间质性肺炎激素停药后关节开始疼痛.是不
间质性肺炎激素停药后关节开始疼痛.是不
间质性肺炎
发病时间：不清楚
间质性肺炎激素停药后关节开始疼痛.是不是由激素停药引起的
检查及治疗情况：激素治疗6年.病情没有发展.今年7月复查医生建议停服激素.2个月后出现四肢关节疼.检查没有发现风湿.
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
巴中市人民医院体检中心
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
间质性肺炎激素停药后关节开始疼痛，常见于激素副作用，建议吃芬必得缓解疼痛，注意休息。
青龙满族自治县中医院
擅长：过敏性皮炎、湿疹、尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、梅毒、病毒性肝炎、外阴炎等。
您好，出现关节疼痛，一般是由于激素戒断症状引起的，要注意休息，适当锻炼，激素要注意逐渐减量。
青龙县中医院
擅长：心血管疾病、冠心病，风心病，肺心病等心内科治疗。
你好，这种情况考虑停用激素引起的，建议停用激素类药物一定要逐渐减量，直至停药，否则会出现一系列身体不舒适症状
激素药从7片减到1片.到半片.2个月前停药.出现关节疼痛
回复追问：
你好，建议一半一半的减，比如四片减到两片，吃一段时间身体无不适继续再减量
回复追问：
向医生提问
（下呼吸道感染，肺部感染性疾病 ）
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）→ 长期应用激素治疗出现骨痛的症状怎么办？
长期应用激素治疗出现骨痛的症状怎么办？
悬赏50个健康币
健康咨询描述：
BR>因间质性肺炎服用激素1年，现在骨痛得厉害，片子检查无明显骨质改变，现在该怎么消除激素的副作用第一次问题补充:其它:患者已经开始补钙，15天未见症状明显减轻。第二次问题补充:谢谢楼上的，患者患的是间质性肺炎，需要应用激素一年（同非典用药基本相同），现正在停药，大约12天就全停了，但现在患者关节疼痛得厉害，各种检查无明显改变，静脉滴注葡萄糖酸钙15日，无明显好转，现在该怎么办？望专家给与指点。
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擅长: 小儿脑摊，面神经麻痹，小儿多动症的针灸治疗
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&&&&&&你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈激素治疗的“用药”的问题。　　提到激素治疗，病人常常有不同的反应：一种是“太可怕了！”--绝对不能用！另一种则是把激素当作“神丹妙药”，主动要求使用……其实，这些观点都是错误的。在治疗疾病过程中，病人一定要正确认识激素的作用和副作用，不要误入激素治疗的“用药”谬误之中：　　1）恐惧用药　　由于使用激素不当造成的副作用，使一些病人对激素望而生畏，不肯用药或不坚持用药。有一位初诊为系统性红斑狼疮的年轻姑娘，由于道听途说激素的种种副作用，吓得不肯用激素，专门找一些偏方、秘方和所谓良药治疗，不但花费了很多钱，贻误了病情，失去了根治机会，还出现了严重的血液系统及肾脏损害，幸好后来医生采用大剂量激素冲击治疗，才控制了病情。从此以后，这位姑娘在医生指导下不断调整激素用量，三年后她如愿与心爱的人喜结良缘，安全渡过妊娠分娩期，喜获健康宝宝。　　