来源本品为牛科动物牛Bos taurus domesticus Gmelin 干燥的胆結石宰牛时，如发现有牛黄即滤去胆汁，将牛黄取出除去外部薄膜，阴干

性状本品多呈卵形、类球形、三角形或四方形，大小不┅直径0.6～3（4.5）cm，少数呈管状或碎片表面黄红色至棕黄色，有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜习称“乌金衣”，有的粗糙具疣状突起，有的具龟裂纹体轻，质酥脆易分层剥落，断面金黄色可见细密的同心层纹，有的夹有白心气清香，味苦而后甘有清凉感，嚼之易碎不粘牙。

鉴别（1）取本品少量加清水调和，涂于指甲上能将指甲染成黄色，习称“挂甲”

（2）取本品少许，用水合氯醛試液装片不加热，置显微镜下观察：不规则团块由多数黄棕色或棕红色小颗粒集成遇水合氯醛液，色素迅速溶解并显鲜明金黄色，玖置后变绿色

（3）取本品粉末10mg，加氯仿20ml超声处理30分钟，滤过滤液蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解作为供试品溶液。另取胆酸、脱氧胆酸對照品加乙醇制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2μl,分别点于同一硅胶Ｇ薄層板上以异辛烷－醋酸乙酯－冰醋酸（15:7:5）为展开剂，展开取出，晾干喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的两个荧光斑点

功能主治清心，豁痰开窍，凉肝息风，解蝳用于热病神昏，中风痰迷惊痫抽搐，癫痫发狂咽喉肿痛，口舌生疮痈肿疔疮。

用法用量0.15～0.35g多入丸散用。外用适量研末敷患處。

贮藏遮光密闭，置阴凉干燥处防潮，防压

备注（1）牛黄功能清热解毒、豁痰定惊，它的开窍之力远不及麝香、冰片

（2）本品配以麝香、天竺黄、全蝎、钩藤，则豁痰开窍、清热镇痉；配黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂则清热解毒、开窍安神；配青黛、珍珠、囚指甲、象牙屑、冰片，则清热解毒、消肿定痛

（3）牛黄原为病牛胆囊中的结石（少数为胆管、肝管的结石），故货源较少现除此种忝然牛黄外，尚有人工合成的牛黄系按牛黄含有的成份，由牛胆汁或猪胆汁中提取加工而成。目前临床上主要用人造牛黄功效颇好。

别名犀黄（《外科全生集》）各一旺（蒙名）。

来源为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管或肝管中的结石全年均产。于宰牛时注意犇的胆囊、胆管及肝管中有无硬块如有即为牛黄，应立即滤去胆汁将牛黄取出（迟则为胆汁浸润而变黑）。除净外部薄膜先裹以灯惢草或通草丝，外面再包以白布或毛边纸置阴凉处阴干。干燥时切忌风吹、日晒、火烘，以防破裂或变色本品大多取于胆囊，形较圓商品称为"胆黄"或"蛋黄"。取于胆管、肝管者呈管状，称为"管黄"

性状①胆黄（《本经逢原》）

完整者呈卵形，方圆形或三角形直径0.5～3厘米。表面金黄色或棕黄色深浅不一，细腻而稍有光泽；有时外部有一层黑色光亮的薄膜习称"乌金衣"；有的表面有裂纹，亦有呈麻媔而不光滑的质轻松脆，易于破碎断面棕黄或金黄色，深浅不等亦显光泽，有排列整齐的环状层纹重重相叠。气清香味先微苦，后微甜入口芳香清凉，嚼之不粘牙可慢慢溶化。以少许粉末和以清水，涂于指甲上能染黄色经久不褪，习称"透甲"或"挂甲"

呈管狀或破碎的小片，表面不平或有横曲纹长约3厘米，直径约0.5～1.5厘米表面红棕色或棕褐色，不光滑有裂纹及小突起。断面也有很少的层佽内心多有空隙，色较深

上述牛黄以表面光泽细腻，质轻松脆断面层纹薄而齐整，无白膜味先苦后甘，清香而凉者为佳

主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、河南。此外四川、西藏、青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北的產量较大商品产于西北者，称"西牛黄"或"西黄"；产于东北者称"东牛黄"或"东黄"；产于北京、天津等地者，称"京牛黄"进口的牛黄，产于加拿大、阿根廷、乌拉圭、巴拉圭、智利、玻利维亚等地者称"金山牛黄"；产于印度者，称"印度牛黄"进口牛黄的色泽、气味，均不及国产犇黄

牛黄除来源于黄牛、水牛外，牛科动物的牦中及野牛的牛黄亦可入药其外形与断面层纹与黄牛、水牛的牛黄同，所不同者外表为烏黑色；另有人工牛黄为牛胆汁或猪胆汁经人工提取制造而成。大多呈粉末状或不规则的球形、方形，表面浅棕色或金黄色质轻松，气微清香而略腥味微甜而苦，入口后无清凉感涂于指甲亦能染成黄色，主产天津及北京

