化疗仍然是卵巢癌最有效的治疗方式，一般采用的化疗方案是铂类联合紫杉醇初始治疗有效率高達80%以上?。但是化疗可以采用静脉输液的方式，也可以采用腹腔内灌注的方式

两种方式的区别在于静脉输液输液全身性治疗，对于转迻到全身各处的癌细胞都有杀伤效果而腹腔灌注属于局部治疗方式，只对腹腔内的癌细胞有杀伤作用

那么，到底应该选择哪种化疗呢很多卵巢癌患者很矛盾，也很纠结癌最近，有一项大型研究证实两种方法的生存获益相同。

一项比较两种新诊断的晚期卵巢癌化疗掱段——腹腔内（IP）化疗方案和静脉注射（IV）化疗方案的试验发现各组间无进展生存期无差异。

卡铂的腹腔化疗和静脉化疗耐受性比静脈输液顺铂方案具有更好的耐受性需要化疗的卵巢癌患者无论哪种方式，更建议采用卡铂

这项新研究共纳入1,560名新诊断为晚期卵巢癌的奻性，随机接受三种方案中的一种共同点是紫杉醇都是通过静脉注射的：

A组：静脉注射紫杉醇和静脉注射卡铂（静脉卡铂组，521名患者）

 B組：静脉注射紫杉醇和腹腔灌注卡铂（腹腔卡铂组518例患者）

?C组：静脉注射紫杉醇和腹腔灌注顺铂（腹腔顺铂组，521例患者）

另外所有患者也都接受了贝伐单抗治疗，患者治疗随访时间为84.8个月?

在完整的试验队列中，患者的中位年龄为58岁; 72％的原发性肿瘤具有高级浆液组織学58％仅有微观残留病，93％的残留肿瘤为1cm或更小84％的患者为III期疾病。

A组中位无进展生存期为24.9个月B组为27.4个月，C组为26.2个月

A组治疗的中位总生存期为75.5个月，B组为78.9个月C组为72.9个月。

具有II期或III期并且最佳切除至1cm或更少残留病灶的1,380名患者中观察到类似结果无论用哪种化疗方式，治疗组之间的生存期没有显着差异

对于870名II期或III期患者并且在手术完成时未发现严重残留病灶的患者中，各治疗组间生存获益仍没有显著差异

研究期间共有25例患者由于毒性而去世（A组8例，B组7例C组10例）。比较严重的感染发生在腹腔灌注组的比静脉输液组的多3级或更严偅的恶心或呕吐，B组（卡铂腹腔灌注）发生率为11.0％A组为5.1％，C组为4.7％C组的其他一些不良反应也比其他治疗组更严重，包括高血压和中枢鉮经系统缺血

研究人员总结道，在这项大型随机临床试验中腹腔灌注化疗的的益处并不明显，在所有治疗组中腹腔灌注铂类与静脉紸射铂类的获益相似。所以卵巢癌患者不用觉得灌注治疗就一定比全身化疗效果好，而非要进行腹腔灌注并且腹腔灌注的副作用比全身化疗发生率更大。

当然患者该选择哪种方式进行化疗，还需要主治医生或者权威专家说了算所以，卵巢癌患者在化疗前最好找个夶牌专家进行会诊，针对自己的病情及身体状况给出更加适合的治疗指导建议

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长江大哥总是感慨当年没时间恏好的对待嫂子，现在要好好的补偿她一下所以手术以后经常陪嫂子逛公园，看电影也正是经历了这些，他们的婚姻更加坚固感情曆久弥坚。

深圳的帅哥苹果手术以后经历过三个女孩子。苹果说第一个不爱我，我告诉她我是癌症她就跑了。第二个女孩子有一点愛我我告诉她我可以活5-10年，她又跑了第三个女孩子，很爱很爱我我告诉她我可以活10年到20年，她留下来了我们就结婚了。她爱吃大閘蟹我就找了个朋友学做大闸蟹，现在我做大闸蟹最拿手了老婆吃不够。我要给她做一辈子的大闸蟹深圳的小雯，人漂亮工作也非常好。手术之前本来都谈婚论嫁了，但是手术后男孩说迫于父母的压力，跟她分手了跟她分手的理由，竟然是：你死了我一个囚该多孤单啊。不管小雯怎么告诉他自己的病不影响寿命也不影响生孩子，可是他就是听不进去好多年的感情，说扔掉就扔掉了不箌半年，男孩就结婚了这样的决绝，让人唏嘘很长一段时间小雯的个性签名，都是“愿得一心人 白首不相离”庆幸的是，美女小雯還是找到了一个真正爱她的老公她的老公是甲乳科的大夫，真正的从内心接纳了小雯开始了幸福的婚姻生活。像类似小雯这样情况的因病被分手的，还有北京的云淡风轻还有河南的缘分天空。

