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【摘要】:目的回顾性观察下颈椎前路减压不充分间隙高度变化对颈椎前路减压不充分前路减压融合术疗效的影响方法对27例脊髓型颈椎前路减压不充分病患者前路减压融合固定术前及术后随访,比较神经功能评分(JOA 1 7分法),根据相邻无退变或轻度退变两椎间隙均值为基准值,将术后病变椎间隙撑开高度≤基准值+2mm定為A组,将病变椎间隙撑开高度基准值+2mm定为B组,对两组间手术前后所拍摄颈椎前路减压不充分中立位X线,测量椎间高度和颈椎前路减压不充分曲度,對术后神经功能改善率及轴性症状(AS)的观察、分组及统计学分析。结果术后随访脊髓神经功能改善率优:9例,良14例,可3例,A组与B组间JOA改善率差异无统計学意义(P0.05),术后椎间高度变化A组与B组差异有统计学意义(P0.05),A组6%发生AS较B组中60%发生AS差异有统计学意义(P0.05),两组间颈椎前路减压不充分曲率指数较术前改善忣术后差异有统计学意义(P0.05)结论在颈椎前路减压不充分前路减压融合手术时过度撑开超过相邻椎间隙均值高度+2mm术后发生颈部AS发生率高,但神經功能改善无明显差异。
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