我小孩现在1岁半，做电位，看不懂到底是什么情况，医生说的吓_百度宝宝知道本站已经通过实名认证，所有内容由戴朴大夫本人发表
麻烦戴医生看一下ABR波形图
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问潜伏期延长提示有什么问题？宝宝三个多月基本不追声，追视良好，看起来聪明活泼
估计没有太大问题，可以在半年后再做检查
状态：就诊前
多谢戴医生，，但是孩子现在基本不追声啊，已经三个半月了，从波形图能否看出是不是智力有问题或者是脑部病变
应该没有什么大的问题
戴朴大夫通知出停诊:4月2日至13日休假；
期间4月3日及4月10日门诊停诊；
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：听力障碍&&
希望得到的帮助：现在需要怎样治疗呢，他现在已经读一年级了想尽快得到解决方法，谢谢！
病情描述：请问一下他这个听力严重吗？从小的时候听力就没过关，几个月的时候做过两个疗程的康复治疗，一直没好，现在需要怎样治疗呢，可以配助听器吗？
疾病名称：新生儿听力筛查不通过、
心脏房间隔缺损&&
希望得到的帮助：医生您好，新生儿听力筛查可以在广州市儿童医院做吗？找哪位医生好呢？心脏房间隔缺损...
病情描述：听力第二次复查不通过、心脏三个月复查彩超
希望医生能告诉我广州儿童医院做听力筛查好还是广东省人民医院好?
疾病名称：小儿听力损伤&&
希望得到的帮助：5个月以后再治疗会不会太晚，不是3个月左右最好吗。
病情描述：孩子两次听为筛查均未通过，第三次3个月左右到安庆市立医院检查，医生只说左耳要好点，右耳差点，小孩耳内有耳屎，看不见耳内情况，让我们买瓶氯霉素滴眼水自己回去弄，说是现在不知道什么情况，...
疾病名称：孩子满月，初筛oae右耳未通过。&&
希望得到的帮助：什么时间去门诊就诊
病情描述：产妇34周+5，双胎，孩子2月10号出生，早产出生后去儿科， 3月9初筛oae听力右耳未通过，左耳通过，51天复筛oae左耳未通过，右耳通过，出生体重2800g，没有高危因素，在儿科未用了消炎药，做过核磁...
疾病名称：新生儿听为筛查没过关&&
希望得到的帮助：如果42天还不过关是不是要手术
病情描述：顺产生的时候婴儿头部被产道挤压过第3天做听为筛查没过关
疾病名称：耳朵有时对声音无反应&&
希望得到的帮助：请问医生：我孩子是不是耳聋，严重吗？需要做耳蜗手术吗？
病情描述：小孩子有时候对声音没有反应，但有时候对声音又有反应，需要什么嘴巴也会喊
疾病名称：听力测试不通过&&
希望得到的帮助：需要扎耳针吗？还是继续打针
病情描述：现在出生三个多月了，刚出生两边耳朵听力都没通过，后面到医院打针，打了一个疗程十针，再去检查有一边通过了另一边还未通过，一边40另一边60
疾病名称：大前庭水管综合征&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢！
病情描述：孩子3岁佩戴助听器，今年13岁，日开始出现眩晕呕吐，听力下降，在当地医院做了检查，吃药有半个月了(甲磺酸倍他司汀片和银杏叶片)服药期间听力有波动，时好时坏。
疾病名称：分泌性中耳炎。传导性耳聋&&传导性耳聋。&&
希望得到的帮助：是否需要手术治疗。怎么能治好
病情描述：发现孩子听力减退一周。反应迟钝。。。。。
疾病名称：耳朵听力筛查未通过&&
希望得到的帮助：孩子耳朵是没发育好还是听力真的有问题？
病情描述：出生3天，听力筛查通过。出院回到家生活中发现对声音没那么敏感，鞭炮声狗叫声，大人喊她名字，都没有反应。于是40多天时回到医院再次做听力筛查，结果双耳均未通过。40天至70天期间，她睡觉时拿...
疾病名称：听力&&
希望得到的帮助：像这种情况是必须要戴助听器了吗？
病情描述：孩子现在一岁七个月。出生时听力检查没有过，后来没怎么注意，昨天去医院检查，做了两种检查，一种过了，一种没过，针对结果我问了几个医生，有的说没事，有的说有事，现在真的不知道怎么办，回...
疾病名称：小儿听力筛查未过&&
希望得到的帮助：如现在的情况，还需做什么检查?
病情描述：感觉对声音一会儿听的到，一会儿听不到，对开门，走路的声音会有反应，在后面摇铃有时也会寻找。
疾病名称：新生儿听力测试没过&&
希望得到的帮助：左侧80 右侧90 是否可以用助听器补偿 是否需要做耳蜗手术
病情描述：左侧80 右侧90 孩子平时指令听的还可以
疾病名称：听力筛查&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：42天听力筛查，在妇幼保健院一次都没过，在市人民医院右耳两次都通过了，左耳做了三次两次通过这种情况怎么办
疾病名称：听力筛查不通过，左耳50右耳70两个半月&&
希望得到的帮助：乳突炎需要如何治疗，需要手术吗？恢复后听力能否有改善。
病情描述：无家族遗传史，请问乳突炎影响听力吗？应该怎么治疗。
疾病名称：听力&&
希望得到的帮助：孩子是否需要做进一步的检查，希望能给推荐个专家。
病情描述：出声听力检查没有通过。现在孩子一岁八个月，感觉孩子有听力，可能听力稍弱，但是在医院检测的结果很奇怪，两项检测，一项通过，一项不通过。现在想去北京或上海就诊。
孩子是一岁八个月
疾病名称：GJB2基因 235del C位点杂合突&&
希望得到的帮助：我要注意什么
病情描述：今天收到医院短信:您小孩的遗传性耳聋基因筛查未通过：GJB2基因 235del C位点杂合突变。
可出生的第4天，听力检查通过的，现在一个月，听力反应很好啊，以后会有问题吗？她姐姐9岁听力也正常。
疾病名称：双侧前庭导水管开口扩张，双侧中耳乳突积液&&
希望得到的帮助：女儿神经性耳聋能治愈么？有没有好的治疗方案？
病情描述：女儿出生测听力，左耳未通过，50天左右的时候复诊，两只耳朵未通过，70左右因肺炎住院，在江西儿童医院检查耳朵：肌电图报告，双耳异常听阀，左耳80dBSPL，右耳90dBSPL。磁共振报告：双侧前庭导...
疾病名称：听力不通过6个半月了&&
希望得到的帮助：我们还有恢复的机会吗要戴助听器吗
病情描述：从出生听力一直不过，3个月左60分贝右50分贝，6个月双耳50分贝，医生建议我们10个月在去检查从出生听力一直不过，3个月左60分贝右50分贝，6个月双耳50分贝，医生建议我们10个月在去检查，我们今...
疾病名称：听力&&
希望得到的帮助：应该怎么办，有什么办法
病情描述：我儿子出生听力左耳没过，右耳通过，42天左耳还是没有过，108天去做了脑干，右耳正常，左耳好像是大于100分贝，平时对声音很敏感的，这种情况左耳还会好吗？
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戴朴大夫的信息
耳神经外科疑难疾病，耳显微外科，尤其是人工耳蜗植入、中内耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩...
戴朴，男，主任医师，教授，博士生导师，解放军总医院耳科主任，聋病分子诊断中心主任，中央保健会诊专家，...
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求耳鼻喉中级考试历年真题！
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孩子太小，一直没时间看书，4月份终于狠心给她断奶了，送奶奶家去了，这才开始有时间看书，可是离考试只有1个月了，冲刺吧！请问哪位高手有耳鼻喉主治考试的真题，可以共享一下吗？我携宝宝谢谢了！
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中级考试专业基础知识水平不高，错误很多，但是可以省去大家整理的不少工作，与各位共勉！耳廓来源 第一腮弓后缘 第二腮弓前缘 各形成的3个突起融合。耳道来源 第一腮沟 先天性耳前瘘管 第一腮沟遗迹 常染色体显性遗传。如不发育，就是闭锁。小耳畸形3级 1小而全 2 小条，外耳中耳均问题3残缺 内耳畸形。 内外相关。中耳畸形分类1 镫骨固定 2 镫骨固定听链畸形3听链畸形4圆窗卵圆异常。顺序不改。面神经颞骨端畸形 1 水平段裸露2 垂直水平酵解高于外半规（正常低）3垂直部前后移动4垂直部分2-3，出茎乳孔又和内耳畸形 Michel Mondini Bing-Alexsander Scheibe。 严重排序。第一几乎全部不发育，第四只是蜗管和球囊，第三骨迷路已经正常，第二耳蜗只有底周。最后一个是常隐，余为显。颞骨解剖 鳞 岩 鼓 乳 茎 ，不临近 额外耳数据 1/3与2/3. 0.5厘米 长度 厘米？ 共振频率 容积多少？当鼓膜为B型，外耳道的容积成人若&2.5ml，儿童若&2.0ml则为鼓膜穿孔之指征。另外，双耳差值，儿童如&0.5ml，成人如&1.0ml时，也为鼓膜穿孔之表现。当咽鼓管功能很好，此时测试外耳道容积，不仅包括外耳道容积及鼓室容积。同时还包括经咽鼓管开口外面的容积，所以会出现鼓室压图为B型，外耳道容积为无穷大。中耳 鼓室 咽鼓管 乳突 鼓窦鼓膜数据 0.9 0.8 0.6 0.2 0.4 45度 6毫米？内 鼓岬（底周？）圆窗 卵圆窗 面神经管凸 外半规管凸 钥匙凸（滑车）前 颈内动脉 鼓膜张肌 咽鼓管后 面神经垂直 鼓窦 锥隆起（镫骨肌）鼓索 外半规管凸上 盖子连脑下 颈静脉球 舌咽神经鼓室支鼓室隔 分中上鼓室（不是中下），上中下鼓室的自然分解是鼓膜紧张部上下。非传统还有后鼓室，上是什么隐窝，下是面神经隐窝。圆窗数据：卵圆数据：咽鼓管数据 1/3 2/3 。最宽是鼓室口 最窄是？前半规管的内端和后半规管上端合成一个总脚。外半规管30度水平不动，两侧其他半规管具有特殊的空间结构。耳蜗数据 21/2—21/3周？？前庭阶 膜蜗管 鼓阶膜迷路构成 椭圆囊 球囊 膜半规管 膜蜗管内淋巴管经 前庭水管止于内淋巴囊。支持细胞 毛细胞 耳石膜 盖膜毛细胞纤毛数据面神经性质 运动 感觉味觉纤维 副交感神经1运动支配上睑提肌（属于动眼神经的范围，动眼神经也是霸王，眼球运动除了上斜由滑车，外直由外展控制外，全部由其包揽）外所有面部表情肌肉，颊，二腹，镫骨肌2副交感纤维 泪腺鼻腔腺体 颌下腺 舌下腺分泌 ？？流泪试验？3味觉纤维 舌头前2/3的味道。舌前2/3的一般感觉是谁控制？运动谁控制？舌后1/3是谁控制？？舌前2/3味蕾由面神经支配；舌前2/3一般感觉由三叉神经支配。舌后1／3黏膜的一般感觉和味觉由舌咽神经支配；运动：舌肌由舌下神经支配。味觉试验与鼓索神经4感觉纤维也有分段：1运动神经核上段2 运动神经核段 3 桥小脑角端 4 内耳道段 5 迷路段 6 鼓室段7乳突段 7 颞骨外段。面神经颞骨内分支1 岩大浅神经 泪腺，运动神经核以下，膝状神经节之间分出，（流泪试验）2 镫骨肌支（镫骨肌反射）3 鼓索神经（味觉试验）出脑袋后分 1 颞支 2 颧支 3 颊4下颌缘 5颈移动式骨传导（小于800HZ）与压缩式鼓传导(大于800HZ).最佳共振 4倍声波 3800HZ,放大10-20DB.中耳增益17*1.3=22.1倍，换算成27分贝。咽鼓管功能 压 引 防 逆耳蜗功能 传音行波学说 感音螺旋器将声能转或成窝电位 耳声发射功能主动释放能量。