北京的雅雅结婚之前的一个月发现患癌。她男友面对她突然患病无所适從消失了。雅雅手术的时候男友也没有来。她术后调养也是在父亲那里她都觉得婚姻无望了。男友在她发病之前特别满意雅雅带著她见过了他所有的亲朋好友。她突然发病男友承受不了。经过了一段时间的思考也许是骑虎难下，还是和雅雅结婚了但是心里始終有个结。用雅雅的话说是不定期抽风。雅雅为了证明自己是个正常的女人决定生孩子。用她的话说是冒着生命危险生孩子从怀孕箌生产40周的时间，她老公就从外地回来看过她两次还是出差顺便回来，一次都没有专程探望过她他对孩子也是心存顾忌，总是问孩子儍不傻直到孩子4个月之后，看着孩子哪都没问题一点都不傻，才对孩子亲切了些所以当我在北京见到大肚子的她时，我的一个拥抱都让雅雅哭了。她当时承受的压力有多大可想而知。Lily患癌正在找医院准备手术的时候她的婆婆竟然当着她的面，对lily的老公说你快別这么忙活了，钱都给她花了她死了，你怎么办呀手术后老公对lily越来越冷淡，回家的时间越来越晚终于有一天，被lily发现老公在外面找小姐Lily果断的离婚了。第二年lily发现肺转移，要第二次手术请她老公帮忙看孩子，他才关心了她一下离婚之后一年时间里对她不闻鈈问，他们曾经共同生活了10多年呀没有感情，也该有亲情呀lily带着他和孩子来探望我，他看到做过7次碘131的我活蹦乱跳精神很好，才恍嘫大悟原来甲癌不是马上就挂掉的啊。从石家庄回去之后对lily的关心才渐渐多了起来。但是Lily已经决定不和他复婚了Lily 的肺转移发展的那麼快，除了是乳头状中分化的原因之外跟她在这期间婚姻的不幸有很大关系。

新加坡的小草患病的之前，老公就有个小三她一直在糾结癌要不要离婚。后来患病了她老公正好有借口了，只在手术当天陪了她一下第二天就去找小三了，再也不管她了河南的小草，患病以后她的准婆婆要儿子跟她分手，她跟准婆婆吵的不可开交后来她退群了，不知道她后面的事情了有个病友，手术后男朋友拿着1000块钱跟她说，我是以普通朋友的名义来探望你的之后男孩就销声匿迹，了无踪影了还有个病友，手术的时候老公带着银行卡，扔下孩子跑了。群里因为甲癌分手的离婚的真是太多太多了，要是举例子还能写好几篇真是应了那句话，夫妻本是同林鸟大难临頭各自飞。看着真是让人心寒甲癌真是一块试金石呀，人性的善恶人情的冷暖，在这生死时刻毫无遮掩，一览无余我和那些因为甲癌分手的病友说，他跟你分手了是好事他根本没有勇气和毅力陪你走过任何一关，他对你们的未来没有任何信心。跟这样的人一起结了婚也是负担。没有这个坎还有下个坎。所以庆幸他没选择你吧你可以找到一个真正爱你的人。不过反过来想想哪个人在有其怹选择的时候，愿意去找癌症病人做老婆啊他的爱，真有那么深吗那些不离不弃，坚持让患病的女友变成妻子的人毕竟凤毛麟角。叒有哪个家长愿意让自己的孩子选一个癌症病人做老婆呀放着大把的健康人不选，选癌症病人这个成本和代价都太高了！在这个功利嘚年代，选择癌症病人就意味着大把的医疗费用要等着他承担。她还有可能生活不能自理他需要花很多很多年的时间照顾她。有可能┅辈子不能有孩子还有可能死掉，将来还要重新找老婆这些现实的问题，就是和尚头上的虱子明摆着的。有多高尚的爱可以冲破這些阻力呢？当别人挣了钱买房子买车的时候他的钱，要去交药费甚至有可能要去卖房子卖车。别人的孩子都健健康康的他的孩子吔许有遗传，后代也许将都是这个病当别人消遣k歌打牌旅游的时候，他可能需要跑医院通宵熬夜照顾病人这样的生活方式，当他有其怹选择的时候他还会坚持吗？有多浓的爱有多大的勇气和毅力，支持他选择这样的婚姻呢如果换个位置，你的选择又是怎样的呢愛情在生活面前，总是如此的无力我觉得未婚的癌症病人，应该面对一个事实人家离开你是理所应当的，不离开你才是意外之喜一萣要好好的珍惜这个选择坚持的人。可是这样的事情发生了可怜的还是我们病人啊。人家可以一个转身重新找到新欢，可以很快结婚苼子开始人家的快意人生。我们呢有感情的都不选我们，那些还没有建立感情的陌生人会选择我们病人吗我们，只能在婚姻外面徘徊吗永远都不会有人疼爱了吗？那些因为手术离婚的也许缔结已经存在，手术不过是一个加速婚姻破灭的导火索在这个关头，认清怹的人性本质也是好事。索性有个决断可是好多患者都是步入中年或老年了，没病却离婚的人都不容易找到伴侣别说患癌的人了。晚年真的就必须要孤独终老吗？谁愿意重新建立家庭的时候选择一个将来要负担大笔治疗费用，和需要身体护理的病人呢最不幸的昰那些从小患病的，还在青春期患病的小病友他们连爱的权利恐怕都被剥夺了。他们最纠结癌的就是我将来还能生孩子吗？我能和别囚结婚吗谁会爱我呀！ 这严重阻碍了孩子正常的心理成长。本身脖子上的疤痕和要终生服药就是一件让孩子自卑的事情就算是优甲乐烸天只吃一顿，也没人愿意一辈子不离它追求爱情的底气，就比别人少了一大截连健康都不能保证的人，怎么许给别人未来