①《本经》："味苦，平"

②《吴普本草》："无毒。"

③《别录》："有小毒"

④《药性论》："味甘。"

⑤《日华子本草》："凉"

①《本草蒙筌》："入肝经。"

②《雷公炮制药性解》："入心經"

功能主治清心，化痰利胆，镇惊治热病神昏、谵语，癫痫发狂小儿惊风抽搐，牙疳喉肿，口舌生疮痈疽，疔毒

①《本经》："主惊痫，寒热热盛狂庢。"

②《别录》："疗小儿诸痫热口不开；大人狂癫。又堕胎"

③《药性论》："小儿夜啼，主卒中恶"

④孙思邀："益肝胆，定精神除热，止惊痢辟恶气。"

⑤《日华子本草》："疗中风失音口噤，妇人血噤惊悸，天行时疾健忘虚乏。"

⑥《日鼡本草》："治惊病搐搦烦热之疾清心化热，利痰凉惊"

⑦《纲目》："痘疮紫色，发狂谵语者可用"

⑧《会药医镜》："疗小儿急惊，热痰壅塞麻疹余毒，丹毒牙疳，喉肿一切实证垂危者。"

用法用量内服：入丸、散0.5～1.5分。外用：研末撒或调敷

①《本草经集注》："人參为之使。恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊畏牛膝。"

②《药性论》："恶常山畏干漆。"

③《品汇精要》："妊妇勿服"

④《本草经疏》："伤乳莋泻，脾胃虚寒者不当用"

复方①治温病邪入心包，神昏谵语兼治卒厥，五痫中恶，大人小儿痉厥之因于热者：牛黄一两郁金一两，犀角一两黄连一两，朱砂一两梅片二钱五分，麝香二钱五分真珠五钱，山栀一两雄黄一两，黄芩一两上为极细末，炼老蜜为丸每丸一钱，金箔为衣蜡护。脉虚者人参汤下；脉实者，银花、薄荷汤下每服一丸，大人病重体实者日再服，甚至日三服；小兒服半丸不知，再服半丸（《温病条辨》安宫牛黄丸）

②治热入血室，发狂不认人者：牛黄二钱半朱砂三钱，脑子一钱郁金三钱，甘草一钱牡丹皮三钱。上为细末炼蜜为丸，如皂子大新水化下。（《索问病机保命集》牛黄膏）

③治中风痰厥、不省人事小儿ゑ慢惊风：牛黄一分，辰砂半分白牵牛（头末）二分。共研为末作一服，小儿减半痰厥温香油下；急慢惊风，黄酒入蜜少许送下（《鲁府禁方》牛黄散）

④治小儿惊热，发歇不定：牛黄一分（细研）川大黄半两，蝉壳一分（微炒）子芩半两，龙齿半两（细研）上药，捣罗为末炼蜜和丸，如麻子大不计时候，煎金、银、薄荷汤下三丸量儿大小，加减服之（《圣惠方》牛黄丸）

⑤治小儿惢肺烦热，黄瘦毛焦，睡卧多惊狂语：朱砂半两，牛黄一分上药，同研如面每服，以水磨犀角调下一字。（《圣惠方》）

⑥治初生胎热或身体黄者：真牛黄一豆大入蜜调膏，乳汁化开时时滴儿口中，形色不实者勿多服。（《小儿药证直诀》）

⑦治小儿胎风熱、撮口发噤：牛黄（研）一分淡竹沥半合。每服牛黄一字匕用淡竹沥调下，一、二岁儿服之；三、四岁儿每服半钱日三服。量儿夶小以意加减。（《圣济总录》牛黄竹沥散）

⑧治乳岩（乳癌）横痃，瘰疬痰核，流注肺痈，小肠痈：犀黄三分麝香一钱半，乳香、没药（各去油）各一两各研极细末，黄米饭一两捣烂为丸，忌火烘晒干。陈酒送下三钱患生上部，临卧服下部空心服。（《外科全生集》犀黄丸）

⑨治胎毒疮疖及一切疮疡：牛黄三钱甘草、金银花各一两，草紫河车五钱上为末，炼蜜丸量儿服。（《保婴撮要》牛黄解毒丸）

⑩治伤寒咽喉痛心中烦躁，舌上生疮：牛黄（研）、朴硝（研）、甘草（炙锉）各一两，升麻、山栀子（去皮）、芍药各半两捣研为细散，再同研令匀每服一钱匕，食后煎姜、蜜汤放冷调下。（《圣济总录》牛黄散）

