膝关节膝关节内侧副韧带损伤伤可以继续走路吗

如果膝盖的韧带断裂可以运动吗?可以走路吗?
全部答案(共1个回答)
的韧带分别是前交叉韧带后交叉韧带内侧副韧带外侧副韧带如果同时伴有半月板损伤最好还是做手术因为韧带和半月板损伤都是不可逆的尤其韧带是具有弹性的断了后失去了原有的功能即便缝合也不行所以必须重建没有了韧带给关节提供稳定性保障关节就会出现异常活动会损伤软骨和半月板磨损的半月板和会进一步磨损关节内其他正常组织而且这种手术是微创的关节镜手术创伤不大恢复较快但术后需要...
膝盖韧带断裂是不能走路的膝关节内有四条很的韧带分别是前交叉韧带后交叉韧带内侧副韧带外侧副韧带如果同时伴有半月板损伤最好还是做手术因为韧带和半月板损伤都是不可逆的尤其韧带是具有弹性的断了后失去了原有的功能即便缝合也不行所以必须重建没有了韧带给关节提供稳定性保障关节就会出现异常活动会损伤软骨和半月板磨损的半月板和会进一步磨损关节内其他正常组织而且这种手术是微创的关节镜手术创伤不大恢复较快但术后需要进行规范的康复训练帮助恢复下肢功能而且这一环节很重要从某种意义讲和手术是同等重要的
手术后接上了吗?如果你没接上,则不可做过分剧烈的运动,如 踢足球,
关节损伤后修复比较慢,比较难,可能会有点后遗症,
适当的运动为佳,多做关结屈伸运动,但不可过...
从你描述的情况看可能是前、后交叉韧带和2侧的副韧带都断裂了,如果真的如此,其损伤机制极其复杂,但是这种损伤仍然可以通过治疗恢复到接近正常人人的水平。手术后必须经...
交叉韧带很少会部分断裂,占我做的韧带重建病人的1/20,大部分都是全部断裂。膝盖内大量积水,实际上是积血,是关节里面有撕裂的组织出血,出血有刺激也使关节积液。
一般都在800-1500之间,看你做什么部位了,我建议你去一个中等城市的大医院看看,因为那里竞争比较激烈价格实惠,而设备又比较不错,但是读片需找个好大夫.
像你说的这个情况你出现的这种韧带断裂的话应该是进行手术治疗的,更不能说,你现在是不是能够跑步了
所以说你现在这个情况应该是争取积极的治疗啊,你现在这个韧带...
答: 宝宝如果缺钙的话肯定会造成骨质疏松的所以宝宝需要补钙可以买迪巧牌的钙片给宝宝吃
答: 这种情况建议扭伤后早期局部冷敷,注意休息,应用云南白药气雾剂,1-2天逐渐热敷理疗,可以注意饮食清淡,忌辛辣刺激饮食
答: 您好,手术治疗腰椎间盘突出,我推荐微创,外科手术治疗创伤大,存在麻醉意外,出血,伤口感染,误伤其他组织等危险,也能导致术后脊椎不稳,易复发,影响患者以后的工作和...
答: 病情分析:
骨刺,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片骨刺消痛胶囊即可,自己不要私自用药。
指导意见:
外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还...
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这个不是我熟悉的地区膝盖韧带断裂一个月为何还能走路_网易新闻
膝盖韧带断裂一个月为何还能走路
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本报讯(记者肖娟 通讯员赵建涛 马遥遥 实习生李洋)50岁的张女士在国外滑雪时摔倒没有及时就医,一个月后回国疼痛突然加重,经诊断,她的右侧膝关节前交叉韧带断裂。昨天,医生在关节镜下为她进行了韧带重建术。
张女士是公司老总,喜欢滑雪。一个月前,张女士和朋友一起去阿尔卑斯山滑雪时,突然听到膝盖“咔”的一响,摔倒在雪地上。
张女士第一反应是担心骨折,摇动了下伤腿后感觉还能动,于是爬起来忍痛滑到终点。在确认还能走路的情况下,张女士继续旅游,其间还去做了桑拿,练了瑜伽。
一个月后,已经回国的张女士突然感到右膝剧烈疼痛,行走困难,她这才想到去医院看看。在武汉市普爱医院,骨科主任王俊文发现她右膝肿胀厉害,经核磁共振检查,诊断她膝盖前交叉韧带断裂。
膝盖关节有两根交叉韧带,又称十字韧带,断裂后张女士为何还能忍痛行走?武警湖北总队医院骨一科副主任杨万波介绍,这种情况在热爱运动的人群中不少见,是人体肌肉代偿现象,韧带、半月板虽然受损,但关节外肌肉力量足够维持关节完成运动。因此,很多运动健将关节受损初期,由于关节周边肌肉有力,反而疼痛感觉不如普通人明显,极易认为是普通的软组织损伤。
两位骨科医生均提醒,在运动过程中膝关节受伤,尤其是能听见关节内有响声,一定要及时就医。
作者:肖娟 赵建涛 马遥遥 李洋
本文来源:汉网-武汉晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈一年前打球时膝盖内侧韧带拉伤,现在不痛,只是走路有时忽然腿软。不敢快速跑步。要靠运动恢复么?
名医在线回答
每周三下午,邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师,在线一小时免费解答网友疑问
千万个答案
已解答网友超过1千万个问题,并有多个医生对同个问题进行不同解答,提供多个解决方案膝关节韧带损伤_什么是膝关节韧带损伤_好大夫在线
膝关节韧带损伤知识目录
膝关节韧带损伤 康复
职称:康复师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
&&& &以下文字由个人多年工作经验总结得之,可能与其他医生的看法不一致甚至有冲突,需要观者谨慎考虑,并根据实际情况决定是否接受。&&& 很多患者在出现严重功能障碍、感到康复困难时,往往产生这样的困惑:为什么一样的伤病,相似的体质,有的人恢复的那样顺利,几乎是毫不费力,没有痛苦,自己痛不欲生却都不能前进一步?其实这个问题可能有很多解释,排除先天个人体质问题、受损伤程度等我们无力解决的问题...
职称:主治医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
一、前交叉韧带术后早期的主要目标是恢复膝关节活动范围,加强肌肉力量。踝泵,主要是防止血栓,很重要。持续6-8周。屈膝练习每天一次,不要反复多次练习。争取每天屈膝角度有进步。对单纯行韧带重建的患者,最慢四周内应达到90度。练习后立即冰敷20分钟。伸膝练习,术后第一天开始。持续4-6周。肌肉力量练习,以直抬腿为主。直抬腿很重要,在整个康复周期内,均需重点练习。10周以后,酌情进行静蹲练习。单纯...
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
半月板损伤和前交叉韧带损伤可谓一对难兄难弟,ACL损伤患者中有64-77%(文献数据)合并半月板损伤,而且多为创伤性损伤。因半月板的功能和解剖结构(血供)的特殊性,损伤后一般以关节镜下手术处理为主,可以概括为---去伪存真,移花接木。去伪:既损伤半月板组织难以修复并发挥功能,给予手术切除(全切、部分)存真:既以修复缝合(或修整成型)为主,最大限度保存健康的半月板组织并发挥功能移花接木:半月板移植...
