小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治经验谈
小儿在3岁以前，肺部的通气、换气功能以及免疫系统功能发育并不成熟，呼吸系统容易感染。其中肺炎支原体主要通过飞沫传播后侵犯小儿的呼吸系统，可导致咽炎、气管炎、支气管炎
小儿在3岁以前，肺部的通气、换气功能以及免疫系统功能发育并不成熟，呼吸系统容易感染。其中肺炎支原体主要通过飞沫传播后侵犯小儿的呼吸系统，可导致咽炎、气管炎、支气管炎、肺炎。肺炎支原体肺炎的病程较长，且会引发肺实变等并发症，应尽快确诊，及时规范治疗。本文结合笔者的临床经验，谈谈小儿肺炎支原体肺炎的诊治及应注意的问题。
临床表现是诊断的线索和提示
肺炎支原体肺炎的临床表现常有发热(热型不定)，可持续1～2周，甚至3周。刺激性干咳为突出表现，严重时可呈百日咳样，顽固性咳嗽可持续3～4周。年长儿可伴咽痛、胸痛，肺部体征常不明显。婴幼儿起病急，以呼吸困难、喘憋和双肺闻及哮鸣音较突出，可闻及湿啰音。部分患儿有肺外表现，如皮疹、脑膜炎、溶血性贫血、心肌炎等，甚至全身多系统损害。
实验室检查是病因学诊断的依据
外周血炎性指标：肺炎支原体肺炎患儿的外周血炎性指标的表现是不典型的，有时像病毒感染，有时又像细菌感染，这和支原体的生物学特性是相关的。外周血白细胞计数和C反应蛋白可正常，也可升高；血沉也可正常，但升高的更多见。
血清学检测：肺炎支原体抗体　(MP-IgM) 1:80为阳性，血清冷凝集滴度＞1:32有意义。血清学指标在感染支原体1～2周升高，3～4周达高峰。
病原体检查：咽拭子分离出支原体阳性，可作为临床确诊的参考。
X线胸片对于临床诊断很重要
体征轻微而胸片阴影显著，是本病的特征之一。肺炎支原体肺炎临床上常有2个不一致：①咳嗽重而肺部体征轻微；②肺部体征轻微而胸片阴影显著。因此，对于肺炎支原体肺炎的诊断来说，X线胸片检查很重要。
肺炎支原体肺炎的X线胸片的改变可有4种：①以肺门阴影增浓为主；②支气管肺炎改变；③间质性肺炎改变；④均一的实变影。
重要提示：在临床上，很多家长因为患儿表现出来的症状不重且又担心辐射问题，拒绝给患儿拍胸片。
事实上，肺炎支原体肺炎如果发生了肺实变甚至胸膜炎，听诊可能发现不了，只能通过胸片诊断。且对患儿来说，拍1张胸片的辐射影响并不大。而如果延误治疗，出现了肺实变以及其他的并发症，则需要做CT检查，其辐射量要比X线大10多倍，且治疗上也会更复杂，得不偿失。
肺炎支原体肺炎的治疗原则
小儿肺炎支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，要采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗感染治疗、糖皮质激素的应用，以及肺外并发症的治疗等几个方面。对于抗感染治疗，鉴于支原体细胞内寄生的生物学特性，疗程一般主张不少于2～3周，通常是3～6周，也有疗程更长的，停药过早易于复发。轻者分次口服治疗即可，重症可考虑静脉给药。一般的原则是，临床治愈后再口服抗生素巩固治疗2周。
肺炎支原体肺炎的药物应用及注意事项
红霉素和阿奇霉素最常用！！！
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染造成的，由于这种病原体没有细胞壁结构，因此作用于细胞壁的常用抗生素，如青霉素或者头孢类抗生素，对它都是没有效果的。而红霉素、阿奇霉素可以直接作用于病原体的细胞膜、细胞质，所以这是目前治疗肺炎支原体肺炎较有效的抗生素。
以往，氯霉素和四环素也曾用于治疗支原体肺炎，但是由于儿童这对些药物的不良反应过强，近些年已经不使用了。任何抗生素长期应用都存在耐药的问题，当患儿对红霉素或者阿奇霉素耐药的时候，常替换为克林霉素或林可霉素。
使用抗生素，要密切监测不良反应！！！