半规管功能 角加减速度 由膨大的壶腹棘（前庭终器）椭圆囊 球囊的囊斑 毛细胞上的耳石 接受直线加速度。参与空间定位的系统 1 前庭系统2 视觉系统 3 深感觉系统 4前庭外反射（颈反射和视动反射）音叉试验 最多用256 512RT 气骨比较试验 正常是阳性WT 骨导偏向试验 正常是中间ST 骨导比较试验（和医生正常人比较）正常是不阴不阳GT 镫骨肌反射导致声音波动 正常人有是阳性 没有是耳硬化，听固定。纯音侧听 听阈提高的意思就是听力下降传导聋气骨差大是大，但是不超过60DB，超过了怀疑听骨链子断球。影子听力？如两耳听力相差50分贝上下查较差耳听力时，声音即可从较差耳传至较佳耳，这时较差耳所听到的声音实际上是较佳耳所听到的这种听力叫越边听力。查骨导时，只要两耳听力不同（5－10分贝）就有可能发生越边听力在听力图上这种听力曲线叫影子曲线。为了避免得出影子听力图，在测较差耳时就要加噪声掩蔽非测试耳。通常先试用60分贝的噪声，测试中还可酌情再做适当调整但过强的噪声同样可以越边传至受检耳而影响该耳的真实听阈。纯音阈上听力测试 利用听阈级以上强度的声信号（纯青噪声、语言）进行听觉功能测试的方法称为阈上听力测试，或称超听阈检查法可通过纯音听力计出Bekesy自描听力计，也可用语言听力计、阻抗听力计和电反应听力计进行检查阈上听力测试能进一步对听觉神经通路的病变作出定位诊断，为鉴别耳蜗聋产经性聋以及中枢性聋提供听力学方面的资料，且对了解耳聋患者的实际交往能力功能性聋的诊断，职业性噪声聋的预防以及助听器的选配和调试等均有一定价值。言语侧听是不是就是属于阈上试验的一种？？言语听阈就是听懂50%话的分贝数。言语识别率就是随便说，能听懂的比例。言语听阈高，及小声说听不清，大声点就好了。言语识别率低，那么多大声他也听不懂什么意思，比如外文。最大言语识别率91-100%正常，61-75 中度困难，50以下极差，实在难以交流。耳声发射是检测耳蜗功能。1 自发性耳声发射 2 诱发性耳声发射 瞬态诱发耳声发射 刺激声频耳声发射 畸变产物耳声发射。2 诱发耳声发射听阈阈主观听阈正相关3 耳蜗性听力损失大于20-30分贝，诱发耳声发射消失。3 中耳疾病时，也记录不到。可以理解为耳声发射能量自己也传不出来了。4 蜗后病变不管聋成什么样子，一样可以有耳声发射。这就有定位意义了。声导抗5种鼓室压力图形的意义：A 正常AS 耳硬化 听固定，骨膜增厚AD 听骨中断，骨膜萎缩，愈合了的穿孔，咽鼓管异常开放B 鼓室积液 ，中耳粘连C 咽鼓管功能障碍骨膜穿孔会是什么结果呢？测不出？？声反射：受到足够刺激时间的声音引起镫骨肌的收缩，叫声反射。描述的是声反射阈，振幅，衰减，潜伏，图形。耳蜗电图ECochG总和电位SP意义蜗神经符合动作电位AP意义-SP/AP的意义：听性脑干反应; 主要是用1 3 5波的潜伏期和振幅，13 15 35 波间期。以及2个耳朵的5波潜伏期，15波间期差别。如果1波测不出来，可以用耳蜗电图的AP代替1来计算。40HZ相关电位 对于没有引出ABR反射的感聋的听力评估，测定残余听力，鉴别脑干疾病。耳朵检查的学习还任重道远。考试大纲上还要求了的是眼震电图，前庭反射通路，内耳的血管和神经，膜迷路的超微解剖，就是精确到细胞器。眼球震颤简称眼震。前庭的周围性病变、中枢性病变和某些眼病均可引起自发性眼震，所以通过眼震检查可了解前庭发生病变的情况。眼震是一种不随意的眼球节律性运动，前庭性眼震由交替出现的慢相和快相运动组成。慢相为眼球转向某一方向的缓慢运动，为前庭刺激所引起；快相则为眼球的快速回位运动，为中枢矫正性运动。眼球运动的慢相朝向前庭兴奋性较低的一侧，快相朝向前庭兴奋性较高的一侧。因快相便于观察，故通常将快相所指方向作为眼震方向。按眼震方向的不同，可分为水平性眼震、垂直性眼震、旋转性眼震等。按眼震强度的不同，可将其分为3度：Ⅰ°眼震仅出现于向快相侧注视时；Ⅱ°向快相侧及向前正视时均有眼震；Ⅲ°向前及向快、慢相方向注视时皆出现眼震。常用的眼震检查方法有：　　(1)裸眼检查法：检查者立于受检者正前方或稍偏于一侧。受检者按检查者手指所示方向，向左、右、上、下及正前方5个基本方向注视，观察其眼球运动。(3)眼震电图描记法：眼震电图描记仪是一种记录眶周电极间电位差的仪器。用眼震电图描记仪记录眼震比肉眼观察更为精确，可检出肉眼下不能察觉的微弱眼震，并提供振幅、频率及慢相角速度等各种参数；如以计算机分析，除以上参数外，尚可对快相角速度，旋转后眼震及视动后眼震等难以用肉眼观察的参数进行分析处理，更可提高其在诊断中的价值。检查时既可在暗室，亦可在亮室进行；受检者睁眼、闭眼时均可检查。所记录的曲线尚可供检查后分析，前、后比较、查考。　　按自发性眼震的不同类型，可初步鉴别眼震是周围性或中枢性病变所引起。若为周围性自发性眼震则眼震为水平性，略带旋转；方向一般不变换；强度随疾病发展过程而变化；常有眩晕、恶心呕吐等植物神经症状，严重程度与眼震强度一致。如为中枢性自发性眼震则眼震可为垂直性、旋转性；方向可变换；强度多不变；可无植物神经症状，严重程度与眼震强度不一致。气管数据 环状软骨 第6椎 下气管隆基 第5胸锥 长10-12厘米，左右2-2.5厘米，前后1.0-1.5厘米。层次 皮肤 筋膜 带状肌肉。。甲状腺峡部在2-4环前。呼吸调节 清洁 防御性咳嗽 免疫功能食管数据 第6椎 贲门11胸椎，25厘米长度，自切牙算则是40厘米。最狭窄的狭窄是入口，因为环咽肌，异物之首2窄在胸4，主动脉弓3窄在胸5 ，左主支气管过4窄是胸10 ，食管裂孔 膈脚厚度3-4厘米，黏膜，黏膜下，基层，纤维层，无外膜（浆膜）。只是纵隔包裹的一个东西而已。Killian三角，环咽肌上三角间隙。在喉咽Laimer三角，环咽肌下三角间隙。在食管入口下方意义是说他们都很柔弱。喉11块软骨，3单四双一不成数。 甲 环 会厌是单 勺 小角 锲状 麦粒成双，仔状软骨无数。会厌软骨柄挂在甲状软骨上，考的是甲状会厌韧带，会厌结节是用来封闭喉口的。甲状软骨的特点是上面的V切记和男性的直角喉结和女性的钝角。上角借甲状舌骨侧韧带与舌骨大角交界下面当然是与环状软骨关节。环状软骨的特殊在于他唯一完整，前面叫环弓没有什么特殊，后面叫环状软骨板，对于喉后的支撑是最重要。环勺关节也是那么的萧杀。勺状软骨又叫劈裂软骨，是包括声韧带在内的重要结构付点。是三角形的。声门开放的肌肉声门关闭的肌肉声带由什么构成喉的胚胎来源？？是不是气管分出来的？第一气管环和环状软骨是两个东西。喉内的解剖和肌肉仿佛还是比较重要。喉部解剖 (Anatomy of the Larynx)喉头(larynx)： a. 为呼吸兼发音器官，男性长约４４mm，女性长约３６mm。b. 软骨共九块：甲状软骨：最大的软骨。环状软骨：为位置最低的软骨。会厌软骨：与吞咽有关的软骨。黄色弹性软骨。杓状软骨：一对小角状软骨：一对楔状软骨：一对c . 声带：(1) 由甲状软骨内壁至杓状软骨声带突起。(2) 男约23mm；女约17mm。(3) 发音时成细裂状；休息时呈三角形。(4) 神经支配喉返神经(为迷走神经之分支)。d. 功能：保护：吞咽时，会厌软骨关闭呼吸道，防止颗粒或液体进入肺脏。发音：呼气时空气震动声带发出声音。声带的长度与张力决定声音的音调，短而张力强时，产生高调，反之长而松时产生低 调，男生声带较长故男人声音较低沉。一. 甲状软骨(thyroid cartilage)不成对，最大的软骨，前方由左右两块翼板(ala orthyroid laminae)构成本体部，状似打开的书背，也像古盾牌，其折角形成甲状角(thyroid angle)，男性约为90度，女性约为120度。甲状角的最上方点有一甲状凹痕(thyroid notch)，把手放在喉咙上，在 颈部喉结(laryngeal prominence orAdam's apple)上方可感觉到，此凹痕内即是我们的声带。后方四个侧边分别形成二个上角(superior horns)与二个下角(inferior horns)，上角较长，突出约二公分，下角与环状软骨相连，上角与舌骨(hyoid bone)相连。有些人的甲状软骨与舌骨间有一小的麦粒软骨(triticial cartilage)。翼板表面近侧缘处有上下两对结节(tubercle)及一条斜线，位于上角基部的是上结节，在翼板下缘处是下结节，斜线即是上结节与下结节间之联机，此斜线乃甲状舌骨肌、胸骨甲状肌与咽下缩基的附着处。甲状软骨约在25岁时开始骨化约65岁完全骨化。二. 环状软骨(cricoid cartilage)紧接于甲状软骨之下方，不成对，位喉部最下方，气管最上方，与气管的最上一节相连成环形，像是一个印章指环(signet ring)。软骨的直径几乎已也是气管(trachea)的直径，环状软骨的后方较前方高，粗。环状软骨是所有喉部软骨中构造最密实的，前方部分成弓状，称为环状软骨弓(arch)，约20至30mm高，环状软骨与甲状软骨的前方以环甲韧带(cricothyroid ligment)相连，上呼吸道阻塞时，可由此切开，行紧急的环甲状软骨切开术(cricothyrotomy)，环状软骨是呼吸道当中唯一360度密合的软骨，一旦受到伤害，极易造成狭窄，与其有关的一些重要标界，在后面升高时，前低弓处(arch)提供给声带横过此处时的空间，后方方形层(posterior quadrate lamina)的高处面，则是提供杓状软骨的发音点，环状软骨的侧面，是与杓状软骨下方的小角状软骨的连接面。三. 会厌软骨(epiglottis)不成对且永远不会骨化的薄叶状软骨，其茎部(petiole)以甲状会厌韧带附着于甲状软骨之背侧，与上侧表面(即甲状凹痕下方)则是以舌会厌韧带(thyroepiglottic ligament)与后方环状上升和舌根相连，位于舌根的下方。在吞咽时，它在喉之入口上方折迭，向后盖住喉头的入口，以防食物进入喉管，食物因而顺势进入食道。会厌与舌根部以三个皱襞相连，即中央的舌会厌正中皱襞(median glossoepiglottic fold)，与两侧舌会厌侧皱襞(lateral glossoepiglottic fold )，此三皱襞中间形成两个隐窝，即会厌溪(vallecula epiglottico)，一般简称为溪，是吞咽时重要的标界。会厌软骨不是一个密实的软骨，其间有许多细缝，内含黏液腺，因此喉癌发生于此区域时，癌细胞可经由此路线，扩散到会厌前隙(pre-epiglottic space)。对嗓音(phonation)来说，并非一重要角色，近年来有研究发现，会厌软骨的形状可能对声部的确定产生影响，更进一步的研究正在进行中。四. 杓状软骨(arytenoid cartilages)杓状软骨与小角状软骨(corniculate cartilage)位于环状软骨的上方后侧边，提供的机制组织使发出声音，为最重要的软骨。成对的杓状软骨成三角锥形有三个面，一个基底(base)及一个尖端(apex)。基底与环状软骨形成环杓关节，向前突出形成声带突(vocal processes)是声带韧带附着处。向外突出形成肌突(muscular processes)，是部分喉内肌附着处，杓状软骨之尖端与小角软骨相连结，有时两者黏合在一起，底部(base)中线与环状软骨后上方二边相连，连接彼此的滑液(synovial joint)使杓状软骨能产生旋转动作。