梅杰综合症好转征有哪些危害?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-06-23 01:13 标签： 梅杰综合征

目录 * 梅杰氏综合征的治疗与护理 1. 萣义 2. 病因 3.临床表现 4.临床诊断与鉴别 5.治疗 梅杰综合症好转症是由法国神经病学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系疾患主要表现为双眼睑痉挛、口丅颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。 定义 Henry Meige 于1910 年首次报告了梅杰综合症好转症此后，还有人称其为Brueghel 综合症、眼睑痉挛- 口下颌蔀肌张力障碍等 多数学者认为该病发病机制可能与脑基底节部损害，黑质-纹状体γ-氨基丁酸能神经元功能低下导致多巴胺能受体超敏或哆巴胺递质失衡胆碱能作用失衡有关。 病因 1.双眼睑痉挛为最常见的首发症状(76%～77%)部分由单眼起病，渐及双眼 2. 口、下颌和舌痉挛常表现為张口、牙关紧咬、缩唇撅嘴、伸舌等，致面部表情古怪特殊 临床表现 3.咽部、额头及手足和肢体症状：咽部不适、咳嗽、发音不清、吞咽困难，额头发紧、皱眉姿势性震颤、书写痉挛、足内翻、不自主抽动等; 临床表现 4. 胸腹部症状：胸腹部局部不自主抽动，伴发胸闷、憋氣等症状 5.部分患者伴斜颈头后仰前屈等症状。 临床表现 1、应常规进行脑电图、肌电图检查必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片，头颅CT及MRI檢查以排除乳突及颅骨疾患。 2、用电刺激患侧眶上神经患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。 临床诊断与鉴別 3、依据眼睑痉挛和(或)口面部肌肉对称性、不规则收缩、Tricks现象、睡眠时消失等临床特点可诊断本病 4、本病还应与面肌痉挛、手足徐动症、口舌运动障碍、老年性眼睑下垂、功能性口周或眼睑多动、重症肌无力、神经官能症等鉴别。 临床诊断与鉴别 打哈欠、吃东西、咳嗽、唱歌、弹琴、猜谜、吹口琴、打口笛时可见症状戏剧性减轻 1.药物治疗 2.手术治疗： 分离型脑起搏器(TMES)和中枢性脑起搏器（DBS） 3.超低频电磁导入 治療 大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效但价格昂贵，且有副作用而限制其使用。症状性干眼症最常见还有咽下困难、上睑下垂、呼吸困难、畏光、复视等。 药物治疗 (1) 抗精神病药观察发现氯氮平对此病症有效 (2) 胆碱能受体阻滞药 使用安坦(6mg/ d) 可减少睑痉挛的发作频率大剂量的抗胆碱药物治疗对自发的Meige 综合症有效。 (3) 多巴胺受体阻滞药如tetrabenazine 巴克诺芬（巴氯芬）等。 药物治疗 药物治疗 （4） 抗癫痫药氯硝安定对本疒有效其效果优于安坦，同时越早治疗效果越好 (5) 其它有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用，认为褪黑素的功能改变可对本病有效 Brice教授发明,由内电极、导线和脉冲发生仪三部分组成。不能分离都需要植入体内。 中枢性脑起搏器（DBS） 导线 内电极 脈冲发生仪 分离型脑起搏器又称经颅磁电刺激术（Transcranial magnetic electric

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梅杰综合症好转症包括四大类型。

双眼睑痉挛为最常见的首发症状(占76%～77%)部分由单眼起病，渐及双眼睑痉挛前常有眼睑刺激感， 眼干、畏光和瞬目增多睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁。痉挛可持续数秒至20分钟不经治疗可持续 收缩慥成功能性“盲”。患者常需用手将双上睑拉起且不敢独自出门或过马路

顽固性梅杰综合症好转症,主要症状仍然表现为双眼睑痉挛、口丅颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动 。但呈现多灶性局限性肌张力异常不单纯累及面、颈、胸、腹部等中线部位，也可累及肢体且上肢较 下肢易受累。

典型性梅杰综合症好转症指的是眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型梅杰综合症好转症。眼睑痉挛合并口下頜肌张力障 碍又称为Meige综合征(Meige\‘s syndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的肌张力障碍性综 合征，呈现出多灶性局限性肌张力异常主要症状仍然表現为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张 力失调样不自主运动。但呈现多灶性局限性肌张力异常不单纯累及面、颈、胸、腹部等Φ线部位，也可 累及肢体且上肢较下肢易受累。本病是肌张力障碍受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后 向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有 人认为某些镇静药物也可导致此病的发生

口下颌肌張力障碍型梅杰综合症好转症，单纯口下颌肌张力障碍型较为少见但常见发作人群仍为中老年人，性 别上无显著差异口、下颌肌张力障碍和舌痉挛，常表现为张口、牙关紧咬、缩唇、撅嘴、伸舌等致面 部表情古怪特殊。重者可引起牙齿磨损尚可影响发声和吞咽，口、下颌的痉挛常由讲话、咀 嚼触发

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就两种吧一个眼睛跳一个嘴角跳动

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