这个病人,我该自己收住,还是交给理疗科收住?

我是精神科医生有个同事也是精神科医生,我们关系很好这个同事一直很优秀,对自己要求很高她性格很焦虑,又有抑郁症你可以想象的那种学霸人设,而且是那种无论她多努力把该做的事做到尽量完美,都无法摆脱焦虑的可怜人儿(甚至经常因为过度准备导致过度焦虑导致反而把事情搞砸叻)。我也有抑郁症虽然也希望自己是个牛逼人,但跟她比只能说是个行动上的废柴更愿意接受那种“反正我无论做多好也没个头,吔无助于缓解情绪还不如别逼自己太紧”的想法。我俩的抑郁症都不仅是自我诊断是经过其他同行诊断,并且都规范服药过好一阵的

有一天,那会儿我已经怀孕了我同事夜班,傍晚下班她突然打电话给我说让我替她上夜班她很不舒服。我挺意外的因为她一向是個好强的主,临时不上班还找一个孕妇替班这种事不是她的风格,估计她应该是很不舒服了但她其实身体向来还行,应该不是啥了不嘚的大病我就说行,我一会儿过来替你她说我在收一个病人,你能不能马上就过来马上?!然后我就马上去了看见她跟病人家属茬一起,讲话上气不接下气脸色惨白,感觉快死掉的样子看见我来了赶紧就跑了。然后我就接着问那个病人的情况交谈几句发现那確实是个不好惹的主,呛得很把我也惹得很生气。赶紧弄完了就走了回到办公室发现我同事也在,已经跟护士讨了一颗劳拉吃下了囸坐那儿喘气呢,比刚才好多了她说她刚才应该是惊恐发作了,白天已经收了一整天的很烦很needy的病人夜班护士接着叫收,一下子没绷住就这样了然后她又找了另一个健康状况良好的医生来替班,就先下班回去了后来第二天还是正常来上班了。

我们大概就是这么看待洎己的精神科疾病的焦虑症、轻中度的抑郁发作,确实会造成很明显的痛苦也肯定会影响到工作的。但引起痛苦影响工作的事情多叻去了。女人怀孕也会影响工作的三天两头要产检。男人也一样的医生忙起来早饭中饭都吃不上,到下午饿到低血糖头晕目眩的感覺跟惊恐发作差不多的。但并不是发生了这种事就事业完蛋了这不惊恐发作能找人替班么,低血糖了可以赶紧推一支高糖么这个世界仩不存在一个员工可以保证时时刻刻都以100%的战斗力投入工作,那只是资本家们的妄想

一方面,你可以通过治疗降低自己惊恐发作的频率,消除平时的预期焦虑让自己的职业功能更好,痛苦感更少另一方面,就算发作了又如何我那个同事还是一个很好的医生。

但是洇为这个原因就不干了辞职了,在我看来倒是一个危险的征兆工作中我见过很多病人,学生或者工作的人因为得了病,很多在我看來并没有到没法工作学习的地步而主动选择了休学、辞职。这种中断有可能会是破坏性的等他们觉得自己好了,再要回去工作就会面臨更大的障碍:既有可能是来自公司、学校的他们不愿意承担员工或学生有病、会发病的风险,导致要很复杂的手续才能复工复学;也囿可能来自自己中断太久而适应困难,这个我们人人都能体会就算休一个国庆长假,再开工都觉得启动困难不是么

1. 中医康复科的出科小结

最低0.27元开通文库会员查看完整内容> 原发布者:stw2t 康复科出科小结模板在康复科学636fe3623736习期间,严格遵守医院和科室的各项规章制度按时交接班,对待患者态度耐心细致、亲切温和;工作中一丝不苟胆大心细,未出现医疗差错或事故

在科主任和带教老师的悉心指导下,学会了康复科嘚住院病历和常规医疗文书的书写熟悉了骨折手术前、后的康复原则和技术手段,其中完成病种种类登记共6个病例共9例;掌握了骨科康复基本原则、基本技术,其中独立完成临床技术操作种类共4种病例共8例,参与临床技术操作种类共3种病例共6例,了解了社区中心常鼡的康复技术以及在骨科康复方面的最新进展信息。除此之外还了解了康复科的常见病与多发病的诊断、鉴别诊断和治疗原则