医生的话：风湿免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、多发性肌炎、干燥综合征、类风湿关节炎、硬皮病、成人斯蒂尔病等，因存在免疫功能紊乱，常常需要使用糖皮质激素，以抑制免疫细胞和调节细胞因子，恢复正常的免疫功能。病人千万不要因惧怕副作用而拒绝使用糖皮质激素，否则会免延误病情，引发严重并发症，损害健康。　　2）擅自停药　　在激素治疗过程中，有些病人因自身种种原因，在症状尚未完全控制的情况下轻易停用激素。我们曾遇到过一位患有红斑狼疮的年轻女子，在病情初步缓解后，因为要怀孕生子，擅自把激素全部停掉，结果妊娠后出现高热、皮疹、蛋白尿、高血压甚至脑病，不得不中止妊娠而重新进行治疗。　　医生的话：病人不要随意停用激素。因为轻易停用激素，会出现疾病“反跳”或复发。长期服用激素的病人，激素的减、撤方案必须由医生根据病情及化验结果综合考虑。通常在病情控制后，可渐渐减少激素剂量，采取隔日减，以维持量控制病情，不仅不会出现副作用，甚至可以正常妊娠。　　3）依赖用药　　有的病人担心疾病复发，特别是一些病人认为激素“一吃就退热”，而不愿减、撤激素。例如，一位反复发热、皮疹、关节肿痛的病人，最后被诊断为成人斯蒂尔病，经激素治疗后体温恢复正常，但她担心反复发热，始终抱着激素不放，高热时她擅自自将强的松加量到每日8片(40毫克)，结果半年下来，发热不退，且越来越高，最后确诊为肺结核及结核性脑膜炎，经过一年多“四联”抗结核治疗，病情才好转。　　医生的话：任何疾病都不能单纯依靠激素治疗。在风湿免疫性疾病的早期，使用大剂量激素可以使病情明显好转，这种效果往往具有过分的吸引力，以致激素滥用现象比比皆是。目前认为，风湿免疫性疾病的治疗，如果在使用激素的同时，加用免疫抑制剂会增加激素的疗效，有利于把激素尽快减、撤下来。而长期大剂量服用激素极容易出现各种感染，并出现代谢障碍，临床表现为满月脸、水牛背、青光眼、白内障、骨质疏松、无菌性骨坏死、糖尿病、高血压等。　　需要提醒的大家的是，某些症状的好转或消失不等于疾病的“根治”，而某种症状的加重也不一定是疾病的复发，千万不要在症状加重时轻易加大激素用量。病人应遵照医嘱，定期去医院复查各项免疫指标，医生会根据病人的症状、体征及化验结果调整激素用量。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。
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&&&&&&你好！病人目前需补钙，服用止痛药。因为用激素时间很长了，需逐渐减量，以免引起相关不良并发症。
建平县医院&& 主治医师
擅长: 腰椎退行性疾病,腰椎间盘突出,颈椎病,痛风,腰痛,
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&&&&&&可以静脉补钙，必要时加用镇痛剂，激素应逐渐减量停药． &&&&&&以上是对“长期应用激素治疗出现骨痛的症状怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&有些从医人员医术平平,使用激素类药物却胆大包天!造成骨质疏松甚至股骨头坏死的现象比比皆是.你妈就是受害者之一.顺便告诉你.你妈得的是医源性的骨质疏松症,这类病是不可逆转的.现在最需要的是活血以抑制病情发展.
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常...
