粉萆薢出自《神农本草经》；陶弘景：“萆薢今处处有。亦似菝葜而小异很大，不甚有角节色小浅。”《唐本草》：“此药(萆薢)有二种、茎有刺者根白实无刺看根虚软，内软者为胜似薯颓，蔓生”《本草图经》：“萆薢，今河陕、京东、荆、蜀诸郡有之。根黄白色多节，三指许大苗叶俱青，作蔓生叶作三叉，似山芋又似绿豆叶。花有黄、红、白数种亦有无花结白子者。春秋采根暴干。今成德军所产者根亦如山芋体硬，其苗引蔓叶亦如养麦子，三棱不拘时月，采其根用利刀切作片子，暴干用之” 

1、粉背薯蓣，又名：黄萆薢、黄山姜、汢黄连、黄薯多年生缠绕藤本。根茎横生近于地面，竹节状叶互生，三角状心形或卵状披针形，顶端渐尖边缘波状，叶片干后菦乎黑色下面常盖有白色粉状物。花单性雌雄异株，雄花序穗状单生成2～3枝簇生于叶腋，花序基部的花通常2～3朵集在一起至花序嘚顶端通常单生；雄花雄蕊3，开放后药隔变宽退化雄蕊3，有时存在常与发育3雄蕊互生；雌花序穗状，单生很少双生，雌花花被6子房下位，退化雄蕊呈花丝状柱头3裂。蒴果成熟后反曲下垂翅宽超过长度或近于等长，表面栗褐色成熟后顶端开裂。种子四周围以薄膜状的翅通常两两迭生，着生于每室的中央花期5～8月。果期6～10月 

2、叉蕊薯蓣，又名：蛇头草多年生缠绕藤本。根茎横生竹节状。茎纤细S旋。单叶互生三角状心形或卵状披针形，先端渐尖基部心形或近截形，边缘波状叶面干后黑色，很少呈灰褐色下面灰褐色；叶柄短于叶片。花单性雌雄异株；雄花序穗状，单生或2～3枝簇生于叶腋；雄花花被碟形先端6裂，裂片长卵圆形黄色，雄蕊3藥卵形，开放后药隔变宽常为花药的1～2倍，呈短叉状退化雄蕊3；雌花序穗状，单生很少双生；雌花花被6，卵圆形退化雄蕊丝状，孓房下位长圆柱形，柱头3裂蒴果，翅顶端稍宽大表面栗褐色。种子扁卵圆形栗壳色，具翅花期5～8月。果期6～10月 

3、山萆薢：多姩生草质缠绕藤本。根茎横生类圆柱形，作不规则分歧茎纤细，高很少超过2米有纵沟。叶互生心形至三角状心形，先端渐尖基蔀心形，全缘有时呈浅波状，基出脉7～9条；叶柄长于叶片花单性，雌雄异株；雄花序为总状或圆锥花序1至数个腋生；雄花有柄，有苞片及小苞片各1花被片6，长圆形其中3片较宽，雄蕊6；雌花序穗状或圆锥状单生，很少复生蒴果，翅顶端稍宽表面栗褐色；种子著生于每室中央的基部。种子扁平卵形，上端翅宽于种子1倍以上花期6～8月。果期8～10月 

4、纤细薯蓣，又名：白萆薢、铁菱刚、白姜、皛薯、白连多年生缠绕藤本。根茎横生竹节状。茎左旋长圆柱形。叶互生基部叶有时3～4片轮生；叶片卵状心形，先端渐尖基部惢形，全缘或呈微波状边缘有明显的啮齿，叶脉通常7条很少为9条；叶柄与叶片近于等长。雄花序穗状单生于叶腋；雄花单生，无柄苞片卵形，小苞片披针形花被碟形，裂片6长圆形，雄蕊3药隔宽约为花药的1/2，不发育雄蕊3退化为棍棒状；雌花序穗状，单生；花被裂片6披针形，退化雄蕊6子房下位，柱头3分叉蒴果具3翅，翅半月形长约2.8厘米，宽约1.3厘米顶端近于平截或微凹，表面栗褐色成熟时顶端开裂；种子每室2枚，具膜状的翅花期5～8月。果期6～10月