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
上一篇文章我们讲了前叉术后该怎么练力量,今天再给大家讲讲如何进一步增加关节稳定性,说白了就是我们在诸如走路、上下楼梯等日常活动时没有不稳、打晃儿,以及体育活动中能急转急停、动作不变形,有较好的运动表现。万丈高楼平地起,手术后这些功能恢复需要有计划、有步骤、有针对性的来通过训练恢复。一般我们可以通过3级水平来训练,下面分别向大家介绍。第一级训练(较为基础,双腿支撑):当疼痛、肿胀反...
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
ACL重建术后早期该怎么练劲儿才能让你的关节更稳定?重建术后如何尽快的恢复肌肉力量同时又不影响重建韧带的稳定性(韧带松弛),这是我们治疗师和患者比较关注的问题,今天我们就来说道说道。Q:重建术后早期 “开链”终末伸膝运动能不能做?A:所谓的膝关节“开链”终末伸膝运动,就是小腿从稍弯曲30°左右的位置踢起来的运动过程,如下图A,在完全伸直的位置(0°),我们可以看到股四头肌拉力线与胫骨成大概...
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
我们所说的髌骨就是通常说的“膝盖骨”,位于膝关节正前方,正常髌骨会随着关节弯和伸产生较复杂的运动,而这种运动在正常人体是自然发生的,在很大程度上会影响关节的屈伸角度。而我们的髌骨很容易在手术后因各种原因而“生锈”“卡住”,从而导致膝关节伸直和打弯受限,时间长了因髌骨周围的软组织粘连和挛缩会使髌骨固定在一个位置,一般髌骨更倾向于被髌韧带等组织牵拉向下,术语叫髌下挛缩综合征 (infra...
职称:副主任医师
医院:天津医院
科室:关节外科
术后即刻-术后1周的康复:(1)术后即刻用活动夹板将膝关节固定在屈膝0°的位置。(2)术后不做直抬腿练习,以防止在抬高患肢的过程中胫骨的异常后移倾向会牵拉重建的PCL。(3)踝泵练习。从术后第一天就开始。方法如下:患者在卧床伸直双下肢的情况下,双踝先自然放松,然后做背伸动作维持5秒,背伸时一定要达到最大限度,然后再放松2秒。然后开始做跖屈,跖屈也要达到最大限度维持5秒,再放松2秒。如此反复进...
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
& & 如何“掰腿儿”下角度相信这是广大“叉友”比较关心的事儿。& &“明明我也练了,为什么角度进展缓慢呢?& & 怎么越练越不如之前了呢?& & 我俩一天手术,怎么他都过90了,我还没过呢?”是啊,这是为什么呢?下面与大家分析下原因:1.术后早期角度训练进阶远没有控制炎症反应重要:我们的腿从受伤到手术后,再到术后的康复训练,总有一件事儿一直伴随着它,那就是疼、肿、发热等炎症反应,而且炎症反应在术后...
职称:主治医师
医院:中南大学湘雅二医院
科室:骨科
首先感谢您的信任,希望我能给你带给你一个比受伤后更好的关节,但手术只是治疗的开始,之后需要长期的康复。因为半月板缝合是医生能够做到了,他能否长好还需要您的保护。严格遵守康复计划的患者半月板缝合的成功率在80%左右,希望您不要是那20%的患者。对于缝合患者,请于术后第4、8和12周来看我门诊,以指导康复锻炼和支具的调整。门诊时间我这里会及时更新。1、逐步开始锻炼是一项循序渐进的过程,随着您肌...
职称:副主任医师
医院:华北理工大学附属医院
科室:骨外科
后交叉韧带重建术后康复一.术后第一周& & &1、手术侧下肢伸直位支具固定,于小腿后侧近膝关节处垫一薄枕放置胫骨近端下沉,当天麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节(踝泵练习)。& & &2、术后第一天开始如下练习:①&踝泵练习——用力全范围屈、伸踝关节(每次保持3-5秒)。②&股四头肌等长收缩练习,即大腿肌肉绷劲及放松(每次保持3-5秒)。应尽可能多做,至少&500次/日③&腘绳肌等长练习——患腿用力下压所垫...
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
前叉术后啥时下地(负重)大体可分为两种情况:耐受性负重(weight bear as tolerated,WBAT):& & & & &适合单纯性前叉重建术后以及合并半月板切除(部分、次全切、修整成型等)的患者,术后24小时或力量控制较好者可在当天麻醉苏醒后,支具伸直0°位固定保护,下地负重完成简单日常活动,但此期不建议过多下地行走,因为此时术后炎症反应较重,下肢循环不良,很容易造成下肢充血肿胀,从而加重疼痛等不适感,...
职称:主管技师
医院:北京大学第三医院
科室:康复医学中心
前叉重建术后早期为什么要练习伸直?怎么练?首先,功能需求,直立行走是我们人类特有的能力,大家试想一下,如果您的腿伸不直,走路的状态肯定是有点瘸、弯着腰、低着头前行,既不美观也不利于活动。而且膝盖伸不直,长期弯腿也会对关节产生异常应力刺激,加速关节蜕变,因此不论是前叉术后还是膝关节其他损伤术后(手术医生无特殊要求),一定要把伸直放在首位。其次,术后病理反应限制,前叉术后的炎症反应...
职称:副主任医师
医院:武汉市第四医院
科室:运动医学科
&为了方便前交叉韧带重建术后的患者能快速的掌握康复要领,武汉市普爱医院运动医学科打算做这期公众号来对前交叉韧带重建术后的康复计划做一个详细介绍。写在前面的话(很重要!!!)首先需要解释的是,本文所指的前交叉韧带重建,是指仅仅进行了前交叉韧带重建手术,不包括半月板缝合、软骨损伤的修复、后交叉韧带重建、内侧副韧带修复、以及外侧和后外侧韧带复合体重建等手术。合并有其他损伤修复的患者,可...
职称:主治医师
医院:徐州市中心医院
科室:关节骨科
& & &&&&我们这一次的科普呢,我来和大家说一下前交叉韧带损伤的诊疗和康复相关的知识,刚好在前几天我们科的护士长,让我给我们这骨科五个病区的护士讲解一下前叉损伤,于是我做的这一套幻灯,讲完之后,护士MM们反响不错,实习护士也说基本都听懂了,所以我感觉有必要把这套幻灯介绍给前交叉韧带损伤的患者。我已将原始的幻灯片中相对专业度过高的部分删除,还有一些尸体解剖和患者真人视频的部分删除,以防...
职称:住院医师
医院:上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院
科室:骨科
前交叉韧带(ACL)是膝关节重要的前向稳定结构,损伤后可造成膝关节不稳定,继而引起关节软骨、半月板等重要结构的破坏,加速膝关节的退变和骨关节病的发生,严重影响膝关节的功能。关节镜下微创手术重建ACL是治疗膝关节交叉韧带损伤的常用方法,临床效果不仅依赖于精确的手术方法,术后科学的康复训练也是一个不容忽视的环节。患者朋友们,请千万不要认为手术完成就万事大吉、高枕无忧了,其实万里长征只走了...
职称:主治医师
医院:武汉市第四医院
科室:运动医学科
为了方便前交叉韧带重建术后的患者能快速的掌握康复要领,我们打算做这期公众号来对前交叉韧带重建术后的康复计划做一个详细介绍。写在前面的话(很重要!!!)首先需要解释的是,本文所指的前交叉韧带重建,是指仅仅进行了前交叉韧带重建手术,不包括半月板缝合、软骨损伤的修复、后交叉韧带重建、内侧副韧带修复、以及外侧和后外侧韧带复合体重建等手术。合并有其他损伤修复的患者,可以参照本康复计划,但...