杓状软骨有三个突起前面的突起叫声带突(vocal processes)与声带相连，旁边的突起称为肌突(muscular processes)，与控制声带开关的肌肉群相连，上方的突起叫做小角状软骨(corniculate cartilage)，是杓状软骨的顶端。杓状软骨的突(processes)的名称也正说明了它们的功用，一是声带突(vocal processes)，往前向甲状凹痕(notch)突出，一是与声带后方相连，肌突(muscular processes)是杓状三角锥的外侧边突出部分与肌肉相连，使声带作分开和结合动作两片杓状软骨借着内部肌肉关节的帮忙可以自由活动与声带的开关运作有密切的关系。小角软骨，别名Santorini，是软骨坐于杓状软骨的尖端上。五. 楔形软骨(cuneiform cartilages)别名Wrisberg，包含于杓状会厌带(aryepiglottic folds)内的小软骨，位于小角状软骨的侧面上，包含在杓会厌皱襞内。此两小节状软骨有支撑会厌皱襞的作用。前方在膜的表面上形成小突起，照明下成白色，这些软骨提供膜的喉部覆盖(membranous laryngeal covering)。六. 舌骨(hyoid bone)虽然不是喉部的骨，但介于舌头与喉部组织之间，是不成对的小骨，与甲状软骨的上角呈松弛状相连，在身体内的所有骨头中，舌骨是唯一不与其它骨头相连的骨，成U字型。七. 弹性膜与韧带(membranes and ligaments)喉头的架构是由弹性膜与韧带将所有的软骨及其关节连续在一起,弹性膜是一层片状的甜性纤维组织,韧带则为束状的弹性纤维组织,韧带可由韧带的膜的增厚处形成或单独的附着在软骨及其关节附近,与肌肉一样可将其分为猴外韧带及喉内韧带,喉外韧带负责联结喉头软骨与舌骨或气管环,喉内韧带则负责联结喉内各软骨。八. 肌肉(muscles)喉头的肌肉可二分为两个部分,一为喉内肌,主司声带的运动,二为喉外肌,主司整个喉部的运动。喉内肌(intrinsic laryngeal muscles)依其对声带运动的功能分为外展肌 (abductor)、内缩肌(adductor)、松弛肌(relaxer)、紧绷肌(tensor)、以及喉腔入口的肌肉简称喉门肌。外展肌:环杓后肌是喉头唯一的一对使声带外展的肌肉,此肌收缩时使杓状软骨之肌突向内侧倾斜,而声带突侧向外侧移动促使声带外展。内收肌:功能是使声带靠拢,包括环杓侧肌.杓间横肌及杓间斜肌三组肌肉。松弛肌:是造成声带变松.变短与变厚,因而发出较低声调,包括声带肌与甲杓肌。紧绷肌:最主要的是环甲肌,可造成声带的紧绷,因而发出较高的音调。喉门肌:喉头腔入口的肌肉,包括杓会厌肌.甲会厌肌及喉室肌(假声带肌)。喉外肌(extrinsic laryngeal muscles)最主要的功能是负责整个喉部的运动,可分为三组,一组是使喉头上举的肌肉,一组是使喉头下压,另一组是辅助喉头上举的咽肌,此组咽肌收缩时,间接造成喉头之上举。　九. 黏膜喉头黏膜覆着整个喉腔内面,上接口咽黏膜,下续气管黏膜,假声带以上黏膜(不包括假声带)以及真声带的游离缘为鳞状扁平上皮组(stratified squamous epithelium),其它部分则为纤毛柱状上皮组织(ciliated columnar epithelium)。会厌、杓会厌皱襞、喉室及喉囊的黏膜有许多的黏液腺,其分泌之黏液用以滋润带。十. 血管分布喉头的血管供应是由甲状腺上动脉与甲状腺下动脉的喉头分支来供应,甲状腺上动脉源自外颈动脉,有两大分支即喉上动脉及环甲动脉,喉上动脉与喉上神经的内支一起穿入甲状舌骨膜,向下走供喉上半部的黏膜与肌肉,环甲动脉则穿过环甲韧带的上半部,供应附近的黏膜与肌肉.甲状腺下动脉源自于锁骨下动脉经甲状颈干分支而来,喉下动脉是甲状腺下动脉之分支与喉返神经一起沿气管与食道间上行,在咽下缩肌的下缘进入喉头,供应喉下半部的黏膜与肌肉。 　　十一. 淋巴组织喉头的淋巴汇流方向以声音分为上.下两区,声带上方的淋巴管穿过甲状舌骨膜汇入靠近总颈动脉分支处的深颈上部处淋巴结,声带下方的淋巴管穿过环声带膜汇入喉头前方或气管前淋巴结,亦可汇入气管旁淋巴结以及深颈下部处淋巴结。十二. 神经分布喉头的神经系统又有两个分支,即内支(internal branch)与外支(external branch),内支主司感觉,它与喉上动静脉一起穿入甲状舌骨膜,分布在喉头腔内声带上方的区域,外支主司运动,它与甲状腺上动脉的走向非常接近, 顺着咽下缩肌的外侧面向下走,穿入此肌并分出一小支来支配它。喉返神经的行经路径不同,左侧神经绕过主动脉的下方返回,右侧神经则绕过锁骨下动脉返回,二者返回喉部沿气管与食道间上行,在进一步喉头前与环甲关节的后方分为运动支与感觉支,前者支配除环甲肌以外所有的喉内肌,后者支配喉头内声音以下的区域。　声带(vocal folds)声带是两片多层的肌肉，与附近肌肉群和软骨互相运作，它不但可以自行伸长、缩短或向左右伸缩，甚至于在振动的同时，都可以改变它的长度与厚度，亦可以在一部份肌肉放松时，让另一部份缩紧，两片声带的前端与甲状软骨紧密相连，它的大概位置就在颈部喉结的后方，所以在两片声带在前端这里是固定的，它的后端分别和杓状软骨的两个声带突相接，由于杓状软骨的牵引，可以开关，所以在解剖学上，声带被称为甲杓肌(thyroid-arytenoid m.)。声带的大小因人而异，刚出生时婴儿的声带只有6-8公厘，成年女子的声带大约有12-17公厘，而成年男子的声带大约有17-23公厘，在青春期以前，男女孩咽喉区大小是类似的，高低音域也没有很大的改变，但在6岁到16岁之间对于音准、声音的控制，会比较得心应手。整个咽喉区随着年龄成长，一直到二十一、二岁或甚至于二十七、八岁才完全发展完毕。当声门两片声带之间的空间关闭时，两片声带靠拢并列，当声门打开时，声带前端维持相连，而后端分开，两片声带成三角形。布洛德尼兹(Brodnitz)医生提供了一个很简单的示范，假设双脚代表两片声带，我们一则双脚并拢站立或将脚尖并合，脚跟分开，这些形状就是声带在喉部的位置型式，双脚并拢代表声门关闭，将脚尖并合脚跟分开，则代表声门打开。当年达文西的解剖图并没有很清晰的画出声带，他相信人声是由气管中发出的，1741年，法国科学家费朗在发现了声带振动的功能后，将声带定名为cordes vocales，英文为vocal cords，近年来科学家将声带的正式名称定为vocal folds，声带的运作大部分是靠声带附近的喉内肌的相互牵引而成。使声带变长的肌肉，使声带外展的肌肉，使声门打开的肌肉，使神声门关闭的肌肉，声带润滑的黏膜主要来自烟草中的尼古丁只是一个成瘾因素，不是致害因素，焦油和一氧化碳才是真正的致害因素，如果我们向吸烟的人提供适量纯净的尼古丁，就可以帮助其解决生理上对尼古丁的渴求，使其不再吸用香烟，从而避免香烟燃烧产生的焦油和一氧化碳等物质毒害吸烟者。微量的尼古丁并不直接对人体造成危害。烟雾里最主要的致癌物质是焦油，其中亚硝胺、苯并芘可引发肺癌鼻腔阻力增高和化学气体对鼻粘膜的刺激均可引起支气管收缩，从而影响肺通气量，这种现象称为鼻肺反射。反射弧的传入纤维是鼻粘膜内的三叉神经末梢，传出纤维是直至支气管平滑肌的迷走神经，中枢神经核是三叉神经核和迷走神经核组成鼻腔血管的三个血管丛为？？喉软骨块数11，数目不定的仔状软骨，成双的勺 小角 楔 麦粒 四个和成单的 甲 环 会厌会厌软骨茎 甲会厌韧带 甲状软骨交角内面会厌结节 封闭喉咙的东西甲状软骨 切忌V形 喉结与男90女120的成角 上借甲状舌骨韧带与舌骨大角连，下与环状软骨关节。环状软骨，前弓后板，前关节为环甲，膜为环甲意义重大，后关节为环勺，一样意义重大，下是气管第一环。勺状又叫劈裂软骨，三棱形，大部分喉内肌肉付于此，虽然是小屁孩，一突名声带突 付声韧带 声带肌二突名肌突 付环勺侧肌 部分甲勺肌，环勺后肌，勺肌三突前外侧？ 付甲勺肌 部分环勺侧肌内侧面构成声门后端软骨部，占声带1/3，是否对应声带突前面的膜部，2/3？？小软前途是 小角在勺顶，楔子在小角前麦粒在舌骨甲状韧带内喉的关节实际只2个重点环甲关节：可以理解为环状在甲状上的一个跷跷板，前近了后远，前远了后近，中分关节。后远则声带紧。环勺关节：只知道关系声门开闭，实际运动方式很复杂。什么回旋，滑动。1 甲状舌骨膜：就是甲状与舌骨之间，中间厚了就是舌骨正中韧带，两边也叫甲状舌骨侧韧带，另外的意义是 喉上神经内支 喉上动静脉穿入点。2喉弹性膜，名气之大。意思就是喉部的弹性纤维群。上部就是喉口上，最重要就是室韧带。下部就是弹性圆锥，最重要就是声韧带，环甲膜。更深入的理解，就是下分2层在环状软骨的上下圆，上分2端，在勺状软骨的声带突和甲状软骨交角内面近中间部位，这样一拉一扯，声带结构豁然出来。3甲状会厌韧带4舌会厌正中劈与舌会厌外侧壁，成会厌溪5 勺会厌劈 就是传说中的劈裂，注意与室带不是一个东西，仔细想想原来在勺和会厌之间拉了个喉入口屏障，两边是梨子，梨子前，底有喉上神经过路留下的喉上神经壁，可以麻醉他。1声门张开也就是外展的唯一肌肉：环勺后肌，原理是拉肌突内下，于是声带突跷跷板外转，问题，谁来支配他？？2 声门关闭的一群小弟： 环勺侧肌闭合前2/3，也就是声带膜部，勺肌负责后1/3，就是软骨部。3 声带紧张的肌肉除了开门紧张的环勺后肌，还有环甲，原理是跷跷板，问题，谁来管环甲？？喉上外？？4 声带松弛顺带内收的还有著名的甲勺肌，因为他还构成声带肌本身，声带肌，声韧带和粘膜构成声带，而声带肌就是甲勺肌的一部分，或者准确的说甲勺肌内侧部，甲勺内肌，还有外侧部的。问题谁来负责甲勺肌？喉腔 声门上区 声门区 声门下区 声门旁没有名分声门上区境界 会厌游离缘，勺会厌壁（劈裂），楔子，小角，勺子。入口与室带之间，又叫喉前庭。室带假声带，属于声门上喉室声门旁，也由声门上管辖，两边的喉室小囊，粘液甚多。声门 前联合 声带 勺状软骨 后联合。也可以说2/3膜间部，1/3 软骨间部。声带3组成和5分层组成是声带肌（属于甲勺），声韧带（属于弹力圆锥），黏膜。分层是 1 鳞状上皮 2任克世间隙 （息肉）3 弹力纤维 4 胶原纤维（34都是声韧带，弹力圆锥）5 声带肌（甲勺）。声门下，唯一特点疏松，用力水肿，小孩尤其。神经，基本都是迷走的天下，因为喉上喉返都是迷走小弟。喉上最重要的是感觉和环甲，瘫痪了就是声带松。喉返容易考左出主动脉弓，跑长路与气管食管沟和右侧直接从锁骨下动脉出，环甲关节后入喉。喉返后支支配环勺后肌和勺肌，也就是说是声门打开的唯一钥匙，前支支配其他。言下之意，开门关门都是它，所以非常复杂。喉功能虽重要但是解剖上并无特权，因此供应的血管非常低级，实际就是1甲状腺上动脉，分了喉上和环甲两个动脉来。2甲状腺下动脉分了喉下动脉。 喉上动脉与喉返伴行在甲舌膜入，环甲动脉孤独注入环甲膜居中，喉下动脉伴随喉返在环甲关节喉入喉。静脉更无名分，虽甲状腺上中下静脉。喉淋巴小有地位，最大特点是上下左右四不相通原理。特指代深淋巴系统，浅的粘膜是互相交通的。声门上一般还是比较规矩的，一般是颈深上，喉室比较犯贱，容易到颈前淋巴结和颈深下，所以旁声门的癌一般早死。声门是个干净的地方，所以极少转移。声门下，由于解剖原因，也有想对策转移的倾向。会厌前间隙境界： 上，舌骨会厌韧带，可以理解为会厌溪底部。对不起，由于是个锥子形状，没有下，前，舌骨甲状膜和甲状软骨上部分后，舌骨平面以下的会厌软骨。