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&间质性肺炎八大误区
间质性肺炎八大误区
间质性是肺的间质组织发生炎症，它并不是一种疾病，而是一类复杂疾病群体的总称。对于间质性，很多人容易与肺纤维化相混淆，甚至将其与尘肺一样归类为职业病。而在间质性的治疗上，也有不少人误认为，激素作为间质性最主要的治疗方式，必须终身服用。今天好大夫在线邀请广州医科大学附属第一医院呼吸内科的罗群大夫，为您总结了间质性的八大认识误区，帮您看清真正的间质性。误区一：间质性=肺纤维化事实上，间质性与肺纤维化可以是两个独立事件，也可以是先后发生。间质性可以发展为肺纤维化，一般是先有炎症后有纤维化。在这个过程中，由于不同部位病变时间不一致，所以有些部位可以损伤、炎症、纤维化同时存在。当然有些纤维化也可以不经过炎症，直接从肺里面的损伤变为纤维化。因此，不能直接将间质性与肺纤维化完全等同。误区二：间质性就是一种职业病间质性并不是像尘肺一样，是一种很明确的职业病。尘肺的发生与环境直接相关，而引起间质性的原因却有很多，粉尘暴露只是其中的一种病因，药物也可导致炎症引起纤维化。其他，如风湿肺这种特殊类型的间质性，是由于自身免疫功能紊乱引起的。此外，如特发性间质性，其原因还不是很明确。有可能是遗传基因、环境污染、加上感染等多种因素综合在一起导致间质性炎症，进而引起纤维化。由于因果关系不是很明确，所以不能简单说间质性就是一种职业病。误区三：所有的间质性都要终身服药对于是否需要终身服药，我们并不能一锤定音，因为间质性是一大类疾病，包含200多种类型，很难用一个方案来治疗。有些病人一停药很快就复发了，有些病人停药后暂时没有大碍，所以还是要依据个人情况来确定。但是，目前还没有一个指征来告诉医生，这个病人应该吃一年还是两年的药，或者终身服药，包括治疗期间做的一些检查，也不能明确指导患者能否停药。误区四：1mg激素用量怎么可能控制好间质性患者在疾病得到控制后，激素可以逐渐减量，甚至有可能仅用1mg维持。虽然1mg的激素用量看似很小，但是在稳定期可以达到控制疾病目的。目前这样的小剂量应用在国外相对较多，但在国内则很少。误区五：间质性是炎症，所以要用抗生素治疗事实上，间质性一般不使用抗生素治疗，因为这个疾病不是由感染引起的。这就类似于头顶撞了个包一样：因为里面有炎症，会水肿，但是这种炎症不是感染引起的，而是撞伤引起的，所以不需要使用抗生素治疗。但是当出现以下几种情况时，间质性患者需要使用抗生素：1.当感染与间质性很难鉴别时，就需要进行抗生素治疗。等到医生认为没有感染时，可以停用抗生素；2.没有感染但需要使用激素冲击疗法时，由于激素用量很大，可能诱发感染等副作用发生，此时需要配合抗生素治疗。这个时候抗生素的作用是预防性作用，并不是患者正在感染；3.间质性合并感染时，是可以加用抗生素的。误区六：免疫抑制剂只有在激素无效时才使用治疗间质性，首选激素治疗。免疫抑制剂，主要在患者对激素不敏感时使用。此外，以下三种情况也需要使用免疫抑制剂：1.如果患者对激素产生依赖，必须用大剂量激素才能起效时，加用免疫抑制剂可以减少激素用量；2.患者是激素使用的禁忌人群，如高血压、症状非常明显；有严重的、骨折等；3.单药已经无法控制，必须联合用药才能缓解病情时，需要使用免疫抑制剂。误区七：免疫抑制剂跟激素一样，必须长期使用对于间质性的患者，免疫抑制剂的使用期限一般很少超过2年，通常使用1年多就可以停药。但是有些病人因病情较严重或易复发，药量减不下来，需要长期用药。提醒患者，是否能够停药以及如何停药，必须在医生的指导下进行，不能擅自决定。误区八：中药治疗间质性更有效对于中药治疗间质性，不建议抱太大的希望。西药治不好的，中药也未必能治好。
网上免费问医生
发表于： 17:12
西医治不好的，不代表中医治不好!!!这种病中医治疗比西医治疗好得多，中医辩证施治，西医治标不治本，最好中西医结合。不明白不要乱下结论。
西医治不好的，也许中医能治好。
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二楼在哪看的中医？跪求地址
北京中国中医科学院广安门，吃的中药
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针对这病 哪里看中医好
二楼的朋友，请问你妈妈在哪个医生吃的中药，跪求，谢谢！
尘肺是不是要洗肺效果好
罗群老师广西南宁铁路医院医生
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二楼山东青岛移动那位请问您在哪里看的中医，跪求推荐啊
二楼哪里看的中医呀，
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请问在哪里看的中医
我是在长春
请问在哪里看的中医
请问二楼是在哪里看的中医？怎么治疗的呢？
请问一楼你们在哪里看的中医，谢谢
我妈妈就是间质性肺炎，现在服用中药治疗效果很好，我们应该相信中国文化
讲得不错，最后一条太绝对
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罗群的咨询范围：
肺间质纤维化疾病诊治、呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、血管炎等各种呼吸系统疾病的诊治及康复
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呼吸与危重症医学科分类问答>> >>我是位间质性肺炎患者，正在服激素，前几天因染发而脸过敏
我是位间质性肺炎患者，正在服激素，前几天因染发而脸过敏
病情描述：
我是位间质性肺炎患者，正在服激素，前几天因染发而脸过敏，说是接触性皮炎，能否吃息斯敏?
