双下肢浮肿加便秘疲备而且总与便秘同时出现，是何原因？如何治疗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-02 14:57 标签： 下肢浮肿加便秘

　　(1)泻下作用　番泻叶浸剂中含有蒽醌衍生物，其泻下作用及刺激性较含蒽醌类之其他泻药更强，故泻下时可伴有腹痛。番泻叶的作用强而作用广泛，有人认为用于急性便秘比慢性者更合适。 

　　(2)抗菌抑菌作用　番泻叶水浸剂(1∶4)在试管内对奥杜盎氏小芽孢癣菌和星形双卡氏菌等皮肤真菌有抑制作用。倒卵叶番泻叶的醇提取物对多种细菌，如葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌及大肠杆菌有抑制作用，其水提取物仅对伤寒杆菌有效。 

　　(3)止血作用　番泻叶粉口服可增加血小板和纤维蛋白原，缩短凝血时间、复钙时间、凝血活酶时间与血块收缩时间，有助于止血。 

　　(4)肌肉松弛作用　番泻叶有箭毒样作用，能在运动神经末梢和骨骼肌接头处阻断乙酰胆碱，从而使肌肉松弛。 

　　(5)其他作用　耳叶番泻叶的种子有降低犬空腹血糖的作用，全草中还含有强心甙，具有强心作用。 

　　著名中医学家周凤梧先生对番泻叶的应用颇有体会:“泻叶味苦性寒，质粘而润滑，故能入大肠泻积热而润肠燥，具有促进消化作用，适用于热结食积便秘之症，又能行水消胀。它的作用比大黄强，内服1～2克，约经5～6小时，无腹痛而排稀便，对于习惯性便秘及老年便秘、体虚便秘等均可按此量应用，中病即止;若用3～6克，在2～3小时内，即引起水泻，同时伴有雷鸣腹痛，用量稍大，泻下作用颇为猛烈。” 


　　张泽生老中医治疗便秘经验如何?　　 

　　张师认为，便秘一病，与肺、脾、肾三脏关系最为密切。肺与在肠相表里，便秘一证，虽责其肠胃，然与肺息息相关。盖肺主一身之气，肺气虚弱，则大便传送无力，病者虽有便意而临厕努挣，神疲气短，咳嗽无力，张师常用补肺汤加减，以黄芪、党参、当归、紫菀、杏仁、火麻仁补益肺气，传送腑气。若系痰浊窃踞胸中，胸阳失展，浊阴不降，症见大便干结而胸膺痞闷，咳逆牵痛，脘腹胀痛或连胁背，嗳气泛恶，舌苔白腻或黄而厚腻，脉象细滑者，常用瓜蒌薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤加减，宽胸豁痰降浊通腑。脾胃乃全身气机升降的枢纽，没有脾胃的升降运动则清阳之气不能输布，后天之精不能归藏，饮食清气无法进入，废浊之气不能排出。若老年之人，症见面色白光白，神疲气怯，腹部肛门坠迫，虽有便意，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，虚坐难以得便，舌淡嫩，脉虚。张老认为此为元气耗伤，气虚下陷所致的虚秘，浊阴不降而清阳不升之故，欲降浊必升清，常以补中益气汤加郁李仁、麻仁治疗。若兼胸闷加桔梗、杏仁开肺润肠;血虚加黑芝麻、油当归养血通便;腰酸加苁蓉、杜仲补肾润下。胃属阳土，喜润恶燥，或为久病，胃阴受损，或为热病后期，津液被灼，燥土不司其任，肠中失润致便秘，口渴喜饮，脘嘈似饥，隐隐作痛，舌红少苔，脉象细数，张老用沙参麦冬汤、益胃汤加减治疗，选用沙参、麦冬、石斛、玉竹、生地等甘凉濡润之品，加入火麻仁、郁李仁、蜂蜜濡润滑肠。肾主水，乃胃之关也。若病及下焦，精血耗伤，真阴一伤，五液必燥，肠道干槁，此属虚秘，与阳明腑实之实秘截然不同，故不可妄行攻下，张师常以玄参、麦冬、生地、麻仁、知母、阿胶、首乌等壮水增液。若真阳亏损，不能蒸化津液，温通肠道，患者肢冷面青，舌淡苔白滑，当服半硫丸温通寒凝而开闭结。 

