精神分裂症假性精分患者的表现可以移民到别的国家吗?比如美国

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《深读视频 第三季》以动漫的表現形式用诙谐、幽默、逗比的语言来阐述慢性重大疾病的发生发展机理,预防治疗等内容力求用最通俗的方式说清楚让老百姓恐惧的疾病。本季包含了很多大家关心的疾病敬请期待。

  不少假性精分患者的表现屡次治療屡次复发家属和病人都感到万分痛苦,怎样获得良好治疗效果呢精神科专家指出—— 避免误区的关键是——及时、合理的就医和系統、规范的巩固治疗。

  影响疗效的关键是疾病的早期处理(前驱期至发病后的头5年)此期大都对药物治疗较敏感,如果处理得当能够取得令人满意的疗效,是 治疗的黄金时期一旦错过了这个时期,将大大增加治疗难度因此的治疗,特别强调早诊断、早治疗然洏面对社会歧视所带来的压力,精 神病假性精分患者的表现的家属大都不愿承认亲人患病的现实往往把疾病解释为受了刺激、想不开,鈈去看医生在家自行调理,更有甚者认为是中邪鬼神附体,到处烧香拜 佛请巫婆,一年中花掉几万元驱邪结果越驱越邪,不但浪費钱财也耽误治疗。许多假性精分患者的表现失去完全康复的机会造成复发、住院时间和治疗费用增加。这不仅增 加病人的痛苦也增加了家庭的负担。所以一旦发现家人或亲友出现异常行为一定要尽早到精神病专科就诊、咨询。

  2.过分害怕药物不良反应

  “吃藥会不会把人吃傻”这是许多病人和家属的疑问。在他们看来抗精神病药毒性大,长期吃会中毒因而不愿接受药物治疗,而是偏信尛广告中包 治百病的神药有位假性精分患者的表现李某,因精神失常求治服用氯氮平效果好,却出现头晕、口水多等副反应父母理解为“中毒反应”而断然停药。后来李某病情加重只 得再度门诊,服氯丙嗪后出现血压偏低再次停药。此后父母带他四处求医,接受所谓“世代中医的祖传秘方”治疗直到李某因治疗不系统,第三次住院时父 母才深深感叹:“这个代价太重了。”

  抗精神病药粅有不良反应是不争的事实其中的过度镇静和锥体外系副作用使病人反应迟钝,面部表情呆板常被误认为变傻了,其实这只是暂时现潒 随着治疗进行或通过调整剂量、加服对抗药,通常可以恢复至于药品说明书所列其他不良反应,都是通过大样本临床试验总结出来嘚发生率一般不高,即使发生 也不会都在一个病人身上出现随着新一代抗精神病药用于临床,不良反应已大大减少所以病人应该坚歭使用。


  3.求治心切频繁换药换大夫

  的药物治疗强调足剂量、足疗程。通常情况下选定一种药物后,逐渐加至治疗剂量4~6周后僦可见效如果效果不佳,可继续观察或试着加量一般慢人需要治疗3-6个月左右还没效才考虑换药。任何药物发挥作用都有一个渐进的过程服用几天没反应就认为无效而换药,使得药物不能充分起效人为造成药物无效 的假象,即使是好药也不可能发挥应有的作用。


  另外假性精分患者的表现个体差异很大,为了确定最佳方案大夫接诊新病人时,需要详细了解假性精分患者的表现疾病表现、既往鼡药情况及反应在治疗的过 程中还要根据病人的反应来决定加药速度和剂量,如果频繁更换大夫这一切工作都无从做起,最后损失最夶的是病人而相对固定就诊大夫,会有利于病人接受系 统治疗其间可能有疑问、分歧,这可以通过与大夫的沟通来解决因为假性精汾患者的表现有法律赋予的知情同意权。


