特发性震颤治疗需要治疗多久

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-03 06:07 标签： 特发性震颤治疗

中药能治特发性震颤吗？中药是怎么治疗的，...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
中药能治特发性震颤吗？中药是怎么治疗的，需要几个疗程？
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

专长：脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、帕金森、脑外伤后遗症及神...

指导意见：特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因并不清楚，易与其他疾病产生的震颤混淆。
中药治疗会对特发性震颤的病情起到一定的缓解作用，副用作也相对较小，但是治疗周期很长，见效也慢，长此以往很可能会延误患者的最佳治疗时期。
专家建议：及时采用科学合理的治疗方法，对症治疗，这样才能较为迅速的控制患者的病情。现在医界较为推崇的微创靶向技术在特发性震颤临床治疗上取得了不错的效果，希望也能对你的病情有所帮助。

问题分析： 从你的描述看，诊断特发性震颤应该没什么问题。
意见建议：这种病的症状明显与情绪因素有关，即情绪紧张、激动会使震颤加重，故自己应学会控制、管理好自己的情绪，减少焦虑，保持平和，震颤自然会减轻。至于药物治疗，可用点谷维素、心得安和阿尔玛尔。

问题分析： 种病的症状明显与情绪因素有关，即情绪紧张、激动会使震颤加重，故自己应学会控制、管理好自己的情绪，减少焦虑，保持平和，震颤自然会减轻。至于药物治疗，可用点谷维素、心得安和阿尔玛尔。
意见建议：中医治疗比较慢的，需要耐心和毅力的！还有就是你的病情很长时间了要想完全的康复有一定的困难的！可以适当的去看看西医的！祝你早日康复！

指导意见：这种病的症状明显与情绪因素有关，即情绪紧张、激动会使震颤加重，故自己应学会控制、管理好自己的情绪，减少焦虑，保持平和，震颤自然会减轻。至于药物治疗，可用点谷维素、心得安和阿尔玛尔。

指导意见：目前没有能有治愈特发性震颤的药物。在不严重影响生活的情况下可以不予治疗。如果在药物治疗效果不满意的情况下可以考虑微创的DBS手术治疗。

专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘

指导意见：这情况最好具体看看中医大夫，进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态，往往收到奇效，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。

指导意见：震颠临床上分为：静止性震颤.运动性震颤.姿势性震颤.回跳性震颤及震动性震颤等.震颤虽然表现为手的抖动.但其病根多在大脑.皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害.临床上的病因有帕金森综合征.肝豆状核变性.肝性脑病.小脑.脑干病变.脑动脉硬化.脑缺血.药物中毒.痴呆等.应该及时找神经科医生.内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查.明确病因.正确治疗.祝早日康复

专长：运用中医药的丸、散（面子药）、酒剂治疗多种精神疾病

问题分析：可以通过药物进行治疗。在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，须长期服用，一旦停止治疗，病情则会复发。在药物治疗效果不佳时我们可以采用手术治疗。虽然不能根治，但是通过积极及时的治疗，能够控制病情延缓病程。
意见建议：建议特发性震颤患者多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃。

指导意见：建议您还是可以选择当地的三甲医院或者专科医院检查治疗的，治疗效果还是有保证的，祝您身体健康！

问题分析：你好，特发性震颤属于神经退化疾病，目前并没有特效药能治疗
意见建议：建议你可以通过一下几点进行治疗1,心理治疗:首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要规律,避免激动劳累2,药物治疗，同时还应该服一些维生素类药物,比如维生素E,维生素C,对神经有保护,抗衰老的作用.3,手术治疗.这种病不能根治,但是通过积极及时的治疗,能够控制病情延缓病程.4,饮食调理:多吃抗动脉硬化的食物,比如芹菜,洋葱，多吃五谷杂粮.高脂肪,高热量,高糖食品要限制,特别是油炸食品应该少吃.5加强锻炼:有这种病在康复期间应做一些体能锻炼。祝你健康！

指导意见：本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。不建议用药治疗，其治疗效果并不是很好，长期服用对身体的伤害也很大，建议您采用科学的方法治疗，安全可靠，是患者恢复健康的理想之选。

问请问什么中药能治特发性震颤。

目前你的情况不严重,尽量不吃药,1,心理治疗：首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处.　　　再则饮食调理：多吃抗动脉硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋葱等有降压抗血脂的作用,多吃五谷杂粮,品种越丰富对病情越好.高脂肪,高热量,高糖食品要限制,特别是油炸食品应该少吃.

专长：高血压病、糖尿病、呼吸系统疾病

病情分析： 你好，大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤，只有0.5%～11.1%患者需要治疗，症状明显者可采取以下治疗措施：1.少量饮酒以减轻震颤2.长期服用药物3.止痉和安定剂4.肉毒毒素A5.手术治疗.
意见建议：虽然特发性震颤常冠以“良性”，长期或终生处于稳定状态，但部分严重的震颤病人会导致活动困难，减少社会交往活动，最终丧失劳动力，生活自理困难。

你这个是中医的震颤毛病是肝风内动的表现
这个于先天不足、后天失养都有关系总的于气血肝肾有关系这里将我平时在临床中有效果的处方给参考当归白芍熟地川芎党参黄芪天麻葛根柴胡郁金制何首乌防风桂枝桑枝桃仁红花水煎服剂量找药剂师给

问特发性震颤六年了。要怎么治疗

专长：帕金森病、Meige综合症、周围性面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、特发性震颤、扭转痉挛、顽固性疼痛、抽动秽语综合症、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症、难治性癫痫、脑和脊髓肿瘤等。

