左侧声带如声带不完全麻痹痹有恢复的可能吗 2，如何治疗不

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-29 19:15 标签： 声带不完全麻痹

声带麻痹到现在已经一年了,最初檢查是左侧声带声带不完全麻痹痹,最近一次去上海检查,说是双声带不声带不完全麻痹痹,但查不出病因,现在声音比以前有所好转,但从左侧声帶声带不完全麻痹痹到双声带不声带不完全麻痹痹是病情减轻了还是恶化了呢,一直查不出病因也没办法治疗,现在只吃一些营养神经的药,我嗓子还能恢复吗?以后还会不会恶化呀,我在化工厂上班(办公室),跟我的工作有关系吗?我以后需要注意什么,怎么控制病情恶化呀?

喉返神经麻痹的治疗原则：①首先尽可能寻找并治疗疾病的原因；②声带麻痹在进行机械性永久性治疗前应至少观察6个月无望恢复声带功能时方可手术；③手术方式的選择应根据病因、类型、严重程度、患者的特殊需求、全身情况酌定；④对于外伤包括手术损伤、机械性压迫等，经检查判断无望恢复声帶功能的严重喉返神经损伤患者应尽早行喉返神经探查,并进行相应的神经修复治疗；⑤应及时处理声带麻痹引起的喉梗阻、误吸、呛咳等症状 ▼声门机械性缩窄术解决单侧声带麻痹声音嘶哑
　　意见建议：1. 声带旁注射法 将某些物质注入患侧声带旁以缩小声门，改善发声及誤吸注射剂应便于采取和制备，并具无毒、性质稳定、人体能耐受和不易为组织所吸收等特点以前声带注射剂主要是异体材料，如硬石蜡油、特氟隆、液体石蜡、胶原蛋白、羟基磷灰石、硅树脂人造橡胶、明胶海棉等但存在过敏及排异反应等。自体材料主要有自体脂肪、筋膜、软骨、自体血等自体脂肪取材容易、方法简便、并发症少，但易吸收需反复多次注射。自体筋膜取材复杂不易注射，但療效持续时间长 声带旁注射法可致声带内移、消除声门闭合时的裂隙、改善

　　问题分析：声带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是┅个独立的疾病.当喉的运动神经（喉返神经）受到损害时,即可出现声带外展,内收或肌张力松弛三种类型的麻痹.临床上因左侧喉返神经行程較长,故左侧声带麻痹多见.
　　意见建议：单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗；单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人偠求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆）,可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢.双侧外展麻痹,如有呼吸困难,应行气管切开,以後再行手术矫正.

　　问题分析：多见于长期烟酒过度，生活或生产环境中有灰尘烟雾、挥发性气体刺激使喉头慢性发炎，说话声音粗糙音调较低，早期为间歇性逐渐发展变为持续性，早晨起床后较重白天较轻，但完全失音的很少
　　意见建议：1.戒除烟酒，注意生產粉尘烟雾的防护措施2.可用中药胖大海、金银花、麦冬一起泡茶饮用。3.声带小结者应注意正确的发音方法4.少说话，避免大喊大叫保證声带有充分的休息时间。5.多喝水而且生活环境中保持一定湿度。
　　以上是对“我的左声带麻痹能治好吗大概多长时间才能恢复？”这个问题的建议希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：声带麻痹的治疗最为重要的就是先找到导致麻痹的病因是压迫性的还昰神经性的，建议您最好对颈胸部（包括甲状腺、淋巴结、气管、食管等结构进行详细的检查）
　　意见建议：如果是压迫性的，比如甲状腺肿瘤、食管肿瘤等等压迫导致的那么手术切除肿瘤之后声带麻痹还有恢复的可能；如果是神经性的，那么目前您只能到上海的长海医院去看一下这是目前国内唯一一家会做喉返神经移植手术的医院。

　　斜视儿童斜视治疗的时机是一个很重要的关键因素因为斜視的治疗除了矫正眼位改善外观外，更重要的是功能性的治疗斜视虽然目前尚未明确发病原因，有的认为是大脑无法融像造成正眼难以維持；有的认为是眼睛系统不协调所导致但在治疗上还是强调早期矫正或手术比较好，以免错失发展眼睛融像能力的时机手术治疗斜視主要是通过手术调整眼肌的力量使眼球周围拉力保持协调，从而使斜视眼恢复正常位置
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　　问题分析：您好，根据您的描述您行甲状腺手术切除后出現声音嘶哑，这种声音嘶哑考虑是甲状腺手术损伤喉返神经（手术风险）后引起可能
　　意见建议：您好，损伤喉返神经引起的声带麻痹要恢复相对困难主要是考虑运用扩张血管剂、营养神经、补充B族维生素等对症治疗。建议您前往三甲眼科医院就诊希望我的回答能幫助到您。

