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笑不出来可能是重病征兆-脑梗死-笑-脑卒中
导读: 笑不出来可能是重病晴雨表脑梗死笑脑卒中医学指导/广东省第二百姓医院神经内科主任刘新通教授文/广州日报笔者何雪华通讯员高龙卒中已成为我国居民第一大概死恶疾，全球第二大概死性恶疾。其中主动脉急性闭塞引动的卒中约占所有脑卒中的五分之一，而且因为以往其长逝率和致残率高达70百分之百~90百分之百，
笑不出来可能是重病晴雨表脑梗死笑脑卒中
　　医学指导/广东省第二百姓医院神经内科主任刘新通教授　　文/广州日报笔者何雪华通讯员高龙　　卒中已成为我国居民第一大概死恶疾，全球第二大概死性恶疾。其中主动脉急性闭塞引动的卒中约占所有脑卒中的五分之一，而且因为以往其长逝率和致残率高达70百分之百~90百分之百，所以被认为是“刺客”中的“刺客”。　　你晓得吗？广东已经有临床医学团队，在全国范围内率先开展了“多模式桥接医治”联手标准药物医治脑梗死，可让脑梗患者血管再通率达到96％，管用减低了主动脉闭塞卒中的长逝率。　　病例：　　暴发脑梗　　8钟头内成功机械取栓　　祝阿姨7月初起始晨起时出现头晕，看物品也比较依稀，严重时还有视物重影，蝉联3天每每持续几个钟头就又光复了正常。因为感受日常没啥子问题，她也就没 有当一回事。7月26日后半晌，她骤然感受左侧肢体乏力，“囫囵左面都不听使唤了”。慌乱给家里人打了电话，电话都没打完，“很快连话都说不出了”，祝阿姨 回忆起当初的情景毅然感到可想而知。　　等祝阿姨被送到广东省第二百姓医院，不单左半边身子动不了，不得行驶、说不得话，囫囵人都起始“晕 晕乎乎”。急查头颅CT提醒“右侧颞枕叶接境处低密度影，考量脑梗死”，这个时分已经离祝阿姨起病过了差不离7个钟头，“再不通血管，人就十分危险了”， 神经内科主任刘新通表决迅即进举动脉取栓手术。　　在介入手术中，全脑血管造影预示，祝阿姨右侧前脑中动脉M1段闭塞，随后做了取栓疏导。半个多钟头后，部分麻醉的祝阿姨在床上就说：“我的手有力了！我口渴，我要饮水！”祝阿姨现下术后说话明白，可以自行驶动，光复优良。　　创新：“多模式桥接医治”让脑梗血管再通率达96％　　卒中已成为我国居民第一大概死恶疾，不过传统的急性脑梗死早期医治主要局限于静脉溶栓。临床研讨表明，对主动脉急性闭塞的卒中患者，于发病4.5钟头内 静脉溶栓的血管再通的成功率十分低，仅为4百分之百～9百分之百，“关键的是高达90百分之百患者到院就医时早已超过静脉溶栓的时间窗，这个时间再施行静脉溶栓会表面化增加患 者颅内出血的合并症和长逝率”，刘新通兴叹。　　针对这一厄境，刘新通率领的脑血管团队，在全国范围内率先开展了“多模式桥接医治”联手标准药物医治脑梗死，依据发病时间、病变责任血管及发病机制，取舍不一样的策略组合，涵盖静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、碎栓等。　　刘新通绍介，最新的随机双盲研讨发现,急性前循环大血管闭塞的患者采用多模式桥接医治(涵盖静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、碎栓等)联手标准药物医治，其国际公认的效果表面化优于天真药物医治。　　该脑血管团队开展该项技术4年来，现下该项医治技术已达到国内甚而国际领先水准，救护主动脉闭塞的急性脑梗死患者就达到50余例，血管再通率达到达 96％，“长逝率比以往减低了近半壁，更可喜的是变更了以往卒中患者预后生计低档的状态，其中约53％的患者经这种形式医治后生计可以纯粹自理”，刘新 通强调。　　提醒：　　高危人海　　暴发头疼头晕　　要加意脑梗死　　像祝阿姨这么暴发脑梗，刘新通讲解，实则她原本就有高血压，可能是因为在厂里干活太忙，日常身板子并没有太大的不适，她就疏忽了；此外她的糖耐量有点高，提醒可能有糖尿病，不过这些她都不晓得，也从没有用过药。　　刘新通提醒，如今像脑血管病在各个岁数段都有，并不都是六七十岁才有，出奇是像有高血压、糖尿病的高危人海，切不行为脑梗死、脑溢血这些病离自个儿遥远，一朝有头疼、头晕、肢体麻木等症状，必须要有意识前往专业的脑血管医治核心施行救护。　　贴士：　　教你一分钟　　识别脑卒中　　刘新通提醒，有一种简便的办法可让患者及家属在一分钟内识别脑卒中，涵盖三项内容：1.让患者微笑；2.举起双臂，并保持一点时间；3.接气说短句。若 患者微笑艰难，举起上肢无力，说话含混不清，则表达有脑中风的可能。此时就应迅即呼叫救生车，送病人去专业的脑血管病核心诊治。
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老年人脑梗塞后遗症控制不住爱笑是怎么回事怎么治疗?