问题分析：特发性震颤目前主要是药物治疗和手术治疗两种方法，目前还没有根治的方法，如果药物治疗疗效不佳或药物副作用明显的话，可以考虑行立体定向微创手术治疗，大部分患者疗效较好，可以明显提高生活质量，具体可电话联系：

特发性震颤是一种常见的神经系统疾病，临床上需要与其他伴有震颤症状的疾病进行相鉴别。近期，新英格兰医学杂志发表了一篇由 Dietrich 教授等撰写的综述，通过一例典型患者的诊治回顾了特发性震颤目前的诊断和治疗策略。

女性患者，62 岁，主因双手震颤十余年来诊。患者 50 多岁时开始出现双手震颤，症状缓慢进展，影响到患者肢体运动，并且导致患者写字、喝汤、戴项链等行为。症状在紧张时加重。患者的母亲也有类似的震颤症状。患者既往有抑郁病史，已使用氟西汀和安非他酮治疗，控制较好。神经系统体格检查显示双手姿势性和动作性震颤（4～8 Hz），姿势性震颤的幅度大概为 1～3 cm。其他体格检查未见异常。对于该患者应该如何评估和治疗？

特发性震颤（ET）的全人群患病率约为 1%，发病率随年龄增加而增加。20 岁和 60 岁左右是两个发病高峰年龄。近期，国际帕金森病和运动障碍疾病协会更新了 ET 的定义，包括特发性震颤和特发性震颤叠加综合征：

1）以双侧上肢动作性震颤为特征的孤立性震颤综合征

2）症状至少持续 3 年

3）伴或不伴其他部位震颤（如头部、声音或下肢震颤）

4）无其他神经系统体征，如肌张力障碍、共济失调或帕金森综合征的表现

特发性震颤叠加综合征的定义：

1）震颤的表现同特发性震颤，且伴有其他神经系统体征，比如串联步态受损、可疑肌张力障碍性姿势、记忆力障碍或其他轻微神经系统体征。且不足以明确归为其他综合征分类或其他诊断。

2）也包括伴有静止性震颤的特发性震颤

特发性震颤通常是家族性的，典型的为常染色体显性遗传。有关 ET 的病理生理学特征目前尚未明确，但一些证据提示与小脑功能障碍相关。磁共振光谱成像研究显示小脑部位 N-天门冬氨酸水平降低，提示小脑神经元丢失或功能障碍。此外，研究显示，ET 的病理生理学涉及皮层-脑桥-小脑-丘脑-皮层环路节律性活动（图 1）。


图 1. 特发性震颤病理生理学涉及的通路示意图以及治疗靶点。与特发性震颤相关的解剖学结构示意图。有两条通路与震颤的产生相关：皮层-脑桥-小脑-丘脑-皮层环路（深蓝色）以及 Guillain–Mollaret 三角区，齿状核-红核-下橄榄核-齿状核通路（浅蓝色）。两条通路在小脑皮层内有相互作用。治疗的靶点包括丘脑腹中间核（VIM）、未定带和丘系前放射等。

患者的病史采集应包括发病年龄、家族史、症状演变过程，以及相关药物或毒物接触史等。神经系统体格检查应包括震颤的分布、震颤出现时的状态以及震颤频率的视觉评估和可能提示导致震颤的全身性疾病的体征。特发性震颤评估量表（TETRAS）有助于对震颤的严重程度进行详细的评估。

不伴有其他神经系统体征的孤立性震颤综合征的鉴别诊断包括：生理性震颤增强，孤立性局灶性震颤以及姿势性震颤等（详见表 1）。

表 1. 特发性震颤及鉴别

一、药物治疗：普萘洛尔和扑米酮是证据级别最高的可用于特发性震颤治疗的药物。

1. 普萘洛尔：常用剂量为 120～240 mg/d，研究显示其可显著减少患者 55% 的震颤幅度。其不良反应包括心动过缓和支气管痉挛。

2. 扑米酮：常用剂量为 250～750 mg/天，研究显示其可显著减少患者 60% 的震颤幅度。其早期不良反应包括眩晕、疲劳以及心神不宁等。

3. 其他治疗药物：托吡酯、阿普唑仑、加巴喷丁和其他除普萘洛尔之外的β-阻断剂（如阿替洛尔，纳多洛尔，和索他洛尔）用于特发性震颤治疗的研究证据有限。而左乙拉西坦、氨吡啶、氟桂利嗪、曲唑酮、吲哚洛尔、乙酰唑胺、米氮平、硝苯地平和维拉帕米等药物治疗无明显获益。

二、神经刺激术和消融治疗

以丘脑腹中间核为治疗靶点的脑深部电刺激（单侧和双侧）和丘脑切开术（仅单侧）可用于治疗药物难治性上肢特发性震颤。且研究显示，与丘脑切开术治疗相比，脑深部电刺激治疗对患者功能改善更佳，且不良反应发生率更低。此外，2016 年，美国 FDA 还批准了一款聚焦超声设备用于药物难治性特发性震颤的治疗。

对于文首提到的这例患者，基于病史和神经系统体格检查的结果，诊断为特发性震颤的可能性大。推荐对患者进行常规的实验室检查，包括肝肾功能、电解质和甲状腺激素水平的测定。推荐采用普萘洛尔或扑米酮治疗，小剂量起始，逐步调整至目标治疗剂量。可使用 TETRAS 量表对患者的症状进行随访评估。

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因人而异，主要看患者的患病程度以及对药物的吸收，具体情况的话还是让医生看一下比较好。

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