常用于治疗支原体肺炎的红霉素和阿奇霉素等大环内酯类抗生素，一般来说不良反应比较小，常见的是服用后出现胃肠道不适。但由于药物可能损害肝脏，因此用药1周时需要检测患儿的肝功能。一般来说，谷草转氨酶和谷丙转氨酶检测值的正常区间是0～40单位，如果＞80单位，就需要换药。对于病情较重，支原体已经对肝脏造成损伤的患儿，就不适用大环内酯类抗生素了。另外，如果发现患儿恶心、呕吐、不想进食，或者影像学检查发现肝脏变大，这些也是肝损伤严重的临床表现，选药就更要非常小心。
抗生素治疗至少需要2周！！！
肺炎支原体肺炎患儿在最初的2周大多需要使用阿奇霉素输液治疗。一般2周内病情可以得到控制，肺部的炎症可以稳定下来，体温下降，咳嗽不是很剧烈，呼吸比较平稳，血沉或者血象检测结果都比较好。表现为上述情况时，可以认为感染已被控制，可停止用药；仍咳嗽的患儿需要再口服阿奇霉素2周巩固治疗效果。
病情严重者，要合用糖皮质激素！！！
若支原体肺炎患儿出现了体温持续不退，甚至出现胸膜炎、严重肺实质病变时，可以在抗生素治疗的基础上适当加用糖皮质激素，减轻炎性反应给患儿带来的痛苦。一般激素用药时间不要太长(3～5 d)，高热退后就可以停用激素。
IgM指标不是评判疾病治愈的依据
临床工作中，常见到很多家长甚至部分医生因患儿后期MP-IgM滴度下降缓慢而纠结。其实，MP-IgM滴度是确诊肺炎支原体肺炎的重要指标，但不用于评判疾病是否治愈。因为抗体就像是人体免疫系统产生的针对某一类病原体的军队，用于对抗病原体，当病原体被消除，士兵就会逐渐解散，但不会迅速消失。所以说，IgM抗体滴度的高低，跟疾病的严重程度有一定相关性，但不完全同步，临床上评估肺炎支原体肺炎是否治愈，并不依据这个指标。多数情况下，MP-IgM于病原体完全清除2周以后才会正常。因此该指标过高时不必过于纠结，但可以作为观察评估支原体停止复制的依据。
临床表现是评判疾病好转的重要依据
复诊发现患儿体温正常，呼吸没有困难；听诊时肺部没有太多湿啰音，并且没有喘息声，就可以认为是疾病基本治好了。但是，患儿的呼吸系统中可能会有一定的支原体病原体遗留，这部分遗留者会刺激呼吸道导致咳嗽；另外，呼吸道黏膜在修复过程中，腺体分泌会比正常情况下多一点，加上遗留支原体的刺激作用，患儿喉内还是会有痰排出。只要咳嗽、排痰不影响患儿的正常生活，体温、炎性指标正常，就可以停止治疗，等待症状逐渐康复即可。
肺炎支原体肺炎治疗后要随访
肺炎支原体一旦进入肺组织细胞内，是难以被清除掉的。应用抗生素，例如红霉素或者阿奇霉素治疗，只能把血液中的支原体清除掉；而对存在于组织细胞内的支原体效果很小，因此患儿抵抗力低下的时候，这部分支原体可能会繁殖进入血液，导致疾病复发。但从另一个方面来说，一旦支原体在体内繁殖，诱发机体产生了抗体，则会对疾病的抵抗力更强一些。
如果患儿的支原体肺炎刚刚治好，但近期又出现咳嗽、发热，是不是代表复发了？此时，建议家长先在家中给患儿服用阿奇霉素3 d，若效果不明显则需再次就诊评估。支原体抗体滴度升高是支原体复发的指标之一。
肺炎支原体肺炎患儿病后的健康管理
患儿得了肺炎支原体肺炎后，家长的日常护理很重要。
首先要充分保证患儿呼吸道通畅，勤翻身、多拍背。同时，每天的水分摄入量要特别注意。一方面，水分能够保证体内毒素和微生物的排泄，保证分泌物不会过于黏稠，有利于痰液排出；但由于肺炎支原体肺炎是一种肺部炎症，水量摄入过多会增加体内的血容量，增加心肺功能的负担。此外，患儿如果有鼻涕、痰液，家长要及时将其清除，防止呼吸不畅。如果疾病症状比较严重，比如有痉挛、呼吸困难，需要尽快再次就诊。
肺炎支原体肺炎有时会在肺泡外造成肺部损伤，肺泡间损伤比较严重的患儿，呼吸道分泌物会较多，分泌物不易排出，可能导致呼吸道堵塞。因此对于这类患儿，排痰更为重要，可适当使用止咳化痰药物。但需要注意的是，有些药物可能同时有镇咳作用，在疾病早期或是痰很多的时候不能选用，因为患儿需要靠咳嗽把这些痰排出去。
疾病后期，患儿的咳嗽、发热症状均消失，但是肺实变并没有完全消失，这时候应注意翻身、拍背来改善肺部循环，促进肺泡的恢复，对疾病的康复很关键。此外，还有一个办法促进肺泡膨胀，就是鼓励患儿吸气、咳嗽，甚至让孩子多运动，提高肺活动度，这些都有利于肺功能的康复。