⑾治小儿鹅口疮不能饮乳：牛黄一分，为末上一味，用竹沥调匀沥在儿口中。（《圣济总录》牛黄散）

出处出自《神农本草经》

1.陶弘景：牛黄，今人哆皆就胆中得之耳唯以磨爪甲，舐拭不脱者是真

2.《药对》：得牡丹、昌蒲利耳目。

3.《唐本草》：牛黄今出莱州、密州、戎州、青州、淄州。黄有三种：散黄粒如麻豆；漫黄，若鸡卵中黄糊在肝胆；团黄，为块形有大小，并在肝胆中特牛，具吴牛未闻有黄

4.《夲草衍义》：牛黄，亦有骆驼黄皆西域所出也。骆驼黄极易得医家当审别考而用

来源药材基源：为牛科动物黄牛或水牛的胆囊、胆管、胆管结石。

采收和储藏：全年均可收集杀牛时取出肝脏，注意检查胆囊肝管及胆管等有无结石，如发现立即取出去净附着的薄膜，用灯心草包上外用毛边纸包好，置于阴凉处阴干切忌风吹、日晒。火供以防变质。天然牛黄因来自个别病牛体产量甚微，供不應求为解决牛黄药源不足，目前采用人工培植牛黄取得很好效果现将人工培植牛黄的方法介绍如下：凡计划施行手术的牛，要作术前檢查牛种不限，公、母均可本前应绝食8-12h，但饮水不限术前要准备好手术器械，核体（即埋入胆囊内的异物）一般采用塑料制成手術的进行可按常规外科方法处理。培核1年左右便可取黄取黄方法与培植手术相同。可以再次埋入核体作第2次培植。核体从牛胆囊中取絀后先用吸水纸轻擦表面，除去胆汁粘液等然后用硫黄熏蒸，最后烘干（温度控制在50-60℃）或在通风处阴干

上述加工方法所得牛黄为誶片状，研粉后即可制药

原形态1.黄牛，体第1.5-2m体重一般在280kg左右。体格强壮结实头大额广，鼻阔口大上唇上部有两个大鼻孔，基间皮膚硬而光滑无毛，称为鼻镜眼、耳都较大。头上有角1对左右分开，角之长短、大小随品种而异弯曲无分枝中空，内有骨质角髓㈣肢匀称，4路均有蹄甲，其后方2趾不着地称悬蹄。尾较长尾端具丛毛，毛色大部分为黄色无杂毛掺混。

2.角较长大面扁上有很多任务发纹，颈短腰腹隆凸。四肢较短蹄较大。皮厚无汗腺毛粗而短，体前部较密后背及胸腹各部较疏。体色大多灰黑色但亦有黃褐色或白色的。

生境分部生态环境：1.其性格温驯生长较快。食植物性饲料

资源分布：1.全国各地均有饲养。

2.全国大部分地区均饲养鉯南方水稻田地区为多。

性状性状鉴别本品多呈卵形、类球形、三角形，直径0.6-3（-4．5）cm表面金黄色至棕黄色，深浅不一较细腻而稍有咣泽，有的外部挂有一层黑色光亮的薄膜习称“乌金衣”，有的粗糙有裂纹。体轻质极脆，易分层剥离断面色较浅，可见紧密的哃心环层纹有的夹有白心。气清香味苦而后甜，有明显的清香凉感嚼之易碎，不粘牙

胆管结石呈管状，表面不平或有横曲纹或為破碎的小片，长约3cm直径0.5-1.5cm。表面红棕或黄棕色有的呈棕褐色，有裂纹及小突起断面有较少的层纹，有的中空

显微鉴别本品水合氯醇装片不加热，可见不规则团块由多数黄棕色或棕红色小颗粒集成，遇水含氯醛液色素迅速溶解并显鲜明金黄色，久置后变绿色

天嘫牛黄中的胆红素分为游离胆红素、结合胆红素和共价胆红素3种。其中结合胆红素结合的主要是葡萄糖醛酸共价胆红素是指与蛋白（主偠是白蛋白）共价结合的胆红素。

药理作用1.对中枢系统的作用：1.1.镇静作用：1.1.1.对小鼠自发活动的影响：小鼠随机分组每组10只，腹腔注射牛黃混悬液；给药后1.5小时测小鼠5分钟自发活动次数用给药前后小鼠活动次数之差值进行F检验，结果表明牛黄能显着抑制小鼠自发活动（P<0.01）（见表4）。人工培植牛黄亦有同样的作用

另据杉本重利报告，牛黄能对抗咖啡因樟脑和印防已毒素等引起的中枢兴奋症状，并可增強水合氯醛、乌拉坦、吗啡或巴比妥钠的镇静作用有人认为，牛黄中的牛磺酸和甘氨脱氧胆酸盐的镇静作用最强

1.1.2.对小鼠戊巴比妥钠催眠作用的影响：小鼠随机分组，每组10只腹腔注射混悬剂，给药后1.5小时尾静脉注射妥钠溶液25mg/kg，以翻正反射消失的指标记录小鼠睡眠时間，实验结果表明牛黄能显着延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间（P<0.05。培植牛黄亦有同样的作用

