右侧附件区内见纤细卵巢囊肿网状分隔隔及细小光点是什么意思??

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& 促排第三天后查出不纯囊性暗区,内见网状分...
"网友求助"促排第三天后查出不纯囊性暗区,内见网状分...已回复
两天前B超测到左侧卵巢有优势卵泡21.4*20.2完后打了1000单位的促排针十只。今天去测排了没,结果就是左侧探及多枚小卵泡及32*30的不纯囊性暗区,内见网状分隔,
怀孕一个月左右,想做无痛人流上个月15号来的月经,这个月27号还没有来,去检查说怀孕了,想做无痛人流,什么时间比较合适?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共2位网友提供帮助
会员9227804 15:27:56
卵泡发育,21.4X20.2mm,肌注促排的绒促性素1万单位。第三天B超检测。发现,32×30cm的不纯囊性暗区,内见网状分隔。综上所述。考虑是卵泡没破裂,黄素化了。说明肌注的绒促性素,剂量不够。下个周期促排药增加剂量。
会员9228198 15:28:00
根据你的描述考虑这种情况下存在卵巢囊肿的情况。建议你在月经的中间时刻检查一下比超对比卵巢囊肿的大写是否病理性蹭。
问左侧附件区见5.4*4.3囊性暗区,内见网状光...
职称:医师
专长:妇科
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你好,根据你描述的情况,一般可以考虑是卵巢囊肿,卵巢囊肿属于一种良性肿瘤,一般建议可以采取微创手术治疗,如腹腔镜,射频消融等治疗,这个是微创手术无需开刀,恢复快,因为卵巢囊肿,药物治疗,当激素水平上升时囊肿也会随着增大,及时良性的囊肿也可能发生蒂扭转变性的可能,祝患者早日康复!
问左侧附件区6.0x5.1cm囊性暗区,壁内见大量纤细网状分隔
职称:副主任医师
专长:内科、消化内科
&&已帮助用户:243765
你好!需要考虑手术治疗,是畸胎瘤或囊肿的可能性,也比较大了,需要手术
问右附件区见6*4*3囊性暗区,暗区透声差内见细小光点
职称:医生会员
专长:高血压,糖尿病,妇产科疾病
&&已帮助用户:14325
问题分析:卵巢囊肿各种年龄均可患病,但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。意见建议:您好。可以结合当地医生服用桂枝茯苓丸治疗看看是否有效,如果包块有继续增大时,建议手术治疗,目前观察月经期,如果月经期推迟超过十余天,建议药物调经。
问今天做b超查出右卵巢内查见约3.0*1.7*1.8cm囊性暗区,内...
职称:医师
专长:妇产科、宫外孕
&&已帮助用户:23037
问题分析:您好,根据您的描述,考虑是右侧卵巢囊肿的情况的。意见建议:您好,根据您的情况,建议您做肿瘤标志物的检查,如果是正常的,那么先观察,也可以服用一些药物控制囊肿的长大的,比如桂枝茯苓丸等,但是一般建议6-12个月要复查B超,如果囊肿增大明显的,那么就建议手术治疗的。
问月经10天后妇科彩超:左卵巢内见24*15囊性暗区。边界清...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,根据你描述的这种情况首先是有盆腔积液的可能性很大。意见建议:至于有没有复发还要结合临床症状综合判断,建议结合主治大夫的意见做进一步确诊后进行治疗
问卵巢内见32*32的囊性暗区,内见分隔。
职称:医师
专长:月经不调,盆腔炎,功能失调性子宫出血病
&&已帮助用户:57435
你好,因为现在囊肿比较小,建议服用桂枝茯苓胶囊治疗就可以。
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健康咨询描述:
的今天,下身不舒服,白带非常多,最多的时候,滑出来了一大块~又再次去做了次妇科体检,体检的结果是:霉菌性阴道炎3°;盆腔积液慢性盆腔炎,宫颈糜烂一度;右卵巢囊肿.&&&&B超的详细描述是:子宫前位,宫体大小为44*37*38mm,形态规则,边界清洗光滑,肌层实质光点细小均匀,宫腔线居中,内膜厚7mm,宫颈长24mm.&& 右侧卵巢45*41mm,内见35*33mm囊性液暗区,内见网状分隔.&& 左侧卵巢20*13mm.&& 子宫直肠窝见12mm液暗区.超声提示:右卵巢囊肿&&&&&&&&& 盆腔积液&&& 以上是今天检查的详细内容,是不是病情非常严重?虽然医生已经安慰我了,但是还是不放心,医院肯定是要去的,另外想请专业再此特别解答一下,这些症状都可以治愈吗?我应该怎样治疗?全部治疗的话,费用大概是多少?
houhui8466
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什么是帆状胎盘?