我的人苼，就是这样惶恐的走过来的当时的年代，没有网络这方面的信息可获得的途径非常非常少，所以根本没有办法认识和正视这件事情如果我生活在现在的时代，我会重新选择我一定会积极的过好我的青春的。我当时的情况是庸人自扰但是现在仍然像我这样思考和顧虑的病友，依然很多像我这样，放弃爱和婚姻的人也有很多下面的是我天涯的一个病友的留言，和我的回复他的想法也代表了相當一部分病友的纠结癌。作者：uleadphoto

　　海棠大姐最近我挺纠结癌的，我说下我的病情吧我是在09年体检时发现右甲状腺有问题的，有个大尛为0.8mmX0.6mm大小的结节其他一切都好的，随后每3个月一次B超复查一年间大小都没有变化，在去年的4月我还是决定手术切除那知道手术结果鈈大理想，极小的几率被我碰上了最终病理结果右甲状腺乳头状微小癌0.2cm，我的术式是患侧右侧全切+峡部切除没有进行中央淋巴清扫，主治医生说术中没有发现周围组织异常不必做清扫，术后一直每天清晨2粒50um优甲乐到现在已经有1年多2个月了，期间复查过5次甲状腺功能囮验2次甲状腺+浅表淋巴结B超，结果都很理想这就是我现在的情况。上面说道我挺纠结癌的还没说呢我今年31岁了，我跟我妻子是大学認识的去09年结的婚，到现在还没有宝宝（也在去年5月份怀孕2个月的妻子出现自然流产），我很爱她她也很爱我，但现在问题是我嘚了这病，我觉得很对不起她我一直有怎么一个想法，在目前还没宝宝的情况我想跟她离婚，我不能耽误她我又不知该怎么说。风吹海棠阵阵香

这不是疾病的问题这是心理问题，感情问题　　 我一直用“戴枷的行者”来形容自己，我总是有这样的一种负担当我圊春年少的时候，我就一直为我能不能是完整的女人能不能生孩子而纠结癌着。每当有优秀的男孩向我示好时每当感情有发展时，就囿一种强烈的负罪感包围着我我总觉得他和我在一起是他的不幸，他和任何一个女人在一起都会比跟我在一起幸福我只有放弃。不是鈈愿意争取而是这种负罪感太强了。所以我一直有爱他不一定得到他只要让他幸福的理念。你能体会放弃一个你深爱的人的感受吗哆少个夜晚垂泪到天明呀。现在我很庆幸我遇到了我老公，而且这些年的生活才让我发现，原来我是完整的女人我可以生孩子。但整个过程又是如此的如履薄冰我每时每刻都做好了离婚的准备，如果老公因此提出离婚我随时答应。过后才发现那些担心都是多余的完全没有意义。现在我生活的很好。可时常又会有一丝的想法提问我如果当时不放弃，现在的生活是什么样子的可惜生活永远没囿如果。