　　案例:张某，女，52岁，1963年9月18日初诊。常年出差在外，饮食失调，起居无常，便无定时，屡欲登厕，环境不便，强行自忍，移时则大便干结，自服番泻叶，一时轻松。服牛黄解毒片，初期得便腹中尚快，停药则便秘不能，已有四五年之久。自觉肛门下坠，有时虚坐一小时许不能得便，面色不华，饮食无味，舌淡苔薄，脉象细弦，此属饮食劳倦，中气本伤，再服苦寒泻下之药得便以图一时之快，中气更馁，清阳下陷，大肠传导失司则浊阴自结。药用:党参15克，炙黄芪15克，油当归10克，全瓜蒌15克，升麻5克，炒柴胡5克，炒枳壳6克，麻仁丸12克(包煎)，五剂。肛门下坠渐减，再以上方服用半月，便通纳增，渐至正常。 

　　按语:病人年过半百，已入老年前期，体质虚弱，又患便秘之证，病之日久，治时不思辨证用药，而妄投苦寒泻下之品，损伤脾胃，升降失司，运化乏力。治宜健脾益气，升清降浊，以参芪之健脾益气，可谓“塞因塞用”，升、柴、枳壳升清而助浊降，麻仁丸润肠通便而助脾之动化之效。诸药相合，共奏益气健脾，升举清阳之效，实为治本之道也。 

已解决 安浅颜夏 来自：广东省 广州 浏览115次 提问时间： 01:16 回答数量： 4
患者信息：女 58岁 病情描述：

我是典型的畏寒下肢怕冷便秘患者，吃东西得吃温热食品，黑米黑豆，大米，玉米和玉米面，花生核桃干果，土豆，胡萝卜，长山药等温热蔬菜，请问我是否下焦虚寒？

最佳回答百姓健康网53421位专家为您在线解答

你好，根据你的描述在中医病因病机来看，多属于脾肾阳虚、阳虚便秘的证候。脾主运化，肾主一身阳气，因此脾肾阳虚的患者，多容易出现畏寒怕冷、便秘或腹泻等症状。建议你服用中药调理治疗，通过中药补肾健脾、助阳化气等功效进一步调理，多数患者症状可以慢慢缓解。平时要注意适当增加体育锻炼，不能生气着急，不要过度劳累，可以多吃些山药、大枣等具有健脾益气的食品。希望可以为你提供帮助！

病情分析：问题分析:您的目前表现来看属于脾胃虚寒意见建议:个人体质问题可饮食调理，也可中医科就诊，中药调理。你讲的这些食物和蔬菜不温补食物，大米是寒凉的。其他的也不能归为温补食物。

病情分析：据您提供的信息，畏寒肢冷，考虑您存在下焦虚寒证。建议您口服金贵肾气丸看看，生活要有规律，坚持体育锻炼。

病情分析：你好，根据描述，便秘的话一般是因为上火或者是饮食习惯不好，压力过多而引起的。建议每天要吃一定量的蔬菜与水果早晚空腹吃苹果一个，配合腹部按摩或转腰，可以在医生指导下用些温补药的。

健康咨询描述： 我下肢和脸浮肿，而且有便秘，手脚冰凉，痛经，医生说我肾虚脾虚，请问我要注意什么呢？女23岁
很小的时候似乎就有浮肿了手脚冰凉和痛经时十六岁时有的

曾经的治疗情况和效果： 无

想得到怎样的帮助：想知道平时要注意什么能吃什么不能吃？还有医生说我每天尽量少喝水还不能吃带汤的饭，是正确的吗

哪水可以多喝吗稀饭什么的可以吃吗

暂时最好适当的控制一下水的摄入，稀饭是可以适当吃的，但一定要注意饮食的清淡。

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可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”，主...

常见症状：腰膝酸软、乏力、气短、懒言、畏寒肢冷、早 是否医保：-- 治疗方法：药物治疗

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