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胎儿生长指标:双顶径38mm,头围148mm,腹围144mm,股骨26mm
胎头位置:耻联上。胎方位:LOA。
胎先露:头先露。颅骨光环完整,脊柱排列整齐。
胎儿心脏:心轴未见异常,四腔心结构显示,M超显示:心率161次/分,心律规律。
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胎盘位于子宫后壁,胎盘内见光点,胎盘成熟度:I级。厚度/mm
羊水暗区:43mm,指数:/mm。
其它:胎盘大小114*58*112mm,胎盘近胎儿面见一不规则低回声,
95*25mm,内见网状分隔带及散在细小光点,脐带根部位于胎盘边缘,
宫内见羊膜带漂浮。
B超提示:
宫内妊娠,活胎。
胎儿脐动脉血流指标正常。
帆状胎盘,羊膜带形成。
胎儿各径与孕周相符。
建议遗传咨询。
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朝阳妇产医院&& 主治医师
擅长: 擅长产科各种常见病,多发病及疑难病症的诊治。
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&&&&&&写的很详细,你需要想遗传专家咨询帆状胎盘与围产儿预后的相关因素中华首席医学网日11:03:45Wednesday作者:林凛然夏泳全松《中华现代妇产科学杂志》卷3期临床医学【关键词】帆状胎盘  妊娠合并帆状胎盘临床较少发生,其破裂出血也可致胎儿严重的失血性休克而危及胎儿生命.笔者收集了62例帆状胎盘,分析报道如下.  1资料与方法1.1一般资料我院年7年间共分娩例数4515例(其中双胎78例),帆状胎盘62例(其中双胎5例),分娩总数67例,帆状胎盘合并有副胎盘6例,帆状胎盘合并有前置胎盘6例.有流产史42例.两组情况见表1.表1两组情况(略)  表2围产儿情况(略)  1.2方法参照统编教材《妇产科学》第4版为帆状胎盘诊断标准,所有病例均在阴道分娩后或剖宫产后仔细检查胎盘,并经病理检查胎盘以明确诊断,并和同期非帆状胎盘围产儿预后进行比较.1.3统计学方法采用卡方检验.  2结果2.1帆状胎盘的发生率表1我院7年间分娩总数4515例,双胎78例.帆状胎盘62例,为分娩总数1.373%,其中双胎5例,占双胎总数6.410%.  表3帆状胎盘分娩方式与新生儿评分分娩方式略2.2围产儿的预后情况从表2、表3可见,总分娩新生儿67例,死胎1例,妊娠36周死胎引产,胎儿体重为1200g,胎儿尸体解剖未见异常,脐带帆状附着的血管有两分支可见长约5cm血栓.2例死产为自然破水后伴阴道突然流血,量约200ml,阴道流血到胎心消失40min后阴道分娩,胎儿尸解未见异常,体重3200g,帆状胎盘,破膜处可见一口径约0.4cm的脐血管断裂.死胎原因是胎先露下降压迫脐带前置血管造成胎儿急性缺血、缺氧中死亡.存活64例中新生儿评分≤7分8例,其中3例发生新生儿死亡.围产儿病死率8.955%.2.3胎心监护情况62例中除死胎外,共行胎心监护102次,少者达1次,多者达8次.有17例出现胎心监护异常,包括无应激试验(Nonstresstest,NST)无反应型和宫缩应激试验(Contractionstress,CST)阳性或可疑,分别出现晚期减速、重度变异减速和联合减速等异常波型.其余病例产前胎心监护NST均为有反应型,产时监护CST均为阴性.阴道分娩20例中,有8例出现CST阳性,有3例新生儿重度窒息进行抢救,其中2例新生儿短期死亡;剖宫产39例中,9例出现变异减速和联合减速等异常波型,1例早产儿轻度窒息抢救无效,新生儿死亡.2.4分娩方式与新生儿评分除死胎1例引产,阴道分娩死产2例外,阴道分娩20例,有8例新生儿评分≤7分,发生率40.000%;剖宫产分娩39例,有3例新生儿评分≤7分,发生率7.692%,两者间差异有显著性(χ22.17,P&0.05),详见表2.  