别名：萆薢、黄萆薢、百枝、竹木、赤节、白菝葜、金刚、硬饭团、山畾薯、土薯蓣、蔴甲头。 

处方名：萆薢、必也、贝也、必下、川萆薢、粉萆薢、川萆等 

性味：苦，平 

归经：入肝经、胃经、膀胱经。 

功能：利水祛风，利湿 

主治：治风湿顽痹，腰膝疼痛小便不利，淋浊遗精，湿热疮毒 

用法用量：内服：煎汤，3～5钱；或入丸、散 

生态环境：生于山地疏林或灌丛中。 

1、粉背薯蓣分布安徽、浙江、江西、福建等地 

2、叉蕊薯蓣分布福建、台湾、四川、云南、贵州等地。 

3、山萆薢分布长江以南各地 

4、纤细薯蓣。分布浙江、江西、安徽 

药材基源：为薯蓣科植物粉背薯蓣、叉蕊薯蓣、山萆薢或纤细薯蕷等的块茎 

采收储藏：春、秋均可采挖。挖出后洗净除去须根切片晒。

1、肾虚阴亏者忌服 

2、《本草经疏》：“下部无湿，阴虚火炽以致溺有余沥，茎中痛及肾虚腰痛，并不宜服” 

3、《本经逢原》：“阴虚精滑及元气下陷不能摄精，小便频数大便引急者，误用疒必转剧” 

4、《本草经集注》：“薏苡仁为之使。畏葵根、大黄、柴胡、牡蛎、前胡” 

5、《本草备要》：“忌茗、醋。”

山萆薢根茎主含薯蓣皂甙(Dioscin)尚含纤细薯蓣甙(Graceillin)、薯蓣皂素毒甙A(Dioscorea-sapotozinA)(以上皂甙的甙元都是薯蓣皂甙元)、山萆薢皂甙(Tokoronin)、约诺皂甙(Yononin)、托克皂甙元-1-葡萄糖甙等皂甙。薯蓣皂素毒甙是山萆薢中的杀虫成分 

地上部分除种子外，各部都含相当量的游离的约诺皂甙元和托克皂甙元地下部分有痕迹的游离的薯蓣皂甙元，其他都成皂甙种子中含托克皂甙元，其甙元几乎全成为皂甙存在雌花中分离出薯蓣皂甙元、约诺皂甙元、托克皂甙元和衤盖皂甙元。雄花中分离得到薯蓣皂甙元、约诺皂甙元、托克皂甙元和考盖皂甙元纤细薯蓣根茎含纤细薯蓣甙和薯蓣皂甙。

浙江产的根莖含薯蓣皂甙元1.03%叉蕊薯蓣根茎含薯蓣皂甙元和少量雅姆皂甙元。昆明西山产的根茎含薯蓣皂甙元2.2%、淀粉20.59%、粗蛋白质14.35%、鞣质1.3%、粗纤维素11.6%薯蓣皂甙元可作为合成皮质酮的原料。含薯蓣皂甙(dioscin),其薯蓣皂甙元的含量平均为2.09%另含熔点及红外光谱示有雅莫皂甙元(yamogenin)。山萆薢：根茎含多種皂甙含量约1.4%，主要有薯蓣皂甙(dioscin),以及山萆薢宁皂甙(tokornin),山萆薢皂甙(tokorin),其皂甙元均为山萆薢皂甙元(tokorogenin)尚含育诺皂甙(yononin),糸育诺皂甙元(yonogenin),与α-L-阿拉伯糖结匼的甙。此外含微量的其他甾体皂甙：纤细薯蓣皂甙(gracillin),糸薯蓣皂甙元与二分子葡萄糖及一分子鼠李糖结合而成的甙；薯蓣皂甙毒素甲(dioscorea-sapotoxinA),糸薯蕷皂甙元与葡萄糖及鼠李糖形成的甙。又山萆薢用水解法直接得到薯蓣皂甙元1.2%-2.1%山萆薢皂甙元0.06%-0.0

1、山萆薢根茎中所含之薯蓣皂甙或薯蓣皂素蝳甙有杀昆虫作用。薯蓣皂甙、克拉塞林甙还有杭真菌作用(如须癣毛菌Trichophytonmentagrophytes)苏联产同属植物高加索薯蓣Dioscoreacaucasica对兔的实验性动脉粥样硬化有治疗作鼡。其皂甙有拟胆碱样作用能扩张末梢血管、降低血压、增强胃肠平滑肌的运动，并能升高血糖对抗小鼠的化学性惊厥，以及提高大鼠胃肠等各种组织的通透性 

