哪些药物可以促进尿酸排泄的食物

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-04 07:56 标签： 促进尿酸排泄药物
哪些药物会引起尿酸升高？
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哪些药物会引起尿酸升高？
作为临床药师，经常关注这类问题，所以先来抛砖引玉。看这个问题感觉题主是个爱学习的人士。题主的这个问题，其实是很多高尿酸血症和痛风患者很需要关注的话题。俗话说，痛风发作真的是要了半条命啊。所以，高尿酸血症和痛风患者要尽可能避免使用能造成尿酸升高的药物。药物引起尿酸增高主要有两个机制：一是导致尿酸生成增多，一是导致尿酸排泄减少。那么有哪些药物呢？下面一一介绍。1. 利尿剂（噻嗪类和袢利尿剂）高血压的人群尤为注意啦。利尿剂是现在非常常见的降压药哦，对于轻中度高血压患者，医生常常会给予利尿剂。所以，如果有高血压，同时又有高尿酸血症，那么及时告诉医生，避免开会造成尿酸升高的利尿剂。当然，并不是所有的利尿剂都不行，是噻嗪类和袢利尿剂不行，比如：氢氯噻嗪（又名：双克）和呋塞米（速尿）。2. 抗结核药吡嗪酰胺和乙胺丁醇可以通过减少尿酸的排泄导致高尿酸血症。但是这两个药物都是治疗结核的主要药物，所以在使用这些药物时，常常需要使用碳酸氢钠碱化尿液，促进尿酸的排泄。另外，抗结核药家族的另一领袖-利福平，与吡嗪酰胺联用时可以增加后者的排泄，减少高尿酸血症的发生。3. 抗血小板药：小剂量阿司匹林作为之前说过的神药阿司匹林，居然也在榜上，想必它内心很不愉悦了，具体关于阿司匹林的神奇作用可以见之前的回答：。 阿司匹林是个很特别的药物，大剂量（＞3g/d）和中等剂量（1-2g/d）时以增加尿酸的排泄为主，但是小剂量（＜325mg/d）时却可以减少尿酸的清除。奇哉怪也！所以在痛风发作时，要避免使用小剂量阿司匹林。但是阿司匹林在心血管疾病的防治中具有领军地位，所以如果患者需要使用阿司匹林进行心血管疾病的预防，那么不建议停用。4. 肿瘤化疗药物有些化疗药物在抗肿瘤时，可以增加嘌呤讲解，造成尿酸浓度增高。比如：甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。在使用这些药物时，会常规地碱化尿液。5. 免疫抑制剂影响尿酸增高的免疫抑制剂，如：环孢素、他克莫司、咪唑立宾等。维生素C6. 维生素C有的人总认为自己缺乏维生素，没事喜欢吃上几颗，还以为吃的越多越好，其实不然，维生素虽好，但也不可贪多哦！比如维生素C，如果服用大量的维生素C3-7天，会增加尿酸水平，导致痛风发作。7. 部分中草药有些老年朋友喜欢吃中药强身健体，这点我暂且不讨论，但是有些重要会增加尿酸水平，痛风患者和高尿酸血症患者要避免使用哦。比如：关木通、广防己、天仙藤、青木香、寻骨风、马兜铃等。8. 降脂药：烟酸烟酸属于B族维生素，可以降脂，但是在高尿酸血症患者中慎重使用哦，因为它也可以增高血尿酸浓度。以上便是能升高尿酸的主要药物，其实还有一些其他的药物也可以增加尿酸的浓度，比如果糖等，写得太多，防止阅读疲劳，就到此为止啦。其实除了药物会影响血尿酸浓度，食物也会哦，有机会再介绍。如果觉得写得不错，不要吝啬您的赞美哦！如果有疑问，欢迎留言，我们继续讨论。
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【基层用药】有哪些药物会让尿酸升高？
