大陆患者出国看病做质子治疗是选美国好还是日本好
在很多大陆人眼中，确诊癌症就必死无疑。其实随着美国、日本等境外医疗科技的不断发展，癌症已逐渐转变为可以长期控制的慢性疾病。使用最先进的治疗仪器进行治疗，一些癌症患者甚至能重回健康，与常人无异！
质子治疗（质子刀）就是境外最新型治癌方式的一种！与断层放射、伽马刀、射波刀等其他新兴放疗设备相比，质子刀有如下几个优势：适合老人儿童治疗、副作用小、并发症和肿瘤复发率低、治愈率极高。
据国外临床资料报道，经过质子治疗肿瘤患者的五年生存率达到80%以上。例如，前列腺癌用于质子治疗的5年生存率为88%；对肝癌治疗，7年生存率可达94%。可以说，质子治疗是目前世界上最先进、治愈率最高、且适用于多种肿瘤的有效放疗手段。
目前全球共有50家质子治疗中心已投入临床应用，还有32家正在兴建中，一般来说美国、日本、德国这几个医疗发达的国家是较热门的去处，那么大陆患者去到全球哪里做质子治疗更有优势呢？
港安健康曾受理了这样一个病例：Sue的父亲2016年确诊罹患肝癌，且出现了胸腔转移和颅底转移，颅底的肿瘤已经压迫到视神经和脑部。Sue打听到质子治疗的神奇疗效，希望自己的父亲也可以接受质子治疗。
在港安健康的协助下，Sue与美国医院专家进行了远程会诊，然而专家认为患者已经出现多处转移，不适宜在美国进行质子治疗。不死心的Sue又继续进行了日本质子治疗的咨询，没想到日本医院以不接收转移癌症病人为由婉拒了她的请求。
为什么美国日本不接收Sue的父亲做质子治疗呢，港安健康结合过往患者质子治疗就医情况，最终总结出以下原因：
1、很多美国、日本、德国等质子治疗中心只收治早期或单一病灶的肿瘤患者，拒绝接收多发病灶的患者，部分医院甚至拒绝接收儿童肿瘤患者。从医学伦理的角度来看，早期的患者能够获得较好的治疗效果，而晚期且出现多处转移的患者在质子治疗后，也许难以取得令人满意的效果。
2、中国的医患关系问题，国外也早有关注。因此国外医院尤其担心一些不负责任的医疗旅游机构夸大治疗效果，误导患者。对于多发肿瘤，虽然可以治疗，但发生复发风险及跨国医疗纠纷的风险会明显上升。从规避潜在医疗纠纷风险的角度看，国外医院确实不愿意对海外患者放宽适应症要求。
3、从癌症患者及家属的角度来看，出国治疗签证排期漫长，路途遥远，舟车劳顿，而癌症病情进展变化迅速，患者身体情况未必能承受出国途中的各种风险和意外。
4、患者和家属与国外专家存在语言沟通障碍，只能依靠医疗翻译，但是由于国内外医疗体制存在差异，患者的治疗需求与国外医生的治疗建议有时未必能达成共识，这对后续治疗是非常不利的。
既然国外的质子治疗中心不能接收这些病人，那么国内有质子治疗可做吗？
据了解，目前我国建成的质子治疗中心仅有三家：山东淄博万杰医院博拉格质子治疗中心、上海市质子重离子医院和台湾林口长庚医院质子暨放射治疗中心。其中，山东淄博万杰医院博拉格质子治疗中心早在2005年6月就落成，但后来其设备因技术原因而停机。
港安健康多方采集数据，仔细对比上海质子中心和台湾长庚医院质子治疗中心，总结差异如下：
1、台湾长庚医院适应症更多：
上海市质子重离子医院不接收儿童肿瘤以及转移性癌症患者。
台湾长庚医院质子中心可对多种肿瘤癌症进行阶段化的精准治疗，包括儿童肿瘤以及转移性癌症。
2、台湾长庚医院仪器设备更加先进：
上海市质子重离子医院的治疗室1间为45°旋转治疗室，其余3间为180°水平治疗室。如果肿瘤生长部位较为深入、形状不规则，很难实现精准照射，
台湾林口长庚医院质子中心配备4间360°旋转治疗室，其中2间使用扰动式均匀照射技术，2间使用笔尖式扫描技术，可以适应不同部位、不同形状的肿瘤照射，这也是亚洲地区唯一能提供4间360°多角度治疗的质子中心。