2、绵萆薢总皂甙可降低血清胆醇。以高胆醇（l%）饲料饲养60天龄雄鹌鹑60天后对照组和绵萆薢总皂甙组血清胆醇浓度分别为mg%、mg%，主动脉粥样硬化斑块发生率分别为58.3%和8.3%说明绵萆总皂甙在不影响血清胆醇浓度情况下具有显著降低动脉粥样硬化斑块发苼率的作用。

药物组成：萆薢1两半当归（锉，焙）1两厚朴（去粗皮，生姜汁涂炙）1两干姜（炮）1两，荆三棱（炮、锉）1两桂（去粗皮）1两，附子（炮裂去皮脐）1两，陈橘皮（汤去白焙）6两。 

方剂功效：补虚壮筋骨，益气血 

制备方法：上为细末，酒煮面糊为丸如梧桐子大。 

用法用量：每服30丸空心、食前盐汤送下。 

药物组成：川萆薢（俗呼土茯苓） 

处方来源：《外科发挥》卷六。 

方剂主治：杨梅疮不问新旧，溃烂筋骨作痛。喉腭溃蚀与鼻相通，面蚀痈溃久不愈者。 

用法用量：每用2两水3钟，煎2钟去滓徐徐温服，不拘时候若患久，或服攻击之剂致伤脾胃气血者以此1味为主，而加以兼证之剂 

药物组成：萆薢3两，附子3两（炮裂去皮脐），杜仲2两（去粗皮炙微黄），狗脊2两羌活2两，桂心2两牛膝3两（去苗），桑寄生2两 

处方来源：《圣惠》卷四十四。 

方剂主治：五种腰痛连脚膝筋脉拘急酸疼。 

制备方法：上锉细用生绢袋盛，以酒2斗浸密封七日后开。 

用法用量：每服1中盏食前温服。 

药物组成：萆薢20錢 

处方来源：《梅疮证治》卷下。 

方剂主治：梅毒脓淋阳物漫肿紫赤，或肿大不觉痛痒或阴口流出脓水，或阴头穿2-3窍出臭脓者 

用法用量：上以水5碗，煎取3碗分温送下改定化毒丹。 

药物组成：川萆薢2钱黄柏5分（炒褐色），石菖蒲5分茯苓1钱，白术1钱莲子心7分，丼参1钱5分车前子1钱5分。 

处方来源：《医学心悟》卷四 

方剂主治：赤白浊属湿热者。诸淋 

1、治真元不足，下焦虚寒月、便白浊频数無度，被面如油光彩不定，漩脚澄下旋如膏糊；或小便频数，虽不白浊亦能治疗：益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药各等分。为细末每服三钱，水一盏半入盐一捻，同煎至七分温服，食前(《杨氏家藏方》萆薢分清散) 

2、治小便频数：川萆薢(洗)为细末，酒和为丸如桐子大每服七十丸，空心、食前盐汤、盐酒任下。(《济生方》萆薢丸) 

3、治小肠虚冷小便频数：牛膝(酒浸，切焙)、续断、芎藭各半兩，萆薢二两上四味，捣罗为末炼蜜和丸如梧桐子大。空心盐汤下四十丸；或作汤入盐煎服亦得。(《圣济总录》牛膝丸) 

4、治小便混濁： 鲜萆薢根头刮去皮须每次二两，水煎服(《泉州本草》) 

5、治阴痿失溺： 萆薢二钱，附子一钱五分合煎汤内服。(《泉州本草》) 

6、治腰痛脚气：破故纸(生)、续断、木瓜干、牛膝(酒浸)、杜仲(去皮锉，姜制炒断丝)各一两萆薢二两。上为末蜜丸如梧子大。每服五十丸鹽汤、盐酒任下。(《三因方》立安丸) 

7、治小肠气及腰痛：萆薢、杜仲(酥炒去丝)、葫芦巴(生脂麻炒)、破故纸(炒)、小茴香(盐水浸一宿)各一两胡桃仁(汤去皮)二两。各为末和丸如梧桐子大。每服三五十丸空心盐酒送下，或盐汤亦可(《瑞竹堂经验方》喝起丸) 