职称:副主任医师
医院:郑州市骨科医院
科室:运动创伤-关节镜外科
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:创伤骨科
本阶段目的:强化肌力及关节稳定以全面恢复日常生活各项活动。训练计划如下:1.增加膝绕环:两腿与肩同宽,半蹲,两手按推膝关节,先向左绕环,然后再向右绕环,重复8-12次。 2.增加跳台阶练习:弯曲双腿,同时跳跃到台阶上(台阶高度可随着恢复状况增加,不要超过25cm)。然后轻轻地将一只脚往后放回地面,之后另一只脚也放回地面,此时双腿重新站立在地面。重复。3.增加侧向跨跳:站在15cm高的台阶上,弯曲双...
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:创伤骨科
本阶段很重要,以改善强化关节活动度及肌力为主要目的。需要注意的是因为个体差异,训练中的不适或疑惑要及时和医生交流以便调整。具体训练计划如下: (一)术后6-8周:1.肌力练习:增加直腿抬、侧方抬腿以及后抬腿练习强度。训练目标:6分钟/次,5次/组,1组/天。其它肌力练习项目同前(比如踝泵、股四头肌绷紧与放松等)。2.关节活动度练习: a.坐位抱膝练习:目标:被动屈曲角度达到110度-120度。主动屈曲...
职称:副主任医师
医院:赣州市人民医院
科室:运动医学科
一.术后1周踝泵,髌骨内推练习,肌四头肌等长收缩练习,趾间及趾跖关节屈伸练习及腘绳肌等长练习为主,预防深静脉血栓形成及促进膝关节肿胀消退。可以扶拐下床,患肢逐步受力着地,可以先受力着地站,不行走练习。术后4天后可练习屈曲,以15度开始,在膝关节可调支具保护下进行,练习前准备好冰,坐在床边,患肢外伸缓慢自己屈曲,每天一次,最多两次,练完后立即冰敷(冰敷20至30分钟。如平时感到关节肿、痛...
职称:主治医师
医院:徐州市中心医院
科室:关节骨科
前交叉韧带也叫前十字韧带(ACL),是我们膝盖中非常重要的一根韧带,也是非常容易受损伤的一根韧带。很多知名运动员曾经因为前交叉韧带断裂而不得不手术,如迈克尔·欧文,罗纳尔多等。当然,他们后来也都顺利重返赛场,继续高水平的体育竞技运动。在我们的日常生活中,除了摔伤扭伤车祸之外,踢足球、打篮球、轮滑、羽毛球和滑雪都是容易造成前交叉韧带损伤的运动。如果你不慎弄伤了前交叉韧带,这篇文章可以...
职称:副主任医师
医院:广州中医药大学第一附属医院
科室:骨科
前交叉韧带断裂重建术后的康复过程是一个科学、有效、循序渐进的过程:第1周:手术应激造成胃肠功能紊乱,术后患者行吞咽试验正常后由添加流质饮食逐步过渡到普食,此时患者应静卧休息。第二天患者练习股四头肌、腘绳肌等长收缩,行推髌骨、屈伸膝关节至90°左右。在支具完全伸直位保护下,扶双拐不负重,休息时必须佩戴支具并锁定于完全伸直位。每次康复锻炼后冰敷患处(常规康复办法)。第2-4周:支具完全伸...
职称:主治医师
医院:宁波市第六医院
科室:骨关节科
本文系李明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
职称:副主任医师
医院:北京博爱医院
科室:骨科
职称:副主任医师
医院:北京博爱医院
科室:骨科
职称:副主任医师
医院:北京德尔康尼骨科医院
科室:骨科
前交叉韧损伤在运动及创伤中比较常见,损伤后正确的治疗和康复,可以恢复正常。
& 单纯前交叉韧带损伤,在早起的肿胀消退后,不会引起疼痛,只是在运动时出现膝关节不稳定,具体表现为膝关节旋转、起跳或急起急停时膝关节出现错动感。
&关于诊断,有经验的运动医学医生,通过查体即可初步诊断前交叉韧带是否断裂,拍照X线片排除骨折和骨的畸形,进行核磁检查可以看到前交叉韧带损伤,同时查看是否有半月板和...
职称:副主任医师
医院:北京德尔康尼骨科医院
科室:骨科
前面的话--运动乐趣 不等于 运动损伤!多了解运动损伤的知识,努力去避免才能享受运动乐趣!前交叉韧带损伤是最常见的严重损伤。在此将病友的问题总结一下,统一进行答复。一:哪些运动高危? 足球“踢漏脚”,对脚时未使足力,篮球排球侧方撞击,落地不稳。滑雪、滑冰时膝关节扭伤。跆拳道劈腿力量不足等。二:如何避免损伤1:热身要让体温升高1度,同时身体各大关节充分延展。2:进行运动前要想一想动作要领,...
职称:副主任医师
医院:浙江武警总队医院
科室:关节外科
职称:副主任医师
医院:徐州医科大学附属医院
科室:骨科
& & & & 今天,在徐州医科大学附属医院骨科(徐州二院骨科))膝肩髋关节门诊,我(备注:高绪仁 副主任医师 副教授)遇到了两个膝关节内侧疼痛的患者。经体格检查和影像学检查,均确诊为膝关节内侧副韧带损伤。&什么是膝关节内侧副韧带损伤?& 膝关节内侧副韧带位于膝关节的内侧面,但是膝关节内侧副韧带并不位于膝关节腔里面。膝关节内侧副韧带上面连着大腿骨(股骨),下面连着小腿骨(胫骨),起到维持膝关...
职称:副主任医师
医院:天津医院
科室:关节外科
本文系曹建刚医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
术后内侧头萎缩后会造成髌骨不正常外倾,髌骨轨迹变了以后会有两种情况:一是髌股关节可能会有疼痛,压力变化了嘛 二是可能会出现您所说的弹响。因此,很重要很重要,一定要练习好。本文系马勇医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
职称:康复师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
在膝关节术后,大部分患者都会出现关节活动度受限的问题。所以膝关节术后就要练习“掰腿”。下面介绍一些简单的“掰腿”方法。首先说伸膝,在膝关节的功能上来说,伸膝功能比屈膝功能更加重要,因为假如一个人伸膝正常,而屈膝只有90多度的时候,走路是没问题的。但是即使屈膝可以到全角,而伸膝差10度,那么这个人走路一定是瘸的。所以我们术后练习的重点应该是:伸膝!对于前交叉韧带重建的患者来讲,伸膝的...
职称:住院医师
医院:山东大学第二医院
科室:手足外科
手术只是治疗的关键一步,而术后康复训练同样起着重要的作用,为此我们建议您在踝关节外侧副韧带修复术后,仍需注意:1.&术后免负重2周,然后于中立位下穿可负重石膏3周,后更换为可行走足靴3周。2.&在鞋内使用环形踝关节支具控制旋转直到理疗结束,在1年内进行运动时也应继续佩戴。3.&术后8周开始理疗。4.&患者在理疗开始时进行评分,并在4个月复查前再次进行。5.&术后4个月后恢复体育运动。祝您早日康复!本...