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医生建议：这种情况很有可能是过敏引起的，可以用抗过敏药物治疗试试，可以配合口服药预防感染，注意皮肤卫生和复查即可。祝您健康。
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戴冽：类风湿合并间质性肺炎最好不用激素
核心提示：类风湿患者该怎么用药？激素治疗有哪些需要注意的地方？中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴冽教授在“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”上做了一场题为《2014EULAR关于RA治疗的新进展》的讲座，她分享了关于激素治疗类风湿关节炎的新研究、新观点。
　　　　图为戴冽教授大会演讲照片 　　专家介绍：戴冽，现为中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任，医学博士，教授，主任医师，博士生导师，美国宾夕法尼亚大学医学院访问学者，现任中华医学会风湿病学分会中青年委员，中国医师协会风湿免疫科医师分会委员，广东省医学会风湿病学会副主任委员　　现状：有一半的类风湿患者在使用激素治疗&　　类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。　　类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，目前药物治疗包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、免疫制剂等。&“激素，在临床用能得很广泛，尤其是对于经济条件不好的患者，大多会使用强的松等激素进行治疗。”戴教授在会上指出，“在德国、瑞典等国家，也有一半的患者正在使用激素。”　&使用激素可防止骨侵蚀　&戴教授指出，激素既能缓解症状，又有延缓关节破坏的功能。有研究表明，长期小剂量使用激素可防止骨侵蚀，有些医生甚至将其归为DMARDs（即改善病情的抗风湿药，一般首选）。研究发现，用小剂量的激素合并甲氨蝶呤，病情活动性有明显改善，能很快达到缓解的目的，维持缓解症状的效果也较好。& &注意：RA-ILD&口服激素增加死亡率　　在大会上，戴教授特别提出一个观点，很多医生在临床上接触到一些经济条件不好的RA患者，若合并，大多也没有避免使用激素治疗，但是有研究表明“类风湿患者合并间质性肺炎用激素治疗，死亡率会增加。”该研究数据提到，全因死亡率为1.65，而导致呼吸道死亡率的为2.65.换句话说，这类患者不治疗还不会有死亡风险，一旦使用激素治疗，反而增加了死亡率。　　间质性肺病(Interstitial&lung&Disease，简称ILD)&是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X&线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。　　用激素原则：小剂量、不超过6个月
　　但是，不能因此磨灭激素在治疗RA上的功效，除了以上患者不用激素之外，还是有很多患者可以使用激素治疗的。那么激素应该怎么用？最后戴教授提醒，激素用量一定要把握好，必须小剂量（剂量要小于10毫克），而且疗程最多为6个月。　　相关知识：欧洲抗风湿病联盟（&EULAR&）组织，是一个为来自欧洲风湿病学领域病人、专科医生和科学协会提供服务的组织，致力于促进和支持风湿性疾病的研究、预防、治疗和康复。（通讯员：江澜、查冠琳）
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不能单用止痛药。非甾体类抗炎药物目前仍是缓解类风湿关节炎患者疼痛的一线药物，特别是用于初发或轻疼痛病例，该类药是通过抑制环氧化酶使前列腺等生成减少而起作用，最终达到消炎止痛的效果。这类药物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬，近来又有芬必得等缓释剂上市。 []
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