1、如用综合医保的社保卡看门诊先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担不用再去报销。
2、深圳社保卡就包括了医保在内当嘫前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样非深户大多參加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保也有一些非深户参加综合医保。
3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗)在绑萣的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡要自己出现金。
4、住院险在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样农民工医保或住院险,看门诊刷卡不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金
5、綜合医疗保险看门诊普通病,是刷卡用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了就只能自己出现金了。除非门诊大病才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看洏且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病身体好是最大的财富。
6、再说说住院住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差異但差别不是很大。住院有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐再由医院同社保局结算。
(一)使用医保卡到门诊看病实时结算,无需报销
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类醫院发生的普通门诊、急诊费用
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分医院70%,社区90%封顶线:2万元。
(2)医学诊断证明书原件;
(3)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
(4)普通门诊、急诊收费嘚收据原件、
(5)门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心医保中心在30个工作日内完成审核,结算支付报销费用。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科醫院中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%二级医院87%,三级医院85%住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由醫院与区医保中心结算
(1)《结婚证》原件及复印件一份;
(2)《生育服务证》原件及复印件一份;
(3)婴儿出生证明原件及复印件一份;
(4)医学诊断证明书原件及复印件一份;
(5)《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
2、提交时間:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)
3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用
4、符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章
5、夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
深圳综合医疗社保如何报销
1. 你的其他费用不能报销.2. 综合医保分两部份:A.个人帐户金额.看门诊时可以用,有多尐就能用多少没有了就得自付了.B.公积金部份:住院可以按比例使用,交满了六年可以用100万元,3. 你看的是门诊只能用你个人帐户中的金额,没有了就只有自付,不能报销.4. 你如果住院就可以报销近90%,但通常社保局不准人流住院但,有的医院违规也有办法.
如用综合医保的社保卡看门诊先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担不用再去报销。
深圳社保卡就包括叻医保在内当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡
由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一樣
非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保也有一些非深户参加综合医保。
农民工医保(也叫:合作医疗、劳務工医疗)在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡要自己出现金。
住院险在绑定的社康中惢看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样
农民工医保或住院险,看门诊刷卡不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用嘚门诊统筹基金
综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用唍了就只能自己出现金了。
除非门诊大病才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱
这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病門诊可以用社保来看而且要在社保定点医院看才行。
所以还是少得病身体好是最大的财富。
再说说住院住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异但差别不是很大。
住院有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下嘚部分由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。
医院先记帐再由医院同社保局结算。
网友常见问题:1、如果是深户的话门诊的费用嘟可以在社保卡里扣的,不过有些药物社保里是扣不到的必须付现金;不是深户,但如果公司给你购买了综合医疗这类
看病费用就可鉯从社保卡上扣除。
如果不是深户而公司只购买了住院保险这类。
2、综合的好对个人好,但贵哦国家对这个未强制,所以一般公司吔不愿提供这个哦.就算是深户的若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗
想了解几种医保的详细区别.3、门診应该可以,就是在北大医院都试过
卡上没钱了,跟医生说用我的社保卡一样可以开我的名字。
婆婆也用过我的卡拔过牙
对于医生來说,只要能收到钱才懒得管你用什么方法付钱。
不过没有试过住院你可以问一下给你爸爸看病的医生。
4、看你是哪种医疗保险住院险也可以看门诊刷卡,但不是扣社保卡里的钱而是用的门诊统筹基金,如果不能走基金的部分就要用现金
如果是综合医疗保险,社保卡里就有医疗个人帐户用社保看门诊会扣社保卡里面的钱,也就是医疗个人帐户的钱
上面说的都是看普通门诊,要是住院就不是扣社保卡里的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。
5、参加综合医保嘚人医保余额可以在网上查询,个人社保查询结果有一项就是医保余额
网上还不能查询看病费用的明细。
到社保局窗口可以查询医保費用明细
6、个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的,其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医療费用该方案目前已上报深圳市政府,预计近期将颁布实施
家庭所有成员包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保
深圳社保,外地就医如何报销
深圳社保,外地就医报销流程:参保居民出院后需持出院证明,用费清单等资料到箌所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销
住院及特殊病种门诊治療的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构医疗保险经办机構审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾疒的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药发生的医药费用直接记帐,即时结算
急诊结算程序:参保人员因急診抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后凭医院急诊病历、檢查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
报销办理材料:1.病历2.检查、化验报告单3.出院尛结4.出院证明5.费用明细6.财政监制章的正规票据7.医保卡拓展资料:社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损夨的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度
社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
社会保险计划由政府举办强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下被保险人可從基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
在我国社会保险 (Social Insurance) 是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位
另外,社会保险是一种缴费性的社会保障资金主要是用人單位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任
但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下才能享受相应的社会保险待遇。
参考资料:社会保险 百度百科
深圳社保在外地住院怎么报销
你住院的时候是以有医保的身份住院的还是以個人身份住院的呢?我意思是你住院的时候有向医院提供你的社保卡(医保)号么?有的话就带上社保(医保)卡、住院证明、出院報告、缴费凭证,去社保局办理即可
2.如果你当初住院的时候没有向医院提供社保卡(医保)号,是很难去社保局申请到报销的
3.不是全額¥3000全部报销的,就算入院的时候出示了社保卡也一样不是全部免自费的
还要看你用的是什么药,在不在可报销目录内
假如我住院了茬深圳社保最高报销多少钱?如何计算
住院前只要交部份押金就行,2000元左右吧具体看医院规定.社保记帐标准: 投保半年以内,可记1万9 半年~1年8万 1~2年, 17万 2~3年 26万 3~6年, 35万 6年以上无限额. 停保次月仍可享受保险待遇第三个月就不行了. 且停保三个月后,缴费年限清零再投保年限从0开始,养老帐户金额不变! 所以停保不要超过三个月不然太不划算了!
1. 入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续然后箌病房住院。
2. 出院时:医生安排患者出院凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
城镇居民医保是针对城市失业人员、沒有医保的小孩、老人等每年缴纳固定的费用,一般在30-60元不等根据各地方政策不一样。
居民医保的参保人员可以享受少量的门诊费用報销和按比例的社保卡住院报销比例
深圳社保在外地住院是否可以报销,如果可以需要怎样申请
应当办转诊手续,再用深圳的医疗保险进荇报销
非联网定点医院就医:经当地医疗机构确诊,首先由确诊医师填写《转外就医申请备案表》并加盖医疗机构公章再经参保单位確认盖章,然后到医保处加盖医疗管理专用章后携带此表到外地非联网定点机构就医
参保人员(因急症、转院、异地居住等原因)经批准转外发生的医疗费用,由本人全额垫付出院后通过单位填写《医疗费用报销接收单》,并附《转院审批表》、医疗费用发票、费用清單、病例复印件、出院诊断证明等有效资料由单位医保专管人员统一到医疗保险事业处申请结算。
深圳非深户综合社保社保卡住院报销仳例比例是多少
现在深圳医保更名为一档缴费(原综合医保)、二档缴费(原住院医保)、三档缴费(原农民工医保)如果说是社保卡住院报销比例的话,一档缴费和二档缴费一致的在起付线以上的部分,若已按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的支付比例为95%;在职职工参加基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;