职称:住院医师
医院:中南大学湘雅医院
科室:骨科
一、术后第1周1、正确摆放体位:佩戴支具保护膝关节于完全伸直位,小腿放于枕头上抬高,膝关节下方须空出,不可用枕头将腿垫成微弯位置。2、促进血液回流: 用力、缓慢、最大范围屈伸踝关节和足趾。(15分钟/组,2组/日)3、股四头肌(大腿前侧肌群)等长训练:大腿肌肉绷紧及放松循环练习。(&500次/日)4、腘绳肌(大腿后侧肌群)等长训练:小腿用力向下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷紧及放松循环练习。(&5...
职称:住院医师
医院:中南大学湘雅医院
科室:骨科
一、术后第1周1、正确摆放体位:佩戴支具保护膝关节于完全伸直位,小腿放于枕头上抬高,膝关节后方垫棉垫以防小腿向后下沉。2、促进血液回流: 用力、缓慢、最大范围屈伸踝关节和足趾。(15分钟/组,2组/日)3、股四头肌(大腿前侧肌群)等长训练:大腿肌肉绷紧及放松循环练习。(&500次/日)4、腘绳肌(大腿后侧肌群)等长训练:小腿用力向下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷紧及放松循环练习。(&500次/日)5、...
职称:主任医师
医院:上海交通大学医学院附属仁济医院
科室:骨关节外科
本文系岳冰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:创伤骨科
ACL重建术后2周拆线,到第3周时,关节的肿胀、僵硬感明显减轻。3周~5周训练计划如下:1、股四头肌的绷紧与放松,锻炼目标是能够完全控制 ,轻松做到直腿抬高,膝关节能够完全伸直,被动屈伸膝关节活动度达到0~90度,可以练习推髌骨 ,保持较好的髌骨活动,在膝关节肿胀减轻的情况下,持续以上练习。2、增加俯卧位屈膝练习,俯卧位屈膝练习,在膝关节接近伸直的范围内(0~20度)进行伸膝关节力量练习,每日3...
职称:康复师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
在我们医院前交叉韧带重建术后的患者,术后第二天都会被要求练习被动伸膝,这到底是为什么呢?首先我们大家都知道,在膝关节的功能上,伸膝的功能比屈膝的功能更重要,因为如果膝关节不能完全伸直,走路一定是会跛行的。所以在术后,我们都格外强调伸膝的功能。那么对于前交叉韧带重建术,术后早期练习伸膝的意义主要有以下三点:1.关节损伤造成的伸膝受限:在前交叉韧带损伤初期,几乎所有的患者都会出现膝关...
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:创伤骨科
前交叉韧带重建后的康复计划争议较多,不同膝关节医生的经验、习惯也在不断变化。该康复方案应由骨科医生或专业骨科康复医生解读和与患者交流执行。由于每位患者伤情、术式不同,个性化康复方案必须由手术医生或康复医生(与手术医生交流后)制定。1、 术后佩戴膝可调支具(饺链式)的时间:6~8周。2、 负重时间:2周,负重时膝关节必须完全伸直(支具调至0度锁住)。3、 关节活动度:1周内弯曲达到90°;5周内...
职称:主治医师
医院:遵义市第一人民医院
科室:骨科
本文系柏帆医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
前交叉韧带重建术是在关节镜下进行的微创手术,出现并发症的风险较低。最常见的严重并发症有两种:感染和再断裂。国际文献报道,前交叉韧带重建术后,感染的发生率为0.6%。而在北京大学第三医院运动医学科,我们每年有2000余例前交叉韧带重建手术,目前术后感染的几率仅为0.1~0.3%。如果术后出现感染,患者也无需过度担忧,因为感染如果能得到及时诊断和处理的话,膝关节的功能并不会受到太大影响。换言之,感...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
前交叉韧带重建术后,早期开展训练对于术后康复是十分重要的。一般,当患者手术麻醉消退后,即可开始康复训练。其中,需要患者术后立即进行的康复训练有:1. 踝泵练习:用最大力向上勾脚尖5秒后再向下踩5秒,每天多次进行。这种动作可有效预防术后血栓形成;2. 股四头肌收缩训练:通俗地讲就是绷劲。患者用力收缩大腿前侧肌肉5秒后放松2秒,每天多次进行。这种训练可有效防止肌肉萎缩,对髌骨有提拉作用,防止...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
冰敷,是前交叉韧带重建术后康复过程中不可忽视的环节。当患者进行弯腿练习时,不可避免地会出现关节肿胀、疼痛,甚至出血,此时进行冰敷可有效消除肿胀、缓解疼痛、减少出血。一般而言,术后拆完线,将绷带拆开后即可开始冰敷。每次进行弯腿训练后必须冰敷膝关节周围20分钟,其他时间平均冰敷3~4次,即每天冰敷建议达到4~6次,两次冰敷需要间隔60分钟,甚至更长时间。值得注意的是,冰敷并不是将冰直接放在膝...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
支具要带多久?什么时候能够正常走路?什么时候能够运动?……这些都是前交叉韧带重建术后,患者十分关心的问题。今天我们就来缕清这些时间点。首先,前交叉韧带重建术后患者都会带着支具回家,这种支具一般建议佩戴3个月。在术后4~6周内,必须24小时佩戴支具;6周以后,如果患者睡觉比较“老实”,可以睡觉时不戴,甚至在家如厕、走动时也不佩戴支具,但出门行走必须佩戴,直至术后满3个月。术后3个月需要摘掉...
医院:福建医科大学附属第一医院
科室:骨肿瘤、关节、运动医学科
前交叉韧带的康复是一个循序渐进的过程,切不可盲目激进,也不能过于松懈,需要把握一个合理的“度”。以下列出了康复过程中的一些注意事项:1)&支具的使用:限制性支具保护使用2月2)&扶拐行走6周,刚开始负重4周内患肢负重力量不超过完全负重的30%。3)&冰敷:康复训练完成后冰敷15-30分钟,一天2次;如训练后如皮温过高可增加冰敷次数2-3次,每次间隔2-3小时。4)&关节屈曲训练:每天上午训练一次,每次15...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京潞河医院
科室:骨科
患者提问:疾病:半月板损伤韧带损伤前交叉韧带副韧带损伤病情描述:打羽毛球扭伤,当时疼,肿,现在基本不疼,不肿了,腿无力希望提供的帮助:请问如何治疗?要不要手术?所就诊医院科室:解放军148医院 &骨外首都医科大学附属北京潞河医院骨科曾纪洲回复:请问如何治疗?要不要手术?建议您先行保守治疗,如避免剧烈活动,加强股四头肌功能训练等股四头肌锻炼之三:平躺,双下肢伸直,先抬一条腿,离床30厘米即可...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京潞河医院
科室:骨科
患者提问:疾病:膝关节交叉韧带重建手术&&&&病情描述:膝关节前交叉韧带重建手术2年半了,现在感觉关节里面还有些疼痛,感觉不太灵活,不能负重,走路时间久一点就感觉关节疲劳。还有感觉关节不太稳定,就是感觉小腿和大腿有种脱节的感觉。关节不经冷,当然肌肉没有另一只腿好。还有现在还不能完全下蹲,弯曲,必须要活动几次就可以下蹲弯曲。但是在地上下蹲时,关节有种压迫感,挤压感觉,还有点疼痛感,坐在凳...
