妊娠期高血压疾病的基本病理变化和一般所说的高血压一样吗

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教学设计-妊娠期高血压疾病

文章来源：本站原创 作者：妇产科教研室 发布时间：2015年11月16日 点击数： 次 字号：

教材名称： 《妇产科学》（谢幸主编）

广西中医药大学 妇产科学———妊娠期高血压疾病 教学设计方案

/，可查阅各大院校“妊娠期高血压”的课件等；

/，可听取教学名师授课。

3.1乐杰.妇产科学.北京：人民卫生出版社，2006:97.

3.2高淑平. 妊娠期高血压疾病的研究进展[J]. 医学伦理与实践, ):.

3.3王益群.妊娠期高血压疾病相关影响因素及对妊娠结局影响的研究.中华全科医学，2015,13（4）:602-604．

利用课间见习，借助大学两所直属附院妇产科病例资源，强化对妊娠期高血压疾病的认识。

利用学校实训中心平台，掌握相关临床诊治技能。

1利用多媒体投影教室，自制PPT课件

3 重点难点内容讲解配合必要板书

课前给出医案，学生自行查阅资料，并进行讨论，获得初步资料，体现课下的生生互动。

上课时以启发式教学及案例式教学方式进行讲解学习，并组织学生进行小组讨论学习的团队学习模式，充分调动学生学习的积极性、主动性，学生之间通过热烈的讨论，各抒己见，加深对妊娠期高血压疾病的认识，做到课上师生互动及生生互动。

课程结束后，布置课后思考题，学生之间互相讨论解答，加深记忆，做到课下师生互动及生生互动。

提供关于“妊娠期高血压疾病”相关书籍，课后自行复习巩固。

教会学生利用大学图书馆数据库资源查询相关资料文献进行自主学习。

鼓励学生利用课余时间到临床见习，加深对妊娠期高血压疾病的认识，做到理论联系实践，指导实践。

1.1观察法：授课过程中观察学生的积极性及课堂的氛围。

1.2问卷法：事先制定好问卷调查表，授课结束后学生花5分钟时间进行作答。

1.3测验法：授课结束后，进行随堂测试。随机抽取10名学生进行考核，回答妊娠期高血压疾病的发病机制、临床表现、诊疗等内容或对某一医案进行分析，然后评分。

2教学评价：主要为形成性评价。

2.1学生成绩评价：根据随堂成绩进行分析评价教学效果。

2.2学生评价：收集学生对本次授课的意见和建议反馈，进一步改进教学方法。

2.3同行评价：邀请我校优秀教师随堂听课，收集同行对本次授课的意见和建议，进一步完善授课技巧，应用到新课程的教学中。

1.1 CBL教学及TBL教学对师资的要求比较高，要求教师不仅要备好课、上好课，更要不断充实自己的知识储备。其次，对学生的自觉学习能力要求较高，在我们的教学实践中，该方法在中医学专业基础好的学生教学中应用效果较好，而在基础较差的高职班学生教学中应用效果不理想。

1.2需构建适合的病例和问题：妊娠期高雪疾病是孕妇在妊娠期间可发生一些特有疾病，其症状、治疗较为复杂，学生初次接触真实病例往往会无从下手。因此，怎样构建适合的病例和问题是教学中的关键问题。病例和问题难度太高，学生则无法分析，这样学生就失去了兴趣，病例和问题要能够整合基础和临床的学科知识、体现设计者的思路和预期的教学目标。所以要注意所选择的病例和问题要有层次以适应不同水平的学生，问题要有恰当的广度，能启发学生的思维，激发他们的学习兴趣。

2 自我评价：本内容授课，我主要采用了以下几种教学方法：

2.1讲授法：即教师通过口头语言向学生传授知识的方法。 

2.2问答法：它是教师按一定的教学要求向学生提出问题，要求学生回答，并通过问答的形式来引导学生获取或巩固知识的方法，特别有助于激发学生的思维，调动学习的积极性，培养他们独立思考和语言表述的能力。 