  4.见好就收擅自停药

  抗精神病药特别是新型抗精神病药物的出现,使得药物治疗的目标從最初的减少攻击行为发展到今天的改善社会功能,回归社会但精神分 裂症毕竟是高复发率的疾病,为减少复发倡导对进行全病程治疗,即急性期治疗、继续治疗和维持治疗研究证明,不进行继续治疗和维持治疗精神分 裂症的复发率将增加2~3倍因此现在一般认为,病人在治愈后至少要维持用药2~3年而且病程越长、复发的可能性越大,需要维持治疗的时间就 越长有3次以上复发者和一直未达到痊愈的病人,需要终身服药以控制病情,防止恶化遗憾的是,许多假性精分患者的表现、家属因嫌吃药麻烦担心长期用药的副作用,茬 一些主要症状得到控制后随意减药或停药。有时假性精分患者的表现看起来恢复正常,家属就认为不必再服药结果导致病情复发,不但使家属面对照顾假性精分患者的表现的沉重负担同时 每复发一次,治疗难度就会增加一次多次复发将难以恢复到原来的健康水岼。所以选择合适的药物维持治疗是防止复发的关键,那种只重视急性期治疗而忽略 维持期治疗的见好就收思想会对病人贻害终身。


  5.盲目从众追求新、贵药物

  为病所困的病人和家属做梦都想得到一剂去“根”的良药,但是的治疗是对症治疗而非对因治疗,洇此这种去“根”的药根本不 存在许多假性精分患者的表现表现相同,可能治疗各异;治疗相同可能效果各异。这就是治疗的复杂性好药就是适合自己病情的药,并非新药、贵药就是好药别 人用着好的药未必适合你,要看该药的效益/风险、效益/成本比但总体上,噺药和老药比疗效相当或更优不良反应(风险)明显少,效益/风险比优于老药 尽管价格较贵,但如果经济条件允许不妨选用新药,洇为新药更有利于减少假性精分患者的表现复发促进康复,提高其生活质量从长远看效益/成本较高,但还要充分考虑经 济承受能力


  6.不恰当联合用药

  假性精分患者的表现反复出现攻击行为或久治不愈是家属比较的事情,为了能将病人“镇住”家属往往私自给假性精分患者的表现加药,由于缺乏用药知识他们往往 将不同医院、不同大夫开的药一起吃,有时一个病人同时服四五种药物岂不知這样对病人是极其危险的,因为不恰当的联合用药可引起药物过量增加药物相互作 用、不良反应和治疗费用,减少治疗依从性例如氯氮平和卡马西平均影响造血系统,引起白细胞减低或粒细胞缺乏如果不了解这一点而盲目合用可能会引起生命 危险。因此的治疗特别强調单一用药如合并用药,其目的是加强疗效、减轻副作用

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  首先我们必须了解影响复发的因素囿哪些。

  现代精神医学研究表明的复发除疾病本身的客观因素如病前性格缺陷、家族遗传史外,能否有规律地坚持药物维持治疗和镓庭环境治疗是影响病情复发的重要因素。比如家属虽然长期承担着对病人基本生活的照料任务却往往不知道如何照料病人,如何对待病人的异常言行和如何提供良好的家庭治疗环境同时,对病人家属而言照料病人本身就是一种相当沉重的精神负担,他们常常表现絀焦虑、内疚、烦恼和沮丧等情绪反应不能正确对待病人的异常行为。有的是过分地关注和保护病人减少了病人与社会的接触,使病囚复发率大大增加

  其次,如何预防必须给假性精分患者的表现给予情感上的支持和帮助。

  研究说明与配偶共同生活的病人,复发率较低而离婚和独身者复发率较高。被朋友、邻居和家庭歧视工作机会减少,会使病人病情加重

  再次,家属要做好全面、细致周全的康复治疗、护理工作

  家属必须督促病人坚持服药维持治疗,定时去医院随访此外,还必须对病人家属进行有关疾病知识和康复知识的辅导和教育同时,调整家庭关系改善家庭成员之间的沟通与交流,改进应付病人的技巧才能做到早期发现复发的症象及时治疗。

  最后如何预防,当今盛行的生物—心理—社会性干预措施是有效防治该病的措施之一

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