我的指甲里也扎进金属的钢丝
河北省青县人民医院
病情分析：你好！很高兴为你解答！有大体相片吗？如果方便的话，发过来看看再说！扎了几天了？具体说说，
指导意见：建议扎伤后！打破伤风抗毒素，口服活血止痛药！口服消炎药！建议取出来，如果扎到甲床里，是不会随着指甲长出来，
南陈屯乡卫生院
病情分析：您的情况必须去正规医院的外科拔出钢丝。
指导意见：防止破伤风的感染同时防止其他细菌的感染。建议及时去治疗吧！
以上是对“我的指甲里也扎进金属的钢丝”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：您好，这种情况是不会出现的，钢丝球不会随着指甲一起生长，但是如果不取出来，估计就会一直作为异物存留在指甲处。
指导意见：如果您被钢丝球扎到的地方有任何不适，建议还是去外科取一下钢丝球，避免出现局部感染等情况的发生。
病情分析：您好，一般来说，钢丝来回的摩擦指甲会变形的。
指导意见：有的生命力比较强会长出来的，但是也会导致指甲难看、
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手被钢丝扎了出了一丝血然后就看不
健康咨询描述：
工作不小心被铁丝扎了手指头冒了一丝血然后就看不到伤口了要不要去打破伤风
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开封市中心医院&& 主治医师
擅长: 冠心病 慢阻肺，肾功能衰竭
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的情况为了安全起见最好是去注射破伤风&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述来看你在工作中不小心被铁丝扎出血我们建议你应及时以20%肥皂水或双氧水充分地清洗伤口，并不断擦拭。
擅长: 内科、妇科杂病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你所说的这种情况应该是不用打针的。&&&&&&指导意见：&&&&&&因为伤口比较小，导致感染的可能性不大，可以不用打针。
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其他投诉理由女子右手被钢丝绳切断 医生花17个小时为其接上断手_凤凰资讯
女子右手被钢丝绳切断 医生花17个小时为其接上断手
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昨天，一则【为田恒医生点赞】的信息，迅速在长春的微信朋友圈和微博上扩散开，一台断手接续手术引起了人们的极大关注。 在对断手女工的同情之外，人们也对做了17个小时手术只上一趟厕所的田恒医生格外好奇&md
昨天，一则【为田恒医生点赞】的信息，迅速在长春的微信朋友圈和微博上扩散开，一台断手接续手术引起了人们的极大关注。 在对断手女工的同情之外，人们也对做了17个小时手术只上一趟厕所的田恒医生格外好奇&&&这台复杂紧张且耗时极长的手术中，到底都发生了什么？ 钢丝绳抽到手腕右手飞了出去 回忆起那个惨痛的时刻，女工朱雅琴（化名）显得很淡定。 &我们都觉得手肯定保不住了，现在接上了，是我最大的福气，感谢长春的医生们，让我能重新拥有一双完整的手。就算它成活不了，最起码我手是完整的，我也就知足了。&她微笑着说。 朱雅琴30岁，家在贵州省清镇市，近几年和丈夫外出打工。丈夫当了十几年铁路工，今年开春，他们随铁路部门，到我省松江河地区的深山里，开凿铁路隧道。 朱雅琴的岗位是操作搅拌机，搅拌水泥混凝土。4月15日18时许，她正在操作机器，突然料斗一顿，连接料斗的钢丝绳崩了起来，抽到她的右手手腕处！&这一下特别疼，我刚喊出来，就看到我的手被钢丝绳带了出去，甩进了料斗里！&朱雅琴说。 眼看着右手脱离手臂，那一刻她感觉有些虚幻，过了许久才相信这一幕真实发生了。听到呼喊，工友飞奔过来，用双手捂住她的断臂创口止血，并呼喊其他人。