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病情描述：
我妈妈今年64岁,四年前首次发作脑梗塞,后因治治疗延误,留下后遗症左手和左腿活动不便，两年前又相继发作过两次比较轻，但是留下后遗症是爱笑特别是在吃饭的时候，今年７月份又发作一次，这次造成语言功能障碍，走路不稳，经过两个月的治疗和恢复，语言功能基本已恢复，吃饭还是爱笑，并且比以前加重无法控制．请问有没什么好的药可以快速治疗因脑梗引发的这种不正常的怪笑．还有肢体功能的恢复．
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。 脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。 (一) 脑梗塞的先兆症状 脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。 (二) 脑梗塞的临床表现： 梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下： (1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。 (3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。 (4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。 (三)脑梗塞的救护措施： 脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。 治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。 1?适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。 2?改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。 3?溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。 4?高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。 5?调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。 6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。 (四)脑梗塞的预防措施： 脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重。 提倡小剂量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药，长期服用。 出现先兆症状时，可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴，每日1次，连用7～10天。 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。 限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
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病情分析：
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病为什么脑梗塞病人会控制不了笑
为什么脑梗塞病人会控制不了笑
患者信息：女 69岁 广东
病情描述(发病时间、主要症状等)：
右边手脚不灵活，一笑起就控制不了停下。
想得到怎样的帮助：
为什么会这样
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏，无遗传病史。
医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，还要注意功能性锻炼。
问我妈有脑梗和脑血栓最近总爱笑。她说控制不住是怎么回...
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：45706
问题分析：您的情况是脑梗塞的后遗症的，患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,意见建议：也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，还要注意功能性锻炼。
问糖尿病静脉曲张
职称：医生会员
专长：高血压 外科
&&已帮助用户：538
病情分析：胀痛
意见建议：先控制血糖，做好事手术治疗
这样可以除根
问广东哪里有比较好的肿瘤医院?
职称：医生会员
专长：阴道炎、盆腔炎、附件炎等
&&已帮助用户：79818
你好，目前对于癌症还没有好的方法治疗，但是癌症并不是绝症，患者应当 保持好的心态，积极配合治疗，平时注意饮食清淡，营养均衡，适当做一些康复运动.
问笑着说话或激动时说话嘴巴会向右歪，但平时说话是不歪的，这是什么原因？
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209912
病情分析：
意见建议：这是属于习惯性的症状，会造成，建议口腔科检查
问怀孕四个多月了肚子右边偶尔有时会疼是怎么回事??
职称：医生会员
专长：放射 影像技术
&&已帮助用户：75548
不要担心，有可能是宝宝运动引起的，建议到医院做个超声检查以确诊宝宝在宫内情况。
问右边手脚不如左边灵活右脚板比左边的短
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：481021
问题分析：这是一种先天性发育的蹭原因不明可能与孕期宫内感染有关意见建议：对于这样的疾病没有什么好的药物治疗关键的是康复锻炼合理的锻炼可以有效的缓解症状的且顶叶先天性脑裂畸形不会影响孩子智力的
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脑梗塞容易复发，而且一次比一次严重
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评价成功！脑梗病人老是哭是怎么回事
脑梗病人老是哭是怎么回事
发病时间：最近一年
病情描述：脑梗病人老是哭 是怎么回事
补充：怎么才能缓解一下好一点？&&
补充：脑梗病人一直哭闹不知道是怎么啦不会说话半身没有知觉天天坐着不能站起来这种情况有10年啦最近一年一直哭闹&&
补充：血压不高有时间还是低血压&&
精神心理科
哭闹是因为长期卧床心情不好，身体也不舒服，又不会表达，一定要经常让病人换换姿势，长时间一个姿势会觉得疲劳。
现在能不能通过什么药物治疗能有效的呢？她现在是天天坐轮椅
吃饭端到旁边自己能吃
上厕所需要扶
现在还能不能治疗呢
脑梗已经10年了，错过了最佳治疗时间，现在想要恢复很难，一定要多让老人晒太阳，平时多给她按摩，多陪陪她，她自己不能说话不能行走，最怕孤单和寂寞，有人陪在身边会有安全感。
以前都没有出现哭的症状 那现在光哭 能不能治疗
如果她经常哭，而且不能自控、哭笑无常、自言自语、行为怪异等，要考虑是病情加重，导致脑缺血、水肿等原因引起的大脑皮层机能活动发生紊乱。建议你先带她到医院做相关的检查，看看病灶是不是有了变化。
副主任医师&
脑梗塞病人中一部分病人是后遗症引起的哭，更多的是梗塞后抑郁症引起，缓解方法要从关爱老人做起，多陪伴，多说话，给予更多关爱
你好，患者意识清楚不，除外忧郁症的可能，最好医院检查下，神内科看看，除外其他占位可能
你好呀，这个问题属于中风后抑郁症，建议去医院神经内科检查治疗下，希望能帮助到你
你好，据你描述的情况，脑梗后老人情绪不稳，属于脑梗后遗症，与脑梗的部位有关，梗塞损害到基底节区、海马、边缘系统人脑情绪的中枢位置会导致病人爱哭闹。另外老人患病后心情确实不好，引起精神方面的疾病，多照顾老人、多与老人沟通。
副主任医师&
上海海滨医院&
建议你去正规的癫痫病医院去检查，不要错过了治疗癫痫病的最佳时机。
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