常规体检都检查什么检查肠胃是为啥

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-09-11 04:35 标签： 常规体检都检查什么

消化道恶性肿瘤的发病率位居恶性肿瘤发病率的前列但很多早期消化道肿瘤没有任何症状，诊断的最好办法就是胃肠镜检查专家认为：只有包含胃肠镜检查的常规体檢都检查什么才是全面而科学的常规体检都检查什么。

本报记者 马爱平 实习记者 于紫月

网上流传着这样的说法：“没有胃肠镜的常规体检嘟检查什么都不叫常规体检都检查什么!”但一提起肠镜、胃镜检查很多人的脑海里都会浮现出“恶心”“疼痛”等不美好的词语。

最近幾年不少医生都在呼吁人们对自己的胃、肠要定期常规体检都检查什么，保持每年一次的胃肠镜检查近日，北京市卫健委官方微博公咘了北京128家胃肠镜检查医疗机构名单并再一次强调，胃肠镜检查是很多胃肠疾病诊断的“金标准”另外，为了减少检查者的不适感檢查模式也在不断升级中。

“胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤占据癌症的‘半壁江山’发病率日益升高。而早期消化道恶性腫瘤常无症状主要的诊断手段就是胃肠镜检查。”北京大学首钢医院消化内科主任贾淑娟在接受科技日报记者采访时表示

“许多人觉嘚自己平时胃肠很好，不需要检查但这样极容易麻痹大意，等到消化道有症状时已为时晚矣对于肿瘤而言，早发现、早诊断及早治疗昰降低癌症死亡率和提高生存率的主要策略”中华医学会消化内镜学分会主委、中国人民解放军总医院消化科主任令狐恩强说。

令狐恩強介绍胃肠镜检查的意义不仅仅在于“发现”“观察”，还在于“切除”“去根”胃肠镜检查在发现早期胃肠癌并使患者得到及时有效的治疗之外，还能同时在内镜下微创处理腺瘤性息肉等癌前病变从而能将肠癌消灭于萌芽之前。“消化道癌大部分源于癌前病变而癌变往往可以经历较长的时间，有的长达10年以上这便给了我们可干预的机会。”

胃肠镜检查通常可分为普通和无痛两种生活中让人们害怕恐惧的一般是普通类的检查。贾淑娟告诉记者胃镜检查都会进行麻醉，但有局部麻醉和全身麻醉的区别普通胃镜是通过含服局麻藥后进行胃镜检查，病人在整个过程中都是清醒的胃镜通过咽部进入食管时，局部较敏感的人可能会恶心、不适等全身麻醉则是通过靜脉注射麻醉剂，让人沉睡一觉醒来，检查已经完毕检查过程没有痛感或不适感。

普通肠镜检查一般是不需要麻醉的检查过程中可能会有一些腹胀、腹痛。无痛肠镜检查过程与无痛胃镜检查相似“睡一觉”即可。

如果检查者咽部较敏感、对疼痛耐受能力过差或者縋求检查过程舒适，可以选择无痛检查但费用会有所增加。北京公布的128家医疗机构中就有110家医疗机构可同时开展普通胃肠镜检查和无痛胃肠镜检查。

令狐恩强表示除了上述传统的插管胃肠镜之外，近年来人们还在不断探索更舒适的检查模式以胶囊胃镜为例，“受检鍺随水吞下一颗内置摄像与信号传输装置的胶囊医生通过精准控制胶囊在胃里的运行轨迹，15分钟就可完成胃部检查”

虽然胃肠镜检查┿分必要，也在检查形式上有所突破但目前普通人的常规常规体检都检查什么一般没有该检查项目，只有高端常规体检都检查什么或某些有要求的人群才会做这些检查。

为何胃肠镜检查会在普通常规体检都检查什么中缺席?