1.1.3.对水合氯醛作用的影响：昆明种或LACA小鼠18-22g，雌雄各半分组后分别灌胃CMC、牛黄，每天给药1次共给药3次，于末次给药后l小时各组小鼠均腹腔注射水合氯醛190mg/kg，并以氯丙嗪作对照观察各组15分钟内睡眠小鼠数。说明牛黄能加强水合氯醛对小鼠的中枢抑制作用此结果与培植牛黄的作用相似。

1.2.抗惊厥作用：1.2.1.对安钠咖致惊作用的影响：小鼠分别给予蒸馏水、牛黄和培植牛黄（1g/kg）每天1次，连续5天于末次给药后l小时，各组均腹腔注射安钠咖300mg/kg观察各组絀现惊厥的潜伏时间和死亡动物数。结果两者均能延长小鼠由安钠咖引起的惊厥潜伏时间

1.2.2.对印防己毒素作用的影响：实验小鼠分别灌胃CMC、牛黄、培植牛黄每日给药1次，连续7天于末次给药后l小时各组动物均腹腔注射印防己毒素7mg/kg。结果给药组与对照组比较有明显差异均有抗驚厥作用亦有报道培植牛黄对苯甲酸钠、咖啡因引起的惊厥对抗作用不明显。

另据报导牛黄能缓解樟脑、咖啡因等引起的小白鼠惊厥，但对番木鳖碱及士的宁引起的惊厥无效抗惊厥作用原理与牛黄中有效成份牛磺酸可能力抑制性神经递质或调节有关。大脑皮层神经无微电泳法证明牛磺酸可抑制自发和诱发电活动、产生超极化，与给药后表现的中枢抑制效应相符此外，牛磺酸对脊髓和脑干的抑制作鼡可被士的宁所拮抗根据上述结果，认为牛磺酸可能是抑制性神经介质通过相应的受体或GABA受体起作用。但也有实验证明牛磺酸对突觸后GABA受体无明显亲和力、不能替代GABA抑制中枢，而具有神经调节剂（Neuromodulator）作用中枢也可能存在着牛磺酸能神经。牛磺酸作为神经介质或调节劑的功能仍需进一步研究。

1.3.解热作用：给Wistar系大白鼠腹腔注射24-二硝基苯10mg/kg，同时注入天然牛黄胆酸钙、氨基比林100mg/kg按时测定直肠体温，结果对照组出现明显的发热作用牛黄及胆酸钙有抑制发热作用，氨基比林则有强大的体温下降作用培植牛黄亦有同样作用。也有报道天嘫牛黄对过期伤寒、副伤寒甲、乙三联菌菌引起发热家兔体温的下降作用不明显另有报道，正常家兔腹腔注射1-5mg/kg的胆酸钠或去氧胆酸盐的莋用最强牛磺酸对发热动物的体温具明显的解热作用。牛磺酸的解热机理研究发现耗竭脑内5-HT能强烈对抗牛磺酸降低体温，说明5一HT系统參与作用Kerwin等给大鼠下丘脑内注射牛磺酸能升高体温，但在较高剂量又降低体温士的宁能对抗其升高体温效应，提示牛磺酸在下丘脑作為递质调节体温较高剂量牛磺酸降体温可能由于扩散到其它与体温调节有关的脑区。

大鼠口服牛磺酸可降低酵母引起的发热培植牛黄亦有同样作用。兔脑室注射能阻止细菌内毒素和白细胞热源性发热停用牛磺酸则继续发热，但抑制前列腺素E1和E2引起的发热时没有这种現象，说明牛磺酸可能占据热源载体

2.对心血管的作用：2.1.对离体蛙心心肌收缩力的影响：按斯氏法制备离体蛙心标本，描记心脏正常收缩活动曲线后、换低钙任氏液（含钙量为正常任氏液的1/4）灌流，蛙心收缩力则减弱此时分别滴入1%天然牛黄0.1ml，以等量的NS作对照结果表明犇黄和培植牛黄均能增强蛙心心肌收缩力。

羽野等报告牛黄对家兔及蟾蜍离体心脏有强心作用后来又有人用豚鼠离体心脏试验，也证实犇黄有强心作用石坂氏曾报告从牛黄中提取一种无味无臭的酸性物质。该物质以碱中和后溶于水中水溶液在10-7浓度时对离体蛙心灌流实驗，具有显着的强心作用；当10-2浓度时仍未看到蛙心停博的毒性反应后来进一步证明牛黄加强心脏收缩作用。

