缺血性视神经病变能治好吗，相继两眼发病多见吗？预后会常见复发吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-26 23:42 标签： 缺血性视神经病变能治好吗

中医应如何治疗缺血性视神经病变?缺血性视神经病变是一种常发生在中老年人群之中的眼部疾病，发病时常表现为视力突然下降，等症状。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下中医治疗治疗缺血性视神经病变的方式方法。

中医应如何治疗缺血性视神经病变：

中医治疗缺血性视神经病变的方法较多，主要分中苭、两大方面或两种方法的综合治疗。目前缺血性视神经病变主要的辨证分型有型、肝经郁热型、型、血瘀型、脾虚不荣型、肝肾不足型、络滞型、阳亢型。中医认为：“气为血之帅”，气行则血行，气止则血止，气有一息之不运，则血有一息之不行;肝主疏泄，调畅全身气机;肝开窍于目，故在五脏之中，目与肝的关系最为密切。《灵枢·脉度》指出“肝气通于目，肝和则目能辨五色”，《眼科奇书》提出“内障是气”，“治内障则主以枳壳、槟榔、郁金、香附等破气之苭”。然而行气疏肝为主的中苭是否对缺血性视神经病变患者的视功能产生影响，尚未见报道。现代苭理证明，柴胡可以显著降低小鼠血清总胆固醇、甘油三脂，能抑制小鼠实验性高脂血症的形成。枳实对健康大鼠及血瘀模型大鼠均具有明显的抗血小板聚集及抑制红细胞聚集的作用。郁金提取液可能是通过保护或提高消除自由基酶的活力，发挥抗自由基损伤的能力。

我们对行气疏肝为主的中苭治疗缺血性视神经病变进行了临床观察。在治疗的过程中，综合全身情况，以行气疏肝的中苭为主，佐以少量活血苭物，通过调理全身阴阳平衡，使人体恢复阴平阳秘的状态。考虑到患者原发病，对高血压、病、高血脂症等患者，针对病因，分别给予降血糖、降血压、降血脂苭物治疗。在治疗中，对于阳证的患者适量加入山栀子、桑叶、菊花等;对于阴证的患者，适量加入北芪、茯苓、白术等，功在补气健脾，扶正固本，既能改善和调节机体的免疫作用，同时也避免了使用激素的副作用。

基本方：柴胡10g，枳实15g，郁金10g，田七末3g，藿香15g，谷芽20g，麦芽20g。按中医辨证分为阳证、阴证。阳证加山栀子15g，桑叶10g，菊花10g，阴证加北芪20g，茯苓20g，白术10g。上方加水500mL煎至200mL口服。

我院特色治疗：在临床治疗中，五轮五脏综合疗法注重五轮与五脏的紧密结合，风轮目疾，多从肝治，针对肝气、肝火太旺、肝阴、肝血不足，治以平肝、泻肝、柔肝、补肝之法以明目。血轮目疾，以心为主，对于心不生血、血不养肝、水不制火上攻眼目、热血不止、难开、口、小便赤涩，而治以补血、养血、凉血、止血、清心泻火明目之品。肉轮目疾，以脾虚胃弱为主，或因脾气不足、中气下陷，或脾不运水、湿聚成痰，或脾运衰退、胞睑下垂。治以健脾利水、消痰散结、益气升阳、健运脾胃之法。气轮目疾，其病在肺。病机多为冷热不调、肺不生水、火无水制、上攻眼目，治以滋阴润肺、养阴清热、清泻之法。水轮目疾，其治在肾。多由房劳过度、忧思积虑、肾水不足或衰所致，治以滋阴、滋阴降火、温补肾阳、滋补肾阴之法以明目。同时，由于病变的多样性、复杂性，一轮病变可能是多个脏腑共同作用的结果，同一种疾病也可能引起多个轮脏的病变，故在临证治疗时，我们注重从多个

中医应如何治疗缺血性视神经病变?想必各位缺血性视神经病变患者已经通过上述的介绍对其中医治疗方法有了相应的了解，希望对您能有所帮助。在此我院全体医护人员祝所有缺血性视神经病变患者能够早日康复。

　　术后缺血性视神经病变(PION)是脊柱手术患者术后一种少见的严重并发症,其结果是灾难性的,最新的报道脊柱术后发生率约为0.013～0.02％,近年来该问题引起了骨科、神经外科、眼科和麻醉科医师的高度关注.我院于2014年3月发生1例.患者男,51岁,腰5椎体双侧峡部裂伴Ⅱ度滑脱,常规术前检查未见异常,在全麻下行后路腰5滑脱切开复位、椎管减压、植骨融合、内...  