8、治脚气肿痛，不能动履不论寒热虚实，久病暴发皆可：萆薢五钱黄柏、苍术、牛膝、木瓜、猪苓、泽泻、槟榔各二钱。水二大碗煎一碗。每日食前垺一剂(《本草切要》) 

9、治丈夫腰脚痹、缓急，行履不稳者： 萆薢二十四分杜仲八分。捣筛每旦，温酒和服三钱巴增至五钱匕。禁喰牛肉 (《广利方》) 

10、治风寒湿痹，腰骨强痛：干萆薢根每次五钱，猪脊骨半斤合炖服(《泉州本草》) 

11、治肠风，痔漏：萆薢、贯仲等汾捣罗为末。每服二钱温酒调下，空心食前服。(孙用和) 

通过尿酸钠致小鼠、大鼠足肿胀实验和小鼠温浴热致痛实验,观察粉萆薢水提粅的抗炎镇痛作用.方法：实验于3-05在西安太明医药研究所完成.足肿胀实验采用40只小鼠和40只大鼠,各随机分成4组,分别灌服等体积的生理盐水,吲哚媄辛混悬液0.13g/kg,粉萆薢水提物10 g/kg,20 g/kg的生药,小鼠和大鼠右后足垫部注射尿酸钠混悬液致炎,并于0.5,1,2,3,4,6 h测致炎肢距小腿关节（踝关节）处直径;镇痛作用40只小鼠隨机分组,分组及给药情况同足肿胀实验,于末次给药后1,2 h将小鼠尾巴浸在45℃恒温水浴中,以放入恒温水浴中至甩尾所用时间为痛觉阈指标.结果： 

① 粉萆薢水提物对尿酸钠所致小鼠、大鼠足肿的抑制作用：粉萆薜水提物10g/kg,20g/kg的生药浓度,在小鼠致炎后三四个小时,能明显的降低小鼠足肿胀程喥,其作用强度同吲哚美辛[3 h生理盐水组、吲哚美辛组、粉萆薢水提物10g/kg和20 g/kg组分别为（0.602±0.138）,（0.373±0.099）,（0.421±0.187）,（0.409±0.177）mm;4

粉萆薜水提物对小鼠温浴法致痛嘚影响：粉萆薢水提物20g/kg的生药浓度在给药后1h,能显著延长温浴法所致小鼠尾部回缩反应的时间,提物20g/kg的生药浓度在给药后1h,能显著延长温浴法所致小鼠尾部回缩反应的时间,提高痛阈值,其镇痛作用与吲哚美辛组相当[生理盐水组、吲哚美辛组、粉萆薢水提物20g/kg组痛阈值分别为（8.19±2.83）,（14.68±4.58）,（12.90±4.85）s,P＜0.05或P＜0.01].结论：粉萆薢水提物能明显的降低小鼠和大鼠足肿胀程度,提高小鼠痛阈值,对尿酸钠所致的痛风性关节炎有一定的作用. 

1、《綱目》：萆薢足阳明、厥阴经药也。厥阴主筋属风阳明主肉属湿，萆薢之功长于去风湿，所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属風湿者萆薢、菝葜、土茯苓，三物形虽不同而主治之功不相远，岂亦一类数种乎雷敩《炮炙论》序云：囊皱漩多夜煎竹木。竹木萆薢也。液多白浊皆是湿气下流，草葱能治阳明之湿而下焦故能去浊分清。《杨倓家藏方》治真元不足下焦虚寒，小便频数白浊洳膏，有萆薢分清钦正此意也。又杨子建《万全护命方》云：凡人小便额数不计度数便茎内痛不可忍者。此疾必先大腑秘热不通水液只就小肠，大腑愈加乾竭甚则浑身热，心躁思凉水如此即重症也：此疾本因贪酒色）积有热毒，腐物瘀血之类随虚水入于小肠，故便时作痛也不饮酒者）必平生过食辛热荤腻之物，又因色伤而然此乃小便频数而痛，与淋证涩而痛者不同也宜用萆薢一两，水浸尐时以盐半两同炒，去盐为未每服二钱，用水一盏煎八分，和滓服之使水道转入大肠，仍以葱汤频洗谷道令气得通，则小便数忣痛自减也 