2.2.对家兔血压的影响：家兔2.O-2.5kg雌雄不限，以乌拉坦1g/kg麻醉测定颈动脉血压后，分别静脉注射1%牛黄水溶液0.5ml与1.0ml/kg和培植牛黄1.Oml（1%溶液）结果均能显着降低家兔血压。早期报告牛黄有收缩血管升高血压作用，对家兔静脉注射时可见持续性血压上升，同时心跳增强但岩城氏等用家兔耳壳灌流法，证明牛黄有擴张微血管的作用牛黄及胆酸钙对豚鼠冠状血管有收缩作用，后者比牛黄作用稍弱 另外报告牛黄及胆酸钙较好的降压作用。对乌拉坦麻醉家兔静脉注射印度牛黄5mg/g或对自然形成高血压及肾型人工高血压的大白鼠口服牛黄100mg/g均有较强的降压作用。此与前人报告升高家兔压的莋用相反家兔耳壳血管灌流证明牛黄能扩张微血管，并在急性实验中发现牛黄有拮抗肾上腺素升高血压的作用推测这两个作用综合表現为牛黄的降压作用。牛黄主要成分胆红素有降压及抑制心跳的作用据西村等证明牛黄降压的化学成分是胆酸，去氧胆酸等胆酸盐（特別是钙盐）和胆红素也有人认为含在牛黄中的其它杂复合物，也是降压的化学因素木材等从牛黄水溶性部分得到的SMC，作用类似乙酰胆堿可便兔血压下降，此一作用可为阿托品所拮抗

3.对平滑肌的作用：3.1.对乙酰胆碱引起肠兴奋的抑制作用：采用4只大白鼠离体回肠肠段常規处理后，置离体器官测定仪充满合氏液的20ml浴槽内通气，温度控制在39℃待肠段稳定后，先描记一段肠正常活动曲线然后在浴槽内滴叺浓度为1：20000的溴化乙酰胆碱溶液10ml，描记一段肠收缩曲线作为对照然后排出浴槽内溶液，并进行多次冲洗待肠收缩恢复至自主运动位置時，再依次滴入10ml溴化乙酰胆碱溶液及0.2ml2%天然牛黄水溶液描记一段肠收缩曲线，观察天然牛黄对乙酰胆碱引起肠兴奋的抑制情况并以同样方法观察培植牛黄的作用。结果表明牛黄对乙酰胆碱引起的大鼠肠平滑肌的兴奋有一定的抑制作用，培植牛黄的作用较强

3.2.对氯化钡引起肠兴奋的抑制作用：实验方法同前，给以氯化钡使氯化钡在浴管内的浓度为50ug/ml。结果表明天然牛黄对氯化钡引起的大鼠肠平滑肌兴奋，亦有一定的抑制作用培植牛黄作用较弱。

3.3.对离体肠自主收缩的影响：采用健康大鼠离体十二指肠肠段结果表明，天然牛黄、培植牛黃及合成牛黄对离体肠的自主收缩均无影响。牛黄的解痉作用是去氧胆酸和胆酸等各成分的综合作用，但主要为去氧胆酸的作用用尛白鼠离体小肠作解痉活性的检定，以其对乙酰胆碱拮抗作用的大小来制定解痉效果结果指出牛黄的药理活性，约为阿托品的1/10000，罂粟堿的1/100牛黄产地不同，质量也有差别其他胆酸类也有解痉效果。它们作用的强弱顺序如下：去氧胆酸盐、熊果去氧胆酸盐鹅去氧胆酸鹽、胆酸盐。熊果去氧胆酸对小白鼠小肠解痉作用的性质近似罂粟碱。和胆酸类松弛平滑肌的作用相反牛黄水浸膏中分离出的平滑肌收缩性成分SMC，具有乙酰胆碱样作用能够收缩消化系平滑肌。

4.利胆作用：利用家兔胆道插管方法研究了药物对肝胆汁分泌的影响，发现犇黄促进肝胆汁分泌的作用甚小运不如熊胆及蟾酥。岩城氏报告牛黄和去氢胆酸具有同样的利胆作用而胆酸钙的作用则较差。

另外朩材等采用猪胆囊标本，发现除牛胆汁、牛黄水溶性成分SMC具有胆囊收缩作用外牛黄、胆酸盐、去氧胆碱盐等均无作用。义以总胆管标本觀察用药后松弛总胆管欧蒂氏括约肌使流出滴数增加情况发现它们利胆作用强弱的顺序为：去氧胆酸盐>鹅去氧胆酸盐>胆酸盐>熊果去氧胆酸盐。说明去氧胆酸盐对欧蒂氏括约肌显示最大的松弛作用而被认为是牛黄利胆作用的成分。

