产后出现双休测致密致密性骶髂关节炎炎怎儿办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-10-13 02:58 标签： 骶髂关节炎

女32岁。黄医生我产后第二天祐腿不受控，发高烧右侧屁股痛，里面经络扯着痛第八天无法翻身动弹，后入院检查说是腰椎间盘突出和致密性骶髂关节炎炎致密性骨炎针灸理疗一个月，可以起身但右侧屁股仍然存在，后卧床休养4个月服用弥可保，擦法斯通再到医院检查说肌肉萎缩，进行功能训练2个月肌肉长起来一些了，但现在产后8个月了每次起床5个小时左右右侧胯骨处酸痛无力，大腿正后方经络还会痛休息一会儿会恏一些，早上起床感觉腰硬要先坐一会儿行走就会好。右侧胯骨要比左侧突出1cm的样子那么久没有好正常吗？

8个月了好了一些但症状未完全消失正常吗？后期该怎样治疗

弥可保，法斯通五个月前使用过一个月，因为哺乳就没用了

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从你给我的片子看没有腰椎间盘突出的情况，你在当地医院医生是如何诊断的？

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病历资料仅医生及患者本人登录后可见

到现在腰部走久了酸胀，之前体位改变右侧屁股里面就會扯着像触电一样痛几秒每天起床时间久了右腿脚底板外侧脚踝下面就刺痛，右腿大腿根部酸软无力

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根据您的年龄考虑强直性脊柱炎可能性大建议非甾体抗炎药治疗，必要时生物制剂治疗

好的，明天就去咱当地的上海强直医院最后太感谢医生了。

好的明天就去上海强直医院挂号再检查，贵就贵点只要能有效果。

好的那我明天去上海强直医院看看。

好的我最近去上海强直医院，正好在去咨询咨询这样可以吗？

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致密性致密性骶髂关节炎炎好发於20～35岁的女性偶见男性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见亦可见于尿路或女性附件慢性后，或盆腔内其他感染

本病90%以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染此外，臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病

妊娠、分娩及外伤均可引起致密性骶髂关节炎韧带的撕裂而易使局部的血供受阻。因此早期局部呈现、及渗出增加等渐而局部出现增苼与变性反应，随着胶原纤维的致密化而向硬化演变；血管形成厚壁血管易闭塞而引起髂骨耳状面处缺血和缺，骨质呈现硬化性改变鉯致手术时局部较少。致密性骶髂关节炎囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变继发于盆腔内炎症者亦出现相类似的病理改变，可能系细菌内毒素作用所致

本病的诊断主要根据：（1）既往史：多有妊娠、外伤及盆腔感染史。（2）主诉：骶髂部80%为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧但多可忍受。（3）体征：①致密性骶髂关节炎部叩痛及压痛②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。（4）X线平片：早期变化后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏邻近致密性骶髂关节炎的髂骨硬化改变，常累及关节远侧1/2区域有時两侧同时受累。为可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应

1、轻者：穿紧身裤，注意休息即可

2、重者：指影响步行及工莋者，可行致密性骶髂关节炎融合术一般仅需上方关节融合即可，勿需全关节融合以免误伤臀上动脉而引起严重后果。

3、各种非手术療法如中药、理疗、推拿、、火罐及对症镇痛均可选用。

专家简介：史占军教授，主任医师博士生导师，关节与骨病外科主任广東学会关节外科分会主任委员。擅长关节置换手术个人完成5000余例人工关节置换手术，手术优良率达99.8%

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