职称:主治医师
医院:北京同仁医院
科室:康复医学科
前交叉韧带位于膝关节内,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。前交叉韧带损伤常见于运动创伤和交通事故,断裂后可以产生明显的膝关节不稳,严重影响膝关节功能,需要及时手术治疗及进行术后适当的康复训练,以恢复关节稳定性,增强关节本体感觉功能,最终恢复正常运动水平膝关节前交叉韧带对维持...
职称:主任医师
医院:中国医科大学附属第一医院
科室:骨科
职称:副主任医师
医院:北京大学深圳医院
科室:骨关节科
一.初期(0~7天)1.手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节;尝试进行股四头肌等长收缩练习2.术后第1天:⑴(留置导尿和引流管拔除后 )可拄拐,患肢不负重(不粘地面)下地行走,患肢会感觉沉重胀痛属正常。&&&&&&&& &&&&&⑵ 仰卧直腿抬高练习(支具锁直)10次/组,2组/日 踝泵运动 300~500次/天(部分患者开始直抬腿练习无法抬起属正常现象,不要中断试图抬起练习)3.术后3天~7天:&&& 下肢行走练习:...
职称:主管技师
医院:四川省康复医院
科室:辅具中心
矫形器是用于四肢、躯干,用来改善人体神经、肌肉、骨骼系统功能障碍为目的,符合生物力学原理的体外支撑装置。矫形器按安装部位分为:下肢矫形器、上肢矫形器、躯干矫形器。根据安装数量统计,下肢矫形器占整个矫形器种类的80%。下面介绍一下下肢矫形器的作用和具体分类。一、下肢矫形器的基本作用:1、 保护:能固定病变的脊柱和四肢关节、预防挛缩、缓解痉挛、止痛。2、 免荷:免除肢体部分的承重,促使炎...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
本文章内容已经更新,在《前交叉韧带损伤的防治》一文中,敬请前往阅读。北医三院运动医学研究所的前交叉韧带重建术后患者都会收到一份《前交叉韧带重建术后康复方案》,上面详细列举了术后各个时间段的康复内容。事实上,即便有这个康复计划,患者朋友还是会遇到很多问题和困扰。在门诊复查和术后患者电话咨询中,我发现了不少问题,现将此类问题做一总结并提出注意事项,以供参考。一、术后常见症状1.&&&&& ...
职称:主任医师
医院:北京大学深圳医院
科室:运动医学科
一.初期(0~7天)1.手术当天:麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节;尝试进行股四头肌等长收缩练习2.术后第1天:⑴(留置导尿和引流管拔除后 )可拄拐,患肢不负重(不粘地面)下地行走,患肢会感觉沉重胀痛属正常。&&&&&&&&&&&&&⑵ 仰卧直腿抬高练习(支具锁直)10次/组,2组/日 踝泵运动 300~500次/天(部分患者开始直抬腿练习无法抬起属正常现象,不要中断试图抬起练习)3.术后3天~7天:&&& 下肢行走练习:重...
职称:副主任医师
医院:华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:创伤外科
康复前注意要点:1. 功能练习中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力、肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,望认真练习。3. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地...
职称:主任医师
医院:浙江大学医学院附属第二医院
科室:骨科
后交叉韧带损伤后交叉韧带,又称后十字韧带,位于膝关节后方,其作用与前交叉韧带一样,在保持膝关节的稳定方面发挥重要作用。后交叉韧带比前交叉韧带粗,能承受的力量约为前交叉韧带的2倍,因此后交叉韧带的损伤多是由于交通事故、高处坠落、重物砸伤等严重暴力引起的。因此后交叉韧带损伤时,膝关节的疼痛及功能障碍会比前交叉韧带更为明显,并且由于膝关节不稳定,活动时膝关节的劳损会大大增加,容易引发骨...
职称:主治医师
医院:首都医科大学附属北京康复医院
科室:骨科中心
&注意:任何术后康复计划需要根据个体情况制定个体化方案。阶段一:术后4w内康复目标1、 保护移植体,除锻炼外的患肢支具固定;2、控制炎症和水肿;3、减轻疼痛;4、膝关节完全伸直;5、为了保护移植体的固定,屈膝&90°;6、在一定水平上恢复正常步态。康复计划& 1、加压冷疗、Tens、NMES、CPM& 2、功能训练:1w内主动辅助屈小腿 ;1w后主动屈小腿,延迟力量练习到12w;脚后跟向后滑动(&90度) ;股四头肌等...
职称:副主任医师
医院:承德医学院附属医院
科室:关节外科
& & & &&承德医学院附属医院 徐丛副主任医师 研究生导师 &周五全天出诊& & & & 打造承德关节外科品牌,全力为关节患者服务& & & & 患者内侧副韧带损伤后,膝内侧肿痛、活动受限,行走功能丧失(行走不稳或疼痛加剧)。外翻膝关节时,患者剧痛,常常阻止查体者继续进行。&&&&&& 如果患者为单纯内侧副韧带损伤,一般情况可以采用保守治疗,从医学角度讲,如果内侧副韧带撕裂达到三度,尤其是合并前后交叉韧带损伤...
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:康复医学科
前交叉韧带重建术后康复计划(0-2周)
1.&&&& 目标:
①佩戴支具,保持膝关节伸直,锁定在0°,强调被动伸直。
②控制术后疼痛、肿胀。
③经过康复锻炼后,主动屈膝R0M达0°-90°
④早期渐进性负重。
⑤防止股四头肌萎缩。
⑥独立完成家庭训练治疗计划。
2.&&&& 注意事项:
①避免在40°-0°之间主动伸膝,可以借助健侧肢体帮助伸膝。
②行走时支具应锁定0°
③避免热敷,防...
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:康复医学科
前交叉韧带损伤手术前康复计划的制定一、目标:①患者教育②恢复正常ROM③恢复正常步态④不借助辅助工具能上/下阶梯&二、注意事项:①避免热敷②避免长时间站立/行走/减速和旋转运动。③合并内侧副韧带损伤者,在治疗训练和功能活动过程中应避免外翻应力三、治疗措施:①KT1000检查②等速测试,功能测试,平衡测试③定制术后支具,穿缷指导④冷疗指导⑤渐进步态训练⑥支具锁定在0°使用拐杖在(髌腱)可耐受范...
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:康复医学科
前交叉韧带(ACL)手术前康复措施前交叉韧带重建术后应立即开始康复计划。医师必须小心保护ACL重建物并要考虑到术后康复过程中ACL的生理变化。据报道,重建时移植物强度最大,然后经历坏死、再血管化和塑形重建。坏死期的重建物强度下降,再血管化和塑形重建期的重建物强度逐步增加。一般而言,力学止点重建约需3~6周。患者将逐步恢复功能,术后4-6个月完成康复。术前的一项重要内容是健康教育。术前的康复计划...
职称:主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科关节组
注意事项:功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可能多地练习,以确保身体素质,提高整体循环代谢水平,促进手术局部的恢复。早期关节活动度(屈、伸)练习,每日只进行一次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸,多次练习。如屈曲角度长时间(&2 周)无进展,...
