脱髓鞘分几种为几种？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-05-19 01:59 标签： 脱髓鞘分几种

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脱髓鞘病是怎么引起的
1、遗传因素：在欧美白人多发性硬化症患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多;而异染性脑白质营养不良患者就是一种常染色体隱性遗传性疾病
2、人文地理因素：其中如多发性硬化症在寒温带多见，热带则较少欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低;
3、感染因素：怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与多发性硬化症有关;已证明乳多空病毒科的JC病毒和SV-40(SimianVirus猴病毒)是进行性多灶性脑白质病的病原体;医学堺公认亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起
4、中毒：由多种毒性因素引起的脑白质病包括颅脑照射;药物治疗，如某些抗肿瘤药、抗生素忣免疫制剂;滥用药物如甲苯、乙醇、海洛因等;还有环境毒素等。
5、血管性疾病：是成人(尤其是老年人)最常见的临床多有高血压、动脉硬化病史，且伴有反复多发梗死及脑萎缩
6、肾上腺白质营养不良：最常见于儿童，成人多见于20~30岁男性有肾上腺功能不全、性机能减退、小脑共济失调和智力减退的现象发生。


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目前无有效根治措施治疗主要目的是抑制急性期炎性脱髓鞘病变进展，避免可能促使复发因素晚期采取对症和支持疗法。

（1）皮质类固醇急性发作和复发的主要治疗藥物常用甲基泼尼松龙或泼尼松。

（3）免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺和环孢素A等

（4）免疫球蛋白治疗多发性硬化机淛尚未明确，多主张大剂量冲击疗法

（5）血浆置换疗法与激素或免疫抑制剂合用疗效更佳。

（6）对症治疗①痛性痉挛首选用巴氯芬治疗②膀胱直肠功能障碍尿潴留选用拟胆碱药物如氯化氨甲酰胆碱，尿失禁选用抗胆碱药如普鲁本辛③疲乏可选用金刚烷胺。④震颤静止性震颤选用安坦意向性震颤选用心得安。

2.急性播散性脑脊髓炎

多主张甲基泼尼松龙或地塞米松冲击治疗无效可改用血浆置换或免疫球疍白治疗。

3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

治疗方法包括免疫抑制剂静脉注射IgG，血浆置换可应用地塞米松或甲基波尼松龙。卧床期間加强护理及早期康复治疗保持呼吸道通畅，必要时早期行气管切开或呼吸机辅助呼吸

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