

* 14、有关腹痛的叙述，不正确的是（）

• A.空腔脏器的痉挛或扩张可引起腹痛；
• B.腹膜的化学刺激可引起腹痛；
• C.腹腔内血管阻塞可引起缺血性腹痛；
• D.腹痛均因腹腔内脏病变所致；
• E.腹痛原因未明确之前不宜用止痛药；

* 16、通过伴随症状推测腹痛原因时，说法错误的是（）

• A.腹痛伴发热常提示炎症存在；
• B.腹痛伴黄疸必然为胆系感染；
• C.腹痛伴血尿可能为泌尿系结石；
• D.腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂；
• E.腹痛伴腹泻可能为肠道感染；

* 17、男性，25岁，周期性中上腹痛数年余，疼痛多于进食后加剧，近日粪便黑色，隐血试验（+++）。下列说法错误的是（）

• A.本例应首先考虑消化性溃疡出血；
• B.为明确诊断应做胃镜检查；
• C.粪便发黑,可称为柏油样便；
• D.黑粪提示出血量为50ml以上 ；
• E.可给雷尼替丁治疗；

* 18、突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示（）

• B.急性弥漫性腹膜炎；

* 19、根据腹痛部位判断病变部位时，说法错误的是（）

• A.上腹痛时病变必然在胃或十二指肠；
• B.右上腹痛多为肝胆病变；
• C.右下腹痛多为回盲部病变；
• D.脐周痛多为小肠病变；
• E.左上腹痛应想到胰腺病变；

* 21、消化性溃疡疼痛的特点是（）

• D.上腹部节律性周期性痛；

* 26、男性，40岁，持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月，眼底检查发现视乳头边界不清。处理不正确的是（）

• C.20%甘露醇脱水治疗；
• D.给予抗癫痫药物治疗；
• E.立即做腰椎穿刺检查；

* 27、下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是（）

• E.良性颅内压增高症；

* 28、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是（）

• B.流行性脑脊髓膜炎；

* 1、最容易产生心悸的是（）

• E.心功能代偿的风湿性心脏病

* 2、心悸患者在就诊时最常见的主诉为（）

• A.胸部心脏部位有跳动感；
• B.自觉心跳重而快的感觉；
• C.胸部有节奏加快的起伏感；
• E.心脏有不停的瞬间针刺感；

* 4、心悸伴昏厥或抽搐可见于（）

• D.病态窦房结综合征；

* 7、心悸伴心前区疼痛可见于（）

• E.阵发性室上性心动过速；

* 10、关于心悸，下列哪项是正确的（）

• A.心悸可见于窦性心动过缓；
• B.心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见；
• C.二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重，通常是由于心律失常引起的；
• D.心悸与心律失常发生的严重程度呈正比；
• E.伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤；

* 11、下列哪个不是心悸的特点（）

• E.休息、情绪舒缓后可缓解；

* 4、通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别（）

• A.肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿；
• B.尿道源性血尿与膀胱源性血尿；
• C.膀胱源性血尿与输尿管源性血尿；
• D.输尿管源性血尿与肾源性血尿；

* 5、尿三杯试验中，哪一项提示血液来自肾脏（）

• A.前段尿中含有血液；
• B.后段尿中含有血液；
• C.三杯尿中均含有血液；

* 6、后段尿中含有血液提示（）

• B.膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血；
• C.输尿管及膀胱出血；

* 7、关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的（）

• A.血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色；
• B.血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色；
• C.血尿当尿液为碱性时，颜色红色；
• D.作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在膀胱；
• E.显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为非肾小球源性血尿

* 11、上尿路结石出现血尿的特点是（）

• A.尿频、尿急、尿痛；
• B.活动后绞痛并有血尿；
• D.下腹部疼痛并有恶心；

* 12、泌尿系肿瘤血尿的特点是（）

• B.终末血尿伴膀胱刺激征；

* 16、泌尿系结石血尿的特点是（）

• B.终末血尿伴膀胱刺激征；

* 17、关于血尿哪项是错误的（）

• A.红细胞超过3/HP称为镜下血尿；
• B.几乎所有急性肾炎均有血尿；
• C.血尿见于肾血管畸形；
• D.运动性血尿是肾小球滤过膜暂时性变化引起；
• E.尿三杯试验中第三杯血尿表示病变在肾小球

* 2、诊断浅昏迷最有价值的体征是（ ）

• C.对痛觉刺激尚有反应；
• D.瞳孔对光反应消失；

* 7、轻度昏迷表现为（）

• A.患者处于熟睡状态，不易唤醒；
• B.角膜反射、眼球运动存在；
• D.瞳孔对光反应消失；
• E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应

* 8、意识模糊表现为（）

• B.意识大部分丧失，无自主运动；
• C.接近于人事不省的状态；
• E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

* 10、符合浅昏迷临床表现的是（）

• A.对疼痛刺激有反应；
• C.无意识的自主运动消失；

* 11、先发热后有意识障碍，可见于（）

• D.巴比妥类药物中毒；

* 13、意识障碍伴心动过缓，提示（）

• B.有机磷杀虫药中毒；

* 14、意识障碍伴口唇呈樱桃红色，提示（）

• B.有机磷杀虫药中毒；

* 21、谵妄状态的主要特征为（）

• A.意识障碍，且昼轻夜重；