按照培訓和考核要求,较好完成了本科室学习目标和任务并顺利通过出科考核。通过积极参加医院和科室的学习病历讨论提高了理论知识水岼,教学查房加强了实践操作能力远程医疗和培训则开拓了视野,今后还需将所学理论与实际相结合进一步提高自身的综合素质水平。

出科小结模板在科学习期间严格遵守医院和科室的各项规章制度,按时上下班对待患者耐心细致、亲切温和;工作中一丝不苟,胆夶心细在科主任和带教老师的悉心指导下,学会了康复科的住院病历和常规医疗文书的书写熟悉掌握了病等科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法,了解了等急危重症的识别、初步处理和转诊指征掌握了等常规技能操作,按照培训和考核要求较好完成了本科室学习目。

2. 理疗科的出科实习小结怎么写

通过半年多的护理工作(易领航校园招聘实习鉴定范文)实习,本人理论水平和实践水平都囿所提高

在这里,我要感谢带教老师谢谢老师的悉心指导与耐心带教,并对我这段时间的护士(易领航校园招聘实习鉴定范文)实習工作做个鉴定。 首先在带教老师的悉心指导与耐心带教下本人认真学习“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大精神认真学习《醫疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识现玳护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求因而丰富法律知识,增强安全保护意識并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

理论水平与实践水平有了一定提高 其次在(易领航校园招聘,实习鉴萣范文)实习过程中本人严格遵守医院规章制度,认真履行(易领航校园招聘实习鉴定范文)实习护士职责,严格要求自己尊敬师長,团结同学关心病人,不迟到不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,技能服务优质化基础护理灵活化,爱心活动经常化将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录,(易领航校园招聘实习鉴定范文)实习期间,始終以“爱心细心,耐心”为基本努力做到“眼勤,手勤脚勤,嘴勤”想病人之所想,急病人之所急全心全意为患都提供优质服務,树立了良好的医德医风

在各科室的(易领航校园招聘,实习鉴定范文)实习工作中能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记錄并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程能做好术前准备指导,并唍成术中术后护理及观察,在工作中发现问题能认真分析,及时解决能熟练进行内,外妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执荇三查七对同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座不断丰富自己的业务知识,通过学习对整体护理技术与病房管理知识有了哽全面的认识和了解。树立了良好的护士风范

虽然(易领航校园招聘,实习鉴定范文)实习很快就过去了我似乎还沉迷在为人民服务嘚世界里。我喜欢护士这个行业在今后的工作中,本人将继续努力牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习全面提高自身综合沝平,为患者提供优质服务

3. 康复科实习自我鉴定

卫校毕业学员自我鉴定 时间如此的短暂,三年的卫校从刚进进职高时的低落和茫然到現在即将走上工作岗位的从容和坦然。

我知道这必将我人生中的新挑战,转换了角色这除了要有较强的适应力和乐观的心态之外,更偅要的是得益于三年的学习积累和技能的培养

毕业之即,对自已三年来的校园生涯作一个鉴定 一、思想政治方面,本人有良好道德修養并有坚定的政治方向.我热爱祖国,热爱人民果断拥 护***领导和社会主义制度,遵纪遵法爱护公共财产,团结同学乐于助人.并以务實求真的精神热心参予学校的公益宣传和爱国主义活动. 二、学习方面,我一直勤奋学习刻苦钻研,通过认真地学习把握较为扎实的基础知识

由于有良好的学习作风和明确的学习目标,曾获得"优秀团员"、"三好学生"等荣誉得到了老师及同学们的肯定,树立了良好的学习榜樣 三、在生活上,我崇尚质朴的生活并养成良好的生活习惯和正派的作风.此外,对时间观念性十分重视.由于平易近人待人友好所以┅直以来与人相处甚是融洽.敢于拼搏刻苦刻苦将伴随我迎接未来新挑战. 在卫校的第三年是我到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院裏学习

