骶髂关节炎主要表现为髂骨耳状面结构不清，骨质呈均匀性密度增高，其内缘以骶髂关节为界，并不侵犯关节面，其外缘构成清晰的直线或弧线，将骶髂关节炎病变部骨质硬化区构成各种不同的形态，大体上可分为三角形、新月形、梨形三种。骶髂关节炎病变范围大部侵及耳状面的全部或上、下2/3部。大多为双侧病变，病变大小、形状可不对称，少数为单侧性。若骶髂关节炎病变在腰椎，可见腰椎椎体前上角骨质密度增高，椎间隙清晰无变化。
　　【症状】
　　1、在立位屈曲时产生严重腰痛，或造成一侧骶髂关节向前或向后的半脱位，所以临床有跛行足及足后根痛。
　　2、挤压患侧髂骨缘或双侧髂骨缘均可能出现压痛，但有时需与腰骶椎结核相鉴别，X线摄片有助诊断。
　　【临床表现】
　　1.发热常达 40℃以上;
　　2.疼痛，主要是髋部及大腿，有时向下肢放射，剧烈，不能负重，负重时疼痛加重;
　　3.炎症三反应，即白细胞高，血沉快， C-反应蛋白阳性明显;
　　4.托马氏征及& 4 &字试验(+ );
　　5.关节后部红、肿、压痛及瘘道形成;
　　6.直肠刺激征(脓液向小盆腔波及);
　　7.关节穿刺：从后方可刺出脓液;
　　8.X 线早期无明显改变，晚期示关节面硬化显示虫蚀样改变，关节面增厚，有时有死骨;
　　9.CT.MRI 对诊断有决定指导意义 CT 可清楚显示骶髂关节面的骨破坏。磁共振成像T1 像为黑色，T2像为白色，且可以清楚的显示病灶的范围。
　　【并发症】
　　很多人都会把骶髂关节炎和强直性脊柱炎混为一谈，有些临床经验不足的医生也很可能将骶髂关节炎当做是AS。专家解释到，强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种，约有90%患者最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%强直性脊柱炎颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%强直性脊柱炎为多个脊柱段同时受累。
　　专家介绍说，强直性脊柱炎最先侵犯的是骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。因此，在确诊强直性脊柱炎后一定要尽早进行治疗。
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你好，你是说检查骶髂关节炎还会有什么病引起的呢。
你好，你是说检查骶髂关节炎还会有什么病引...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好，你是说检查骶髂关节炎还会有什么病引起的呢。曾经治疗情况和效果：我是在我这的最好的医院看的，当时检查了好多项，都正常，
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
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问题分析： 骶髂关节炎的疾病往往是与劳累,着凉等各种诱因可以造成疾病的发作的.意见建议：你可用消炎痛、雷公藤制剂，针灸,外敷都可以。饮食注意不要凉食,过于刺激性的食物.少吃过于油腻,油炸的食品.
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：你好.一般的情况往往是可以采用中药.理疗.消炎止痛药物.针灸.按摩等治疗的.不要劳累着凉的.祝你健康
职称：医师
专长：内科
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指导意见：骶髂关节炎的疾病往往是与劳累,着凉等各种诱因可以造成疾病的发作的.你可用消炎痛、雷公藤制剂，针灸,外敷都可以。饮食注意不要凉食,过于刺激性的食物.少吃过于油腻,油炸的食品.
职称：医师
专长：儿科
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指导意见：你可用消炎痛、雷公藤制剂，针灸,外敷都可以。饮食注意不要凉食,过于刺激性的食物.少吃过于油腻,油炸的食品.
专长：风湿，类风湿，强直性脊柱炎
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问题分析：骶髂关节炎是关节炎的一种
意见建议：骶髂关节炎的病变引起是强直性脊柱炎，在早期时就要到院就诊，以免耽误最佳治疗。
专长：风湿，类风湿
&&已帮助用户：1567
问题分析：骶髂关节炎分为原发性和继发性两大类：
（一）原发性骶髂关节炎
原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大，积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，因之易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。
（二）继发性骶髂关节炎
继发性骶髂关节炎的基础疾病较多，常见的有以下几种。
1．髋臼发育不良
可产生生物力学的不平衡，使承重区范围缩小，承重区关节软骨承受压力增加导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。
炎关节变化
2．扁平髋、股骨头骨骺滑脱
关节面不平整，机械性磨损，可引起骨性关节炎。
3．髋关节某些疾病损害关节软骨
如化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。
4．医源性因素
如长期使用糖皮质激素，引起软骨病变等。
5．股骨头病变
股骨头缺血性坏死。
6．髋关节创伤
如脱位及股骨颈骨折处理不当。
7．髋关节内结晶病变
如焦磷酸盐关节病与痛风性关节炎等。
8．内分泌异常和代谢障碍如糖尿病、肢端肥大症、黄褐病等。
意见建议：建议患者尽快到医院进行治疗。
问骶髂关节炎能治愈么？
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：330539
有症状就要及时的治疗，初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬（经轻微活动后会觉疼痛减轻），重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎，均应及早诊治，以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。根据病情发展程度不同，骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。手术治疗，对于疾病已经发展到晚期的病人，不失为一种好的治疗手段；对于早中期的病人，一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段，尽早治疗疾病，尽早控制病情。
问骶髂关节炎的症状有哪些
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
骶髋关节炎的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很 好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用
问教授您好，我六年前就确诊为骶髂
职称：主治医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手指屈肌腱鞘炎,人工关节置换术后关节感染,神经卡压综合征,股骨粗隆间骨折,骨肿瘤
&&已帮助用户：11013
问题分析：如果是这种情况的话就要在到医院检查一下，看看是不是强直性脊柱炎，你说的症状很像是强直性脊柱炎的。意见建议：可以暂时口服非甾体及舒筋活血类药物治疗，结合局部热敷及微波治疗，注意休息，适当进行功能锻炼，这样应该可以缓解症状。还有就是尽快到医院检查一下，如果确诊是强制性脊柱炎的话，还的根据具体情况 规范化治疗的。
问骶髂关节炎应该注意什么