表439例剖宫产指征略     3讨论3.1帆状胎盘发生的原因及发生率帆状胎盘的发生少见,有人提出受精卵着床时有一定方向性,即着床的胚泡其内细胞群面向子宫内膜面,这样脐带位于胎盘中心,如果着床时方向上下颠倒,则脐带必然附着于胎膜上,即形成帆状胎盘[1].目前多认为Benischke的解释较为合理,即开始时脐带附着正常,在以后的胎盘发育过程中,由于子宫内膜发育不良或内膜炎,囊胚附着部位营养条件或血供不好,叶状绒毛向侧方生长,脐带掉队,附着部因营养不良、绒毛萎缩而变为平滑绒毛膜,脐血管则形成帆状附着.据Discoll估计每次分娩中可遇到1例.多胎、羊水过多、体外受精妊娠时,帆状胎盘的发生率亦较高,因而常同时合并有前置胎盘、副胎盘、多叶胎盘.从本组临床病例表1中可看到脐带帆状附着合并有前置胎盘、副胎盘均存在,其发生率为19.355%,流产史在帆状胎盘所占比例为67.742%,双胎妊娠中其发生率也明显增高,较为符合Benischke的解释.3.2帆状胎盘对围产儿的影响因帆状胎盘可发生血管前置、血管破裂或血栓形成.约1/50伴血管前置.帆状胎盘血管前置时,如胎膜完整胎儿病死率为50%~60%,而胎膜已破者可达70%~100%[2].从表2可知我院年间帆状胎盘的围产儿病死率是8.955%,而同期非帆状胎盘的围产儿病死率仅是0.906%,两者间差异有显著性(χ22.3,P&0.05).资料结果可说明前置的血管由于受胎儿先露部压迫,易形成血栓,导致胎儿宫内发育迟缓和胎儿缺氧,甚至胎死宫内.胎儿缺氧可表现为胎心率过速、晚期减速或呈正弦曲线型等.前置的血管如破裂可致宫内胎儿血容量不足,宫内失血性休克,甚至胎死宫内(胎儿对急性血容量减少极为敏感,如出血多于100ml,胎儿均死亡)或新生儿贫血、休克.另本组病例中足月出生58例,胎儿体重均在g,其中有40例胎儿体重均在g,故认为帆状胎盘中如未发生血管受压情况,不导致胎儿发育迟缓.3.3帆状胎盘的产前诊断方法由表4可见39例剖宫产指征中,无一例能在术前做出帆状胎盘诊断,可见本病因无特征性临床表现,难以在产前诊断.在产科进行多元化的监测和综合分析是取得对本病的准确诊断的比较可靠的途径.当双胎、羊水过多、B超提示分叶或多叶胎盘、阴道少量出血同时伴胎儿窘迫、胎心率改变呈正弦曲线型时,要注意有本病存在的可能性.近年来使用彩色多普勒超声影像以观察胎盘血流、血管走行及胎盘附着情况,使脐带帆状附着在产前诊断已成为可能,并且阴道超声可直接观察到胎膜上前置血管走行情况,对早期及时诊断亦有很大帮助,并有成功报道[3].羊膜镜可直接观察到胎膜上前置血管及羊水混浊,但有损伤血管之虞.阴道检查可摸到胎膜上有细小、不滑动的条索状物,但宫口未开张时难有阳性发现.腹胀明显可考虑早期行高位人工破膜,如出现血性羊水及迅速出现胎儿窘迫,除外胎盘因素,亦应考虑本病可能性.此外,可迅速采集阴道出血以鉴定出血来源[4].常用方法如下:(1)涂片作瑞氏染色,显微镜下查找胎儿有核红细胞;(2)取标本行血红蛋白电泳,如发现血红蛋白F提示羊水中混有胎儿血;(3)Apt-Downey试验:在标本中加入氢氧化钠,如仍为红色,则出血源自胎儿,如为棕色,则为母血;(4)克-贝(Kleihauer-Betke)试验:在标本中加入弱酸并作特殊染色后涂片镜检,母体红细胞无血红蛋白着色而破裂成“鬼影细胞”,而胎儿红细胞则保持不变呈现红色,此法可定量估计胎儿失血量.3.4帆状胎盘的产科处理据文献报道[4],前置血管发生破裂出血时,剖宫产的胎儿死亡率与阴道分娩者相差无几.因此,即使未能确诊本病,如出现胎儿窘迫,也应及时处理.