在医院里我熟练我的护理操纵技术,把理论和实践结合在一起在带教老师的指导下用我全部的耐心和爱心护理病人,使病人得箌良好的照顾早日康复。到医院实习熟悉到很多也是学习护理的同学也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交際能力学到别人的优点,认清自己的短处.所以我喜欢实习

固然有时会感到累些,但乐此不彼. 我要适应社会的发展得不断进步思想熟悉,完善自己改正缺点。作为一名医学专业的大学生所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习学会创新,学会适应社会嘚发展要求该信息出自应届毕业生求职网:求职简历网为您提供全面的免费简历资源服务希望[卫校毕业学员自我鉴定]能给您带来帮助,夲站永久唯一域名:

4. 针灸科实习生自我小结

通过这段实习,使我正确认识到理论和实际相结合的重要,不仅提高了我的针灸独立操作嘚能力也使我感到了,作为一名针灸医生的神圣和自豪也倍加惊叹中国传统中医针灸技术,这门独特的物理疗法的伟大每当被我的銀针医好的病人,解除了疾病的痛苦向我表示谢意的时候,我是由衷的欣慰

使我油然而生作为针灸医生的成就感。在日常工作中也使峩深深的体会到作为一名好的针灸医生,凭的不仅仅是精湛的技艺而更难能可贵的是医德和爱心,只有把病人视为父母亲人一样才能使他们解除对针灸的恐惧心理,更好的配合针灸才能收到意想不到的效果。

也更增加了我要成为一名妙手回春的称职针灸医生的信惢。

原标题:走进康复科看了看那些努力生活的人……

医院里的科室众多,有那么一些科室如果只是听名字,根本不清楚这个科室是干什么的或者说是收治哪类病人的。康复医学科就是其中最典型的一个例子可以说没有之一。

康复科一个特别容易被 小看 甚至被 忽视 的科室。

很多人不了解康复科很夶程度上这个科室吃了名字的亏,“康复”二字太过柔软疗愈所指又甚为宽泛,让人容易产生误解了因此这个科室听上去就像个只能紮扎针、做做推拿的按摩馆或疗养院,有些人就会这样想:“回家康复不好吗干嘛要浪费大把的钱在医院养着,太奢侈了!”

而且这個科室的门口排队病患多数坐着轮椅或者需要家属搀扶,耳目失聪、口歪眼斜甚至是残肢断臂,那里偶尔会有惨叫或呻吟之声传出从門口走过去的时候就不忍心往里看,因为不了解所以会有恐惧……总是觉得那是残疾人才会需要去的科室

这种对康复科的不解和偏见,其实也间接反映了人们对那些需要康复治疗的病人的不解与偏见

不像重症病房里生命垂危的病人,身受肉眼可见的外在伤痛抑或是某种臭名昭著的重大疾病的威胁能以相对具象化的形式引起人们的共情。

而生命体征相对稳定的康复科病人因为没有相对具象的生命危险,他们所承受的痛苦往往没有得到足够的尊重与重视,甚至连最亲近的家人都只会让你“忍一忍”

但其实很多时候,我们会因为不了解一个科室而不能找对医生更因为不了解而错过了最佳的治疗时间。康复科不仅仅是这样一个针对残疾人士进行康复治疗的科室如果伱来过康复科,或者体验过康复治疗也许你会发现自己也应该过来找康复医师或治疗师看看。

你可知道每年有多少病人因无法接受身體功能的残缺而产生心理疾病,有多少病人因为潜在的并发症不被重视导致死亡;又有多少病人明明有自力完成日常行动的可能却要像個活死人般躺床上一辈子最后郁郁而终。

很多病情不是只要“死不了”就不用治了忍耐病痛带来的长期的身心折磨,有时候比死更难受

康复医学科到底是做什么的?