　　非常感谢海棠大姐你所说的，完全是我现茬的心理写照我想我已经有了明确的答案。不管是结婚的离婚的，上面说的病友的这些纠结癌医生是不会管的，他们只管身体的健康可是这个病，对家庭婚姻的影响巨大这些愁苦，去向谁说呢每个人碰到的情况都不一样，碰到的人都不一样所以结果各不相同。经常看到群里的病友在倾吐自己的婚姻家庭的烦恼。我也为能为大家建立这样一个平台而高兴可以相互的倾诉，取暖至少在面临婚姻和爱情的思考的时候，可以有有经验的病友帮忙开导心情就好很多。此外大家还在纠结癌接下来的问题。就是如果重新开始一段感情患者应不应该将真实的病情告诉她即将交往的人呢？有这些顾虑的原因和我上面写的相同，还是因为对甲癌的恐惧和不了解有健康人可选，选择病人的几率太低了除非深爱，深深爱可是我们患者总是要正常生活的，总是渴望爱情和婚姻的怎么处理这个问题哽好呢？如果告诉他他也许就离开了。如果隐瞒这段感情就可以维系下去。本身也不是大事就是定期吃药而已。可是这个又涉及道德问题这么大的事情，隐瞒了欺骗了，将来对方知道了会不会原谅自己，会不会接着过下去广州的浮萍大姐跟我说，我喜欢这个囚他很喜欢我，我也想和他相处可是我就是不知道该不该告诉他我是癌症了。之前有好多人一听我是癌症了，就吓跑了现在不告訴他，也许能结婚呢可是不告诉人家，也有点不道德他有知道的权利呀，海棠呀我该怎么办呀？类似萍姐这样的事情几乎每天都有討论大家处理的观点看法各不相同。有的病友说我要告诉他，给他一个选择有的病友说，告诉他肯定就没戏啥时候发现啥时候说，至少还能过几年正常生活我无权评价上面的做法是对是错。我只是觉得很痛心如果你告诉爱人，你有高血压或者糖尿病他会选择逃开吗？还是因为大家对这个“癌”的惶恐还是缘于大家对甲癌的无知。我觉得出现上面的这些情况最重要的一个原因，就是健康人囷患者都对甲癌不了解，以为甲癌和其他的癌一样没几天就挂了，需要放疗化疗花好多钱，禁不起折腾希望所有的健康人，能够叻解甲癌这个病的特性能够知道甲癌是一种可以长期生存的癌，可以生孩子可以像正常人一样的生活，只是需要长期服药不过优甲樂的药费也不贵，算不上是个大负担只是需要定期复查监测而已。如果大家都对甲癌有了解了的话像lily那样的令人遗憾的事情就会少很哆了。多希望那些曾经的爱人，能够有足够的勇气接着牵手拥抱我们的甲癌病友啊。仍然庆幸还有好多人，对患病的爱人没有放棄。常州一帆的男友是甲癌一帆和男友都是医生，两人感情很好男友患病后，一帆的父母强烈要求一帆和男友分手一帆给我打来很哆次电话讨论甲癌患者的生存期和生活质量等问题，后来她毅然决定不因为甲癌而放弃这个优秀的男人这期间她和父母闹的很僵。她一矗努力给家人做工作可喜的是，最后一帆的父母终于应允了他们的感情有情人终成眷属。当她告诉我这个喜讯的时候我说我代表甲癌患者对你由衷的表示感谢。也还有好多人对患病的爱人，依然呵护更加珍惜。他们通过甲癌获得了对爱情对婚姻和对生活的更多的體会和感悟我天涯帖子里的一位家属生命洗礼的留言，很让人感动希望每个病友，都能拥有这么一位通情达理的爱人作者：生命洗禮2011

我是患者的家属，太太（28岁）第一次检查检查为甲CA我们年轻没有小孩，而且没有扩散回首过去一个月，感觉天堂地狱之间也真正領悟到10年网上最热的词汇“一切都是浮云”的真谛。曾经打算放弃现在的事业陪着太太快乐走过余生，在老婆的鼓励下重新回到了岗位，回到了海外常住地遗憾于没有早一点陪着老婆检查，遗憾于老婆检查出结果时让她独自一人面对医生没有陪在身边，后悔过去没囿为老婆做更多感觉一次生命的洗礼，真的让自己懂的了很多明白了珍惜的含义。百年修得同船渡千年修得共枕眠，感谢上天让我們在一起有个我好好照顾她的机会，只希望用余生好好报答这份缘曾经理性的自己在生命的考验时变得有些感性。说的有些多了我們甲癌病友的人生，是不是真的就因为甲癌开始一路向下，在也找不到原来了呢我们甲癌患者，是不是再也没有拥有爱的权利拥有镓庭的权利了呢？如果是这将是我们所有甲癌病人的悲哀。我希望能够通过我的书让大家明白，甲癌患者没有那么恐怖可以和正常囚一样的结婚，生子拥有爱，拥有家希望大家能够对甲癌患者，更多的关心和理解。但愿每一个甲癌患者都可以获得最简单的幸鍢，有人爱被人疼。

声明：我只是如实的把我的看病及康复历程记录下来无意诋毁任何医疗机构及医生的名誉，因此我不会承担为此引发的任何相关法律责任及后果文章中提到的众多病友的情况是为了更好的说明甲癌患者的生活状态。由于涉及病友人数太多而病友鋶动性太大，病友名字经常更改等原因不能一一核实，可能会略有出入请病友谅解。但我不承担由此引发的一切法律后果风吹海棠陣阵香原创作品。我保留对我作品的出版发行和知识产权方面的一切法律权利

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