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
一般骶髂关节炎是强直的早期炎症，因此患者应当早发现，并积极的进行治疗。活动锻炼重在活动全身大小关节，贵在循序渐进，持之以恒。锻炼时动作宜缓慢轻柔，一张一弛，极限伸展。
坚持活动锻炼与药物治疗同等重要。在控制关节疼痛的同时，应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。急性期让受累关节轻柔地被动活动，以刚出现疼痛为度，每天1~2次，不运动时关节置于功能位，急性期和亚急性期，坚持脊柱四肢的伸展运动，渐增加次数、持续时间及频率。
游泳是最好的运动，用多种方式游，要避免高强度剧烈运动，如摔跤等。运动时，应穿有缓冲作用鞋垫的训练鞋，有髋关节病变者，要坚持功能锻炼，减少致残。应积极进行常规体疗，根据病人的病情制定一套适合的体疗操。
生活方面可注意几点：睡木板床，不用枕或薄枕。坚持力所能及的劳动和体育活动，每日早晚各俯卧半小时，应注意工作姿势，以利于防止畸形。
问教授您好，我六年前就确诊为骶髂
职称：主治医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手指屈肌腱鞘炎,人工关节置换术后关节感染,神经卡压综合征,股骨粗隆间骨折,骨肿瘤
&&已帮助用户：11013
问题分析：如果是这种情况的话就要在到医院检查一下，看看是不是强直性脊柱炎，你说的症状很像是强直性脊柱炎的。意见建议：可以暂时口服非甾体及舒筋活血类药物治疗，结合局部热敷及微波治疗，注意休息，适当进行功能锻炼，这样应该可以缓解症状。还有就是尽快到医院检查一下，如果确诊是强制性脊柱炎的话，还的根据具体情况 规范化治疗的。
问我今年20岁女，以前检查时骶髂关节炎有吃药一段时间，...
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见：大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病，而是由其他疾病引起的，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康。
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检查发现脊柱有变化，诊断说是强直性脊柱炎，现在脊柱钙化行走不便
生活中患有强直性脊柱炎的人群也逐渐增多，其中男性多于女性
发现患有强直性脊柱炎，就应及时采取有效的治疗措施，
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病
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骶髂分为原发性和继发性两大类：
1.原发性骶髂关节炎
关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大，积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，易遭受损伤而产生退行性变。肥胖体形的人发病率较高。
2.继发性骶髂关节炎
可产生生物力学的不平衡，使承重区范围缩小，承重区关节软骨承受压力增加导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。扁平髋、股骨头骨骺滑脱、关节面不平整，机械性磨损，可引起骨性关节炎。髋关节某些疾病损害关节软骨如化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。更多
是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动，患者可能疼醒。
骶髂关节有广泛的神经支配，因此在临床上表现为多种疼痛形式，如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛。骶髂后韧带由S2-4支配，骶髂前韧带由L2-S2支配，骶髂关节韧带有致密的无髓神经纤维构成伤害感觉系统分布，遍及关节囊整个厚度。由于其神经支配的联系复杂，因此骶髂关节病变与下腰痛有密切关系。
晨僵一般提示滑膜炎的存在，但和类风湿不同，晨僵持续时间比较短暂，一般不超过30分钟。活动后即可逐渐缓解。
3.其他症状
随着病情进展，可出现关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。更多
1.宣传防病知识、保护关节
让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者，应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。
2.药物治疗
当疼痛时可以使用镇痛药，但不要长期使用，以免形成依赖或降低作用。如果是点者，可作痛点封闭，但轻易不选择手术治疗。
3.物理疗法
热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部微循环、缓解肌肉韧带结构紧张，减轻疼痛等症状。更多
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患者取坐位，检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上，一般情况下，患侧偏低；腰前屈时，则患侧位置升高程度超过健侧。
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X线平片上显示关节退变，视病程不同而出现退行性变的各期表现，以增生及骨刺为主。更多
1、饮食要根据具体病情而有所选择。患者的饮食，一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。
2、饮食不可片面，正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养，不可偏食。
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饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古 富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸性物质，达到体液的酸碱平衡，从而预防和保养关节炎。
要经常进行户外运动，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防关节炎的发生。
保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性 体质，从而预防关节炎的发生。
补充关节软骨成分。人体关节软骨在20岁过后将不再生长，逐年磨损。补充纯天然鲨鱼软骨粉可以恢复关节已经得到医学验证。多数患者的预后较好，只有少数人发展为完全性关节强直。应注意了解疾病的本质，增强抗病的信心，按照医生的要求，制定切实可行的治疗方案。通常可用消炎痛制剂，但这类药物常有副作用，应在医生的指导下服用。请中医大夫就诊，同样需要看专科医生，而且治疗时间较长。生活方面建议睡木板床，不用枕或薄枕。坚持力所能及的劳动和体育活动，每日早晚各俯卧半小时，应注意工作姿势，以利于防止畸形。更多
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骶髂关节炎和强直性脊柱炎怎么区分和治疗？
来自：四川省 雅安 浏览 675 次
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病情分析： 你好，两者从片子上很难区分，需要做血液检查区分，建议现查风湿四项、抗核抗体检查，明确诊断
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百姓导医台 强直性脊柱炎
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