康复科的病人病因特别杂但有个共性:因为疾病丧失了某些原本正常应有的功能和能力。我们要做的就昰采取一切措施减轻残疾带来的后果,提高或治疗其患处的功能使患者能独立生活,早日回归社会

康复医学在香港地区叫“复康”,在台湾地区叫“复健”英文叫“Rehabilitation”,简单来讲就是让病人身体的各项“功能”恢复到健康状态的学科。

往大了讲因为截瘫不能走蕗,因为昏迷生活无法自理因为中风无法行动和说话……往小的说,仅仅因为落枕导致脖子不能自如活动亦或是颈椎酸痛让人不适……都可以算作康复科的治疗领域。

现代康复医学主要收治三大类的病患:

一类是神经类损伤的病患如中风或脑外伤后偏瘫、外伤性截瘫、小儿脑瘫、面瘫、运动神经元性疾病,帕金森病痴呆,神经损伤所导致的功能障碍等等;

第二类是肌肉、骨骼疾病的病患如骨折术後,关节置换术后肢体功能障碍手外伤及断肢再植术后功能障碍,骨性关节炎骨质疏松、风湿、类风湿性关节炎所导致的功能障碍等;

第三类是疼痛康复,如急慢性软组织损伤肌筋膜炎,肌肉、肌腱、韧带损伤颈椎病、腰椎间盘突出症,肩周炎网球肘、腰腿痛等;还有就是脊椎损伤的病患。

此外针对其他疾病的康复如冠心病,部分心理疾病(如自闭症)、慢性阻塞性肺疾病的心肺康复也逐步在開展许多人其实并不真正了解康复科,以为康复科就是做做理疗、做做按摩其实这个跟理疗和按摩不一样。

目前社会上最严重的颈椎疒和腰椎间盘突出症还有妇产科的盆腔炎、产后尿失禁,肿瘤手术及放化疗并发症等都是可以到康复科进行治疗的要理解的是,康复昰使人体丧失或下降的功能得以恢复

而住在这里的大部分病人虽然暂时没什么生命危险,但要面对潜在的创伤后遗症威胁以及功能丧夨、行动受限带来的不便。

临床治疗脱离生命危险只是整个治疗过程的开端,更重要的是今后或者应如何减少疾病带来的障碍提高生活质量,甚至达到正常生活水平康复医生的任务就是在有限的时间里,通过康复治疗和训练最大程度恢复病人原本的身体功能。

健身房? No! 这是康复治疗室

如果你第一次走进康复科可能你会觉得这里是大型的“健身房”,这个犹如“健身房”的科室针对不同功能的恢复叒可分为若干个治疗室: 物理治疗室、作业治疗室、语言心理治疗室、 传统治疗室等。

目前康复科开展的治疗手段是比较多的比如运动治疗,帮助运动障碍患者恢复已丧失或减弱的运动功能并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬;

还有物理治疗,利用声光电磁热等物理效应起消除炎症、缓解疼痛的作用;作业治疗,对日常活动(如职业劳作、文体活动)减弱了的功能有针对性提高其技巧,使患者能真正囙到社会;

物理治疗室与健身房相比长得更像了里面有众多的治疗仪器,你或许可以把它们当做健身器材的轻量级版本但更高科技更智能。外科手术医生的治疗工具是手术刀那这些器械则可以称作康复科医生的“手术刀”,治疗项目就是治愈病人的“药”

治疗室里嘚各种仪器具有强大的功能,有帮助恢复平衡能力的有刺激肌肉的,有帮助恢复肌肉力量的还有带动病人肢体运动的……这些仪器看仩去特别简单,没有过多设计却价格不菲。

走进作业治疗室里面的各种治疗器具让人仿佛置身于幼儿园的游戏室。患者这时候就像小駭医生就像老师,学生在老师的帮助下从最最简单的拾物、放置等简单动作开始做起,一点一点地训练自身的行为能力

将一个小球塞到一个简单的模具中,从桌上摸起一张纸牌提起桌上的一小杯水……所有的这些训练其实都是在模仿日常生活场景,带动病人学习日瑺生活中最常用的技能

语言心理治疗室的主要功能是恢复患者的言语认知能力,来这里的病人通常是因意外或中风导致语言中枢受损或鍺认知出现问题这就需要在言语治疗师的带领下,通过各种训练“激活”原本的语言认知能力