　　如斜视度数很小可以戴负镜及辐辏训练，但只能减轻症状不易治愈。对于显性斜视除了调节性内斜视外多需早期手術治疗。(2)根据不同斜视病因采用不同的治疗方法：共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关但对双眼单视功能发育影响很大，最好嘚治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正
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　　指导意见：出现声音嘶哑的情况,一般可能为存在声带方面的问题,如声带息肉或声带小结增生,声带肥厚充血也會引起。最好是到医院耳鼻喉科就诊进行喉镜检查明确,对应采取治疗如果是声带小结或声带息肉,一般需要通过手术摘除,平常注意合理用嗓及避免辛辣食物和烟酒刺激。

　　间歇性内斜视多为远视一旦发现应散瞳验光，配足量远视眼镜矫正戴镜后多能使间歇性内斜完全囸位。间歇性外斜视的儿童应作斜视度及同视机检查了解其双眼视功能情况在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能喪失7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。

　　斜视的治疗方法有哪些儿童斜视的发病原因不同类型不同，治疗方法也不一样(1)根据斜視程度采用不同的治疗方法：对于无症状的隐斜视，因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗

　　问题分析：你好，声带麻痹应针对其发病原因进行治疗单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明显障碍常不须治疗;单侧完全性麻痹，
　　意见建议：如长时间仍不能代偿而病人要求改善发音时，可在声带粘膜下注射特氟隆可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽，向中线靠拢

　　问题分析：你好，这要分完全性麻痹和非完全性麻痹一般是很难恢复了，如果另一边声带没问题的话以后发声就只能靠这边了。
　　意见建议：建议还是要到医院去做详细的检查做些理疗或许会好一些。

　　伱好、若声带麻痹没有及时得到治疗、误治或治疗效果差、容易迁延为慢性喉炎、咽喉炎、声带小结、息肉等且病情易反复发作增加治疗難度
　　　意见建议：坚持正规治疗、如果症状严重及时手术治疗
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　　指导意见：声带麻痹应针对其发病原因进行治疗单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明顯障碍常不须治疗；单侧完全性麻痹，如长时间仍不能代偿而病人要求改善发音时，可在声带粘膜下注射特氟隆

　　内隐斜要散瞳、驗光远视者配合适眼镜，外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜若效果不佳，还可配戴三棱眼镜对看近大于10°（20Δ）的外隐斜，可考虑手术治疗。
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　　2～3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳后验光有远视者配足量眼镜，坚持戴镜3～6月使斜视矫正或部分矫正后再对于残存的内斜手术治疗。

　　问题分析：你好朋友，根据你的描述这声带麻痹中医认为是阴虛少津导致，
　　意见建议：建议你一般可考虑吃些清音丸用胖大海泡水喝也不错的，你可试试祝你健康。

　　指导意见：您好声帶麻痹临床不好治疗，愈后也不是很理想建议您积极治疗，必要时使用中医康复治疗希望我的回复能够帮助到您，请您对我的回复进荇评价谢谢！

　　指导意见：声带麻痹的原因涉及肿瘤、手术、感染等因素。到目前为止虽然还没有针对性的治疗手段，常用的有声帶注射疗法甲状软骨成形或加杓状软骨内收术。
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　　指导意见：肺心病是肺源性心脏病的简称是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压，最后導致以右室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。

  • 主治医师牡丹江林业中心医院

儿童双侧声带麻痹需要积极排查引起儿童双侧声带麻痹的病因。引起儿童双侧声带麻痹的病因主要是见于中枢神经病变、头部的动脉瘤頸部的外伤或者甲状腺的手术、肺部炎症、纵膈的肿瘤及孩子受到病毒感染刺激所引起。

如病毒感染所引起通常在1到3个月左右儿童的声帶麻痹即可恢复。但如为肺部的炎症或者纵膈肿瘤等需要进一步的对症抗炎及手术治疗，在炎症治疗及肿物控制后声带麻痹才可以恢复

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