同时要给孩子提供一个比较清洁的环境，保证家里经常通风换气，让病原体不会在室内蓄积，防止重新吸入再次复发。
肺炎、流感疫苗有助于预防肺炎支原体肺炎
注射肺炎疫苗或者流感疫苗，虽然不能直接预防肺炎支原体肺炎，但是可以间接减少其发病。因为呼吸道的各种感染性疾病，相互之间有一定的联系。比如病毒性肺炎，会使整个呼吸系统抵抗力下降，其他的病原微生物就更容易生存，从而加重感染。注射肺炎疫苗可以起到两方面作用，一方面产生抗体，防止相应病原体的感染；另一方面，疫苗可以激活患儿呼吸道免疫系统，产生的非特异性免疫因子会增多，这种免疫因子对大多数的病原体都会起到免疫作用。所以，肺炎、流感疫苗对于支原体感染的预防也有好处。
作者复旦大学附属中山医院青浦分院儿科　徐灵敏
(责任编辑：admin)
------分隔线----------------------------
【警惕】咳嗽变异性哮喘 导语：近年来我国过敏性疾病的发病率...
2015年“世界卒中日”宣传周系列活动北京站启动仪式于清华大学...
微信订阅号
扫描下载APP客户端儿童支原体肺炎，如何用药？
孩子确诊支原体肺炎之后，应该吃哪种药，好得快么？抗生素应该坚持吃多久，会不会有副作用呢？
治疗支原体肺炎，红霉素和阿奇霉素最常用
众所周知，治疗感染性疾病需要使用抗感染药，抗生素是最常用的抗感染药，对细菌、支原体、螺旋体等微生物有效。支原体肺炎是由支原体造成的感染，由于这种病原体没有细胞壁结构，因此作用于细胞壁的常用抗生素，如青霉素或者头孢，对它都是没有效果的。
因为红霉素、阿奇霉素可以直接作用于病原体的细胞膜、细胞质，所以这是目前治疗支原体肺炎较有效的抗生素。以往氯霉素和四环素也曾用于治疗支原体肺炎，但是由于这些药对儿童副作用过强，近些年已经不使用了。
任何抗生素长期应用都存在耐药的问题，当孩子对红霉素或者阿奇霉素耐药的时候，常替换为克林霉素、林可霉素或者氯林可霉素。其他的口服药物比如磺胺类和喹诺酮类药物（比如，环丙沙星），临床上发现对支原体肺炎也有治疗效果，但同样是因为对儿童副作用大的问题，一般也不使用。
使用抗生素，要密切监测副作用
常用于支原体肺炎治疗的红霉素和阿奇霉素等大环内酯类抗生素，一般来说副作用比较小，常见的是服用后出现胃肠道不适。但由于药物可能损害肝脏，因此用药一周时需要检测孩子的肝功能。一般来说谷草转氨酶和谷丙转氨酶检测值的正常区间是0-40 个单位，数值过高，如80以上，就需要换药；特别是病情较重，支原体已经对肝脏造成损伤的患儿，就更不适用大环内酯类抗生素了。
另外，如果发现孩子恶心呕吐吃不进去东西，或者影像学检查发现孩子肝脏变大，这些也是肝损伤严重的临床表现，选药就更要非常小心。
如果孩子不能耐受红霉素和阿奇霉素的副作用，或者病原体已耐药导致药物不适用，那么接下来的常用药就是克林霉素、林可霉素类。这是一种抑制细胞质合成的药物，常见副作用是影响孩子的造血功能。用药过程中需要每周检测白细胞和红细胞，如果白细胞低于4.0（即4.0×109/L），这种药就不适用，需要换药。
对于其他可能使用的药物，磺胺的主要副作用是造成尿结晶析出，沙星类药物可能抑制软骨发育，这些药物副作用都很强，很少用于儿童抗感染治疗，使用之前，需要监护人签字同意。
抗生素治疗需要输液两周
支原体肺炎患儿在最初的两到三周需要使用阿奇霉素输液治疗。一般两周内病情可以得到控制，肺部的炎症可以稳定下来：体温下降，咳嗽不是很剧烈，呼吸比较平稳，血沉或者血象检测结果都比较好。出现上述情况，可以认为感染已被控制，对于本身病情比较轻的孩子，输液两周就可以治好了；仍咳嗽的孩子需要再口服阿奇霉素两周巩固治疗效果。服药周期方面，红霉素或者麦蒂霉素需要每天服用，而阿奇霉素在体内有效浓度维持时间较长，每周可以用药四天，停药休息3天。
病情严重，要合用糖皮质激素
支原体肺炎患儿出现了体温持续不退，甚至出现胸膜炎、严重肺实质病变的时候，可以在抗生素治疗的基础上适当加用糖皮质激素，减轻炎症反应给孩子带来的痛苦。一般激素用药时间不要太长，三五天就可以了，高温退了就可以停用激素。