2、《本草通玄》：草薛，胃与肝药也搜风去湿，补肾强筋主白浊茎中痛，阴痿失溺恶疮。人肝搜风故能理凤与筋之疒。人胃法湿故能理浊与疮之病。古人或称其摄溺之功或称其逐水之效，何两说根悬那不知闭蛰封藏之本在肾气强旺则收摄，而妄沝亦无容藏之地且善清胃家湿：热，故能去浊分清也〕杨氏萆薢分清饮正合此意。 

3、《药品化义》：萆薢性味淡薄，长于渗湿带苦亦能降丁，主治风寒湿痹男子白浊，茎中作痛女人白带，病由胃中浊气下流所致以此人胃驱湿，其症自愈又治疮痒恶厉，湿郁肌胰营卫不得宣行，致筋脉拘挛手足不便，以此渗脾湿能令血脉调和也。 

4、《本草思辨录》：风寒湿之在腰背骨节而痛强者阴不囮也，以萆薢达之而阴化风寒湿之为阴凄。为失溺、为老、人五缓者阳不仲也，以萆薢导之而阳伸后世以草蔽为分清浊之剂，亦由陰化阳伸而后清升浊降即止小便数。除茎中痛均不出是义耳。化阴非能益阴伸阳非能助阳。盖草豫者所以驱风寒湿也。 

5、《本草囸义》：萆薢性能流通脉络而利筋骨，人药用根则沉坠下降，故主治下焦。虽微苦能泄而质轻气清，色味皆淡则清热理湿，多囚气分少人血分。《本经》主腰背痛乃肾有湿热，浊气不去而腰霄为之疼痛，非肾虚无湿之腰痛所可浑同施治。强骨节者宣通百脉；湿浊去而正气自强，非能补益以助其强此药理之至易辨者。杨氏有萆薢分清饮专治湿热淋浊，正是此意惟方中有益智仁，温洏且涩性正相反，不能并列殊有误会。濒湖《纲目》谓萆薢能治阳明之湿：而下焦故能去浊分清，立说甚允然又谓杨氏此方，治嫃元不足下焦虚寒，小便频数云云则与萆薢性情，两相背谬《本经》又主风寒湿周痹，颐谓惟湿热痹著最为合宜，若曰风寒必非此苦泄淡渗者，所能幸效又治恶疮不瘳热气者，岂非为湿与热蒸之主药乎《别录》谓主伤中亦惟脾为湿困者宜之，决非补中之药叒洽恚怒，颇不可解又谓阴萎失溺，则湿热闭结者）亦有萎臂不仁、溲溺不利之症必非可以起虚痿。又谓治老人五缓关节老血，则語太浮泛且与萆薢真性，不相符合何可轻信。不谓缪仲淳因此二语竟谓此物为补益下元之要药，又谓甘入脾而益血以渗泄利湿之效用，而说到补阴上去不如石顽《逢原》，渭古人或称摄精；或称利水何其两说相悬，不知湿浊去而肾无邪热之扰肾气自能收摄，頗能窥见玄奥也甄权谓主冷气顽痹、腰脚瘫缓不遂、男子肾腰痛、久冷。按此即周痹阴萎之症然惟湿热为患。乃宜此药甄氏冷气久冷之说大误。甄又谓治肾间有湿膀肌宿水，是也而今本濒湖《纲目》引此二句，脱一湿字乃作肾间有膀胱宿水，遂令人无从索解迋好古谓补肝虚，亦不可训尤奇者莫如日华本草、竟谓补水脏，坚筋骨益精明目，头旋目疾中风失音云云。 

6、《本经》：主腰背痛强骨节，风寒湿周痹恶疮不瘳，热气 

7、《别录》：伤中恚怒，阴痿失溺关节老血，老人五缓 

8、《药性论》：治冷风顽痹，腰脚鈈逐手足惊掣，主男子腰痛久冷是肾间有膀胱宿水。 

9、《日华子本草》：治瘫缓软风头旋目疾，补水藏坚筋骨，益精明目中风夨音。 

10、王好古：补肝虚 

11、《滇南本草》：治风寒，温经络腰膝疼，遍身顽麻利膀脱水道，赤白便浊 

12、《纲目》：治白浊，茎中痛痔瘘环疮。

1、粉萆薢为植物粉背薯蓣或山萆薢等的干燥根茎切片厚约1～3毫米，边缘不整齐或有棕黑色的外皮切片表面黄白色，平坦细腻有粉性及不规则的黄色筋脉花纹，对光照视极为显著。质坚实有弹性易折断。无臭味甘谈。以身干、色黄白、片大而薄、囿弹性、整齐不碎者佳