由表4可见39例剖宫产中有9例手术指征为胎心监护异常,3例发生新生儿窒息,窒息率为7.692%;20例阴道分娩中有8例发生胎心监护异常,有5例发生新生儿窒息,2例新生儿重度窒息抢救,2例新生儿死亡,窒息率为25.000%.笔者认为虽然胎心监护对于帆状胎盘并无诊断特异性,但当胎心监护出现异常,特别是出现脐带受压的异常波型时,仍应高度警惕帆状胎盘的可能,如能于产前或产时估计到帆状胎盘可能,如胎儿有存活希望,应迅速采取措施结束分娩,以剖宫产为宜,使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境.阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,以至断裂出血.胎儿对失血的耐受力极差,短时间内就会出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡.如宫口开全,应行产钳助产尽快结束分娩.由于新生儿预后与新生儿复苏密切相关,在结束分娩的同时,应做好抢救新生儿的准备,注意补充血容量,故断脐前应尽量将脐血挤向胎儿一侧,或断脐后抽胎盘血20~30ml经脐静脉输给新生儿,以减少新生儿因贫血所引起的一系列并发症的发生.  参考文献1王德智.中国妇产科专家经验文集.沈阳:沈阳出版社,.  2ShererDM,AngaegbunamA.Prenatalultrasonographicmphologicasˉsessmentoftheumbilicalcd.ObstelGynecolSurv,):515-523.3RagaF,BallesterMJ,OsbneNG,etal.RoleofcolflowDopplerulˉtrasonographyindiagnosingvelamentousionoftheumbilicalvasaprevia.ReprodMed,4.4DupreAR,MrisonJC,MartinJN,etal.ClinicalapplicationoftheKleihauer-Betketest.JReprodMed,):621-624.  作者单位:1 571400海南省琼海市人民医院      2 350007福建省福州市第2医院      3 510515广东广州第一军医大学南方医院
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&&&&&&写的很详细,你需要想遗传专家咨询帆状胎盘与围产儿预后的相关因素中华首席医学网日11:03:45Wednesday作者:林凛然夏泳全松《中华现代妇产科学杂志》卷3期临床医学【关键词】帆状胎盘  妊娠合并帆状胎盘临床较少发生,其破裂出血也可致胎儿严重的失血性休克而危及胎儿生命.笔者收集了62例帆状胎盘,分析报道如下.  1资料与方法1.1一般资料我院年7年间共分娩例数4515例(其中双胎78例),帆状胎盘62例(其中双胎5例),分娩总数67例,帆状胎盘合并有副胎盘6例,帆状胎盘合并有前置胎盘6例.有流产史42例.两组情况见表1.表1两组情况(略)  表2围产儿情况(略)  1.2方法参照统编教材《妇产科学》第4版为帆状胎盘诊断标准,所有病例均在阴道分娩后或剖宫产后仔细检查胎盘,并经病理检查胎盘以明确诊断,并和同期非帆状胎盘围产儿预后进行比较.1.3统计学方法采用卡方检验.  2结果2.1帆状胎盘的发生率表1我院7年间分娩总数4515例,双胎78例.帆状胎盘62例,为分娩总数1.373%,其中双胎5例,占双胎总数6.410%.  表3帆状胎盘分娩方式与新生儿评分分娩方式略2.2围产儿的预后情况从表2、表3可见,总分娩新生儿67例,死胎1例,妊娠36周死胎引产,胎儿体重为1200g,胎儿尸体解剖未见异常,脐带帆状附着的血管有两分支可见长约5cm血栓.2例死产为自然破水后伴阴道突然流血,量约200ml,阴道流血到胎心消失40min后阴道分娩,胎儿尸解未见异常,体重3200g,帆状胎盘,破膜处可见一口径约0.4cm的脐血管断裂.