3、台湾长庚医院可进行多学科综合治疗：
上海市质子重离子医院是独立的放射治疗中心，如果患者需要综合治疗，必须来回奔波于质子医院和综合医院。
在台湾长庚质子中心治疗的患者如需配合化疗或者其他药物治疗，将得到长庚医院多学科的诊疗支持。
港安健康温馨提示：台湾长庚质子中心既能避免国外就医的潜在风险，还能弥补上海质子重离子医院在仪器设备和治疗便利方面的不足，是最适宜内地癌症患者的治疗选择。希望癌症患者和家属在选择质子治疗前一定理性考虑，在不耽误病情的同时避免金钱和时间的损失（了解更多质子治疗信息可以联系港安健康哦~）。
PS：想必大家也很关心文中提及的Sue的父亲的情况，在两个月前，他已经前往台湾接受质子治疗，病情已稳定，衷心希望他能早日恢复健康！
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前列腺癌更精准更安全的治疗方法——质子刀
质子刀是一种特殊的放射疗法, 现在在欧美发达国家被用来代替传统的手术治疗前列腺癌。如何治疗？目前医生们正开始使用质子光束来治疗癌症,这就是质子刀疗法的目标; 并且,医生们用这种方法来消灭癌细胞中的分子,这样可以抑制破坏性细胞的大面积复制以及阻碍癌症细胞以不正常的速度进行增长。质子光束照射中加载的粒子可在分子水平上消灭癌细胞,这样就抑制了癌细胞的增长,也就意味着抑制了癌症本身。质子刀与其它放射疗法的不同之处质子刀和其它传统放射疗法在互相比较下的不同之处在于,质子刀降低了对癌症肿瘤周围组织的伤害。为什么质子光会集中？道理很简单,医师们可以放心利用这种大剂量的光源,因为散射出去的质子不会伤害癌症肿瘤周围正常的组织系统,比如膀胱或直肠。第三个不一样的方面是总体副作用,由于对周围组织没有照射,病者们通常是不会感觉到传统疗法带来的疲惫,痛苦及恶心的感觉。虽然患者会有些许炙热感或面色发红,质子疗法的副作用却很少。质子刀的优势质子治疗主要的优势为精确性。主治医师们可以通过更精确的方式使用质子光来治疗前列腺癌症。质子刀作为一种主治疗法,可令医师们在不危及周围住址的情况下以加强光照的强度来治愈癌症,如直肠或前列腺部位。质子疗法不会对身体造成伤害,具有无痛的效果,副作用的危害也很小。治疗可以在活动的治疗床上进行,在几个疗程过程中每个疗程的时段也就是2分钟左右。质子疗法对病者的体能水平影响不大,也没有特别的恢复时段要求。国外质子刀发展现状世界上先进的质子治疗中心主要分布在美国, 英国, 法国, 德国, 瑞士, 日本等工业发达国家。目前全球最先进的是美国加州圣地亚哥的Scripps质子治疗中心，于日开始运营，Scripps质子中心不仅提供最新一代的粒子放射治疗，还拥有目前最先进的影像设备。美家海外医疗是其在中国的官方机构。Scripps质子中心的设计足以提供全身任何部位的肿瘤的放射治疗。质子治疗中心全面的技术设施可以提供所有放疗相关服务，包括诊断、肿瘤靶向治疗、制备放疗协议和肿瘤分期、及必要的随访检查。
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质子治疗概念股或站上风口
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业内人士指出，中美医学巨头强强联手的背后是质子治疗广阔的市场前景。2015年7月，国家卫计委取消了质子重离子临床应用准入审批，从此开启了资本投资质子治疗的热潮，国内已有40多家医疗机构正在申请建设质子治疗中心。不过，目前中国仅有两家质子治疗中心，市场缺口巨大。