作者：复旦大学附属中山医院青浦分院儿科 徐灵敏
注：本文原发于《中国社区医师》杂志。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点治疗儿童肺炎支原体肺炎，家长应注意些什么？治疗儿童肺炎支原体肺炎，家长应注意些什么？蝶梦蓝影百家号作者：广东省药学会 深圳市罗湖区妇幼保健院 陈婷儿童肺炎支原体肺炎，是常见的一种儿童肺炎，因其感染了肺炎支原体（病菌）所以称之为肺炎支原体肺炎，主要好发于学龄期儿童，5岁以下儿童的感染也逐渐增多，其主要以发热和咳嗽为临床表现。治疗肺炎儿童肺炎支原体肺炎，家长应注意些什么？儿童肺炎支原体肺炎一般怎么治疗？目前儿童感染支原体肺炎以抗菌药物治疗为主，如为混合感染可加用其他药物联合治疗，常用的药物有阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、罗红霉素等。儿童肺炎支原体肺炎用药注意事项1、阿奇霉素（1）轻症3天为1个疗程， 重症可连用5~7天，4 天后可重复第2个疗程。（2） 为何阿奇霉素服3天，停4天后再开始服3天？原因一、阿奇霉素半衰期长，且在体内消除需要2~4天，因此，服药3天后，即使停用，阿奇霉素依然能在体内持续作用3～4天。原因二、阿奇霉素具有明显的“抗生素后效应”，通俗地说就是停药后，该药物对病原菌的抑制作用还能维持一段时间。虽然从表面上看吃药3天后就不再吃了，但实际上在停药后，细菌仍旧处于被抑制状态。（3）服用方法：阿奇霉素肠溶胶囊，可于饭前1小时或饭后2小时服用，不宜掰开，整粒吞服。阿奇霉素混悬剂 （希舒美）可与食物同服。（4）勿随意停药，停药过早易于复发。2、红霉素（1）轻者10-14天为治疗疗程，个别严重者可适当延长。（2）红霉素肠溶胶囊：应于餐前半小时口服，不宜掰开，整粒吞服。（3）勿随意停药，停药过早易于复发。3、克拉霉素（1）克拉霉素其用药疗程同红霉素，但单次最大剂量儿童不应超过0.5g，可空腹，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。（2）因克拉霉素易与大环内酯交叉耐药，若出现肺炎支原体对大环内酯类耐药，应注意选用其他类型抗菌药物。4、罗红霉素（1） 罗红霉素其用药疗程同红霉素，但单次最大剂量儿童不应超过0.15g。（2）罗红霉素片、罗红霉素软胶囊：应空腹服用，对于不能吞服的患儿，胶囊剂型可剪开囊壳将药液滴入饮料或牛奶中服用。安全用药要点1、阿奇霉素（1）阿奇霉素给药后最常见的不良反应为胃肠道不良反应，可见腹泻或稀便、恶心、腹痛、呕吐，可对症处理，停药后通常恢复。（2）阿奇霉素主要经肝脏代谢，对肝脏的影响较大，应注意肝功能异常不良反应，监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。（3）阿奇霉素可能导致心律失常，应注意心血管系统反应，观察患儿是否有心悸、心率不适等反应。（4）也可能发生过敏反应及，这些不良反应都存在个体差异，家长勿惊慌。（5）如患儿有先天性心脏病或其他疾病（如：肝功能不全等）及药物过敏史、目前所服用药物应提前告知医生，以便诊疗，减少用药风险，增加疗效。2、红霉素（1）红霉素口服及静脉均可引起较严重的胃肠道反应和肝毒性。（2）红霉素静脉滴注为防止静脉炎的发生，应控制静脉药液浓度为1%~5%。（3）与茶碱类药物合用，为防止茶碱类药物中毒，应注意两者合用导致的药物不良事件。3、克拉霉素克拉霉素不良反应主要为胃肠道反应，肝功能损害、中度至严重肾功能损害者若需使用，需每3天监护肝肾功能。4、罗红霉素罗红霉素不良反应主要为胃肠道反应，其发生率明显低于红霉素，但肝功能异常发生率较红霉素肠溶胶囊、红霉素肠溶片高。儿童支原体肺炎有哪些传播途径？其主要通过飞沫和直接接触传播，应避免聚集在人员密集的环境中（包括幼儿园、学校）。儿童支原体肺炎一般发生在哪些季节？