意义主要就是会厌软骨的不严密性导致癌容易转移进犯此区。声门旁间隙境界：前，当然是甲状软骨，那么就是会厌前间隙下了。后，梨子窝窝内实际就是喉的弹力组合，内界：喉弹力膜上部，喉室，甲勺内下界：弹力圆锥。说意义也是容易进犯，导致部分喉手术失败。喉的生理 呼吸 发声 保护 吞咽嗓音生理 动力器官 振动器官 共鸣器官 构语器官上部共鸣 下部共鸣 可调共鸣 软腭枢纽作用。青春期男性13-18，最短3月最长3年，变声。月经声带水肿。更年和老年主要女性更明显。咽下保护几道门：1 勺会厌劈一个门。2 室带一个门 3声带一个门室带特点气体难出易进，声带特点空气难进好出，但是声带抵抗力更大，所以喉阻塞是进困难为主。室带主要协调声门下压力，对于咳嗽，排便，分娩，都有意义。喉的循环反射，主要是深部刺激出现心率减慢，，表麻嘛不到这个位置，主要在支撑喉的意义可能比较大，处理是阿托品。咽 鼻咽 口咽 喉咽 分解线是软腭，会厌上缘平面。1-6颈椎前，12厘米。鼻咽顶后壁穹窿，腺样体，6-7岁萎缩。下鼻甲后1厘米，咽鼓管咽口，小孩低，成人高，这个与短平宽仿佛矛盾。前，上，后，3片圆枕，注意没有下枕。后上侧壁凹陷：咽隐窝，NPC地盘。破裂孔距离1厘米，是NPC入脑袋的路线。口咽与口腔之界限：咽峡境界： 悬雍垂，软腭游离缘，两侧舌腭弓，咽腭弓，下方舌根（舌背）。那么准确的说扁桃体就是在界限上，因为在前后腭弓之间嗮。会厌谷被认为也是口咽，被认为左右格1个，实际是通的。异物最多。喉咽实际就是2个梨子，一个环咽肌包绕的环状软骨后区。咽部四层，粘膜，纤维，肌肉，外膜。问题是和食道有什么区别？食道是粘膜，粘膜峡，肌层，纤维，没有外膜。咽黏膜各处不同，鼻咽是假复层纤毛柱子上皮，因为主要是呼吸的原因，下面的口咽和喉咽则是对付食物的鳞上皮。另一个特点是纤维层在基层之前，也就是更加表浅，可能是为了保护的原因，也叫腱膜层，上挂枕骨底碟骨后，上厚下薄（与外膜的上薄下厚相反）中间部分特别牢实，就是传说中的咽缝。是咽缩肌的付点。肌肉3组，咽缩 咽上缩 咽中缩 咽下缩，在内层咽提 在外层，纵行。茎突咽肌 腭咽肌 咽鼓管咽肌。茎突舌肌，茎突舌骨肌。腭凡肌组 腭咽肌提咽降腭，腭舌肌缩小咽峡 腭帆张肌，腭帆提肌，悬雍垂肌都是使软腭紧张提起，分口咽鼻咽，防逆咽。外膜：颊咽筋膜的延续，上付翼突内侧板，枕骨颞骨，间隙叫莫干尼窦。咽淋巴环内环：腭扁桃体，腺样体，舌扁桃体，咽鼓管扁桃体，咽侧索，咽后壁淋巴滤泡和粘膜散在淋巴组织。咽淋巴环外环： 咽后淋巴结 下颌角淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结。内外可通，最后归颈深上下。扁桃体解剖 咽上缩肌是其深在。上半月皱襞，下 三角皱襞。空间，扁桃体周围间隙。扁桃体上窝是脓肿好发，也是属于这个间隙。扁桃体隐窝6-20个，与扁桃体上隐窝与脓肿关系最密切。扁桃体结构：结缔组织支架，淋巴滤泡，滤泡间组织才是实质。本质是发育期的淋巴细胞。扁桃体血供：腭降动脉 腭升动脉 面动脉扁桃体支 咽升动脉扁桃体支 舌背动脉扁桃体支。咽扁桃体5-6槽，居中，中央隐窝。发育残余：咽囊。这里说6-7岁最大，10岁以后萎缩，与前面说的矛盾。神经是咽丛： 舌咽神经咽支 迷走神经咽支，付神经，交感神经。运动神经主要来自付神经，但是鼻咽部，软腭，扁桃体上端的神经是三叉神经的上颌神经支配，扁桃体下是舌咽神经直辖。溶菌酶 呕吐反射 咳嗽反射。吞咽中枢 延髓网状结构吞咽反射参与者：5 7 9 10 11 12 脑神经和颈丛。基本上除了眼睛运动没参加，耳朵听力没参加，剩下的都有份。扁桃体淋巴规模：B淋巴细胞数目基本与循环中等量，T细胞数目比循环少点。B聚居在次级滤泡中，T聚集在次级淋巴滤泡的淋巴基质中。IGG最多，IGE最少。掌趾脓泡症和风湿热，肾小球肾炎一样属于免疫复合物损伤的病灶。鼻的胚胎来源 第4周，鼻基板或者嗅板来源，实际一部分是原始鼻腔，一部分是原始口腔。界限：切牙孔向后上到蝶骨体前下的连线。鼻窦胚胎来源鼻道向外侵袭生长。唯一例外是碟逗，是属于鼻软骨囊吸收而成。鼻背中线囊肿：外胚层被包埋。鼻腭囊肿和鼻前庭囊中学说面裂学说 上皮细胞残余或者迷走形成腺体潴留学说 黏液腺管阻塞。外鼻支架：额骨鼻部，鼻骨，上颌骨腭突及额突。鼻骨下缘，上颌骨额突内缘，上颌骨腭突游离缘：共同围成梨状孔。软骨：鼻外侧软骨，大翼软骨。鼻静脉回流其实本来不过海绵，应该是内鸷静脉和面静脉入颈内。但是问题关键是面静脉无半，内支静脉又通过眼上静脉，眼下静脉和海绵窦通，所以才是危险三角的由来。鼻内孔与内孔区的含义与境界：是鼻前庭最狭窄地点。围成是：鼻阈，鼻阈对应的鼻中膈，下方的鼻腔底部。鼻瓣区的含义是鼻腔气道最狭窄，阻力最大的地方，一般认为大致也就是在内孔区。下鼻甲作为一个独立的骨头，和2个结构最相关，后上的1-1.5厘米咽鼓管，前下的鼻泪管。中鼻甲正统的结构就不说了，前面也有个把戏，就是鼻提，传说中的鼻丘就是他，通常有气房，注意这个和钩突两回事情。中甲后方也有一个孔，靠近碟逗底，叫碟腭孔！实在是太出名了，这里就是碟腭动脉和碟腭神经出来的地方。常描述的碟腭动脉出血就是这里了。而碟腭神经，在背后可能就是翼腭窝中的上颌神经？？？就是在翼管中的翼管神经？？传说蝶腭神经节是人体最大的副交感神经节（可能与鼻腔的高度过敏有关系），而这个副交感纤维的来源就是翼管神经。又说蝶腭神经是三叉神经的分支上颌神经的分支。中甲富丽就是筛骨水平垂直交界。非常容易伤筛顶。钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗：开口从前向后排序：鼻额管的额窦开口最前，前组筛窦的开口居中，上颌窦的开口虽大，位置最后。鼻腔血供两系列 眼动脉系列和颌内动脉系类眼动脉系类实际来自颈内动脉，你看，多高级，属于中央直辖，和大脑吃一锅饭的。分支就是筛前动脉和筛后动脉，分别也是识别筛顶和额窦开口的标志。著名的筛前动脉比较粗大，可以严重出血，而且缩回去可以导致眶内血肿，也是经眶结扎治疗出血的原理。但是他仍然不是鼻腔血供的真正主人（蝶腭动脉）颌动脉应该是颈外的分支才对吧？分蝶腭动脉和眶下动脉，腭大动脉。利特区的构成：筛前，筛后动脉的鼻中隔支，上唇动脉，腭大动脉，还有就是蝶腭动脉分出的鼻中隔动脉再分出的鼻腭动脉。静脉克氏静脉丛实际和利特重合，而吴氏静脉丛指代的是老年人下鼻道外侧壁后分近鼻咽部水平。鼻腔神经3组 嗅组，感觉组和自主神经也就是植物组。嗅神经外膜实际就是硬脑膜，穿筛骨筛孔的嗅丝入嗅球。也是感染容易入脑袋的原因之一。感觉神经主要是三叉在负责，三叉第一支眼神经，分出了鼻捷神经，再分出了筛前神经和筛后神经。自主神经的交感是颈内动脉交感丛的岩深神经，副交感是面神经分的岩浅大神经，都是合并成翼管神经，然后以蝶腭神经的方式入鼻，，交感负责血管收缩，付交感负责血管扩张和腺体分泌。翼管神经骨管的位置：骨性后鼻孔外上方1厘米，距离前鼻孔6-7厘米，是经鼻腔翼管审计那个切除的标志。中鼻道脓性分泌物，提示前组鼻窦病变，嗅裂分泌物，提示后组鼻窦感染。上颌窦数据：13毫升，筛泡数目：4-17个。以近似横贯的中甲基板为界，分为后上的后组，和前下的前组。一般2组不通。筛窦顶壁内侧与筛板的交界也恰好是中鼻甲前端的富丽部位，极易损伤。手术严格在中鼻甲外侧进行，需结合中线原则理解。额窦前壁多有骨髓，可以导致骨髓炎。碟逗解剖似乎最重要：5壁，就是一个立体的梯形1顶 比较好理解，就是垂体窝窝。2 后壁就是枕骨斜坡，靠近脑桥3 前壁就是蝶骨棘，首先他就是碟逗开口附近，也是筛骨垂直板和犁骨交界的。4 下壁就是鼻咽顶 翼管神经孔在翼突根部。5 碟逗外侧壁是文章最多的，与颅中窝，海绵窦，颈内静脉和视神经管比零。视神经管在前上，颈内动脉在后下分别可以在碟逗外侧壁上来个压痕。做视神经减压可能就是在前上敲开骨头洞。
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耳鼻喉中级考试习题2008年耳鼻喉科中级考试试题（相对完整整理版）1、下鼻甲后端距离咽鼓管咽口的距离是多少？1.0--1.5cm2、 中鼻甲的后端有一孔 是什么？ 碟腭孔3、鼻腔顶部的骨的组成4、 鼻窦粘液性囊肿的好发鼻窦是？ 筛窦5、上颌窦癌手术方式：上颌骨全切的英文名称6、内翻性乳头状瘤的临床特点：其中一点是多单侧发病1、鼻腔24小时分泌粘液多少ml？1000ml2、危险三角的概念3、老年人鼻腔好出血的部位：吴氏鼻-鼻咽静脉丛4、筛窦最前面的气房：鼻丘5、鼻窦中发育最早的鼻窦是：上颌窦6、嗅区粘膜为：假复层无纤毛柱状上皮7、开放性鼻音常见 于：腭裂8、不适合立即行后鼻孔及鼻咽部填塞的是：鼻部外伤9、诊断脑脊液鼻漏有哪几点10、鼻疖最严重的并发症：海绵窦栓塞性静脉炎11、变应性鼻炎产生的特异性抗体是：igE12、哪一种疾病发生时igE不变？ 血管运动性鼻炎13、变应性鼻炎的发病机制是：I 型变态反应14、鼻中隔血肿的处理原则15、病例分析：上颌窦穿刺的并发症及处理原则：这个病例是发生气栓 处理方法是：急置病人头低位和左侧卧位16、真菌性鼻-鼻窦炎中病情最严重的是哪种类型？鼻脑型毛霉菌病17、上颌窦牙源性囊肿的ct表现18、骨瘤多发生于：额窦19、血管瘤的ct表现其中有一点是：增强扫描肿块显影明显加强20、内翻性乳头状瘤的临床表现及治疗原则21、有上颌窦癌的病例分析 其中注意的是全切术的英文名称是什么?22、头颈部的放疗总量是多少？23、关于“窦口鼻道复合体”的概念24、内镜鼻窦手术过程中治疗碟窦应注意的事项25、病例分析：鼻内镜手术后第一天患者左眼周青紫淤血，无视力障碍、眼球运动正常。1周后眼周呈黄色沉着。出现这种情况应该考虑是：纸样板损伤， 处理方法是：抽出鼻腔填塞沙条（我在临床中遇到过一例术后3小时发生，眼周淤血，我当时的处理是抽少许沙条减压，冷敷，给予激素应用。术后第5天就好了）1、耳廓假性囊肿分泌物性质2、坏死形外耳道炎致病菌3、耳廓化脓性软骨膜炎主要致病菌4、耳硬化症主要特征5、病例分析有耳源性小脑脓肿6、人类发现第一个化疗药？7、甲状腺癌中哪一型最常见？哪一型预后最好8、气管切开在低级环？9、紧急气管切开在哪？ 环甲膜10、食道第二狭窄距中切牙多少cm？哪项不是鼓室外壁：锤骨柄鼻烟癌最早侵犯的颅神经：侧颅底标志：与左后半规管平行的：腭帆张几的支配神经：：颈动脉三角不包括【百慕出品】医学类博士入学考试专业试题汇编1 磺胺类药物/喹诺酮类药物的副作用不包括？2 最早发现的抗肿瘤药物是什么？3 喉部软组织挫伤的诊断与治疗4 神经鞘膜瘤的病理分型和特点5 各类甲状腺炎的病理特点及临床表现6 海绵窦的解剖7 颈动脉体瘤和颈动脉瘤的鉴别诊断1、咽峡的概念2、颈部第6颈椎的标志：咽的下部，向下就是食道入口了3、咽缝的概念及相关知识4、咽旁隙的前隙和后隙的分界：茎突及其附着肌5、腭扁桃体中含量最多的免疫球蛋白是：IgG6、引起急性咽炎的病毒以”科萨奇病毒“多见7、扁桃体切除术的适应症8、咽后脓肿的治疗 9、有一病例分析选择题，给的是一张ct片。很明显的是鼻咽癌。它考的是这个病的早期症状：涕中带血及耳闷塞感10、喉咽恶性肿瘤中多发于女性的是：环后癌11、会厌软骨的舌面组织疏松12、关于声带运动的肌肉1、闭合性喉外伤（具体的题目我想不起来了，有关临床表现和治疗的）2、成人引起呼吸困难的疾病 我选了“急性会厌炎”3、小儿急性喉气管支气管炎治疗不恰当的是：使用阿托品4、声带息肉好发的部位是：一侧声带的前、中1/3交界处边缘5、喉部最常见的良性肿瘤是：乳头状瘤6、喉部的癌前病变7、有一个喉癌的病例分析，给出分区、分期诊断。