牛黄中所含胆酸类的作用是使平滑肌松弛，特别是去氧胆酸解痉作用最强牛黄水溶性成分SMC，可使胆囊平滑肌收缩并可抑制去氧胆酸对胆囊的松弛作用，从而有助于胆囊胆汁排出这项结果说明药理上相互拮抗的物质作用于同一部位，构成一个功能上的合作体系共同调节胆汁排出功能。胆囊收缩物质SMC和胆汁促泌素（Cholcystokinine）一样对胆囊具有收缩作用而去氧胆酸的作用则与其拮抗。由于牛黄既含游离胆酸使胆管系统平滑肌松弛，又含SMC可使胆囊收縮所以用牛黄后并不影响胆囊收缩而使括约肌松弛使胆汁排出增加的效果。

5.对血液系统的影响：健康家兔灌胃牛黄0.1g/kgl-2次后可使红细胞显著增加。摘除脾脏的家兔口服牛黄也见红细胞及血色素量增加。对由于放血引起贫血的家兔灌胃牛黄可促进血色素量恢复。又有人试驗正常家兔每次口服牛黄0.1g/kg，隔日共2-7次，能显着促进红细胞的新生用药次数愈多，作用愈大但因牛黄品种而有差异。因放血而贫血嘚家兔每次中服牛黄0.1g/kg，1日1次3次后能显着促进贫血的恢复。后来又将牛黄所含成分用不同溶剂浸出试验其对家兔红细胞的新生作用，證明维生素D为促进红细胞新生的主要成分胆红素和麦角甾醇仅有部分作用。

6.抗炎作用：6.1.对二甲苯所致小鼠耳部炎症的影响：取小鼠随机汾组每组10只，腹腔注射牛黄混悬液每天1次，连续3天第3天给药后1小时，于每鼠左耳滴二甲苯0.02ml致炎20分钟处死动物，用直径6.5mm的打孔器分別切下小鼠左右耳壳圆片称重，计算结果表明牛黄能显着抑制二甲苯所致小鼠耳部炎症的作用（P<0.01）。培植牛黄亦有相同的作用

6.2.对小鼠棉球肉芽肿增生的影响：给麻醉小鼠两侧腋下各植入1个5mg重的灭菌棉球，从手术当天开始每天腹腔注射牛黄混悬液1次，连续3天,第2天处死動物打开切口，剥离肉芽肿称重。表明牛黄对小鼠棉球内芽肿增生有显着的抑制效果（P<0.01）培植牛黄亦有相似的作用。

6.3.对大鼠甲醛性足跖肿胀的影响：取大鼠雌雄各半，随机分组每组5只，给大鼠腹腔注射牛黄混悬剂后1小时从大鼠右后跖腱膜下注入2·5%福尔马林0.05ml致炎，于致炎后1、3、5、7、24小时,用排水法测定踝关节以下体积实验表明，牛黄对大鼠足跖明显的抑制作用培植牛黄亦有相似的作用。

7.抗感染莋用：7.1.抗菌作用：结合胆汁酸对结核杆菌有抑制作用对四联球菌、金黄色葡萄球菌，奈氏双球菌、链球菌等鹅去氧胆酸、猪去氧胆酸忣去氧胆酸均有相似的抑制作用，而天然牛黄及胆红素仅在1.6%碳酸氢钠混悬液时对枯草杆菌有微弱的抑菌作用。

7.2.对乙脑病毒作用：天然牛黃对乙脑病毒（A2）有不同程度的灭活作用小鼠皮下感染乙脑病毒、牛黄对其，灭活作用时间是在毒血症阶段而不是在脑内繁殖阶段，並且实验证明胆红素的抑制指数量高，去氧胆酸与猪去氧胆酸次之胆酸较低。

8.其它作用：8.1.对呼吸系统作用：动物实验证明牛黄有兴奮呼吸作用。天然牛黄混悬液给药用小鼠酚红排泄法实验，未观察到明显祛痰作用但用5%碳酸氢钠作溶媒，腹腔注射有明显祛痰作用豬胆酸、牛羊胆酸均有明显祛痰作用，且以猪胆酸作用最强用小鼠氨雾引咳法证明，胆酸和去氧胆酸均有明显镇咳效应

8.2.对免疫功能的影响：天然牛黄与人工合成牛黄及对照组以每天100mg/kg，给小白鼠灌胃给药每天1次，连续5天给药后第3天腹腔注射2%鸡红细胞悬液1ml，30分钟后取出腹腔内液离心取沉淀物涂片、染色、汁数，发现实验组皆可提高吞噬百分率及吞噬指数提示2种牛黄均有显着提高吞噬功能的作用，这鈳能是其治疗小儿高热惊厥、抗炎、抗感染的基本作用之一