几名工人跑过来，关闭了搅拌机，用绳子系在一名工人腰间，他俯身到料斗里，找到了已经被水泥混凝土裹得严严实实的断手。 工友们用绳子把她的断臂和断手的创口处捆扎好，立即送往抚松县医院。但医院条件有限，无法做断手接续，只能将她送往长春。医院给断手装上塑料袋，用生理盐水浸泡着，由她丈夫拿好，急救一路飞奔驶往长春。 创面大而且损伤严重手术难度极大 15日21时许，吉林大学第二医院骨伤医院手足外科接到求助电话，有人帮朱雅琴联系到这里，请医院做好准备。 艰巨的任务落到35岁的主治医师田恒身上。&这样的病例太罕见了，断手遭受了这样的摧残，手术成功几率会很低。但无论怎样，我们要试试看！&田恒立即组织医疗小组。 16日零时许，患者被送到该院。尽管有一定的心理准备，但看到断手，田恒还是惊讶了。&我们经常看到断肢沾满泥土、油污的，但被水泥混凝土给搅拌了，还是太罕见了。断手已经严重被污染侵蚀，皮肤、肌腱韧带、血管等组织严重缺损，腕关节粉碎性骨折。原则上来说，已经不需要做接续手术了，可以做截肢处理。&田恒说。 但朱雅琴的泪花，让田恒有所触动。她这么年轻，失去的还是主力手，今后的生活太受影响了。朱雅琴说，希望医生能帮她把手接上，哪怕接不活，也能有一只完整的手臂。 &那我就试试，要争取把它接活了！&田恒说，患者有着强烈的意识，并且心理素质好，情绪冷静，这对手术后的恢复是大有帮助。他决定挑战这个难度极大的手术。 手术的难度主要在于：创面大而且损伤严重，断手两端的皮肤、肌腱韧带、血管等组织严重缺损，腕关节粉碎性骨折，拇指的皮肤、肌肉等组织损毁严重，仅剩下骨骼；创面污染严重，很容易发生感染；手术时间会相当漫长，至少要用15个小时以上，对医生的体力精力都是严峻的考验。 17小时！接断手全过程 这台手术用时17个小时，从16日1时持续到18时，几乎创下手足外科手术的用时最长纪录。手术中，田恒医生一共缝合了14条血管，医疗组给伤者输血超过两千毫升。 1时~3时 第一步：清创术 1时许，断手接续手术开始。麻醉组对伤者全身麻醉，田恒清理断手创面。断手被水泥混凝土完全包裹，一直没有彻底清洗，虽然路上被生理盐水浸泡，但清洗作用有限。 &一般清理断手的创口及全手，需要二三十分钟，但这只手完全被水泥混凝土包裹，而且附着很紧，所以总共用了两个小时。&田恒说。他先采用双氧水和生理盐水对断手彻底冲洗，洗掉附着的异物。这时，断手不再是灰黑色，呈现黄白色。接着用器械清理创口，将坏死的组织剔除。最后，在显微镜下探查血管和神经的破损情况，进一步清理创口。 3时~5时 第二步：骨关节固定术、肌腱韧带修复术 先做骨关节固定术。将手腕和前臂两处断口连接，加以固定。 将断口处的肌腱重新修复，由于前臂肌腱撕脱缺损较多，就用前臂残余的其他肌腱，与断手的肌腱相连接。&在肌腱缺失较多的情况下，也经常采用人工肌腱来替代。但这个病例中，断肢严重污染，术后容易感染，人工肌腱抗感染能力较差，不适用。所以采取患者的自体肌腱。&田恒解释。 5时~11时 第三步：手背皮肤缺损修复术、前臂及手指血管桥接术 由于受到撕脱搅拌，并被水泥混凝土腐蚀，断手手背皮肤严重缺损。要修复，必须从患者其他部位取皮瓣。田恒从患者右脚脚背取了2&6厘米的皮瓣，修复了手背的缺损皮肤。 患者前臂的尺动脉、尺静脉血管也缺损较多，田恒从她右脚背取16厘米长的血管，用在缺损处。之后，替代的血管与食指、中指处的动脉及手背的静脉进行了&桥接&。血管搭上桥后，除拇指外的四根手指都开始血流畅通了！ &血流都畅通了，说明有望接活，断手很有希望恢复部分功能！&田恒很兴奋。 11时~16时 第四步：拇指及手掌皮肤修复术、前臂及手掌血管桥接术 伤者手掌皮肤严重缺损。田恒从患者右大腿前侧取了15&10厘米的皮瓣，将手掌皮肤修复，并用一部分皮瓣将拇指包裹。 &拇指磨得只剩下骨骼了。手术中，先简单处置拇指，如果术后恢复良好，断手能恢复部分功能的话，就可以做二期手术，重新再造拇指。&田恒表示。之后，他又从患者右大腿前侧取了12厘米长血管，来替代前臂桡动脉及桡静脉的缺损。