桥本氏甲状腺炎有什么危害?
A:　　甲状腺炎包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎多是由细菌感染引起的；亚急性甲状腺炎多是由病毒感染引起的；慢性甲状腺炎则多
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哺乳期患有桥本氏甲状腺炎对宝宝的生长发育...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：哺乳期患有桥本氏甲状腺炎对宝宝的生长发育有影响吗？我现在在东营胜利油田中心医院查处患有桥本氏甲状腺炎现在甲状腺已经开始肿大但我本人还没有任何异常反映曾经治疗情况和效果：还没有进行用药想得到怎样的帮助：在哺乳期患有此病对宝宝有影响吗？有哪些方面的影响？没用药期间还能继续给宝宝进行哺乳吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：内科疾病,心脏病
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问题分析：桥本时在没有甲功的变化时是可以暂时不用使用药物治疗的甲亢时是FT3、FT4高TSH低；只是TSH低是亚临床甲亢甲减时是FT3、FT4低TSH高；只是TSH高是亚临床甲减意见建议：是否使用药物治疗是需要根据甲功的情况来决定的是建议您定期复查甲功的有不适及时就诊在甲功正常的话是可以不使用药物治疗的对于宝宝是暂时没有影响的
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：桥本氏甲状腺炎是自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎，是体内的免疫系统发生功能紊乱继而导致自身的组织器官遭到破坏。桥本氏甲状腺炎发展缓慢，病情可反复交替为甲亢、甲减，可导致甲状腺结节、甲状腺肿。意见建议：在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态，另一方面又需要加强自己的身体锻炼，增强自己的体质，还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义，最后，也祝患者能够早日康复。
专长：脉管炎、内分泌、中风
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问题分析：你好考虑你的情况属于甲状腺炎刺激所致意见建议：请针对提问者想得到你好建议你进一步检查积极地抗炎抗甲状腺药物治疗饮食给予足够的营养和热量包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等的帮助提供合理化指导意见答非所问、敷衍式的回复不计入奖励统计
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见：你好甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病女性多见临床表现多种多样同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进可以表现为弥漫性甲状腺病变还可以表现为甲状腺结节
问请问桥本氏甲状腺炎和产后甲状腺炎有什么不同？谢谢
职称：医师
专长：先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见：产后甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎没有本质的区别只不过是发生于产后1年内的桥本氏甲状腺炎被特定称为产后甲状腺炎而已该疾病伴随甲状腺功能的异常则需要进行治疗当前建议避免高碘饮食发生甲减后适量补充甲状腺素是必要的建议进行动态随访
问桥本氏甲状腺炎哺乳期的孩子有影响吗
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
你好根据你的描述你想知道甲状腺炎对哺乳期孩子的影响母亲产后由于免疫功能的变化可使甲亢和甲减、甲低的病情加重母乳具有浓缩碘的能力通过乳汁如甲减、慢性甲状腺腺炎会影响乳汁向婴儿提供碘导致婴儿碘的不足发生甲状腺功能减退而波及脑组织和骨骼的发育因此这种情况不宜母乳喂养.
问桥本氏甲状腺炎会遗传吗
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：65410
你好，这有一定的家族史，建议你不必紧张，可以完善内分泌科的检查。
问得了桥本氏甲状腺炎能哺乳喂孩子吗？有什么影响？
职称：医师
专长：梅毒、淋病、尖锐湿疣
&&已帮助用户：55374
问题分析：指导意见：您好，您说的情况要是服用治疗药物的话，是有影响的意见建议：乳汁排泄药物，建议暂时停止哺乳，治疗一段时间，观察看看的。
问桥本氏甲状腺炎的母亲可以喂奶吗
专长：脉管炎、内分泌、中风
&&已帮助用户：222623
这种情况是桥本氏甲状腺炎是甲状腺的自身免疫性疾病桥本氏甲状腺炎可以引起甲亢也可以引起甲减建议根据甲状腺功能的结果决定治疗如果甲状腺功能正常可以不要用药保持甲状腺功能正常就可以了不要吃海鲜
问桥本氏甲状腺炎哺乳期的孩子有影响吗
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
你好根据你的描述你想知道甲状腺炎对哺乳期孩子的影响母亲产后由于免疫功能的变化可使甲亢和甲减、甲低的病情加重母乳具有浓缩碘的能力通过乳汁如甲减、慢性甲状腺腺炎会影响乳汁向婴儿提供碘导致婴儿碘的不足发生甲状腺功能减退而波及脑组织和骨骼的发育因此这种情况不宜母乳喂养.