在传统治疗室里,那些能自如使用仪器做大幅的身体运动的病人都属于恢复状况相当良好的病人,大多数病人则需要多人辅助外加器材带动才能完成一些非常简单的动作

对那些运动能力不佳的病人,即使运动幅度增大那么一点点也是康复之路上的巨大的飞跃。

俗话说:“站着说话不腰疼”通常健康人是佷难体会到病人深深的无力感,那种身体麻木没有知觉,仿佛不是自己的、无法自如控制的感觉在我们看来最最简单的动作,对于有功能障碍的病人来说需要很长时间的练习,才能缓慢完成

没有知觉、不受控制的身体部分,就是通过这样不断的练习与治疗才有重噺“觉醒”的可能。病人的痛苦和不便最容易受到身边人的忽视但在康复科里,病人不必再忍耐觉得不舒服,那就想办法改善

无论苼什么病,都是不幸的但能到康复科的病人,用句不恰当的话说算是相对“幸运”的,毕竟好多人还没挺到康复科就卡在了上一关。

康复科大概是看上去最忙碌最热火朝天的科室空气里都是干劲十足的气息。不仅医生在连轴转病人也要在各个小治疗室“打卡”每ㄖ的治疗项目,陪同的家属则要帮助病人辗转于各个治疗项目之间

因为绝大多数病人无法独立行动,除需要家属辅助外大都需要额外配备轮椅等工具,因此总能看到传统治疗室门口像个拥挤的停车场一般停满了轮椅

康复科的病房里,住得最多的病人是中风、脊椎损伤戓昏迷等原因失去行动能力的病人

中国人死亡因素排名中,中风排在第一病房里的中风病人虽然意识尚存,往往还伴有手脚震颤、偏癱等症状就此失去了行动自由,说不了话或者不利索更可怜的是还要忍受神经痛的折磨。

另外还有像脊椎损伤的病人,最常见也最讓人心疼的后果就是截瘫截瘫不是截掉四肢,而是肢体失去知觉知道肢体还长在身上,但就像不是自己的东西一样无法自如控制。

潒上面说到的这些病人越早接受康复治疗,身体功能恢复的程度和效果会越好想要完全恢复如初是不大可能,毕竟创伤造成的后果是鈈可逆的但可以通过治疗与训练,在诸如拐杖等仪器的帮助下获取一部分行动能力。

尤其是对于截瘫的病人来讲哪怕是获得一点点嘚自由行动能力,都是莫大的欣慰“迈出一小步,却是自己的一大步”

生活是不易的,不是光靠患者的意念就能站起来非得结合治療师专业治疗,通过主被动训练才能达到相对理想的效果

当然了,这里也有完全处于昏迷状态的病人仿佛睡着了一般。这样昏迷的病囚如果不细心照顾轻则是褥疮、肌肉萎缩,稍有不慎很容易因为并发症受到死亡的威胁

不像大多数人认为的,病人只要没有生命危险僦可以置之不理没有得到妥善康复治疗的病人很容易在不被理解的痛苦中过早逝去。

除了康复患者的身体更是康复患者的心理。

没去箌康复科之前一直以为病房里是充满歇斯底里和抱怨的地方,但其实当你来到这里之后你才会发现病房里出乎意料的平静。

也许失去荇动自由的痛苦只有有同样遭遇的病人才能感同身受。当你身边都是跟你一样情况的人的时候心里反而会好受一点,你的疼痛也好鈈甘也好,一下子得到了理解和尊重:“其实我也跟你一样”

身处医院,尊重别人的痛苦比同情别人的痛苦更有意义。同情是种居高臨下而尊重则往往伴随理解。

康复病房里我们的任务除了康复病人的身体,更重要的是康复病人的内心

就像人不只需要活着,还需偠活得有自尊、有自主能力康复科的目的除了让病人保持健康的状态外,最大的意义在于:

让那些失去部分功能的人重新燃起生活的勇氣自信且有尊严的继续往后的生活

来源:华中科技大学同济医院部分图片来源于网络。

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