及采取的手术方式。具体的情况想不全了，怕写不好误解了大家，反正喉癌是每年必考的知识，大家仔细看就行了。8、气管切开在第几环切开：第3-5 （教科书上是3-4）挑靠答案最近的选吧9、气管切开术后的并发症：纵隔气肿 症状：呼吸短促，听诊心音低而远。。。10、需紧急抢救的喉阻塞的病人，来不及作气管切开术的暂时性急救方法是：环甲膜切开术11、食管的第二狭窄处可以看到主动脉搏动，此部位距离上切牙是：23cm12、甲状舌管囊肿的发病机理：甲状舌管未退化或未完全退化而形成13、颈动脉瘤和颈动脉体瘤的鉴别 这两个病考的也不少14、根治性颈清扫术的适应症15、甲状腺上动脉从颈外动脉的起始处发出， 我选错了选第二分支了。哎！16、喉结核 是耳鼻喉结核中最为多见的17、咽白喉 是白喉中最常见者18、可能还考了一个病例分析诊断就是：咽白喉 给出的症状有:扁桃体上可见灰白色假膜，不易擦掉19、鼻窦气压伤的临床表现中错误的是：其中有一点写的是鼻窦ct示：鼻窦的骨皮质有不连续。我选的是这个，这提示是骨折了，不会有骨折的，不知道对不对20、声门上区淋巴汇入：颈深上淋巴结1、人耳能感觉到的声波频率是20---20000HZ，对HZ的声波最为敏感2、颞骨组成的5个部分：鳞部，鼓部，乳突部，岩部，茎突3、外耳道的长度：2.5CM--3.5CM4、外耳道峡：骨部距鼓膜约0.5CM处的狭窄处5、鼓膜的分层由外向内：上皮层，纤维组织层，粘膜层6、发生蓝鼓膜的时候不能采取的操作是：鼓膜穿刺，我选的是这个，防止伤及颈静脉球7、骨半规管中一侧上半规管和对侧后半规管在平面互相平行8、面神经在鼓室内的水平段最易受到炎症的侵蚀9、咽鼓管的生理功能：选择题是选哪一个不是的10、有一个选择题有这样的知识点：高频声引起的最大振幅部位在蜗底11、半规管的生理功能：感受旋转运动的刺激，当头部承受角加速度作用时也发挥作用12、给了一个电测听的图分析13、考了"声衰变试验“”言语测听“”耳声发射检测“，我觉得都是病例分析中需要检查的选择，我在临床中从来没有用过，看书的时候没有仔细的看，总觉得猜的比较多。14、耳硬化的鼓室导抗图是As型15、电反应测听也考了，涉及到听神经瘤的知识16、先天性耳前瘘管是（常染色体显性遗传）。6版教材上没有，我猜对了，我在这网上下载了”实用耳鼻喉科学“上看的。非常的感谢这本书，光看教材是不行的，知识还是少了，我觉得要考好中级的话还是看实用耳鼻喉科学，这本书知识多，够用，17、还考了内耳的几个先天性畸形的疾病，都是用英文表示的，我不会做都是猜的，所以也想不起来具体的题目了，有高手的话可以补上来。我是基层的耳鼻喉科医生。18、耳廓化脓性软骨膜炎最多见的致病菌是：绿脓杆菌19、颞骨纵行骨折经过的部位：这是道多选题答案书上都有，我就不写了。我们平时考的大都是和横行骨折的鉴别，这次却考这个有创意。20、坏死性外耳道炎的临床表现及治疗考的也不少21、耳廓假囊肿22、外耳道真菌病的诊断：23、急性乳突炎的概念24、胆脂瘤中耳炎考的非常多，多数都是病例分析题，25、乙状窦血栓性静脉炎的病理哪一个不是的：血管不贯通。 因血管新生，窦腔可以重新不全贯通。26、Tobey-Ayer试验的分析27、颈部贝左尔脓肿：中耳炎行成的颈侧脓肿。还有一个答案是形成的颈深脓肿，我想脓液流到胸锁乳突肌的深面，我选的是后者。也不知道是哪个对。28、局限性迷路炎的表现 鼻部疾病A型题(1--62)1．前组鼻窦引流至 A．上鼻道 D．鼻咽部B．中鼻道 E．蝶筛隐窝 C．下鼻道2．蝶筛隐窝有哪对鼻塞的开口 A．前组筛窦 D．上颌窦B．后组筛窦 E．蝶窦 C．额窦3．鼻泪管开口于A．上鼻道 D．蝶筛隐窝B．中鼻道 E．以上都不是C．下鼻道4．鼻粘膜分泌的粘液中含有A．糜蛋白酶 D．养化酶B．水解酶 Ｅ．以上都不是C．溶菌酶5．正常人鼻粘膜表面的pH值是A．强碱性 Ｄ．碱性B．强酸性 Ｅ．接近碱性C．接近酸性医6．中鼻甲是A．独立的骨片 Ｄ．筛骨的一部分B．上颌骨一部分 Ｅ．以上都不是C．鼻骨一部分7．筛窦囊肿或肿瘤等病变侵犯眼眶后引起的眼球移位是A．眼球向前突出B．眼球向外向前移位C．眼球向上移位D．眼球向外上方移位E．眼球向外下方移位8．嗅沟(嗅裂)位于A．各鼻甲与鼻中隔之间B．下鼻甲与鼻中隔之间C．上、中鼻甲与鼻中隔之间D．上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔间E．下鼻道内9．鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是A．鼻塞 D．偏曲部位压迫鼻甲B．鼻粘膜干燥 E．以上都不是C．鼻出血过多10．上颌窦穿刺的最佳位置是A．靠近鼻底前部B．中鼻道，中鼻甲附着处距中鼻甲前端l~1.5cmC．下鼻道，下鼻甲附着处距下鼻甲前端l~1.5cmD．下鼻道，下鼻甲后端附着处E．以上都不是11．鼻中隔穿孔最常见的部位在A．鼻中隔中部 D．鼻中隔前上方B．鼻中隔顶部 E．鼻中隔后上方C．鼻中隔前下方12．鼻前庭疖红肿范围不大，但疼痛剧烈，是由于A．感染部位在皮脂腺内B．感染部位深达软骨膜C．鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过松D．鼻尖和前庭的皮肤和软骨膜粘着较紧E．该处血管神经分布丰富13．鼻疖最严重的并发症是A．眼眶蜂窝组织炎 D．上唇蜂窝组织炎B．鼻尖软骨膜炎 E.海绵窦血栓性静脉炎C．面颊部蜂窝组织炎14．鼻部丹毒最常见的致病菌是A．肺炎双球菌 D．大肠杆菌B．溶血性链球菌 E．绿脓杆菌C．变形杆菌15．拟诊鼻硬结病，首选的检查方法是A．鼻分泌物涂片 D．血清学检查B．X线检查 E．结核菌素试验C．活组织检查.Z ^+n_"M a U)A2| Pl6．急性筛窦炎典型的压痛部位为A．鼻根部 D．内毗部B．眉弓部 E．眶上部C．前额部17．急性上颌窦炎典型的面部压痛点位于A．鼻翼部 D．鼻旁部B．眶下缘 E．上唇部C．尖牙窝18．鼻疖是指鼻部A．鼻表皮发炎B．鼻腔粘膜下脓肿C．鼻前庭皮肤湿疹伴感染D．鼻前庭或鼻尖部皮脂腺或毛囊的急性化脓性炎症E．鼻软骨发炎19．1%普鲁卡因不适宜鼻腔表面麻醉的原因是A．浓度低 D．作用慢B．穿透力弱 E．容易过敏C．副作用大20．鼻外伤合并脑脊液鼻漏时比较合适的治疗为A．即时修补脑脊液鼻漏B．鼻腔滴用抗生C．鼻腔填塞D．保守治疗无效时尽E．卧床休息21．鼻白喉诊断的依据是A．单侧鼻塞 B．鼻腔内有伪膜C．流血性脓涕 D．血清学检查E．分泌物涂片及细菌培养22．急性额窦炎典型的头痛时间是A．起床后开始，下午减轻B．上午l0时以后开始，晚上最重下午开始，晚上好转D．晚上开始，上午减轻E．全天痛E23．脑脊液鼻漏临床最简便的识别方法是A．了解有无手术史B．询问有无颅面部外伤史C．检查有无脑膜、脑膨出征象D．CT头颅检查E．低头、压迫颈内静脉法24．出血坏死性上颌窦炎主要治疗方法是A．l%麻黄素滴鼻 D．上额窦根治术B．止血药 E．以上都不是C．抗生素25．鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于A．急性筛窦炎 D．急性上颌窦炎B．急性蝶窦炎 E．以上都不是C．急性额窦炎26．急性鼻寞炎并发眼眶蜂窝组织炎的主要诊断依据是A．高热、头痛B．眼球突出、固定、眼脸及球结膜高度水肿C．鼻背部肿痛D．鼻中道内有脓性分泌物 E．鼻塞SN27．变态反应性鼻炎是A．抗原与IgE抗体结合引起的I型变态反应B．抗原与递质组胺结合引起的I型变态反应C．细胞毒性反应或溶细胞性的Ⅱ型变态反应D．免疫复合物引起的血管炎性Ⅲ型变态反应E．致敏淋巴细胞和抗原作用引起的Ⅳ型变态反应28．变态反应性鼻炎在发作期鼻腔粘膜常表现为A．充血水肿B．干燥、无分泌物C．下鼻甲呈桑葚状D．苍白水肿E．肿胀明显、粘膜上附伪膜"z-W4b | M p29．引起变态反应性鼻炎的主要递质是A．IgE D．乙酰胆碱"B．IgG E．组胺C．IgA30．变态反应性鼻炎最简易的诊断依据是A．鼻分泌物查得IgE升高B．皮肤试验阳性C．周围血涂片嗜酸性粒细胞增多D．症状与体征E．鼻X线摄片www.***.cn/[ L,C [ i a31．鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤是A．恶性淋巴瘤 D．基底细胞癌B．腺癌 E．骨肉瘤C．鳞状细胞癌32．单侧性突眼、涕血，应首先考虑可能为A．甲状腺功能亢进 D．鼻窦肿瘤B．听神经瘤 E．鼻咽癌C．鼻腔肿瘤33．鼻窦恶性肿瘤最常发生于A．前组筛窦 D．额窦B．后组筛窦 E．上颌窦C．蝶窦34．一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑A．上额窦癌 D．额窦癌B．上额窦囊肿 E．鼻腔癌C．筛窦癌35．鼻出血最常发生的部位是A．下鼻道 Ｄ．鼻中隔前下区B．中鼻道 Ｅ．鼻中隔前上方C．鼻顶部36．下列疾患中容易引起鼻出血的是A．慢性单纯性鼻炎 D．慢性肥厚性鼻炎B．鼻疖 B．萎缩性鼻炎C．过敏性鼻炎37．前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是A．防止再出血B．防止纱球下坠引起窒息C．防止并发中耳炎D．减少不适E．缩短填塞时间38．前后鼻孔填塞术后需用抗生素预防感染，从耳毒性考虑下列抗生素中不宜选用者是A．洁霉素 D．红霉素B．庆大霉素 E．青霉素C．先锋霉素39．鼻疖禁忌挤压的主要原因是A．鼻部有丰富的血管网B．鼻部有丰富的淋巴C．细菌毒力强D．静脉无瓣膜、回流至海绵窦Ｅ．感染易扩散40．小儿单侧鼻塞流带血臭涕首先应考虑A．鼻腔异物 D．急性化脓性鼻卖炎B．鼻腔血管瘤伴感染 E．急性鼻炎C．鼻腔恶性肿瘤41．取鼻腔异物时要注意防止的并发症是A．鼻出血 D．疼痛性休克B．鼻腔感染 E．异物后落造成气道异物C．药物过敏42.下列说法中哪一项是错误的A．鼻窦在出生后尚未完全发育B．黎氏区在鼻中隔前下方C．检查鼻中隔发现有偏曲即应考虑手术矫正D．滴鼻剂的pH值以微酸性为宜E．鼻粘膜在24小时内分泌液体量可达1升以上42.引起普通感冒的主要病毒是A．流感病毒 D．EB病毒B．腺病毒 E．鼻病毒C．柯萨奇病毒43.关于急性鼻炎，下列概念中错误的是A．急性鼻炎即俗你的"伤风"、"感冒"B．急性鼻炎的主要病因是病毒感染C．急性鼻炎应用抗生素是治疗常规D．受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因E．急性鼻炎与"流行性感冒"不是同一种疾病45.慢性单纯性鼻炎的主要症状是A．两侧持续性鼻塞 B．双侧交替性或间歇性鼻塞2k C．阵发性打喷嚏D．清水样鼻涕多E．鼻塞件有经常性头痛 j)s L$|8I46.单侧性流清水样鼻涕首先应考虑的疾病是A．血管运动性鼻炎 D．鼻前庭囊肿B．鼻息肉 E．脑脊液鼻漏C．鼻腔异物47．慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是A．头痛程度 D．有无咽痛B．鼻分泌物性质 E．对血管收缩剂的反应C．