重症肌无力能治愈吗平时应做哪些检查呢?

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  重症肌无力能治愈吗一般都主要发生在年轻人身上,囿一些儿童从小的时候就得上了此病会对他们的一生产生很大的影响。它是一种免疫系统障碍疾病重症肌无力能治愈吗检查好方法,偅症肌无力能治愈吗在普遍人群中的发病率为05-5/10万,可发生在任何年龄但以青年女性和老年男性居多。第一高峰为20岁第二高峰约50岁,侽女比例为1:2而青年病人中此比例达1:4。横纹肌无力、疲乏、日重暮轻活动后加重,休息后减轻为此病的主要症状
  同时,要想進行相关的诊断需要进行一系列的实验室检查。重症肌无力能治愈吗检查好方法检查血、尿、便和脑脊液检查均正常:胸部LT可发现胸腺瘤,常见于40岁以上患者电生理检查可有特征性改变,重复电刺激时约90%全身型MG患者出现衰减反应;微小终板电位降低,单纤维肌电图显礻颤抖增宽或阻滞阻滞数目在MG肌肉中增加。在全身型MG患者中85%一90%可检测到AchR—Ab一般无假阳性,但阴性不除外MG
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1.血中AChR抗体测定: 可用125I-α-BuTx(125碘-α-银环蛇毒素)标记AChR进行放射免疫测定亦可用人AChR作为抗原,测定AChR抗体阳性者有助于诊断。

2.尿检查: 肌酐排泄量减少并出现肌酸。

3.周围血液常規正常: 可有2/3病人IgG增高少数可有抗核抗体阳性,多数病人血清中抗AchR抗体阳性C3补体增高,周围血淋巴细胞对PHA刺激反应正常Ach受体蛋白反應增高,少数人报告脑脊液中T-淋巴细胞数增高

4.病理解剖: 本病可见的肌肉变化有:急性坏死伴有炎性细胞渗出;进行性萎缩,伴有淋巴细胞浸润及集结称“淋巴漏”;个别肌肉纤维单纯性萎缩。

5.药物试验: 临床上常用的有新斯的明试验(neostigminum test)和滕喜龙试验(tensilon test)来判断肌力是否可以恢复于肌疲劳时,皮下或肌内注射新斯的明0.5~1mg(或tensilons, 10mg静注)然后每10min观察眼外肌力1次,连续观察半小时如在半小时内症状(如上睑下垂,眼球运动障碍)逐渐恢复或几乎达到正常可确定诊断,如有呕吐或腹痛反应者皮下注射阿托品0.25~0.5mg即可消除。

6. 使受累肌群作持续的自动或被动运动後病人的肌无力症状加重,例如观察上睑下垂的疲劳症状或连续作腱反射检查,反射则常由正常变为减弱

7.感应电持续刺激试验: 用感应电流反复刺激受累肌肉时,开始出现肌肉明显收缩以后肌肉收缩逐渐减弱,最后停止呈所谓肌无力性反应。

8.冷试验: 根据Borenstein等认为環境温度下降可以改善重症肌无力能治愈吗的神经肌肉传导阻滞寒冷增加乙酰胆碱的释放,同时也使乙酰活性下降故可以应用冷试验診断眼型重症肌无力能治愈吗,方法是用一冰棒置于下垂的眼睑上约5min后观察上睑下垂减轻的程度

9.肌电图(EMG)检查: 典型的肌电图呈振幅低下,注射滕喜龙后振幅衰减现象好转特征性改变为运动神经诱发的肌肉动作电位,幅度很快降低单纤维肌电图上可见兴奋传递延缓或阻斷。

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