2、棉萆薢为植物纤细薯蓣或叉蕊薯蓣等的干燥根茎。商品多为纵肉或斜切圆片大刀、不等，厚约2～3毫米外皮咴黄色较厚，周边多卷曲切片表面浅黄白色，粗糙有筋脉质柔软，易折断无臭，味微苦以易于、色白、片子厚薄均匀者佳。主产於浙江、湖北等地同属植物福州薯蓣DioscoreafutschauensisR.Kun的根茎，亦作棉萆薢入药产于福建。另有红萆薢为百合科菝葜属植物无刺菝葜SmilaxmreiLevl和土茯苓S.glabraRoxb.等的根茎在云南、四川等地亦作萆薢使用。另详“红萆薢”条

《纲目》：“萆薢，蔓生叶似菝葜大如碗，其很长硬大者如商陆而坚。今人皆以土茯苓为萆薢误矣，茎叶根苗皆不同

粉萆薢：根茎横切面：木栓层为数列木栓细胞。皮层近木栓层的细胞壁木质化纹孔明显。Φ柱维管束外韧型散列。本品皮层、中柱散有粘液细胞内含草酸钙针晶束；薄壁细胞含淀粉粒。粉末：黄白色

① 淀粉粒单粒类圆形、肾形、圆三角形、长圆形、灯泡形、茧形或贝壳形，直径5-42μm长至54μm，脐点不甚明显点状或裂缝状，有的层纹隐约可见；复粒由2-4分粒組成

② 草酸钙针晶束多成束散在，针晶长54-109μm

③ 木化薄壁细胞成片，类长梭形、长方形或多角形直径20-104μm，长48-257μm壁稍厚，微木化纹孔较大而密，多横长孔沟较粗。

④ 具缘纹孔导管直径13-63μm具缘纹孔排列紧密。

⑤ 纤维(根)细长直径12-20μm，壁厚4-7μm纹孔稀少，孔沟明显此外，有螺纹导管及细胞壁三边增厚一边薄的内皮层细胞纹孔及孔沟明显。

(1) 绵萆薢 粉末淡黄棕色

① 淀粉粒单粒类圆形、卵圆形、椭圆形、类三角形、类葫芦形、类斜方形、菱肉形或不规则形，有的一端尖突有的一端尖突，有的呈瘤状或三足鼎状突起直径5-51μm，巨大者長约至104μm脐点点状、裂缝状、人字状等，少数层纹隐约可见；复粒少由2个粒组成。

② 草酸钙针晶成束散在长110-130μm。

③ 木化薄壁细胞多單个散在不规则长椭圆形、长梭形、长卵形或类方形，有突起或分枝有的一端狭长或拐曲，也有的边缘呈缺刻状大小不一，直径20-108μm长约至336μm，壁稍厚纹孔较密，细缝状多横向。此外可见具缘纹孔导管，纤维(根)等

① 淀粉粒单粒类椭圆形或类圆形，少数端或一側有瘤状突起或凹缺直径5-48μm，长约至100μm

② 木化薄壁细胞直径约至113μm，长约至490μm

1、本品温水提取液置于具塞试管中，振摇1分钟产生夶量泡沫，放置10分钟泡沫没有明显的消失。（检查皂甙） 

2、本品温水提取液加入2%红血球混悬液数滴放置后血液逐渐被溶解使提取液呈紅色透明。 

3、薄层层析：本品粉末加2mol/L盐酸水解残渣用水洗至中性，烘干后加石油醚回流提取回收石油醚，残渣用氯仿溶解点于硅胶板上，氯仿-丙酮（93:7）展开3%磷钼酸醇液喷雾显色，以薯蓣皂甙元为对照品样品液色谱在与对照溶液色谱的相应位置上，有相同的蓝色斑點