有无鼻音48.急性鼻窦炎时头痛有一定的时间性的原因是A．发热B．神经调节反射C．窦口位置与体住引流的关系D．用药店的作用E．精神因素49．药液替换法治疗慢性多发性鼻窦炎的主要目的是A．吸净鼻涕 D．减少并发症B．改善通气 E．治疗增殖体炎C．使药物进入鼻寞发挥作用 F }y%z M50 上颌窦穿刺术并发空气栓塞时应立即采取的适宜体位是A．抬头平卧 D．低头右侧卧位B．半卧位 E．下蹲位C．低头左侧卧位51．关于鼻源性颅内并发症，下列说法中正确的是A．鼻源性脑脓肿多见于颞叶B．耳源性脑脓肿比鼻源性的多见C．急性上颌窦炎容易引起鼻源性颅内并发症D．蝶窦疾病不会引起颅内并发症E．球后视神经炎与鼻窦疾患无关52．上额窦穿刺术，不适用于A．慢性上颌窦炎 D．急性上颌窦炎B．上额窦活检 E．亚急性上颌窦炎C．上颌窦造影53．鼻腔异物的治疗方法是A．交替疗法 D．钳取或钩出异物B．鼻腔冲洗 E．将异物推向咽部吐出C．上额窦冲洗54.关于慢性上颌窦炎的治疗，哪项是不适宜的A．麻黄素滴鼻B．上额窦穿刺冲洗治疗C．多次冲洗无效行上颌窦根治术D．交替疗法E．鼻侧切开手术55．鼻翼和面颊部交界处称A．鼻背 D．鼻唇淘B．鼻梁 E．前鼻孔C．鼻根56．鼻阈是指A．鼻前庭最狭窄处 Ｄ．鼻窦最狭窄处B．鼻腔最狭窄处 Ｅ．鼻咽最狭窄处C．鼻前孔最狭窄处57．鼻腔嗅觉细胞主要分布在A．上鼻甲内侧面和其相对应的鼻中隔部分B．上鼻甲前端和鼻丘部分C．上鼻甲后端和蝶筛隐窝部分D．上鼻甲和中鼻甲内侧面E．上鼻甲外侧面和相对应的鼻外侧壁粘膜58．对于鼻疖的治疗，下列措施中何者是错误的A．全身应用足量适当的抗生素B．局部涂用100%鱼石脂软膏C．局部热敷和红外线照射D．早期切开引流E．服用清热解毒中草药59．因上颌窦炎症行上颌窦根治术后，鼻内仍多脓涕，臭，并反复发生面颊部红肿，或切口长期不愈合，应首先考虑可能为A．手术不彻底 D．病人体质太差B．恶性肿瘤 E．特殊细菌感染C．窦内异物残留-x X!d }:S p q!n ]60．中鼻甲水平以上鼻顶部严重出血，填塞未止，首先考虑结扎的动脉是A．颈外动脉 Ｄ．筛动脉B．颈内动脉 Ｅ．颌内动脉C．上唇动脉61．上颌骨骨髓炎多发于A．老年人 Ｄ．体弱者B．婴幼儿 Ｅ．孕妇C．青年人62．蝶窦开口位于A．上鼻道前端 Ｄ．蝶筛隐窝B．中鼻道 Ｅ．总鼻道C．下鼻道 型题(63～116)A．腭大动脉 D．筛前动脉B．眶下动脉 E．筛后动脉C．蝶腭动脉63．鼻中隔前上部的主要血供来自64．鼻中隔后上部的主要血供来自65．鼻腔外侧壁、后部及下部的主要血供来自A．急性上颌窦炎 D．上颌窦囊肿B．慢性上颌窦炎 E．上颌窦恶性肿瘤C．急性筛窦炎66．感冒引起鼻腔流黄脓涕，一侧面颊部疼痛，伴发热，尖牙窝压痛为67．单侧性鼻涕带血，面颊部隆起，张口困难为 M*]O9}&e D g68．经常鼻塞，反复流脓涕，伴嗅觉稍减退为$[ f2_ A1q;C Zu'BA．交替性鼻塞 D．双侧进行性鼻塞B．单侧进行性鼻塞 E．双侧阵发性鼻塞C．双侧持续性鼻塞69．肥厚性鼻炎的鼻塞特点为70．鼻腔肿瘤可能的鼻塞特点为&H0^ S(E8t3G` S U p71．变应性鼻炎的鼻塞特点为72．单纯性鼻炎的鼻塞特点为 o_*D ~"S [5z K6i8zA．反复发作的搏动性头痛B．头痛伴颈项肌肉处有触痛小结C．头痛于鼻通气后减轻D．头痛伴视力障碍，休息后好转E．撕裂性头痛持续10~30秒，可由间隙性转为持续性w!|73．鼻源性头疼的特征为医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权g;W I `;|/P/q8W8z74．眼源性头痛的特征为A．肥厚性鼻炎 D．萎缩性鼻炎B．单纯性鼻炎 E．上颌窦炎C．过敏性鼻炎医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权#|0X h&B v l6H75．间歇性交替性鼻塞，少量粘性鼻涕，鼻粘膜肿胀，以下鼻甲为主为www.***.k#e J(~:S5d X m76．持续性鼻塞、鼻粘膜肿胀，下鼻甲呈桑葚状为医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权4Hk;l1q K0M W8L77．鼻塞，有干燥感，嗅觉减退，下鼻甲小，鼻腔宽为78．阵发性鼻痒喷嚏，水样涕，鼻粘膜苍白水肿为A．上颌窦癌 D．鼻息肉B．筛窦癌 E．鼻咽癌C．鼻腔癌79．吸涕带血3个月，右颈上部肿块为80．右面颊部隆起、麻木，右上列牙痛为医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权$] y0h B[ z5x x81．右鼻塞及涕血，右眼球向外向前突出为www.***.cn A．上颌窦癌 D．过敏性鼻炎B．牙源性上颌窦炎 E．鼻息肉C．鼻腔异物82．男童，5岁，右鼻脓涕，有臭味为83．男性，35岁，右鼻脓涕，右上第二双尖牙龋残根为84．男性，55岁，右鼻脓涕带血，右上列牙疼痛为 E ~+D b.| ]A．0.15%酮替芬B．呋喃西林麻黄素滴鼻液C．复方薄荷油D．3％洁霉素E．0.3%庆大霉素 PN.J+a h f85．过敏性鼻炎治疗适用86．干燥性鼻炎治疗适用医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 z$A(P"c t87．外伤性鼓膜穿孔治疗适用医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 G v n K a x8t%TA．双侧交替性鼻塞，伴鼻流粘涕B．双侧持续性鼻塞，伴鼻流粘涕C．双侧发作性鼻塞，伴鼻流清涕及打喷嚏D．双侧鼻腔干燥，伴嗅觉减退及血涕E．小儿单侧持续性鼻塞，伴流脓血臭涕88．萎缩性鼻炎的主要症状是89．过敏性鼻炎的主要症状是90．慢性单纯性鼻炎的主要症状是91．慢性肥厚性鼻炎的主要症状是92．鼻腔异物的主要症状是A．眼球结膜水肿、压痛、突眼、视力减退B．发热、恶心、全头痛、叩击痛、轻度脑膜刺激征C．发热、前额软组织水肿、压痛D．视力突然减退，眼球转动时有牵引痛，出现中心盲点E．头痛，上午严重，下午减轻急性鼻窦炎患者，并发上列症状，各应考虑的诊断为93．急性额骨骨髓炎94．鼻源性硬膜外脓肿95．球后视神经炎96．眼眶骨膜炎医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 G i P6r)P QA．双鼻阻塞，鼻下甲肿大，表面光滑，对血管收缩剂反应良好 Z5]B．双侧鼻阻塞，鼻下甲肿大，表面不平，对血管收缩剂反应差C．单侧鼻阻塞，涕中带血3年，同侧鼻中甲肿大，鼻窦片上颌窦透光度差，内侧壁骨质吸收D．单侧鼻阻塞，涕中带血2月，鼻窦片有骨质破坏E．单侧鼻阻塞，脓涕多、臭，鼻中下甲肿大，伴同侧磨牙疼痛医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权#r:S;t)I&H;i1L以上病情，可考虑为 F D ]0t k ],Z;x |97．出血坏死性上颌窦炎可能 98．单纯性鼻炎 99．肥厚性鼻炎 100．牙源性上颌窦炎可能I+O U.@3t1}101．上颌窦恶性肿瘤可能医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 @ r B&R4I*z vA．粘膜上皮下淋巴细胞、浆细胞浸润，纤维组织增生，腺体萎缩，血管壁增厚，管腔闭塞医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 G uw V"Q g s'^ }B．粘膜水肿，上皮下多形核白细胞浸润，血管和淋巴管扩张医C．粘膜上皮下淋巴细胞、浆细胞浸润，腺体丰富%o W2Z3]"V c D9w \ g9^)MD．粘膜水肿，上皮下淋巴细胞、浆细胞浸润，纤维组织增生E．粘膜水肿，上皮下嗜伊红白细胞浸润，粘液腺增生102．急性鼻炎可有 103．过敏性鼻炎可有 104．慢性单纯性鼻炎可有医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权'Z D b+X4q X1f"N Y)p105．慢性肥厚性鼻炎可有 106．萎缩性鼻炎可有A．keratin(角蛋白)B．vimentin(波形蛋白)C．desmin(结蛋白)D．NSE(神经元特异性烯醇化酶)E．α1-AT(α1-抗胰蛋白酶)、α1 -ACT(α1-抗糜蛋白酶)上述免疫抗体染色阳性提示为下列哪一类组织来源的肿瘤www.***.cn hB c L d i$F)v107．上皮性肿瘤108．间叶来源肿瘤!v ? r)A)| f#[ {;_109．肌派性肿瘤 z/w*A3_0J.j J#Z y1|1|110．神经源性肿瘤111．组织细胞来源肿瘤A．出血点收敛、压迫或烧灼B．前后鼻孔填塞 C．补充缺乏的凝血因子D．鼻腔填塞E．结扎出血的动脉分支上述治疗方法分别适合于何种不同情况的鼻出血 pW k%Jj3i S112．凝血障碍引起的鼻出血113．一般止血方法难以止住的鼻后部出血114．局部收敛、压迫来止住的鼻腔活动出血 wLw a"w;C b A"M115．鼻前部出血点明确的鼻出血医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权#v r2\ u$Q6w)[ s116．经适当的前后鼻孔填塞，或拒绝填塞治疗而鼻出血不止者C型题(117～167) 医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论A．中鼻甲、下鼻甲肿大，影响鼻通气B．各种原因引起的软腭麻痹C．两者均有D．两者均无117．阻塞性鼻音发生于 118．开放性鼻音发生于A．鼻腔检查鼻道无脓涕，经体位引流法见中鼻道脓涕流出医B．鼻腔检查鼻通无脓涕，正坐位15分钟后见中鼻通有脓涕C．两者均有 D．两者均无4e k&r w4| t Y n o/}119．上颌窦炎可能有 120．额窦炎可能有医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权8K,I%q G"z1d LA．面部皮下气肿、鼻衄B．外鼻塌陷、鼻衄C．两者均有D．两者均无 d1I*? I A"r;r121．筛骨骨折可出现 122．鼻骨骨折可出现A．鼻有脓涕，检查见中鼻通有脓涕B．鼻有脓涕，检查见嗅沟有脓涕C．两者均有D．两者均无123．慢性上颌窦炎 124．慢性筛窦炎医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 }%`0b j ~%f&]A．鼻粘膜血管扩张B．鼻粘膜分泌增多C．两者均有D．两者均无www.***.cn B$h0K0f H125．交感神经兴奋时 126．副交感神经兴奋时9p1o&@e#N+~A．鼻分泌物IgE升高 C．两者均有 B．鼻分泌物SIgA下降 D．两者均无3e!g/~#j El7Be127．常年性变应性鼻炎 128．急性鼻炎A．眼脸水肿，眼球向下突出 C．两者均有 B．眼脸水肿，眼球向外突出 D．两者均无129．急性额窦炎并发眶骨膜下脓肿 130．急性筛窦炎并发眶骨膜下脓肿A．