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病，而尿酸是嘌呤核苷酸的代谢终产物，尿酸生成和排泄速度之间的平衡决定了血尿酸的水平。某些药物正是通过促进内源性尿酸生成和减少排出影响血尿酸水平。所以，受药物影响，当尿酸的生成大于排出时，痛风也就形成了。下面给大家介绍8类易引起尿酸升高的药物。抗结核药：吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼这三种药物及其代谢产物与尿酸竞争有机酸排泄通道，减少尿酸排泄，从而引起尿酸升高。相关文献指出，约有70%～80%服用吡嗪酰胺的患者出现血尿酸升高。结核病患者长期服用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼等抗结核药物时，可与利福平合用来降低相关副作用，因为利福平可抑制尿酸的吸收，加速尿酸的排泄。&抗血小板药物：小剂量阿司匹林& & & &阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用：大剂量阿司匹林(大于3克/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收作用，使尿酸排泄增多；中等剂量阿司匹林(1克/天～2克/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主；但小剂量阿司匹林(75毫克/天～325毫克/天)可损害老年人肾功能和尿酸清除能力。&痛风急性发作时，应避免服用小剂量阿司匹林。《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》中提到：小剂量阿司匹林(&利尿剂：袢利尿剂和噻嗪类利尿剂以及含有利尿剂成分的降压药，如复方利血平几乎所有的利尿剂都可以导致高尿酸血症，但以袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等排钾利尿剂最常见。机制是肾小球对尿酸盐吸收增加，而对尿酸盐的分泌减少。&降脂药：烟酸据相关文献报道，约20%的烟酸用药者尿酸升高，因此本药应慎用于痛风或高尿酸血症患者。 烟酸对尿酸升高的影响是剂量依赖性的。烟酸衍生物阿昔莫司不引起血尿酸升高。&维生素C大剂量维生素服用3天~7天，尿中草酸盐含量可增加10倍，敏感患者可致高尿酸血症、痛风性关节炎发作或肾结石。&肿瘤化疗药：嘌呤拮抗剂如巯基嘌呤、硫唑嘌呤、硫鸟嘌呤等该类药物可在肝内黄嘌呤氧化酶的作用下生成尿酸衍生物，偶尔可致高尿酸血症。甲氨喋呤在大剂量给药时，本药及代谢产物沉积在肾小管内而致高尿酸血症肾病。&免疫抑制剂：环孢素环孢素可减少尿酸的排泄，一项对接受环孢素为主的免疫抑制剂治疗者5年随访发现，尿酸升高者占80%，痛风发生率4.6%，而非环孢素治疗组高尿酸占55%，无痛风出现。上述反应与环孢素应用时间较长有关，而与环孢素浓度、剂量关系不大。&部分中草药：含有马兜铃酸成分的中草药关木通、广防己、天仙藤、青木香、寻骨风、马兜铃等含有马兜铃酸成分，马兜铃酸对肾功能及尿酸的排泄有明显的影响。&来源：《保健时报》
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&&&促尿酸排泄药物研究进展
促尿酸排泄药物研究进展
Advances of the uricosuric drugs
促尿酸排泄是治疗痛风和高尿酸血症的重要途径,其机制主要包括两个方面:一是抑制肾小管尿酸转运体对尿酸盐的转运,减少尿酸重吸收,促进排泄;另一方面是促进尿酸氧化分解成溶解性更好的尿囊素,提高尿酸排泄量.本文对促尿酸排泄药物作用机制及其研究进展进行综述,为该类药物研究与开发提供参考.
摘要： 促尿酸排泄是治疗痛风和高尿酸血症的重要途径,其机制主要包括两个方面:一是抑制肾小管尿酸转运体对尿酸盐的转运,减少尿酸重吸收,促进排泄;另一方面是促进尿酸氧化分解成溶解性更好的尿囊素,提高尿酸排泄量.本文对促尿酸排泄药物作用机制及其研究进展进行综述,为该类药物研究与开发提供参考.&&
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