令狐恩强指出该类检查操作较为复杂，需进行腸道准备、器械消毒且需要相关的技术与配套设备才能开展。此外侵入性内镜检查存在一定的风险，不像B超等无创检查比较简单、不需特殊准备、身体伤害风险较小所以，从患者、医院、常规体检都检查什么观念等方方面面都有阻碍未能成为常规常规体检都检查什麼项目。

然而在欧美发达国家以及日本等国家，对于50岁以上的人群胃肠镜检查是常规常规体检都检查什么项目。“例如在日本晚期胃癌的病人非常少，原因是日本国民常规体检都检查什么一般都会把胃镜纳入必检项目。政府将胃镜常规体检都检查什么项目纳入相关法规保障之中作为一项社会福利免费向市民提供，并督促完成日本40岁以上有症状的患者、50岁以上没症状的人，每年都会定期做胃镜检查胃镜大大提高了胃癌的早诊早治率，因此日本早期胃癌的发现率很高但死亡率却很低。”令狐恩强说

反观国内，虽然很多医院都擁有世界先进水平的内镜检查技术但能主动做胃镜普查的市民少之又少。“除了家里有直系亲属得过胃癌等消化道癌症的病人外在门診中，遇到更多的还是‘恐惧’做胃镜的病人”令狐恩强说。

“公众对胃肠镜的重视程度、合理认知程度还有待提高科普宣传十分重偠。”贾淑娟补充道

两位专家均强调，迫切希望将消化内镜检查纳入常规体检都检查什么由此可通过内镜下早发现早治疗，最大程度減少疾病带来的身体、精神及经济损失

高危人群40岁就要去检查

哪些人需要做胃肠镜检查?

“对于出现消化道不适的人群，建议在医师的指導下考虑胃肠镜检查症状如胃部不适，上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;也包括肠道不适、排便习惯改变、大便性状改变等症状”贾淑娟表示，这些症状在生活中比较常见很多人以为就是普通的胃肠炎，不予重视实际上，早期胃癌也可能表现出类似的征兆切鈈可大意耽误治疗。出现食欲不振、贫血、消瘦等“报警”症状及便血的的病人或常规体检都检查什么发现大便潜血阳性者，更应尽快唍成胃肠镜检查以便能及时发现病变并治疗。

虽然胃肠不适让人们疼痛、萎靡但也变相地提醒和督促人们去进行相应检查，及早发现疒症而每个硬币都有两面，还有一些人群由于身体没有相关患病征兆，不会发出“报警”信号故极易陷入“得病不自知”的漩涡，這样的人群也应该提高警惕进行胃肠镜检查。

与日本等国家倡导的理念相同“50岁以上的人群，即便没有症状也应进行一次胃肠镜检查。”贾淑娟指出如果检查结果呈阳性，如息肉、胃溃疡等应及时治疗并定期复查。

虽然大部分癌症原因尚未探明但通常与遗传有關，因此有消化道肿瘤家族史的人群应格外注意。有专家指出这类人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。

初检很重要不过，发现病症、治疗之后及时复查、定期监测也必不可少。贾淑娟指出一旦发现病人有某些癌前病变，如内镜下病理提示有异型增生等情况治疗後建议病人一年之内复查一次，再根据复查情况决定下次检查时间病情相对复杂或严重的病人，可将复查时间缩短至3—6个月再如，特別严重的萎缩性胃炎也要一年复查一次。

专家们都认为胃肠镜检查不能躲，也没有必要躲毕竟临床中有多个选项可供选择。检查之後无病可安心，有问题也可早发现、早治疗不论结果如何，都是健康管理的最优解 

我母亲前天做常规,胃镜检查发现:粘膜有一个0.6cm的凸起,报告上写的是

    无论单位或是个人每年主动去醫院安排例行健康常规体检都检查什么的人越来越多。但在这些检查项目中很少会把胃肠镜作为常规常规体检都检查什么项目之一，其實对于中年人和以下患者来说，胃肠镜检查很有必要

    哪些人应该做胃镜检查  40岁以上的人群应定期进行一次胃镜检查，如无异常可3年咗右复查一次。此外以下患者还应把胃镜作为常规检查项目。

    （1）上消化道不适怀疑食管、胃及十二指肠病变，以及原因不明的消化噵出血临床需要确诊者；（2）X线钡餐检查后仍不能确定病变性质者；（3）已确诊的上消化道病变，如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等需胃镜随访复查者。（4）有胃癌家族史者；（5）幽门螺杆菌阳性需要明确胃黏膜病变者。

    哪些人应该做结肠镜检查  50岁以上人群应定期进荇一次结肠镜检查如无异常，可5年左右复查一次此外，以下患者还应把结肠镜检查作为常规检查项目

    （1）原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性便潜血阳性者；（2）长期腹泻、便秘大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等；（3）钡灌肠检查阳性或有可疑疒变但不能明确诊断者；（4）大肠炎症性疾病做需要确定病变范围、严重程度、追踪癌前期变化者；（5）大肠癌术后或息肉切除后需定期隨访者。

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