职称:主治医师
医院:潍坊市人民医院
科室:骨关节外科
首先要说明:以下介绍的所有练习方法,必须在专业医生和治疗师的指导之下才可以开始练习。同时由于不同医院的手术方式和临床处理不同,练习方法和时机可能会有相应的不同,所以可以作为术后康复的参考。&一、炎性反应期:(手术后0-1周)要注意的问题:这个时期的重要问题之一就是,手术之后怎么来摆放自己的腿。&正确的方式是:手术的腿要放于枕头上垫高,好能在卧床的时候高于心脏的位置促进循环。脚尖要竖...
职称:副主任医师
医院:广东省中医院
科室:创伤专科
前十字韧带重建、半月板缝合术后康复常见问题解答:许多患者在康复过程中会问到以下比较常见的问题,这里我们做些解答。&1、我的膝关节活动度恢复怎样才算正常?&&& 答:通常做了前交叉韧带重建、半月板缝合的患者,膝关节活动度康复进度以 一周内达到0-90度,4周内维持90度之内为宜,之后每周增加10度,6-8周要达到0-120度。单纯前交叉韧带重建患者康复较快,患者也比较轻松练到120度。但如果半月板损伤的患者...
职称:主治医师
医院:昆山市中医医院
科室:关节骨科
康复原则:无痛,循序渐进0-4周1、脚背上下摆动,收缩小腿肌肉(踝泵)2、膝关节伸直时绷紧大腿肌肉,持续5~10秒3、直腿抬高(配戴膝关节支托),30~50度,持续5~10秒4、1周内:可以完全伸直0°5、足跟滑动,膝关节屈曲小于&45°6、每次功能锻炼后,立刻冰敷,每次10-15分钟7、不能负重行走,拄拐不踩地,配戴膝关节支具&4-8周1、脚背上下摆动,收缩小腿肌肉(踝泵)2、膝关节伸直时绷紧大腿肌肉,持续5~10秒3...
职称:主任医师
医院:内蒙古民族大学附属医院
科室:骨关节科
&1.术后即刻-术后第2周:(1) 超短波治疗消肿。(2) 使用直膝支具12周。(3) 持双拐30%负重到术后第6周。(4) 被动伸膝练习。(5) 被动屈膝练习(CPM):术后第3周开始,术后4周被动屈膝达90°-110。当患者能获得屈膝80-90°时,开始墙壁滑行练习。(7) 活动髌骨。(8) 术后第1天开始股四头肌等长收缩练习和国绳肌肌力练习。2.术后第3-6周康复:(1) 继续保持膝关节伸展和肌力的练习。(2) 活动度练习:术后5周,被动屈膝达到...
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南海医院
科室:康复科
注:膝关节前交叉韧带损伤是最常见而严重的运动创伤之一,前交叉韧带撕裂引起膝关节不稳,治疗不当将引起膝关节功能严重障碍。由于损伤暴力较大,常合并其他主要结构损伤,诊断、处理不当将会延误治疗,损伤后造成的功能性不稳定,造成的膝关节不能满足日常生活和运动的需要,并可导致膝关节一系列后遗病变,因此应该行手术治疗,重建韧带及其功能。关节镜技术是骨科最早使用的微创技术。自应用于临床以来,极...
职称:主任医师
医院:大连市第二人民医院
科室:微创关节外科
前言及注意事项本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。&&&&肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健&侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素,...
职称:康复师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
一.肌肉力量1.踝泵练习:每天500-1000次,持续1-2个月。很重要,预防血栓。2.股四头肌收缩:每天500次,持续1-2个月。3.直抬腿练习:每天30次,每次持续到力竭。注意抬腿时必须将膝关节完全直锁死,若不能,则做股四头肌收缩。4.静蹲练习:又名扎马步,术后10周即可进行。注意膝关节不要超过脚尖,在无痛的角度练习,每次时间尽量长,次数以第二天股四头肌感到轻微酸胀为宜。二.关节角度1.伸膝:脚后跟下垫枕头...
职称:主治医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:康复医学科
&&& 前交叉韧带损伤或断裂是最常见的韧带损伤之一,很多年轻人喜欢的足球、篮球运动,都有很多膝关节扭转的动作,易发生前交叉韧带的损伤。随着外科手术技术的发展,前交叉韧带重建手术都已经发展的相当成熟了,但是术前术后的康复训练都相对薄弱,这也是影响患者术后功能恢复的重要因素。经过重建手术,恢复韧带的解剖结构,那么以后韧带及膝关节的功能如何,要靠科学的训练才能恢复。
&&& 前交叉韧带损伤后...
职称:主任医师
医院:江阴市人民医院
科室:骨关节中心
术后前2周在医院内、术后第3周开始在医院外进行康复训练。定期随访,以了解康复进度,及时调整训练幅度和时间。对于一般患者,在术后前6周强调休息时将膝关节固定在完全伸直位,下地行走时亦须用支具将膝关节锁定于完全伸直位保护。术后第7~12周可以在支具保护下,自由伸屈膝关节,但强调使用支具以减小训练活动中的侧方应力。
&术后前2周以大腿肌肉等长收缩和直腿抬高训练为主,不进行膝关节的伸屈活动训练...
职称:副主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:关节外科
一、术后第1个月:(1).支具制动及负重 :24小时支具保护于0°位; 在支具0°位保护下,双拐支持下可根据耐受情况行部分直至完全负重(2).肌力训练:股四头肌等长收缩15 min 2次/天;腘绳肌等长收缩15 min 2次/天;髋内收肌等长收缩15 min 2次/天。(3).活动度训练 :髌骨活动(内、上、下)15 min 2次/天;第2周开始被动活动膝关节,每日增加屈膝活动度15°,达到屈膝≥90°。二、术后第2个月 (1).支...
职称:主管技师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:康复医学科
一、重要时间点1、术后1周内,以消除患肢的水肿为主。2、术后4周内,要达到完全的伸膝3、、术后6周内,屈膝角度控制在90°内(完全伸膝位0°)且需要支具保护,最好为铰链式支具。另,一般情况下,现在才可以逐渐脱拐行走。4、、术后6周后,才可以开始抗阻的屈膝练习5、、术后12周内,不可做膝关节的开链运动,如坐位下踢小腿。二、术后6周内的康复计划1、踝泵2、仰卧位下,绷紧大腿上方肌肉,将膝关节向床面下...
职称:副主任医师
医院:济宁市第一人民医院
科室:骨关节科
前交叉韧带重建术后功能康复计划
&&&&&&& 前交叉韧带重建后,并不意味着膝关节功能就能恢复,而只标志着膝关节功能恢复过程的开始,没有严格的康复训练,患膝或者肢体功能就很难满意恢复。请按照以下方案进行训练:第1-2周1.支具制动及负重:在休息时必须锁定于完全伸直位;在支具完全伸直位保护下,撑双拐可根据耐受情况行部分直至完全负重。2.肌力训练:l
股四头肌等长收缩----直腿抬高,每日...
职称:主管技师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:康复医学科
&上海交通大学医学院第九人民医院康复医学科上海关节外科中心康复部&Acl腘绳肌重建术后康复训练方案本康复治疗方案是针对重建acl的手术患者制定的,但具体的训练方案还是要根据患者手术后的具体查体情况,恢复快慢,或是否存在合并膝关节其他损伤而言的,具体的方案的最终确定都要手术医生和康复医生决定。&&术前康复指导:介绍自己并教育患者术前及术后康复的必要性指导患者体位转移,卧位到坐位,坐位到站位...