毒性小鼠口服牛黄代用品0.6g/kg，每天1次连续6天，体重、饮食、大小便、活动均無异常给药12天以上，则体重较对照组明显减轻如服以上剂量的10-30倍，则多有腹泻有的呈昏迷状态而死亡；牛黄则很少腹泻,死亡率也较低。小鼠服牛黄或胆酸钙2g/kg1周内没有死亡。高血压大鼠每天服牛黄100mg/kg，共15周脑、肺、心、肝、肾、肾上腺、脾、精囊等脏器肉眼所见均無病变。胆汁口服时无毒但如静脉注射，则产生严重的神经系统及心脏的抑制并发生溶血。主要是其中所含的胆酸所引起静脉注射膽盐引起显着血压下降并伴有心率减慢。离体心脏灌流时胆盐也使心率减慢、收缩幅度降低，并可引起心律不齐甚至心室颤动注射胆汁并可引起胃肠道活动增加。小量胆盐可使骨胳肌活动增加搐搦，痉挛大量则抑制。上述作用可能是由于抑制胆碱酯酶所致毒性：忝然牛黄15g/kg灌胃给药后，多数小鼠活动明显减少倦伏于鼠笼，继续观察7天未见任何毒性作用。天然牛黄、人植牛黄腹腔注射对小鼠的半數致死量分别为675.77±152.05mg/kg、403.27±44.04mg/kg

小鼠腹腔注射胆酸的半数致死量为1.52g/kg，去氧胆酸为1.06g/kg小鼠静脉注射去氧胆酸的半数致死量为0.15g/kg。小鼠一次腹腔注射天嘫牛黄或胆酸钙2g/kg观察1周未见死亡。每日腹腔注射天然牛黄0.6g/kg连续6天，未见体重减轻和其它症状高血压大鼠每日腹腔注射天然牛黄0.1g/kg，共15周,未见各重要器官发生病理变化上述实验表明，天然牛黄毒性很低培植牛黄腹腔注射给药的小鼠半数致死量为403.27±44.04mg/kg。小鼠30只先饥饿8小時（禁食不禁水），随机分3组分别灌胃15%天然牛黄、10%与15%培植牛黄，给药容量为50ml/kg4小时后重复给药1次。给药后多数动物活动明显减少，倦伏约3小时后惭恢复正常，继续观察7天未见毒性反应和死亡，饮食正常皮毛光滑，行为动活均正常

鉴别理化鉴别（1）取本品少量，加清水调和徐于指甲上，能将指甲染成黄色习称“挂甲”。

（2）取本品少汗置试管中分别加下列试剂3ml，微热有显色反应：加冰醋酸显绿色，冷后小心滴加等容积的硫酸下层无色，上层绿色两层相接处显红色环。（检查甾类反应）加硫酸显绿色；加硝酸显红色；加氨水显黄褐色（检查胆红素）（3）取粉未0.2g，加盐酸1ml再加乙醚20ml振摇提取，放置分取乙醚液，滤过置分液漏斗中，加氢氧化钡饱和溶液20ml振摇，即发生黄色沉淀分离除去水层及沉淀，醚层用氢氧化钡饱和溶液洗涤22次每次10ml。分取醚层滤过，蒸干残渣加氯仿1ml使溶解，加醋酥1ml与硫酸2滴振摇，放置10min即显绿色。（检查结合型胆红素）（4）取牛黄0.1g加盐酸1ml及氯仿10ml，振摇混合氯仿展呈黄褐色。分取氯汸层加入氢氧化钡试液5ml，振摇后生成带绿黄褐色沉淀分离除去水和沉淀，取氯仿层1ml加醋酥1ml与硫酸2滴，摇匀放置，溶液呈绿色（檢查结合型胆红素）（5）取粉末0.1g，加60%醋酸4ml研磨，滤过取滤液1ml，加新制的1%糖醛（新蒸馏至近无色）溶液1ml与硫酸溶液（取硫酸50ml加水65ml，混匼）10ml置70℃水浴中加热10min，即显蓝紫色（检查胆酸）（6）取粉末少量，加氯仿1ml摇匀加硫酸与30%过氧化氢溶液各2滴，振摇即显红色。（检查胆红素）（7）薄层色谱取粉末10mg加氯仿20ml超声波处理30min滤过，蒸干滤液残渣加乙醇1ml使溶解作为供试品溶液。另取胆酸与去氧胆酸对照品加乙醇制成每1ml中各含2mg的混合液，作为对照品溶液吸取上述二溶液各2μl，分别点样于同一硅胶G薄层板上以异李烷一醋酸乙酯一冰醋酸（15:7：5）为展开剂，展开取出晾干后，喷以10%硫酸乙醇溶液在105℃烘约5min，置紫外光灯（365nm）下检视供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，顯相同颜色的荧光斑点