2.3 TBL教学法：学生必须自主地运用所学知识进行讨论完成任务，因此在此一教学法之下，学生成为主动的学习参与者，且有机会思考其所学中医知识等，将之吸收并加以运用，而非被动地等着教师给予。

2.4 CBL教学法：选取典型案例给学生进行讨论分析，加深理论与临床的联系

授课课结束后对通过对学生进行调查结果显示，90%学生认为此次教学调动了他们的学习积极性，使他们对知识的掌握更加全面，独立学习能力、思维能力和表达能力都得到不同程度的提高，有8%学生对教学的不足和改进之处提出建议，只有6% 表示不喜欢或不愿意参加这种教学活动。总体的反馈情况如下：学生对妇产科学的学习兴趣有了显著性提高，他们认为TBL及CBL教学方法可在轻松愉快的氛围中获得知识、使抽象复杂的理论知识与中医内科临床紧密结合，并且与教师的交流学习的机会大大增加，这使他们学习的主体性意识明显增强，学习更为投入。

虽然TBL在教学应用上颇具挑战性，但此法确实能激发学生的语言学习兴趣，且又能与其它教学法相结合而弹性运用，因此，十分值得教师们加以深入了解、学习并应用！我们只要了解TBL的本质与优缺点，懂得任务设计及运用的技巧，便不难将之运用自如，用来提升教学效率、达成教学目标。而TBL不足的地方，我们可以搭配其它教学法，或不断加以改良，以减少TBL的应用缺失。

传统的妇产科学教学方式是以教材为基础，以教师为主体，学生被动学习。往往理论授课多而实践机会少，学生主要表现为不能将书本中讲解的基础、临床理论等知识与临床实际病例结合起来进行分析，养成缜密的临床思维。本节教学改革传统教学中以教师为中心、学生被动学习的“填鸭式”教学方式，主要采用CBL教学方法，“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导”的小组讨论式教学法，该教学方法以典型病例讨论为内容，使学生将理论知识和临床应用相结合，培养学生在临床实践中面对具体病例时，如何收集、了解病情,如何从错综复杂的病情中准确地分析、归纳、鉴别、判断，从而抓住主要问题，作出正确的诊断和处理。使学生在课堂上感受临床气息，体会该课程与临床工作的重要关系，从而激发学习兴趣，使学生对理论知识的学习更具积极性和主动性。此教学方法对教师而言，也能促进自身业务水平的不断提高。

3.2课堂语言艺术、情感艺术的改进

授课过程中创设情感性教学情境，挖掘教学内容中的情感性因素，把学生置于一种情感激发、陶冶的气氛中，使之为之所感，为之所动，以丰富的语言，深厚的情感，激发学生爱护病人，以人为本的悲悯情怀。

1 注意基础理论的学习

授课过程中，培养学生融会贯通所学解剖学、病理生理学、诊断学等知识。

教学中注重理论联系临床实践，给予临床病例进行分析讲解，并与其他相似疾病进行鉴别讲解，培养学生的临床思维。

3 临床辨证施治思维培养

辨证论治环节采用讲解法及TBL教学法，分组讨论，各抒己见，培养学生独立的临床思维。

这个时期，孕麻麻的身体会动员体内储存的营养来保障大宝的哺乳和小宝的生长发育的。但是，孕麻麻要摄入更多的食物。

怀孕期间孕麻麻的乳汁中的抗体继续保护着大宝的免疫防御系统，母乳中的非常少量孕激素对大宝并无害处，哺乳过程满足了母婴之间的情感依附，对于孩子来讲，是安全的，不要担心。

还有一个重要的问题，或许也是您关心的，孕期哺乳会不会引起宫缩，导致流产或早产？研究表明怀孕期哺乳不增加自然流产或早产风险。孕麻麻可能会担心哺乳会引发子宫收缩，事实上，在怀孕的整个过程中，子宫的保护机制表现的更为强大，只有在分娩前数小时才对催产素敏感。哺乳时释放的催产素的量如同女性性高潮期间释放的量一样不足以诱发正规的宫缩，打开子宫颈，较之孕期发生性行为时对子宫颈的机械刺激更为安全。因此，如果孕麻麻正常怀孕，身体健康，怀孕期哺乳是完全安全的。

但是出现以下情况需暂停哺乳：发生宫缩或阴道出血；孕麻麻有自然流产史；孕麻麻由于母乳喂养体重发生严重下降。

谢谢您的提问，希望对您有帮助，如有疑虑可以继续追问。

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