职称:主任医师
医院:抚顺市中心医院
科室:骨外科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 膝关节前交叉韧带手术康复方案术后正确体位摆放:患腿抬高放于枕头上,足尖向正上方,不能歪向一边,膝关节下方应空出,不得用枕头将腿垫成微弯位置。目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期活动度练习,以免粘连及肌肉萎缩。功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应,且重建的韧带尚较脆弱,故以静力练习(关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主...
职称:主治医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:康复医学科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 号踢球时,急停变向,在无对抗的情况下右膝十字韧带撕裂2/3,8月26号做在漳州175医院的手术 至今半年有余 一些康复治疗,比如敷冰和按摩等等,三个月后脱离支架即开始慢跑,一开始一直在跑步机上跑步,现在坚持每周三次三公里跑步,跑步的速度是10.5KM每小时目前左右腿 小腿目测一样粗 伤腿大腿肌肉可能差一点点 但是不明显(目测) 先多谢医...
职称:副主任医师
医院:唐山市中医医院
科室:骨科
&&&&&http://lnjzgj.com.&&&&&& &
(本计划指导练习仅供,仔细阅读全部内容,并在医生指导下执行)
一·早期——炎性反应期(0-1周)
& &目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;避免粘连及肌肉萎缩。功能练习的早期及初期,以静力练习(关节不活动,保持肌肉收缩状态直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练习,即选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,组间休息30秒,2-4组连...
职称:主任医师
医院:徐州市中心医院
科室:关节骨科
膝前交叉韧带损伤,是常见的运动伤之一,若损伤严重或断裂,需行韧带重建术,术后要在康复师指导下进行功能康复锻炼,尽快恢复功能。
术后第一天:
目的:减少疼痛和肿胀,若病人有疼痛,可用冷敷、口服或肌注强痛定、度冷丁等止疼剂。
训练:1、病人要充分休息。
2、患肢抬高,关节周围加冰袋间断冷敷,一般是30分钟,间隔2小时。
3、股四头肌和腘绳肌训练,促进血液循环,减轻肿胀、增加肌力。
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
ACLI-前交叉(十字)韧带损伤(断裂)康复练习法-ydyxmeiyu.haodf.com适用于前交叉(十字)韧带损伤(断裂)肿痛消退后但尚未手术治疗的患友,以及经过手术重建治疗后6个月以上,已经恢复日常活动的患友。前交叉韧带重建手术康复对术后效果至关重要,强烈建议重建术后6个月内的患友,务必遵照主刀手术医师和康复师制定的康复方案进行练习。&ACLI-1 足跟滑动练习坐位于瑜伽垫或硬板床上,双腿伸直,患侧腿屈膝,...
职称:主任医师
医院:武汉协和医院
科室:骨科
第一阶段康复训练(术后0-2周)以减轻术后疼痛,控制术后肿胀与渗出为重点1.踝泵练习& 尽可能多做 有利于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓。每次30下,每天3次。
2.股四头肌等长练习&&&
3.压膝运动:术肢踝后垫软枕,使膝关节后侧关节囊绷紧,膝关节主动下压。交叉韧带重建术后的康复&
4.活动髌骨:&& 用拇指和食指固定髌骨,上下左右推动。交叉韧带重建术后的康复
5.直腿抬高练习股薄肌、半腱肌重建前...
职称:主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:骨关节科
&&&&交叉韧带重建后,并不意味着膝关节功能就能恢复,只标志着膝关节功能恢复的开始,没有严格的康复训练,韧带重建的效果就难以体现。每个医生的康复计划可能略有不同,本方案仅适用于我的手术病人(特殊情况除外),并会逐步修改完善。请严格按照本计划进行训练,不要任意减少训练,以免影响功能恢复,但是也不要超过训练进程,以免造成韧带松弛。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,37岁,2009年1月在珠海进行了左前交叉韧带重建术,术后过早活动造成松弛.现在胫骨可以前移大约6mm,伸屈膝功能正常.症状关节松弛,做简单运动如慢跑后或长时间站立有不适,每走一步有吱吱磨擦声,时大时小,肌肉萎缩1.5cm. 找过手术医生,加强大腿肌肉练习,但效果不明显。 1、我这种情况要翻修吗。半月板和软骨手术时检查是没有损伤,如果不翻修,我怕...
职称:主任医师
医院:郑州颐和医院
科室:骨科
(在使用本计划指导练习前,应仔细阅读完全部内容,并经医生许可后再予执行)
※&注意事项:
1.&功能练习中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
2.&肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素,必须认真练习。
3.&除手...
职称:主任医师
医院:浙江武警总队医院
科室:骨科
&A.&& 负重:保守康复程序:6周以内只能部分负重。激进康复程序:术后即刻在能够忍受疼痛状态下负重;部分意见:2周内不要负重,4周后部分负重,8周后逐渐完全负重;武汉同济医院骨外科徐卫国B.活动度:保守康复程序:6周以内不要超过90o;开始两周内不要完全伸直,保持微屈位。激进康复程序:第一周,达屈膝90o;二周达105o;三周达125o;四周基本正常。C.扶拐:保守康复程序:至少用拐4-6周。激进康复程序:...
职称:主任医师
医院:广东省中医院
科室:骨科
膝关节前交叉韧带损伤是临床上较为常见的损伤, 且大多数合并侧副韧带及半月板的损伤, 严重影响患者的膝关节功能及其工作、生活和运动。关节镜下前交叉韧带重建是一种康复快、临床效果好的有效治疗方法, 而术后能否实行正确、细致的康复训练对于恢复关节功能和预防术后并发症密切相关。具体康复训练步骤如下:
一:手术当日麻醉消退后即开始行足趾、踝关节主动屈伸锻炼, 踝关节用力, 缓慢, 最大限度的跖屈,背伸...
职称:副主任医师
医院:南京医科大学第一附属医院
科室:骨关节科
膝前交叉韧带损伤,是常见的运动伤之一,若损伤严重或断裂,需行韧带重建术,术后要在康复师指导下进行功能康复锻炼,尽快恢复功能。术后第一天:目的:减少疼痛和肿胀,若病人有疼痛,可用冷敷、口服或肌注强痛定、度冷丁等止疼剂。训练:1、病人要充分休息。2、患肢抬高,关节周围加冰袋间断冷敷,一般是30分钟,间隔2小时。3、股四头肌和腘绳肌训练,促进血液循环,减轻肿胀、增加肌力。4、进行CPM训练,从...
职称:住院医师
医院:四川省骨科医院
科室:骨科
&&& 术前锻炼:股四头肌的静力练习【1】,掌握正确使用拐杖的方法,防止术后下床时,因拐杖使用不当发生再次损伤。
&&& 早期康复训练(术后0~1周):术后应患肢抬高,膝关节屈曲约20度,使重建的后交叉韧带处于松弛状态;麻醉效果消退后,应最大限度有节奏地全方位活动踝关节,即踝泵练习【2】;在能耐受的情况下双下肢同时进行股四头肌静力练习【1】;手术后次日拔除引流管后进行直腿抬高锻炼【3】。
职称:主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 王主任您好,6月9日荣幸的由您给我做的左膝前交叉韧带重建及半月板部分切除手术。术后将近四周,有些疑问,1;现在感觉膝盖正面还是有些疼,特别是练伸腿的时候2;膝盖左侧后方时而会有感觉疼,像是蹩着的感觉。这种是在伸直腿或是走路的时候明显。3.现在屈腿能将近一百二十度,但刚开始屈没到九十度的情况下就会有些疼痛,挺一会才会缓解。到一百二已经...