死胎原因是胎先露下降压迫脐带前置血管造成胎儿急性缺血、缺氧中死亡.存活64例中新生儿评分≤7分8例,其中3例发生新生儿死亡.围产儿病死率8.955%.2.3胎心监护情况62例中除死胎外,共行胎心监护102次,少者达1次,多者达8次.有17例出现胎心监护异常,包括无应激试验(Nonstresstest,NST)无反应型和宫缩应激试验(Contractionstress,CST)阳性或可疑,分别出现晚期减速、重度变异减速和联合减速等异常波型.其余病例产前胎心监护NST均为有反应型,产时监护CST均为阴性.阴道分娩20例中,有8例出现CST阳性,有3例新生儿重度窒息进行抢救,其中2例新生儿短期死亡;剖宫产39例中,9例出现变异减速和联合减速等异常波型,1例早产儿轻度窒息抢救无效,新生儿死亡.2.4分娩方式与新生儿评分除死胎1例引产,阴道分娩死产2例外,阴道分娩20例,有8例新生儿评分≤7分,发生率40.000%;剖宫产分娩39例,有3例新生儿评分≤7分,发生率7.692%,两者间差异有显著性(χ22.17,P&0.05),详见表2.  表439例剖宫产指征略     3讨论3.1帆状胎盘发生的原因及发生率帆状胎盘的发生少见,有人提出受精卵着床时有一定方向性,即着床的胚泡其内细胞群面向子宫内膜面,这样脐带位于胎盘中心,如果着床时方向上下颠倒,则脐带必然附着于胎膜上,即形成帆状胎盘[1].目前多认为Benischke的解释较为合理,即开始时脐带附着正常,在以后的胎盘发育过程中,由于子宫内膜发育不良或内膜炎,囊胚附着部位营养条件或血供不好,叶状绒毛向侧方生长,脐带掉队,附着部因营养不良、绒毛萎缩而变为平滑绒毛膜,脐血管则形成帆状附着.据Discoll估计每次分娩中可遇到1例.多胎、羊水过多、体外受精妊娠时,帆状胎盘的发生率亦较高,因而常同时合并有前置胎盘、副胎盘、多叶胎盘.从本组临床病例表1中可看到脐带帆状附着合并有前置胎盘、副胎盘均存在,其发生率为19.355%,流产史在帆状胎盘所占比例为67.742%,双胎妊娠中其发生率也明显增高,较为符合Benischke的解释.3.2帆状胎盘对围产儿的影响因帆状胎盘可发生血管前置、血管破裂或血栓形成.约1/50伴血管前置.帆状胎盘血管前置时,如胎膜完整胎儿病死率为50%~60%,而胎膜已破者可达70%~100%[2].从表2可知我院年间帆状胎盘的围产儿病死率是8.955%,而同期非帆状胎盘的围产儿病死率仅是0.906%,两者间差异有显著性(χ22.3,P&0.05).资料结果可说明前置的血管由于受胎儿先露部压迫,易形成血栓,导致胎儿宫内发育迟缓和胎儿缺氧,甚至胎死宫内.胎儿缺氧可表现为胎心率过速、晚期减速或呈正弦曲线型等.前置的血管如破裂可致宫内胎儿血容量不足,宫内失血性休克,甚至胎死宫内(胎儿对急性血容量减少极为敏感,如出血多于100ml,胎儿均死亡)或新生儿贫血、休克.另本组病例中足月出生58例,胎儿体重均在g,其中有40例胎儿体重均在g,故认为帆状胎盘中如未发生血管受压情况,不导致胎儿发育迟缓.3.3帆状胎盘的产前诊断方法由表4可见39例剖宫产指征中,无一例能在术前做出帆状胎盘诊断,可见本病因无特征性临床表现,难以在产前诊断.在产科进行多元化的监测和综合分析是取得对本病的准确诊断的比较可靠的途径.当双胎、羊水过多、B超提示分叶或多叶胎盘、阴道少量出血同时伴胎儿窘迫、胎心率改变呈正弦曲线型时,要注意有本病存在的可能性.近年来使用彩色多普勒超声影像以观察胎盘血流、血管走行及胎盘附着情况,使脐带帆状附着在产前诊断已成为可能,并且阴道超声可直接观察到胎膜上前置血管走行情况,对早期及时诊断亦有很大帮助,并有成功报道[3].