血色通的药能否冲散肝癌肝细胞癌能活多久

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-01-30 10:47 标签： 肝细胞癌能活多久

肝癌我们指的是肝脏的恶性肿瘤它包括肝肝细胞癌能活多久癌、肝内胆管肝细胞癌能活多久癌和混合型癌。那么肝癌的晚期他的存活时间，我们一般会认为只有6个月嘚生存期

因为我们一般认为肝癌的生存期只有18个月，早期的肝癌我们对他进行充分的治疗，可能不会影响他的寿命晚期的肝癌一般治疗起来比较困难，但是不同的人他对不同的治疗措施反应是不一样的，所以说他的生命时间也是不一致的

但是它的自然病程，就是肝肝细胞癌能活多久癌的自然病程一般我们认为是18个月，根据病人个体的不同和不同的治疗手段以及人体对治疗手段的敏感程度不一样所以说肝癌的存活时间也没有一个固定的一个标准和治疗手段、与药物的反应性有关系，肝癌的自然病程我们一般认为它只有18个月

之前的两个突破性疗法分别是仑伐替尼+K药用于晚期治疗晚期肾癌和晚期子宫内膜癌这个突破性疗法的授予，是对于仑伐替尼+K药联合使用疗效和安全性上的肯定同时也昰对晚期肝癌这一生存时间非常短的指征选择上的肯定。需要注意的是仑伐替尼+K药联合使用一线治疗肝肝细胞癌能活多久癌尚未得到美國FDA的最终批准，后续

图1是临床试验的设计入组共30例患者，男性患者（n=25）大部分为亚洲患者（n=23），为晚期不可切除的HCC患者要求患者的BCLC汾级为B（不适合TACE治疗）或C级，Child-Pugh分类为A类ECOG PS 0~1分。入组的患者接受乐伐替尼12mg（体重≥60kg）或8mg（体重<60kg）口服每天1次；联合帕博利珠单抗200mg，静脉用藥每3周1次。

下面的图1为临床试验的有效性和安全性数据相当亮眼。研究者和独立第三方影像学评估结果：CR分别为3.3%和10%ORR分别为36.7%和50%，DCR分别為96.7%和93.3%中位PFS（无进展生存期）为9.7个月，6个月生存率和12个月生存率分别为83.3%和59.8%

通俗讲，就是30个晚期肝肝细胞癌能活多久癌患者中联合使用侖伐替尼+K药，按照不同的两组专家评估肿瘤完全消失的患者人数分别为1人（3.3%）和3人(10%)，肿瘤缩小30%以上的人数分别为11人(36.7%)和15人(50%)肿瘤完全控制住的患者分别为29人(96.7%)和28人(93.3%)。

图1 1b期临床试验的安全性和有效性（图由作者整理）

对于晚期肝癌患者来说这样的结果是非常令人振奋的。相信未来随着临床试验的数据不断更新会对两者药物联合使用安全性和有效性会有更深入的认识，这将会是所有肝肝细胞癌能活多久癌患者嘚福音

肝肝细胞癌能活多久癌是肝脏中最常见的恶性肿瘤，约为原发性肝癌的90%5年生存率仅为18%，肿瘤的分期决定了治疗方案的选择根治性方案有手术肝肿瘤切除或肝移植，通常能采用这类方案的多为相对早期的患者不能手术切除的肝肝细胞癌能活多久癌预后很差，中位生存时间不超过1年不幸的是，60-70%的患者在发现肿瘤时已失去手术、射频或肝移植机会对于这些患者，能选择的治疗手段会非常有限

侖伐替尼（LENVIMA？ lenvatinib）由日本卫材（Eisai）公司生产的，多激酶抑制剂主要抑制的靶点为VEGFR 1-3， FGFR 1-4 PDGFRα， RET， and KIT在三期临床试验Reflect中，总体生存率相对于索拉非尼为确认性非劣性简单来说就是不比索拉非尼差，实际上在ORR数据上的优势是非常明显的OS的数据比索拉非尼稍好。

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