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桥本氏甲状腺炎对生育有什么影响
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桥本甲状腺炎知识普及，与对孕妇的影响（新手求加分，方便看帖）
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找资料搜索了一些关于桥本甲状腺炎与孕妇的影响的资料，共分享，多多指导批评，一起进步。自身免疫甲状腺炎自身免疫甲状腺炎（AIT）和GD都属于自身免疫甲状腺病。它们的共同特征是血清存在针对甲状腺的自身抗体，甲状腺存在浸润的淋巴细胞。但是甲状腺炎症的程度和破坏程度不同。GD的甲状腺炎症较轻，以TSAb引起的甲亢表现为主；AIT则是以甲状腺的炎症破坏为主，严重者发生甲减。AIT和GD具有共同的遗传背景，两者之间可以相互转化，桥本甲状腺毒症即是一种转化的形式，临床表现为GD的甲亢和桥本甲状腺炎的甲减交替出现。AIT包括五种类型：1.桥本甲状腺炎（HT）：是AIT的典型类型，甲状腺显著增大，50％伴临床甲减。2.萎缩性甲状腺炎：甲状腺萎缩，大多数伴临床甲减。3.甲状腺功能正常的甲状腺炎：自身抗体TPOAb或（和）TgAb阳性，但是甲状腺功能正常。4.无痛性甲状腺炎：有不同程度的淋巴细胞甲状腺浸润，也有甲状腺功能的改变，即甲亢或甲减，部分患者发展为永久性甲减。5.桥本甲亢：少数GD甲亢可以和HT并存，有典型甲亢的临床表现和实验室检查结果，血清TPOAb和TgAb高滴度，甲状腺活检课件两种病变同时存在. 桥本甲状腺炎（HT）病因HT甲状腺滤泡破坏的直接原因是甲状腺细胞凋亡。TPOAb和TgAb都具有固定补体和细胞毒作用，也参与甲状腺细胞的损伤。特别是TSH受体刺激阻断行抗体占据TSH受体，促进了甲状腺萎缩和功能低下。碘摄入量是影响本病发生发展的重要环境因素，随碘摄入量增加，本病的发病率显著增加，特别是碘摄入量增加可以促进隐性的患者发展为临床甲减。 病理
HT甲状腺坚硬，肿大。正常的滤泡结构广泛地被浸润的淋巴细胞、浆细胞及其淋巴生发中心代替。甲状腺滤泡孤立，呈小片状，滤泡变小、萎缩，其内胶质稀疏。残余的滤泡上皮细胞增大，胞质嗜酸性染色，称Askanazy细胞。这种细胞代表损伤性上皮细胞的一种特征。纤维化程度不等，间质内可见淋巴细胞浸润。发生甲减时，90％的甲状腺滤泡被破坏。
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诊断方法 一、基本检查 1．甲状腺功能检查 因病程不同而异。 (1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高；后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。 (2)甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制；后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。 2．免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。 3．其他检查 血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。 二、进一步检查 1． SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。 2．病理学检查 对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。 三、诊断要点 1．中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。 2．血清TGA、 TMA滴度明显升高(&50%)，可基本确诊。 3．临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次&=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度&=60持续半年以上。 4．本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%－17%。 诊断 中年女性如有弥漫性甲状腺肿大，特别是伴有锥体叶肿大时，无论甲状腺功能如何，均应疑及本病。进一步测定TMA与TGA可协助诊断，过氯酸钾排泌试验有参考价值，甲状腺穿刺作组织学检查可以明确诊断，也可用甲状腺激素试验治疗，每日给甲状腺片80～160mg，如甲状腺明显缩小，对诊断有帮助。诊断本病应注意与甲状腺癌、亚急性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿大与结节性甲状腺肿等甲状疾病患者相鉴别。
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神经内科医生2011 编辑于
HT的预防在饮食方面需做到：　　饮食重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜,粗粮以及许多水果.如蔬菜中的芹菜,白菜,空心菜,粗粮中 的黄豆,绿豆,燕麦,水果中的大枣,花生等干果,都含有丰富的纤维素,注意摄取高质量的蛋白质.对于HT合并甲状腺功能亢进的病人,饮食中应暂时限制海带,紫菜等海产品的摄入,减少食物中碘的含量.而桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能低下的病人,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中却应该增加食物中碘的含量,提高血液中碘的浓度,为甲状腺激素的合成准备充足的原料.　　有资料显示,HT的临床表现复杂,合并症多,术前诊断率低,所以要引起重视,避免误诊。HT的外科治疗是可取的,但要严格掌握其适应证,手术方案应个体化,术中应尽量保留足够多的甲状腺组织,术后长期服用甲状腺素替代治疗以达到良好的治疗和预防效果。桥氏三阶段　　早期，甲亢期　　程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻，不治而“自愈”。疗效好，复发率高是本阶段的特点。　　中期，甲亢甲低并存期　　甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。　　晚期，甲低期　　分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲低表现了。HT患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上，HT患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。　　在桥本甲状腺炎的发展过程中，早期并非没有特殊感觉，只是这些感觉没有被患者重视，未去就医。虽然有的桥本甲状腺炎患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状，但绝不能施以手术或同位素治疗，这样会使患者极快地成为较重的甲低。桥本氏甲状腺炎早期会出现甲亢症状，晚期又会出现甲低症状，在诊断时，就有人诊断为“桥本氏病伴甲亢”、“乔本氏病伴甲低”。在治疗上要注意HT的特点，这样可以避免误诊，在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗，不要耽误治疗的大好时机。
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　　桥本氏甲状腺炎的类型　　HT的五种类型　　（1）假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。　　（2）桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。　　（3）突眼型：本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。（4）亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。（5）青少年型：青少年甲状腺肿中，HT约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。妊娠碘需求与对婴儿的影响：在妊娠的前半期，胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体，所以母体碘缺乏可以导致后代神经智力发育的障碍。2007年，WTO提出了妊娠和哺乳期妇女碘摄入量的新推荐标准，WUI 150-250μg/L.为了达到这个标准，妊娠和哺乳期妇女除保证正常饮食的碘摄入量外，每天额外补碘150μg。甲亢对妊娠的负面影响主要是流产、早产、先兆子痫、胎盘剥离等。在甲状腺功能正常时，对胎儿无明显影响，但发展为一过性甲亢和甲减时需及时治疗，对胎儿神经系统发育有影响。
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神经内科医生2011 编辑于
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