羊膜镜可直接观察到胎膜上前置血管及羊水混浊,但有损伤血管之虞.阴道检查可摸到胎膜上有细小、不滑动的条索状物,但宫口未开张时难有阳性发现.腹胀明显可考虑早期行高位人工破膜,如出现血性羊水及迅速出现胎儿窘迫,除外胎盘因素,亦应考虑本病可能性.此外,可迅速采集阴道出血以鉴定出血来源[4].常用方法如下:(1)涂片作瑞氏染色,显微镜下查找胎儿有核红细胞;(2)取标本行血红蛋白电泳,如发现血红蛋白F提示羊水中混有胎儿血;(3)Apt-Downey试验:在标本中加入氢氧化钠,如仍为红色,则出血源自胎儿,如为棕色,则为母血;(4)克-贝(Kleihauer-Betke)试验:在标本中加入弱酸并作特殊染色后涂片镜检,母体红细胞无血红蛋白着色而破裂成“鬼影细胞”,而胎儿红细胞则保持不变呈现红色,此法可定量估计胎儿失血量.3.4帆状胎盘的产科处理据文献报道[4],前置血管发生破裂出血时,剖宫产的胎儿死亡率与阴道分娩者相差无几.因此,即使未能确诊本病,如出现胎儿窘迫,也应及时处理.由表4可见39例剖宫产中有9例手术指征为胎心监护异常,3例发生新生儿窒息,窒息率为7.692%;20例阴道分娩中有8例发生胎心监护异常,有5例发生新生儿窒息,2例新生儿重度窒息抢救,2例新生儿死亡,窒息率为25.000%.笔者认为虽然胎心监护对于帆状胎盘并无诊断特异性,但当胎心监护出现异常,特别是出现脐带受压的异常波型时,仍应高度警惕帆状胎盘的可能,如能于产前或产时估计到帆状胎盘可能,如胎儿有存活希望,应迅速采取措施结束分娩,以剖宫产为宜,使胎儿迅速脱离缺血、缺氧环境.阴道分娩由于宫口扩张及先露下降,有可能加重对前置血管的压迫,以至断裂出血.胎儿对失血的耐受力极差,短时间内就会出现胎儿宫内窘迫,以至发生死产、新生儿死亡.如宫口开全,应行产钳助产尽快结束分娩.由于新生儿预后与新生儿复苏密切相关,在结束分娩的同时,应做好抢救新生儿的准备,注意补充血容量,故断脐前应尽量将脐血挤向胎儿一侧,或断脐后抽胎盘血20~30ml经脐静脉输给新生儿,以减少新生儿因贫血所引起的一系列并发症的发生.  参考文献1王德智.中国妇产科专家经验文集.沈阳:沈阳出版社,.  2ShererDM,AngaegbunamA.Prenatalultrasonographicmphologicasˉsessmentoftheumbilicalcd.ObstelGynecolSurv,):515-523.3RagaF,BallesterMJ,OsbneNG,etal.RoleofcolflowDopplerulˉtrasonographyindiagnosingvelamentousionoftheumbilicalvasaprevia.ReprodMed,4.4DupreAR,MrisonJC,MartinJN,etal.ClinicalapplicationoftheKleihauer-Betketest.JReprodMed,):621-624.  作者单位:1 571400海南省琼海市人民医院      2 350007福建省福州市第2医院      3 510515广东广州第一军医大学南方医院
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&&&&&&帆状胎盘是指脐带附着于胎膜,脐血管通过羊膜、绒毛膜之间进入胎盘,若其血管穿过子宫下段或胎膜跨过宫颈内口时则谓血管前置,胎膜破裂时有可能使其损伤而出血 &&&&&&以上是对“什么是帆状胎盘?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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