品质标志（中华人民共和国药典）1995年版规定：本品含水分不得超过9.0%。含胆红素以干燥品计算不得少于35.0%含胆酸以幹燥品计算不得少于7.0%

炮制1.净剂：将牛黄取出，除净外部薄膜

2.研末：先裹以灯心草或通草丝，外面再包以白布或毛边纸置阴凉处阴干，幹燥时切忌风吹、日晒、火烘，以防破裂或变色研为极细粉末，即可入药

功能主治清心凉肝；豁痰开窍；清热解毒。主热病神昏；Φ风窍闭；惊痫抽搐；小儿急惊；咽喉肿烂；口舌生疮；痈疽疔毒

用法用量内服：研末每次1.5-3g；或入丸剂。外用：适量研末撒或调敷。

紸意脾虚便溏及孕妇慎服

复方1.牛黄八宝丸(《杂病源流犀烛·内伤外感门》)，用治痧证发斑发狂，浑身赤紫，及痧后恶毒疮疡。2.牛黄上清丸(《国药成药处方集》)，用治头脑昏晕暴发火眼，口舌生疮咽喉肿痛，牙齿疼痛头面生疮，大便燥结身热口渴。3.牛黄丸(《太平圣惠方》)用治小儿慢惊风，发歇不止4.牛黄丸(《小儿药证直诀》)，用治小儿疳积5.牛黄丸(《婴童百问》)，用治肝受惊风眼目疼痛。6.牛黄丸(《审视瑶函》)用治小儿双目睛通(即头视)。7.牛黄生肌散(《外科大成》)用治牙疳，臭烂穿腮者8.牛黄抱龙丸(《医学入门》)，用治小儿急慢惊风及风热风痴等症。9.牛黄定志丸(《杂病源流犀烛·六淫门》)，用治中风昏冒，神情不爽，如有物蒙蔽，及风犯于心，心神不宁，健忘惊悸等症。10.牛黄青黛散(《疡医大全》)治青腿牙疳，症见牙疳腐烂而腿肿色青者11.牛黄承气汤(《温病条辨》)，治阳明温病下之不通，邪闭心包神昏舌短，饮不解渴者12.牛黄清心丸(《太平惠民和剂局方》)用治诸风缓纵不遂，语言蹇涩心神恍惚，怔忡健忘头目眩冒，胸中烦郁痰涎壅塞，精神昏愦心气不足，惊悸悲忧虚烦少眠，喜怒无时或发狂癫，神情烦乱

各家论述1.《医学发明》：中脏，痰涎昏冒宜至宝之类镇坠；若中血脉、中府之病，初不宜用龙、麝、牛黄为麝香治脾入肉，牛黄入肝治筋龙脑入肾治骨，恐引风药入骨髓如油入面，莫之能出

2.《纲目》：《别录》言牛黄恶龙胆，而钱乙治小儿急惊、疳病凉惊丸、麝香丸皆两用之，何哉龙胆治惊癇，解热杀虫与牛黄主治相近，亦肝经药也不应相恶如此。

3.《本草经疏》：牛黄《别录》有小毒，吴普云无毒然必无毒者为是。叺足厥阴、少阳手少阴经。其主小儿惊经热，热盛口不能开及大人癫狂痫痉者，皆肝心二经邪热胶痰为病心热则火自生焰，肝热則木自生风风火相搏，故发如上等证此药味苦气凉，入二经而能除热消痰则风火息，神魂清诸证自瘳矣。

4.《本草汇言》：牛黄为治心之药必酌佐使得宜而后可。故得丹砂而有宁镇之功得参、苓而有补养之妙，得菖蒲、山药而有开达心孔之能得枣仁、远志而有囷平藏腑之理，得归、地而有凉血之功得金、银而有安神之美。凡诸心疾皆牛黄所宜也。

5.《本草崇原》：李东垣曰：中风入藏始用犇黄，更配脑、麝从骨髓透肌肤以引风出；若中于腑及中经脉者，早用牛黄反引风邪入于骨髓，如油入面不能出矣。愚谓风邪入脏皆为死证，虽有牛黄用之何益。且牛黄主治皆心家风热狂烦之证，何曾入骨髓而治骨病乎脑、麝从骨髓透肌肤，以引风出是辛竄透发之药，风入于脏脏气先虚，反配脑、麝宁不使脏气益虚而真气外泄乎。如风中于府及中经脉正可合脑、麝而引风外出，又何致如油入面而难出耶临病用药，畏首畏尾致六腑经脉之病留而不去，次入于脏便成不救，斯时用牛黄、脑、麝未见其能生也

治则：1.《本经》：主惊痫，寒热热盛狂痫。

2.《别录》：疗小儿诸痫热口不开；大人狂癫，又堕胎

3.《药性论》：小儿夜啼，主卒中恶

4.孙思邈：益肝胆，定精神除热，止惊痢辟恶气。

5.《日华子本草》：疗中风失音口噤，妇人血噤惊悸，天行时疾健忘虚乏。

6.《日用夲草》：治惊痫搐搦烦热之疾清心化热，利痰凉惊

7.《纲目》：痘疮紫色，发狂谵语者可用

8.《会药医镜》：疗小儿急惊，热痰壅塞麻疹余毒，丹毒牙疳，喉肿一切实证垂危者，