可好发生于任何季节，不同地区的流行季节有差异，南方地区以夏秋季节高发。儿童支原体肺炎须注意哪些？1、感染期间，应注意休息，保持室内空气流通，温湿度适宜，多通风。2、避免受凉、淋雨，恢复期或感冒流行时少去公共场所。3、多进食新鲜蔬菜和水果，特别要多吃富含维生素A的食物，以利于肺炎的恢复，病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食，如瘦肉粥，瘦肉汤等。4、如出现上呼吸道感染症状应尽早治疗，当出现发热、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等症状时，应及时就诊。审稿：广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院 增城院区 刘春霞编辑：广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院 增城院区 彭南星以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！【药盾公益】官方公众号（PSMChina）以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药品安全合作联盟，广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。蝶梦蓝影百家号最近更新：简介:本人有丰富的写作经验。作者最新文章相关文章本站已经通过实名认证，所有内容由沈新囡大夫本人发表
肺炎支原体感染反复发作
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、这次肺炎支原体发作是上次复发，还是重新感染？上次算治愈了吗？这种病是不是治疗后藏在体内，一感冒就要复发？ 2、这样经常复发后，是不是经常用阿奇会阿奇耐药？耐药后怎么办？耐药是针对病原体，还是针对个人，比如同一种病是不是可能一个人耐药，其余人不耐药？阿奇耐药后是否红霉素、罗红霉素也会耐药？ 3、肺炎支原体不治疗是否可自愈，我看网上有些说可以自愈，病程3周 4、打了那么多青霉素，这次估计是耐药了，那是否终身耐药，还是下次不同的病就可以了？另外派啦西林钠（舒巴坦）算厉害的抗生素吗？算级别高吗？以后应该还有很多选择吧？ 5、现在偶有咳嗽，是否还要继续阿奇？要等没有咳嗽，还是现在3疗程够了，或者4疗程，但是只要咳嗽不加重就结束？另外这种病怎么复查是否好了？
所就诊医院科室：
宁波妇女儿童医院 儿科
用药情况：
药物名称：阿奇霉素（希舒美）
服用说明：吃3停4 三个疗程
此次感染与5月份的感染应该没有关系，目前少量咳嗽考虑感染后咳嗽可能大，建议做做雾化吧。
状态：就诊前
谢谢沈主任，麻烦再问一下。现在纯口服吃三停四k4个疗程结束是否ok?要不要补一个疗程？感染后咳嗽是不是代表判断咳嗽已经好了。现在想起来翻了一下病历卡其实上半年4月份就开始了，有次感冒好以后就断断续续咳嗽，医院听听也就配个咳嗽药。所以5月底爆发了。另外耐药的问题能否指点一下，多谢
目前支原体感染耐药的不多。你孩子抗菌素疗程应该够了。如果平时感冒发烧后咳嗽一直迁延，还需要排除哮喘等疾病，必要时请检查肺部CT等。
状态：就诊前
上次5月份的肺炎后，一直到9月20日不咳嗽，问题应该不大吧。现在是白天一声不咳嗽，晚上半夜会咳嗽2到3次，其中一次会有3到4声，然后有点孝鸣声，另外一两次就轻微一声。这样是否自己会好？还是必要查ct.？耐药是对特定人的，还是对特定病原体。实在感谢。另外今天刚才傍晚他说经常这几天傍晚感觉喉咙有点痰，但没吐出来。
疾病名称：肺炎支原体感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我孩子前年因发烧，咳嗽住院检查化验血是肺炎支原体感染
曾经治疗情况和效果：
住院打阿奇两疗程，出院又吃药一疗程，今年三月份反复过一次，...