据媒体报道，全美最佳医院癌症专科第一名、美国得州大学MD安德森质子中心日前与合作伙伴、来自中国的泰和诚医疗集团联合宣布，将在北京成立转诊办公室，免费帮助寻求质子治疗的中国患者赴美就医，希望跨越国界和语言的障碍为中国患者带来最好的医疗体验。业内人士指出，中美医学巨头强强联手的背后是质子治疗广阔的市场前景。2015年7月，国家卫计委取消了质子重离子临床应用准入审批，从此开启了资本投资质子治疗的热潮，国内已有40多家医疗机构正在申请建设质子治疗中心。不过，目前中国仅有两家质子治疗中心，市场缺口巨大。中国有庞大的市场需求质子治疗通过将大量能量释放于肿瘤病灶破坏癌细胞乃至消除肿瘤，对周边正常细胞伤害和副作用都较少，在头颈部、眼科、胸部、消化道肿瘤和儿童实体肿瘤等方面有明显优势。国外临床治疗数据表明，质子治疗肿瘤有效率达到95%以上，五年存活率高达80%，被高能物理界和医学界评估为疗效最好、副作用最少的治疗方法。癌症是全球致死第二主要疾病，世界卫生组织(WHO) 发布的《全球癌症报告2014》称全球癌症患者和死亡病例都在令人不安地增加。报告预测全球癌症病例将呈现迅猛增长的态势，由2012年的1400万人逐年递增至2025年的1900万人，到2035年将达到2400万人，其中中国将占全球总量的21.9%。有分析指出，质子治疗杀癌效果好、毒副作用小，作为国际公认的“治癌利器”，背靠中国庞大的市场需求，在国家大力扶持精准医疗背景下，拥有核心技术的上市公司有望掀起抗癌革命新浪潮，相关个股值得重点关注。个股亮点（002690）正在搭建肿瘤和癌症的检测与治疗的设备及治疗技术平台，质子治疗是公司重要聚焦点。（600716）根据凤凰集团此前与江苏省肿瘤医院等签订的框架合作协议，三方共同出资组建江苏省质子重离子医院（暂定名），凤凰集团以现金形式出资并控股，协议约定凤凰集团根据该项目的实施进程和需要在条件成熟时注入凤凰股份。公司正向养老产业、大健康产业战略转型，在控股股东支持下，质子治疗有望成为公司新的亮点。恒康医疗（15年10月19日与成都中医药大学签署了《战略合作框架协议》，协议双方拟在成都共建成都中医药大学附属肿瘤医院及质子治疗中心达成初步意向。双方拟共同在成都新建大型肿瘤专科医院——成都中医药大学附属肿瘤医院，医院为独立法人、营利性医院，恒康医疗为控股股东。（据证券时报网）
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48小时点击排行（医疗资讯）真正的质子重离子治疗
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（医疗资讯）真正的质子重离子治疗
重离子和质子技术，是一个有着严格适应症要求、相对于光子放疗，能够在最大限度提升照射剂量的同时更好的保护健康组织并且具备对肿瘤更好的杀伤能力（特别是碳离子的生物学效应更好）的一种放疗技术。　　第一，重离子质子只是肿瘤放射治疗中技术的一种，只不过更为精准、杀伤能力更强：　　放射线除了可以做影像学检查，还可以杀灭肿瘤病灶，这已经有一百多年历史了。　　放疗医生和医学物理师们在这一百多年来思考的主要问题就是，在放射线杀灭肿瘤病灶的同时，如何减少对正常组织的伤害。　　为了这个目标而出现了IMRT技术和TOMO、射波刀、X刀等等设备，但无论这些设备和技术如何进展，都是基于光子线的。光子线在入路和出路上的能量释放不可避免，而重离子和质子最大的优势在物理学上就是能够产生能量集中释放的布拉格峰（见下图）　　质子和重离子在入射路线上和肿瘤后端的能量很少，只在肿瘤病灶上实现最大释放，有人将此形象的形容为定点爆破、靶向放疗。　　重离子质子技术只是一种物理手段的局部治疗，类似手术切除肿瘤（放疗也有远隔效应，最新的研究热点是放疗＋免疫）。　　