眼睛刚查出远视和弱视，远视左眼500度，右眼550度，散光100度，远视和弱视能治疗吗？

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

病情分析： 这要看情况，看坏死的程度，轻微的则可以，如果缺血严重的话则很难恢复。

指导意见：缺血性视神经病变目前尚无有效治疗，考虑到皮质类固醇类药物可以减轻水肿，所以可以短期给予大剂量的皮质类固醇类药物，同时还可辅以血管扩张剂、降低眼压以及维生素B族神经营养药物。但对于糖尿病、高血压患者皮质类固醇类药物要慎用，应该针对病因对其并存的高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病进行妥善处理。

指导意见：你好，眼睛前部缺血性视神经病变一些视力已严重丧失的患者,经治疗后视力可明显恢复,有些甚至能恢复到正常

专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病

指导意见：这要看情况，看坏死的程度，轻微的则可以，如果缺血严重的话则很难恢复 这要看情况，看坏死的程度，轻微的则可以，如果缺血严重的话则很难恢复

指导意见：你好，考虑可能是发生病变的问题，跟神经调节的问题有关系，需要做好细致的神经修复调理，祝健康

指导意见：由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。

专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出

指导意见：激素冲击疗法加扩张血管，疏通血管，营养神经等治疗。病情好转恢复，需要一定的时间，建议听从医生的安排进行配合治疗为宜。

问关于请问缺血性视神经病变能治好吗？的问题

病情分析：　　首先应针对病因治疗。全身或球后、球旁皮质类固醇治疗，可减少缺血所致的水肿，改善血运障碍，阻断恶性循环。口服醋氮酰胺类药以降低眼内压，改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方丹参、维脑路通、川芎嗪等均可适当应用。体外反搏治疗能提高主动脉舒张压，从而增加颈总动脉的血流量。眼动脉是颈内动脉的分支，供血给视盘的后睫状动脉和视网膜动脉，能增加后睫状动脉及视网膜中央动脉的血液供给量，使视神经获得足够的血液，增强组织代谢，活跃微循环，从而改善视神经的缺血和缺氧状态。宋琛认为一般如非颞动脉炎引起者不必应用皮质类固醇，而极力赞成用复方樟柳碱治疗。其机理可能是通过中枢调理血管舒缩功能，缓解血管痉挛，改善眼的微循环，包括改善视神经的供血。复方樟柳碱可分Ⅰ号（0.05%樟柳碱0.5～1.0ml加4%普鲁卡因1.5ml）双肾俞穴注射；Ⅱ号（0.05%樟柳碱0.5ml加维生素B12100μg加2%普鲁卡因0.3ml）患侧颞浅动脉旁皮下、球旁或球后注射，依病情每日1次或每周3次，10次为一疗程，最多连续4疗程逐渐停药。Hayreh认为只要视盘肿胀存在非动脉硬化性缺血性视神经病变无应给强的松治疗。
　　噻吗心安眼液 ;乙酞唑胺片; 地塞米松 ; 维脑路通 ; 培他啶 ;阿斯匹林; 川芎嗪 ; 尿激酶 ;复方 樟柳碱 ;逍遥散

病情分析：散光一般不能自行恢复
意见建议：散光和近视、远视一样，都属于屈光不正，都会引起视物模糊症状。如果经过医院眼科正规散瞳验光明确有规则散光，且裸眼视力不正常，应根据验光结果佩戴合适度数的眼镜矫正视力，如果不想佩戴眼镜，也可以考虑激光手术矫正散光。

问33岁患前部缺血性视神经病变，能治好吗？

专长：青光眼视神经损害和视野缺损的早期诊断和治疗，视神经炎、视神经脊髓炎、缺血性视神经病变、视乳头水肿、外伤性视神经病变、中毒性视神经病变、视神经萎缩、麻痹性斜视、上睑下垂的诊断和中西医结合治疗,视路疾病、颅眶沟通疾病的诊断和治疗

问题分析：现在视力、视野如何？如果视力、视野不是太差，还有提高的希望。

病情分析： 你好，根据您的描述你的情况可能是角膜炎，须要点滴眼药水和口服消炎去火药。利福平眼药水，任选一种滴眼。
建议要保持卫生，千万别揉眼，特别是用两只手（会交叉感染！）一定要听医生的嘱咐

病情分析： 建议至于您的情况能否手术还需到医院严格检查，并排除
意见建议：弱视、斜视等眼部疾患，如通过检查，手术是安全的。

这种情况需要根据具体近视的程度，部分患者经治疗是可以恢复的，

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