利用这些血管，完成了桡动脉、桡静脉与环小指动脉的桥接术，这样，前臂和手掌的血运也畅通了。 16时~18时 第五步：取皮瓣创面修复术 手术最主要阶段都已完成，但取皮瓣的创面也必须修复。田恒介绍：&皮瓣是带着肌肉等组织的皮肤，有助于皮肤严重缺损处快速愈合。但也因为皮瓣取得比较厚，所以取皮瓣的创面必须修复。&他从患者的右大腿后侧取下比较薄的皮片，修复了皮瓣创面。而后取皮片的部位，则相对容易自行修复愈合。 ■恢复 如能度过危险期手术就成功了 &手术后还有四个阶段，前两个阶段是危险期。&田恒说，术后一个星期内，是血管危象期，循环系统有可能发生堵塞；术后七天到十五天，是组织坏死感染期。扛过这两道关口，说明手术就成功了。田恒说，朱雅琴在三周到四周后，视恢复情况，就可以出院了。 之后的两个月，是骨关节愈合期，需静养，并用药物及食物促进骨骼愈合。 骨骼愈合后的半年里，是功能恢复期，医生会指导患者进行恢复，理想的话，能恢复部分功能，抓握能力差不多会恢复，但更精细的动作是否能做，要看锻炼恢复的情况。 目前朱雅琴状况良好。 ■提示 突发断肢如何自救 田恒说，突发断肢后，断肢两端的血管会严重撕脱，首先必须立即止血，先对人体这端止血，可以先用手捂住伤口，尽快寻找干净衣物，最好是纱布包扎，如果人较多，就要分工，同时对断肢止血。但要注意，在送医院的路上，包扎部分要每隔一小时松一会儿，否则会造成组织缺血坏死。 如果断肢受到污染，最好用生理盐水尽快清洗，没有条件也可用清水。之后，将断肢放置在干冷环境下，尽快和伤者一起送到医院进行手术。不能浸泡断肢，因为液体环境会导致组织细胞脱水甚至崩解。 用干净衣物，最好是纱布，将清洗后的断肢包裹好，套上一层塑料袋，再套一层塑料袋，两层之间装上冰块，这样就能提供较好的干冷环境。 要是能做好这些自救措施，就能为断肢接续提供良好条件，提高成活几率。 ■特写 连续手术17小时只是在觉得有望接活断手的时候去了趟厕所 在这台漫长的手术中，医疗小组其他成员是轮换工作的，而主刀医生田恒连续工作整整17个小时。同事们术后广发朋友圈为他点赞。 &这是我的职责，大家过奖了。能够帮患者接活断肢，是我最高兴的事儿。&田恒笑了笑说。 这17个小时里，其实田恒可以换助手上台，自己去休息几次，但他没有。他说，手术非常复杂，如果中途换人会耽误时间，每多一次换人，就会增加一分风险，所以，他一直坚守岗位，仅去了一趟厕所。 &去厕所大约花了3分钟，我记不住具体是几点，就知道是第三个步骤完成了，手指都过血了，我觉得有希望接活了，很高兴，就给自己放了小假，去了厕所小解。&田恒说。 17个小时内水米未沾，是怎么做到的？田恒说，工作这么多年，他早就养成了习惯，手术前就不吃不喝，以免去厕所，手术中更不会吃喝，不到万不得已时不会去厕所。 手术完成后，16日19时，他才离开医院，20时，在家里吃了晚饭，这顿饭，距离上一次，正好是一昼夜，24个小时。 在微信、微博里有一张图片，田恒靠在椅子上疲惫地睡着了，很多网友感叹：医生真是太辛苦了！图片是啥时候拍的？ 田恒说：&这台手术前，我连续做了两个整夜的手术，就在15号白天，我来加班照顾术后的这两名患者。回到办公室就累得睡着了，这是同事&偷拍&的。&而在这台17小时的手术后，连续工作两昼夜的他，昨天7点就又来到医院，因为他惦记着朱雅琴的恢复情况。新文化记者刘长宇
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今天手指被钢丝扎了，流了不少血，需要打破伤风吗？
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医生建议：被铁屑划伤后，是需要注射的。局部伤口及时进行消毒处理。多注意观察
追问:就如同被针扎一样，是二十四小时之内注射都可以吗？
医生回答:建议最好及时注射。
追问:被扎时间下午七点，回头去村里药房条件达不到不好注射，只能明天了，谢谢专家告知
(不少于10个中文字符)
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