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:运动医学科
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:骨关节科
&一、早期(手术0~7天)&&& 1、手术当天&&& 踝泵运动&&& 麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分钟/组,多组/小时。&&& 股四头肌等长练习&& 如疼痛不明显,可行大腿前方肌肉绷劲及放松练习。&&& 2、术后第1天&&& 踝泵运动&&& 尽可能多做。&&& 股四头肌等长练习&& 大腿前方肌肉绷劲及放松练习,在不增加疼痛的前提下多做(大于500次/日)。&&& 腘绳肌等长练习&&& 患肢膝关...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:骨关节科
&一、早期(手术0~7天)&&& 1、手术当天&&& 术后即刻用活动夹板或支具将膝关节固定在屈膝30°的位置。&&& 术后不做直腿抬高练习。&&& 踝泵运动&&& 麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5分钟/组,多组/小时。&&& 股四头肌等长练习&& 行大腿前方肌肉绷劲及放松练习,收缩5秒钟,放松2秒钟,50次/组,3组/日。&&& 2、术后第1~3天&&& 继续做踝泵运动、股四头肌等长练习。&&& ...
职称:副主任医师
医院:厦门大学附属福州第二医院
科室:康复科
&(适用于4-6股HT重建、B-T-B重建等)一、术后1-2周训练项目训练方案时间次数支具制动及负重休息时必须锁定于完全伸直位&&在完全伸直位支具保护下,可扶双拐部分负重肌力训练股四头肌等长收缩152国绳肌等长收缩152髋内收肌等长收缩152活动度训练髌骨内推152二、术后3-4周训练项目训练方案时间次数支具制动及负重休息时必须锁定于完全伸直位&&在完全伸直位支具保护下,可扶双拐部分负重肌力训练股四头肌等长收缩...
职称:副主任医师
医院:上海长海医院
科室:关节骨病外科
第6节 关节镜下后交叉韧带损伤重建术后康复训练
汪滋民 郭栋
后交叉韧带是限制胫骨相对股骨向后移位的主要结构,后交叉韧带损伤比前交叉韧带少见。单纯损伤时表现为胫骨后沉,如摩托车祸中挡泥板直接撞击小腿近端前方。临床症状轻,容易漏诊。目前认为,单纯的后交叉韧带II°损伤(后向不稳定小于10mm)推荐保守治疗,而III°损伤,即后向不稳定超过10mm,应行后交叉韧带重建术。II°损伤如果股四头肌发达有...
职称:主治医师
医院:济南市第四人民医院
科室:骨外科
  本计划应在骨科医生的指导下执行。
  由于每位患者病情不尽相同,具体进行康复锻炼时要结合患者的具体情况,制定适合的个性化的康复方案。
  前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具4~6周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以 尽早开始。
  康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。
职称:主治医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:康复医学科
前交叉韧带重建术后
1. 本计划应在骨科医生的指导下执行。这里提供一套常规治疗方案。由于每位患者病情不尽相同,具体执行时要结合患者具体情况,制定个性化的康复方案。
2. 前交叉韧带术后的康复目的主要是针对:本体感觉、关节稳定性。
3. 前交叉韧带重建术后支具穿戴6周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动应尽早开始。
4. 康复锻炼中存在的疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止...
职称:副主任医师
医院:深圳市第二人民医院
科室:运动医学科
康复前注意要点:
1.功能练习中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力、肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,望认真练习。
3. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可...
职称:副主任医师
医院:深圳市第二人民医院
科室:运动医学科
康复前注意要点:
1.功能练习中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力、肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,望认真练习。
3. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽可...
职称:主管技师
医院:深圳平乐骨伤科医院
科室:康复科
后交叉韧带(PCL)自体重建术后康复计划 ——李克军编辑(膝关节屈伸训练方法见于本专栏)
后交叉韧带重建术后的康复流程:这个康复方案的目的是为临床医生对后交叉韧带重建术后的康复流程提供指导。这不意味着要取代医生在临床上制定患者术后的康复进程,具体是要根据他们的检查结果,个人进步,和/或手术后存在的并发症。如果临床医生需要协助患者术后的进步,他们应该咨询相关的手术医生。
一般准则...
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:骨科
关节镜下ACL(膝关节前交叉韧带)手术后的康复治疗
第一a期(0—6周)
1、& 限制运动幅度的支具,最初6天锁定,然后允许15°到无限制的屈曲
2、& 使用拐杖和支具在可以忍耐的情况下负重,根据忍耐情况放弃拐杖。
3、& 完全被动的关节活动度和髌骨活动。
4、& 每天去除支具进行牵伸练习,以恢复完全被动的伸直。
5、& 佩戴支具进行练习,包括股四头肌、直腿抬高、腘绳肌、外展肌、内收肌、臀肌,但直腿抬...
职称:副主任医师
医院:安徽中医药大学第一附属医院
科室:骨伤科
前交叉韧带重建术后康复计划
目标(时间)
第一阶段:0-2周
1.& 消除疼痛抑制。
2.& 活动度达到0-90度。
3.& 保护肌腱生长,禁忌作扭转、内外翻、主动伸膝等运动。
4.& 防止股四头肌萎缩(等长收缩、直腿抬高)
5.& 防止屈曲挛缩。
髌骨活动(重点是上下滑动)
限制性活动支具0-90°
各个方向股四头肌肌力/直腿抬高锻炼(重点是直腿抬高时...
职称:主任医师
医院:中日友好医院
科室:骨关节外科
术后第48小时内
1 ,股四头肌(大腿前侧肌肉群)等长练习,即股四头肌的肌肉力量练习。每天1000次左右。
2,& 腘绳肌等长练习。腘绳肌指膝关节及大腿后侧部分肌肉,稳定膝关节,小腿后压,可达到锻炼加&&& 膝关节稳定。1000次
3&&,&& 踝关节旋转活动,可减少下肢肿胀及血栓形成可能。
4,术后12小时戴膝关节支具可下地活动。
5,练习直腿抬高,侧抬腿,后伸(俯卧),每个动作20次,3~4组。每天3~4次。
职称:主治医师
医院:南华大学附属第二医院
科室:普骨科
如果您接受的权威的,合理的,成功的前交叉韧带重建手术,那么术后康复的总的指导原则如下:
关节镜下前交叉韧带重建,半月板手术术后康复及恢复运动的具体时间表
&& &&&&&&&&
&南华大学附属第二医院骨科符勇主治医师整理
&&&&& 康复运动时间
术后负重时间
膝关节屈伸锻炼时间
恢复体育运动时间
单纯的前交叉韧带重建手术
术后2个月开始负重
不建议术后...
职称:副主任医师
医院:深圳市第二人民医院
科室:运动医学科
康复前注意要点:
1.功能练习中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力、肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,望认真练习。
3. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽...
职称:副主任医师
医院:深圳市第二人民医院
科室:运动医学科
康复前注意要点:
1.功能练习中存在的膝前疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平,则不会对组织造成损伤,应予以耐受。
2. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感,充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力、肌肉容量的提高是关节稳定的关键因素,望认真练习。
3. 除手术肢体制动保护外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿等)应尽...

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