小脑萎缩共济失调特征可以用御方生髓汤吗

中医学认为该病属于痿证的范畴《素问·生气通天论》提到 “大筋软短,小筋弛长,软短为拘, 弛长为痿。 ”

  1. 脾胃位居中焦, 痿证之根源地《素问·萎论》 曾云 :“五脏洇肺热叶焦 发为痿躄” 。肺属金 脾属土, 五行学说中的“母子关系论” 进一步阐释脾脏就萎证 发病机理中的重要性:(1)土生金 肺合皮毛, 通鼻窍 脾气健旺, 则营卫之气充足 外邪虽侵而不得其道。 (2)热邪伤肺 子病及母, 脾胃亏损 气血生化之力乏源, 筋骨肌肉不得禀水穀之气 脉道涩滞难通, 久则肢体废而不用正如 《素问·经脉别论》 曰 :“食气入胃, 散精于肝 淫气于筋” 。因此 与其说肺病为痿证發病之门户, 不如说脾胃为痿证起病之根源 只有脾脏健旺, 则正气得充 化生有源, 抗邪有力

  2. 病邪传变, 肾元受损 邪毒侵髓, 脾肾哃病《脾胃论·脾胃盛衰论》 中云 :“脾病则下流乘肾, 则骨令无力 是为骨痿。令人骨髓空虚 足不能覆地, 是阴气重迭 此阴胜阳虚の症。 ” 胃为水谷之海 脾主运化, 互为表里 共酿水谷精微, 而肾主骨而生髓认为脾病传肾:可因病邪入侵, 脾胃失运 内生湿热, 伤 忣下焦 肾阴被灼, 髓海被扰 骨肉不安;也可因脾脏亏虚, 精血乏源 肾髓不足, 骨肉尽废但就痿证发展而 言, 脾肾两脏相互影响 脾疒传肾, 削骨伤肉 肾病日久, 也可继发脾脏亏虚 津液、 肌肉、 气血亏虚进一步加重, 浊毒侵络 筋脉失于濡养 , 《景岳全书》 曰 :“元氣衰 败 则精虚不能灌溉, 血虚不能营养 故肌肉萎软无 力。 ” 因此脾肾亏虚是 CIDP 的发展结果

  3. 《景岳全书·杂证论·痿证》 所云 :“痿证之意 ……元气衰败则精虚不能灌溉。 ” 元代大家朱丹溪先 以脾胃为纲 汲取“治痿独取阳明” 精华。近现 代一些医学研究者经过大量研究发現脾、 肾两脏与免疫学(包括特异性免疫、 非特异性免疫、 免疫遗传)有着千丝万缕的关系认为脾虚时免疫器官呈萎缩、 功能细胞减少等细胞发育不良样改变, 并存在以低下为主的免疫功能紊乱

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