第二、放疗的适应症大部分都是质子重离子的适应症，但放疗患者中可能只有一小部分患者才真正需要质子重离子治疗，因为会考虑三个因素：　　（1）性价比：质子和重离子在国际国内的治疗价格都比较昂贵，而且大部分不能进入国民医疗保险（某些高端健康险除外），价格整体上可能是常规光子放疗的5-10倍左右。　　对于一些光子和质子重离子都能够做，而且光子效果也相当不错的患者而言，性价比确实是一个考虑的因素。　　比如对前列腺癌患者而言，手术、放疗等都可以选择，质子和重离子也可以选择，只不过采用质子或重离子可以减少对健康组织伤害的伤害，因而造成相关后遗症、并发症的几率就小很多。　　因为前列腺癌患者生存期通常都很长，所以如果付出价格贵几倍的经济代价，而获得未来20年更好的生活质量，那么很多有支付能力的患者还是会考虑的。　　（2）物理学优势：有些肿瘤因为处在健康器官包围之中，或其它因素，既不能手术，也不能用常规治疗。　　比如体积比较大的肝癌，常规光子照射后会对肝病健康组织带来伤害，因而很难有治疗机会，而质子重离子的能量集中释放定点爆破的物理学优势则能够发挥出来，给这些肝癌患者带来治疗机会和希望。　　另外，和常规放疗一样，质子重离子放疗也是无创的治疗，一些因为年龄比较大或其它因素而不具备手术指征的患者，就有可能受益于质子重离子放疗。也有人管这个叫放射外科，以放射治疗达到外科手术的效果。　　（3）生物学优势：主要体现在重离子（碳离子）上，有些肿瘤细胞对光子线有抗拒，而重离子的生物学效应是光子线的三倍左右，而且能够双链断裂肿瘤DNA，对放疗抗拒型的肿瘤同样具备杀伤能力。比如，对常规放疗不敏感的腺样囊性癌、脊索瘤等，质子和重离子就有比较好的治疗效果。　　第三、质子和重离子是一个相当“靠谱”的技术，已经在14个国家开展，并且大多是政府支持下的大学、科研机构在运营　　据PTCOG统计，目前质子和重离子的治疗已经在14个国家开展，共151间治疗室。目前，全球质子治疗总人数是107967，重离子是15296人。　　质子和重离子也已经积累大量的临床研究数据和一些专家共识，这些都是基于循证医学的，是非常规范的治疗或研究工作。比如[文献]PTCOG发布《早期和局部晚期非小细胞肺癌质子治疗专家共识》全文 张玉蛟教授领衔力作 [文献编译003]基于巴塞罗那分期的肝细胞肝癌质子治疗 等等。　　质子重离子放疗也有自己的学术组织PTCOG，PTCOG每年举办的国际粒子放射治疗大会是全球范围内利用质子和碳离子治疗肿瘤等疾病的最高水平的放射治疗科技交流大会，今年即将在捷克布拉格举办第55届。　　重离子质子医疗机构投资巨大，与国内一些不正规机构拼凑个实验室就能运转的生物免疫治疗完全不是一个重量级。　　目前，国外一些最近新开业的质子治疗中心的投资都在1亿美元以上，中国国产的重离子设备最低也要5.5亿人民币以上。　　重离子质子技术和设备的研发，在一些国家甚至是国家科技战略。　　比如日本的重离子技术，就是政府支持的国家行为，并由日立、三菱等这样的支柱型企业去产业化开发。中国的国产重离子技术也是由中国科学院学术水平名列前茅的近物所经过几代人60来年的积累而研究开发出来的。　　说重离子质子技术是“国之重器”，并不夸张。　　此外，可能是因为重离子质子技术诞生在科研、大学和特大型公司，目前我们接触到的这个领域的机构，无论是上游的科研机构、设备生产厂商、还是下游的医疗机构，都非常的低调、严谨，对技术研发和适应症的把控都非常严格。　　因为业界的共识是，这项技术要慢慢发展，在符合适应症的基础上让患者真正受益，那么这个技术才能走得更远。　　本评论仅代表CPTN观点，不能做为您就医或投资的任何依据　　CPTN重离子质子：粒子线放疗服务平台
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