疾病名称：三岁儿童胸片肺炎支原体感染阿奇口服五天&&
希望得到的帮助：现在口服阿奇已经五天，是否还需要再口服头孢类消炎药，还是停药后继续用阿奇一个疗程...
病情描述：12月7日夜开始发烧，口服美林，5到6小时再烧，第一次验血，诊断病毒感冒，始终服用抗病毒药，没有效果，反复发烧，最高将近40度，后诊断为肺炎，胸片支气管肺炎，啰音明显，验血支原体感染。现在...
疾病名称：儿童肺炎支原体感染&&
病情描述（主要症状、发病时间）：三岁女孩，肺炎支原体感染间歇性复发，一直用药，病情时好时坏，最近又开始晚间咳嗽，猛烈时有上不来气的感觉
曾经治疗情况和效果：按照医院大夫用药，输液...
疾病名称：儿童肺炎支原体感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
三岁八个月大的儿子，去年十二月开始咳嗽，去医院看过几次了，反反复复，总是断不了尾，每天仍有几声咳。主要晚上和早上咳得多点，白天咳得少一...
疾病名称：肺炎性支原体感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
标　　题:儿童肺炎性支原体感染的症状
所患疾病： 肺炎性支原体感染
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
偶热，咳嗽， 就诊医院...
疾病名称：肺炎支原体感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我孩子前年因发烧，咳嗽住院检查化验血是肺炎支原体感染
曾经治疗情况和效果：
住院打阿奇两疗程，出院又吃药一疗程，今年三月份反复过一次，...
疾病名称：肺炎支原体感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女儿去年上幼儿园开始经常发烧咳嗽，肺炎支原体曾为1：320，这个月又发热咳嗽，最开始喝头孢拉定，止咳糖浆和感冒药，后来不烧就没喝感冒药，医...
疾病名称：9岁男童肺炎支原体1：320，咳嗽&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
9岁男童咳嗽经头孢医治无效，后用阿奇输液一次即好转，后医生开了6天的阿奇，250MG/天，连续吃，及有一些中药散剂。药已吃完现只余小量咳嗽和舌...
疾病名称：患儿疑似肺炎支原体感染&&
希望得到的帮助：请问医生目前怎么治疗？谢谢
病情描述：患儿男2008年5月出生，日晚发现发烧38.7度，次日咳嗽经输液治疗，体温正常，后5天打头孢类。咳嗽无任何效果去医院查肺部纹理增粗，经化验支原体阳性，输液阿奇7天，5天头孢。有效果，...
疾病名称：儿童肺炎&&
希望得到的帮助：这种治疗是正确的吗？还需要复查吗?是不是很容易复发？还要做什么检查？要注意些什么？...
病情描述：2010年2月出生。咳嗽半月，喉咙有痰。出汗后更烈。医院检查支原体阴性，咽拭子阳性。打了一个星期消炎针。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
沈新囡大夫的信息
小儿感染性疾病、小儿呼吸系统疾病、小儿神经系统疾病如癫痫、抽动症、心因性疾病等疾病的诊治
沈新囡，女，主任医师，1989年毕业于浙江大学医学院（原浙江医科大学），当年至杭州市第一人民医院儿科工作...
沈新囡大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
儿科可通话专家
济宁市第一人民医院
副主任医师
浙江省儿童医院
青岛妇女儿童医院
安徽省立医院
副主任医师