双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道有脓涕B．单侧下鼻甲不大，鼻腔内有干酪状物堆积C．两者均有 D．两者均无 \I%m0i/X0r9m T131．萎缩性鼻炎 132．干酪性鼻炎 x8E {+d i T DA．呼吸道吸入性变应原 C．两者均有 B．食物性变应原 D．两者均无www.***.cn/H4P q Y%S133．与常年性变态反应性鼻炎有关的有 134．与季节性变态反应性鼻炎有关的有医生论A．眼球突出、移位 C．两者均有 B．鼻内肿物、涕血 D．两者均无'H0S&S155．筛窦囊肿可有 156．筛窦癌肿可有 157．筛窦异物可有A．眼球移位　　　　　Ｃ．两者均可 B．张口困难　　　　　D．两者均无 v k!g K8Q8[158．上颌窦恶性肿瘤可致 159．筛窦恶性肿瘤可致A．金黄色葡萄球菌 C．两者均是 B．链球菌 D．两者均不是160．引起鼻疖的主要病菌是 161．引起面部丹毒的主要病菌是 \ _8{ g1Rw | \"N.e$v/}A．细胞异形性大，排列极性混乱B．核分裂相增多C．两者均有D．两者均无162．良性肿瘤 163．恶性肿瘤A．鼻内途径的筛窦手术 C．两者均可 B．鼻外途径的筛窦手术 D．两看均不可164．多发性鼻息肉伴筛窦炎适宜于用 165．筛窦恶性肿瘤晚期适宜于用A．额窦引流术 C．两者均有 B．额窦根治术 D．两者均无www.***.cny3o*B s W {166．急性额窦炎适宜于用 167．额窦囊肿鼻额管引流不畅者适宜于用8O L/{1h\#g qj t \K型题(168~249)q P'^ F c 168．组成外鼻骨性支架的是①鼻骨 ③额骨鼻突②上颌骨额突 ④筛骨垂直板169．外鼻软骨部是痤疮、酒渣鼻的好发部位，因为它富有 A x"q,d5T Z ~①皮脂腺 ③汗腺②血管 ④淋巴管.m O X6? _ G L-j170．鼻腔前部、外鼻、鼻前庭淋巴汇合后主要汇入①耳前淋巴结 ③颌下淋巴结 ②腮腺淋巴结 ④颈深部淋巴结上群171．鼻腔与鼻窦淋巴汇合后主要汇入①咽后淋巴结 ③颈深部淋巴结上群 ②颌下淋巴结 ④锁骨上及腮腺淋巴结172．嗅觉减退或丧失可见于①嗅沟阻塞或嗅粘膜萎缩 ③颅前窝骨折 ②鼻骨骨折 ④鼻中隔穿孔173．出生时尚未发育的鼻窦是 EP8d9n$F%x&X①上颌窦 　　　 　③筛窦 ②额窦 　　　　 ④蝶窦 @$A j+X7G174．与上颌窦底壁关系密切的牙齿是①第二前磨牙 ③第二磨牙 ②第一磨牙 ④中切牙医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权"J/j C Z;H K1p ~175．鼻腔维持正常的呼吸功能依靠医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 Sv3e*k O#W①有丰富的腺体，分泌大量粘液 ②鼻粘膜含有血供丰富的海绵状组织③正常的纤毛运动' ④丰富的淋巴组织176．影响鼻粘膜纤毛运动的因素有 } ZI#t U:G QW5p①鼻粘膜过于干燥 ③不适当的滴鼻药 ②粘液毯的pH值 ④细菌感染医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 ]&H+l0F&?177．前组鼻窦包括①上颌窦　③前组筛窦 ②额窦 ④蝶窦0l"O 178．临床上诊断鼻中隔偏曲是指www.***.cn m8eL i z wu①鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者 ②鼻中隔有骨嵴医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 w l J2c5W M8^ N"T1~③鼻中隔骨嵴引起头痛、鼻衄者 ④鼻中隔歪曲179．供应鼻腔的主要动脉是①筛动脉 ③上唇动脉 ②鼻腭动脉 ④下唇动脉www.***.cn#S%A5K"w a-A1\ l)p180．鼻窦的X线侧位片可较好地显示①额窦的深度 ③蝶窦及蝶鞍的外形 ②筛窦的大小 ④上颌窦的大小181．配制滴鼻剂的基本要求是①弱酸性 ③等渗性 ②无毒性 ④缓冲性 w.B Z v b f2E182．鼻骨骨折伴鼻中隔血肿时，其处理方法是①抗休克 ③鼻腔填塞 ②引流鼻中隔血肿 ④鼻骨骨折复位术3\ \$w(U n g183鼻疖的治疗要点是①禁挤压 ③抗生素治疗②局部热敷 ④尽早切开引流7N/H!pW3r8a A t/} C x184．鼻腔粘膜表面麻醉剂必须具备的条件是医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权,L8P1a m gy①毒性小、作用快 ③穿透力强 ②浓度低 ④PH值为8www.***.cn b N0@ c T:|185．鼻腔表面麻醉剂中毒的主要原因是 f&V*\ u5E*TG①特异体质 ③用药过量 ②抵抗力差 ④情绪紧张-J$C"O.F ^$Z&F9ht)z186鼻骨骨折复位的最佳时间是①肿胀消退后 ③一月以内 ②感染控制后 ④立即复位9K J0l-d4h,[1S,Y"l187．上额窦骨折同时件有眶底骨折，其诊断要点是'_ u N,~ W,f①有复视可能 ③眶下神经分布区域麻木 ②眼球凹陷 ④X线检查上领卖内有阴员2v w {5N*j.w w188．鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能为①鼻腔鼻窦感染的直接扩散②手术损伤脑膜③鼻窦外伤④鼻窦严重炎症经咽鼓管播散189．诊断脑脊液鼻漏的依据是①外伤及手术史 ③"鼻涕"量增多 ②鼻流出液葡萄糖定量检查④鼻痛医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权3p5b!p;G;] E190．过敏性鼻炎发作时的症状是①鼻痒 ③流水样鼻涕②打喷嚏 ④鼻阻塞和嗅觉减退191．引起常年性变态反应性鼻炎的变应原有①吸入尘螨、屋尘、动物皮屑、烟草②吸入空气中飘扬的花粉 hF#z*o#L8X#u#a③食物如牛奶、鱼、虾、鸡蛋、芝麻、花生④凉风刺激鼻粘膜192．常年性过敏性鼻炎的吸入性变应原有①尘瞒 ③动物(猫、鸟)皮屑②屋尘 ④烟草、面粉193．常年性变态反应性鼻炎的食物性变应原常见者为www.***.cn u*Y pJ i①牛奶、鱼虾、鸡蛋 ③芝麻、花生、大豆②猪肉、猪肝 ④花菜、莴苣、卷心菜.c3l'x(N S194．变态反应性鼻炎时，以下关于IgE的说法哪些是正确的①正常人鼻分泌物中的IgE约有一半在鼻内合成www.***.cn1z#t#C w d*P I5T"V②变态反应性鼻炎时鼻内合成的IgE增加③鼻分泌物IgE升高率明显高于血清IgE的升高率④血清IgE水平受多种因素影响，不能作为诊断变态反应性鼻炎的依据195．常年性变态反应的治疗主要是医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 |.{ } N#H ]5k T F①减少变应原，避免变应原的接触和摄入②抗组胺药医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权*\0l z J h |③免疫治疗(脱敏疗法)④抗生素医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权&v.j L M p C d_!Z196．季节性变态反应性鼻炎呈季节性发病医生论坛,医生晋级,执业医师①冬季发病率较高②天气转暖时增多 b0m ~*V*o5X0s③我国北方发病率高④我国南北方发病时间迟早不一 d9C u/}N v){ T197．治疗变态反应性鼻炎时，常用抗组胺药，因①组胺是引起变态反应性鼻炎的主要递质0V5| F T { M②组胺刺激鼻粘膜三叉神经末梢，引起鼻痒、打喷嚏等症状③组胺使血管通透性增加，粘膜水肿④组胺是引起变态反应的主要变应原www.***.cn kP Z9wX B#d198．变态反应性鼻炎的诊断www.***.cn$x3g:E/` I1m①病史，鼻痒、打喷嚏，与接触过敏原有关www.***.cn'P(p ? K z z O!p"d4T&G②鼻腔检查，发作期鼻粘膜苍白水肿，水样分泌物增多③将过敏原浸液用皮内法或挑刺法做皮肤试验为阳性医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权"w!]0@,R&g④鼻分泌物IgE检测含量增加199．常年性变态反应性鼻炎终年发病是 K m W z ? T(L r①每天必发②每星期必发③吸入花粉即发④症状可时有时无，时轻时重 EA aS P6X f200．食物性变应原引起的过敏性鼻炎①儿童较成人为多②成人较儿童为多③生的食物比熟食容易致④熟的食物比生食容易致201．鼻息肉的病因为www.***.cn P(f xO)b.~ e o a!d ~①变态反应 ③慢性炎症刺激②粘液腺增生 ④良性肿瘤增生 R6N&L _Z5H202．鼻息肉的临床所见常为医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 c q E r ?①表面光滑 ③触之质软②常呈苍白色 ④有特殊臭味203．鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为①单侧鼻衄或涕中带血②单侧持续性鼻塞，流脓涕或臭涕③面颊部麻木、疼痛、隆起，上列牙痛④单侧突眼，眶内侧或下缘隆起204．急性鼻炎感染严重或处理不当可并发①急性中耳炎 ③急性鼻窦炎②急性鼻中隔脓肿 ④急性上颌骨骨髓炎医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 ? u&o"k c&Y9x7}205．产生慢性鼻炎的因素有X di a R FN-a①急性鼻炎反复发作②慢性鼻窦炎持续性脓液刺激③职业或环境污染④长期应用鼻眼净类药物206．萎缩性鼻炎出现鼻塞症状是由于①鼻内干痂堵塞②鼻腔粘膜萎缩、分泌物减少③鼻腔粘膜萎缩、神经感觉迟钝④鼻腔宽大，进入鼻腔的空气过快地进入下呼吸道207．鼻息肉应和以下疾病相鉴别①鼻窦浆液性囊肿 ③嗅神经细胞瘤②肉翻性乳头状瘤 ④鼻腔脑膜、脑膨出4D'C P&k%]+N Y8v208．鼻腔肿瘤引起的鼻塞多为①双侧发作性 ③单侧发作性②双侧进行性 ④单侧进行性209．鼻疖时化脓性炎症主要位于①毛囊 ③皮脂腺②汗腺 ④粘液腺210．鼻出血的全身病因是①心血管疾患 ③血液病②急性上呼吸道感染 ④遗传性考试,医学资1f;\疾病211．海绵窦血栓性静脉炎常为下列疾病的并发症①急性额窦炎 ③急性上额羹炎②鼻疖 ④急性蝶窦炎医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 C c)o&o#r0b.Y d212．鼻后部大量出血，有效的止血方法是①前后鼻孔填塞 ③颌内动脉结扎②腭大孔封闭注射 ④筛前动脉结扎213．鼻顶部出血应该考虑的出血来源是①筛动脉 ③颈内动脉②鼻腭动脉 ④颈外动脉214．对颅内颈内动脉瘤破裂引起的严重鼻出血诊断中，下列症状体征何者有较高参考价值①反复大量动脉性出血 ③动眼神经麻痹②剧烈头痛 ④出血时有喷射性呕吐医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权 Q Q ["].