特发性震颤是最新研究怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-08 13:57 标签： 特发性震颤能治好吗
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得了特发性震颤怎么办？
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健康不简单
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尽早治疗，长时间不治疗会导致生活不能自理
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别担心 是可以好的
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特发性震颤用药物治疗效果不好怎么办――病例一则
| 作者：王学廉 | 发表时间： 10:03:15
患者李某，男，64岁，主因“双上肢不自主震颤30年”入院治疗。30年前无明显原因出现右上肢不自主抖动，症状逐渐加重，20年前出现左上肢不自主抖动。患者症状紧张时加重，入睡后消失。发病期问多次前往当地医院就治，考虑诊断“特发性震颤”，给予“心得安”、“森福罗”、“安坦”等口服药物治疗。后症状逐渐加重，药物控制效果不佳，于3年前逐渐出现头部间断性点动。今为求进一步治疗遂来到第四军医大学唐都医院就诊，门诊以“特发性震颤”收住我科。
患者入院时，神志清楚，理解力、判断力、定向力、计算力、记忆力正常。舌肌无萎缩及震颤，伸舌居中，颈软无抵抗。双侧指指试验、指鼻试验均阳性；跟膝胫试验稳准。
根据患者情况，及其家属的强烈要求，我院神经功能外科主治医师王学廉教授决定为其施行立体定向左侧VIM核射频毁损术，帮助患者早日恢复正常生活。
立体定向左侧VIM核射频毁损术
手术在局部麻醉的情况下进行，患者取仰卧位，安放头部定位器，MRI3.0下行头部靶点解剖学定位，颅内结构清晰。双侧额顶部距眉心12cm中线向左旁开3.&5cm纵行切开头皮4厘米，乳突牵开器牵开头皮，颅骨钻孔，骨缘涂布蜡。星状切开硬膜，电灼皮层，彻底止血。安放立体定向定位装置，根据术前定位确定的手术靶点，置入射频电极。给予预刺激观察患者右上肢震颤改善明显后予以射频毁损。治疗完成后，取出电极，双氧水及生理盐水反复冲洗后，确认无活动性出血，明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎。术中患者出血不多，生命体征平稳。手术顺利完成，患者安全返回病房。
特发性震颤与帕金森的区别
关于特发性震颤，王学廉教书特别强调到，临床检查时要与帕金森病区别。虽二者都有震颤的特征，但帕金森病主要特点有为静止性震颤，肌肉僵硬，行动迟缓，服用美多巴有效。特发性震颤的主要特点有是动作性震颤（肢体静止时不抖动，主要累及双上肢和头部，极少累及下肢），有家族史，饮酒后好转，服用美多巴无效。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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所患疾病：
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周期性麻痹
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特发性震颤 特发性震颤术后复发怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
特发性震颤做过损毁术，复发后还可以再做嘛？
所就诊医院科室：
外地大医院
既往病史：
【手术/放化疗】16年在宣武医院做的损毁术术后效果不错，但现在又复发了！可以再次手术吗？（填写）
你好，毁损已经淘汰，可以考虑脑起博器手术来治疗！
状态：就诊前
起博器手术太贵了，像我这样可以再次做损毁术嘛？
状态：就诊前
以前做的是右侧的，右侧再做一次也不可以嘛？
疾病名称：特发性震颤&&
希望得到的帮助：中药能治好吗，
病情描述：有家族遗传，大伯手抖但头不抖，中药能治好吗
疾病名称：特发性震颤&&
希望得到的帮助：有什么新的治疗方法？能否采取中医？如果能采取中医国内哪里的中医比较好？
病情描述：本人现在20，2014年出现震颤，吃饭拿筷、写字都抖，脑部核磁共振有点小脑发育不好其他正常，肝功正常，当时发病时就出现四肢抖，紧张加剧 肢体完全放松不会抖，做精细动作有一点劳累就会抖，比如...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
赵红宇大夫的信息
擅长脊髓脊柱疾病的显微外科治疗，颅脑和脊髓的先天性畸形的治疗,脊髓脊柱疾病、脊髓肿瘤、颅颈畸形、椎间盘...
赵红宇, 医学博士，美国南加州大学博士后。中国医科大学附属盛京医院神经外科教授、主任医师，博士生导师，...
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特发性震颤怎么办/能治好吗？手、头不自主地抖动已二十来年...
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出诊医师:张宇清
当前患者:朱***
状态：就诊后
患者购买了图文问诊
特发性震颤
无（填写）
病情描述：
男,49岁。 手、头不自主地抖动已二十来年，主要表现在公共场合端杯拿筷、正规书写、理发、拍照时等方面。2012年2月曾到上海华山医院神经内科吴志英教授的专家门诊看过，诊断为特发性震颤，吴大夫当时就开了一盒阿罗洛尔片，嘱咐我自己认为需要的时候服用一下，没有其他治疗措施。当时回家后，服用该药后，感觉效果还比较明显。但该药在我们当地各大药店均无销售，因此在服完该药后，就用普萘洛尔片代替服用。近几年服药频次和剂量逐渐有所增加，但有时仍难以控制，尤其是在正式场合的书写和拍证件照时最为突出。平时在家或一个人的时候，症状表现轻微甚至消失。另外在酒后，症状明显得到缓解。 请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见
医小助提示您：医生将在问诊过程给出看病结果（检查单、处方等）或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊
诊断特发性震颤是对的，服用的那两个药本质上是一样的，都是beta受体阻滞剂，药物治疗在所有正规医院是一样的，我们也是。
如果严重了可以考虑手术根治。
状态：就诊后
谢谢张大夫。如果采用药物治疗是否需要每天按时按量服用？如果手术治疗，采用的是何种方式的手术？手术的风险和效果如何？谢谢
状态：就诊后
请问张大夫，如果采用药物治疗是否需要每天按时按量服用？如果手术治疗，采用的是何种方式的手术？手术的风险和效果如何？谢谢
关于手术可以参考我的文章。
本次看病结束，无限次交流模式关闭。若您还有问题，可以继续跟医生沟通。
张宇清大夫通知出停诊:日（周五）停诊。
号（周4）停诊。
日上午门诊，临时改为下午门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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张宇清，男，主任医师，医学博士，1993年首都医科大学本科毕业，在宣武医院神经外科做住院医生。1998年转入...
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