~ Q215．与因维生素缺乏引起鼻出血关系较密切的维生素是①维生素A ③维生素E②维生素C ④维生素K医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权2x ? k Q N6v216．引起鼻出血死亡的常见原因有①失血性休克②窒息③原发病及心、肺、脑部并发症④填塞后并发二氧化碳麻醉217．鼻疖反复发作患者应考虑的可能原因有①特种细菌感染 ③过敏性反应②糖尿病 ④全身免疫功能低下218．鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的主要表现是①寒战、高热 ③剧烈头痛②眼球充血水肿、固定 ④鼻出血219．容易影响嗅觉的鼻部疾病有①慢性鼻窦炎 ③萎缩性鼻炎②鼻前庭炎 ④酒渣鼻220．过敏性鼻炎的典型症状是①阵发性打喷嚏 ③流水样鼻涕②鼻塞 ④鼻痒221．麻黄素滴鼻液适用于以下疾病①慢性鼻炎 ③慢性鼻窦炎②渗出性中耳炎 ④萎缩性鼻炎222．容易引起药物性鼻炎的常用药物有①氯丙嗪 ③鼻眼净(浓)②复降片 ④呋喃硫胺223．在嗅裂看到脓鼻涕，可能发炎的鼻窦是①前组筛窦 ③额窦②后组筛窦 ④蝶窦,224．怀疑牙源性上颌窦炎时，需要重点检查的牙齿是①患侧上列第二前磨牙 ③第二磨牙②第一磨牙 ④第三磨牙225．治疗单侧慢性化脓性上颌窦炎，请在下列治疗方法中选出适用者①呋喃西林麻黄素溶液滴鼻②上颌窦穿刺冲洗③上颌窦根治术④(药液)置换法226．在做鼻内筛窦开放术时，需要特别小心的"危险区"是①筛窦顶部呐上角 ③筛骨纸板医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权 Y+t1B T*] R!C v ~②后组筛窦与蝶窦交界外上角 ④筛泡;R#I~K L0@ q&_ J227．因鼻窦病变容易影响视力的鼻窦是①上颌窦 ③额窦②后组筛窦 ④蝶窦228．在下列疾病中，需考虑与慢性鼻窦炎可能有关的有①慢性支气管炎 ③慢性胃肠炎医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权;Q*I N'm9J2?②支气管扩张症 ④胸膜炎229．鼻腔的动脉分布主要来自①筛前动脉 ③上颌动脉②筛后动脉 ④颌下动脉230．鼻窦可分为前后两组，前组鼻窦包括①额窦 ③上颌窦②前组筛窦 ④海绵窦231．新生儿出现阵发性窒息和紫绀，应首先考虑为①先天性双后鼻孔闭锁②先天性心脏病③先天性喉软骨畸形④急性喉炎232．上颌窦和周围的解剖关系是①顶壁是眼眶 ③后壁为翼腭窝②内侧壁是鼻腔 ④底壁是口腔医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权8l A.f!U C$F C-@ D [233．鼻中隔主要由下列软骨和骨组成①筛骨垂直板 ③大翼软骨内脚②中隔软骨 ④犁骨234．与酒渣鼻发病有关的可能因素是①嗜酒或其他刺激性食物 ③螨的寄生感染②消化道功能障碍 ④经常挖鼻235．鼻源性头痛的特点是①多有鼻腔、鼻窦的急性炎症史②多为钝痛、隐痛③鼻腔收敛后疼痛可减轻④疼痛的部位常和受累的鼻窦有关236．额窦炎并发颅内感染的主要原因是①骨板含有骨髓②后壁有导血管通向颅内③窦腔内血管分布较多④后壁骨质常有先天性缺损237．鼻腔、鼻窦的淋巴可引流①耳前淋巴结 ③下颌下淋巴结②腮腺淋巴结 ④咽后外侧淋巴结医学健康网站|寻医问药|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学论坛|医师维权/B7`/A/H5C%O-Z$M%b238．鼻腔、鼻窦的血液供应主要来自颈外动脉的①面动脉 ③上颌动脉②筛前动脉 ④筛后动脉239．鼻部的感觉主要是受下述神经支配①面神经 ③岩深神经②眼神经 ④上颌神经240．典型的粘膜结核的病理诊断必须见到①朗罕巨细胞 ③干酪样坏死②类上皮细胞 ④多形核白细胞241．良性肿瘤与恶性肿瘤在病理学上鉴别诊断的依据主要是①肿瘤有无包膜②肿瘤细胞的异形性及其生长方式③核份裂相多少④肿瘤大小,m a(Y242．鼻外途径的筛窦手术主要适用于①多发性鼻息肉 ③筛窦慢性炎症②筛窦良性肿瘤 ④筛窦恶性肿瘤早期8l#S T Q4^ I i c9h243．筛寞手术的进路有 ①鼻外途径 ③经上颌窦途径②鼻内途径 ④上腭途径244．上颌窦根治本局部麻醉行神经阻滞麻醉的神经是①眶下神经 ③蝶腭神经②筛前神经 ④面神经245．造成鼻腔异物的常见原因，除儿童玩耍塞入外，还有①外伤 ③小的生物侵入②医疗工作失误遗留 ④内生性246．引起鼻出血的全身原因主要有①高血压及动脉硬化②鼻、鼻窦急性炎症③血液病及凝血功能障碍④气压剧变247．目前萎缩性鼻炎手术治疗的原则和方法大致有①缩小过于宽大的鼻腔(如鼻腔软骨膜下填充术)②减少鼻腔通气量(如前鼻孔封闭术)③增加鼻腔湿润度(如腮腺移植术)④治疗鼻窦炎症(如中鼻甲部分切除术)248．对单侧性持续流血涕，鼻窦X线摄片显示鼻窦密度增高，骨质有吸收或破坏的患者，需要考虑的疾病是①鼻腔、鼻窦恶性肿瘤②出血坏死性上颌窦炎③鼻腔鼻窦真菌病④鼻腔鼻窦骨瘤医．与航空性鼻窦炎发病有关的因素是①急性鼻炎 ③鼻中隔高位偏曲②慢性鼻炎 ④气压变化 鼻科学选择题1面静脉的解剖特点是：A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜2上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是：A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处 B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处C 下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 D 下鼻道外侧壁前段近底部E 以上都不是3鼻内镜手术操作一般在中鼻甲A内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D外侧进行E 以上都不是4鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是：A 从前向后 B 从后向前 C 从上向下D 从下向上 E 以上都不是5正常人生理性鼻周期是： A随精神紧张和放松而变化 B 随运动和休息而变化 C 随昼夜时间节律而变化 D 每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化6下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现：A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞：A 慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎 E急性鼻炎8、如一患者有进行性鼻阻塞症状，并伴有鼻出血，血性鼻涕，应考虑A 慢性鼻窦炎 B慢性鼻炎 C鼻部恶性肿瘤 D 鼻中隔偏曲 E 全身因素所致鼻阻塞9、鼻源性头痛的敏感部位依次为；A 鼻顶和鼻甲 鼻中隔和鼻窦粘膜 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻中隔和鼻窦粘膜 鼻顶和鼻甲C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻顶和鼻甲 鼻中隔和鼻窦粘膜 D鼻中隔和鼻窦粘膜 鼻顶和鼻甲 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜E鼻顶和鼻甲 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻中隔和鼻窦粘膜10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因：A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲 C鼻腔肉芽肿 D萎缩性鼻炎E 以上都不是11、鼻骨复位术不宜超过：A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现：A眼球下移 B 鼻根部扁平宽大 C 脑脊液鼻漏 D 视力减退 E Marcus-Gunn瞳孔13、视神经管减压的适应症为：A 筛窦外伤后视力下降 ，糖皮质激素治疗12h以上，视力改善者 B 筛窦外伤后视力下降 ，糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善者 C 筛窦外伤后视力下降者 D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者E 筛窦外伤后视力下降 12h内视力改善者14、 下述各种脑脊液鼻漏中，哪一种临床最多见：A 先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性 15、 确诊脑脊液鼻漏的方法为：A 鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈D 液体行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上E 以上都不对16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为：A 鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关：A 杯状细胞 B肥大细胞C 浆细胞 D嗜酸性粒细胞 E 以上都不是18、根据IFOR1997年发表的综合报告，变应性鼻炎人群患病率为：A 10%-20% B 10%-25% C 10%-30% D 10%-40% E 5%-20%19、变应性炎症属：AⅠ型变态反应 BⅡ型变态反应 CⅢ型变态反应 DⅣ型变态反应 EⅤ型变态反应20、确定变应原的最可靠的方法是：A 变应原皮肤试验 B 鼻粘膜激发试验 C 体外特异性IgE检测 D Ig检查 E局部活检21、下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎：A 减充血药 B 抗组胺药 C 糖皮质激素 D 肥大细胞膜稳定集 E 以上都不是22、下列关于鼻出血的说法应除外：A 儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litter’s 区B 血液病是鼻出血的原因之一C 老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能D 与鼻中隔偏曲无关E 前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞23、鼻出血的处理中下列哪一项不正确：A 少量出血可采取局部止血的方法B 出血点找不到时可先行前