&为什么打胰岛素越加量血糖越高、？
为什么打胰岛素越加量血糖越高、？
发病时间：一年以上
为什么打胰岛素越加量血糖越高、？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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擅长：内科
病情分析：如果胰岛素用量增加。而且血糖水平也会升高的话。一个是胰岛素用量不够。再就是胰岛素抵抗造成的指导意见：建议如果胰岛素用量足够的话。建议加用胰岛素增敏药物进行治疗。就可以了。
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血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。
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注意事项：
血糖监测时间-&nbsp血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测8次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次。&nbsp使用胰岛素治疗者在...
医院参考价：￥3-￥210胰岛素越打越多 “糖友”降糖不成反得急性肾衰竭-中新网
胰岛素越打越多 “糖友”降糖不成反得急性肾衰竭
制图晶晶&&&&降糖，降糖！马先生自打八年前查出有糖尿病，就想尽一切办法降糖，去年，他还因为短时间内吃了5种保健品得了急性肾衰竭，住院十天花了不少银子。说起八年抗“糖”路，马先生一肚子辛酸。&&&&像马先生这样的“糖友”还真不少。到武汉各大医院内分泌科走一圈，关于用药和降糖关系的讨论不绝于耳。但是，多项研究指出，导致糖尿病的根本原因是“氧化应激”，解决血糖升高和并发症的最好方法就是尽早使用抗氧化剂。&&&&“糖友”胰岛素越打越多&&&&马先生是一家上市公司的高管，患上糖尿病已有8年，一直为控制血糖发愁，最后在专家指导下开始注射胰岛素。&&&&“太麻烦了。”马先生抱怨，注射胰岛素需要注意时间，每次都得饭前半小时注射，不能早也不能晚。在家，老婆帮着打，在公司，得计算好时间偷偷去厕所打。因为这可怕的糖尿病，害得马先生8年里没得到提拔，他自己都说不知道是怎么样熬过这8年的！且越打越多，从最开始的8个单位到2012年的23个单位，根本停不下来。&&&&天长日久，胰岛素的威力也很有限。马先生四处求医问药，希望能有一种药能代替胰岛素，但所有医生都告诉他，象他这样的情况，必须注射。尽管麻烦点，目前也只能如此而已。&&&&岔吃保健品引发肾衰竭&&&&但马先生不信邪，市面上关于轻松治愈糖尿病的“神药”宣传铺天盖地。只要听说哪种药好，他就立即去买，每月光药费就达到家里开销的1/4以上。&&&&去年10月，马先生有两天都解不出小便，全身浮肿，腰也疼得厉害，到医院一查，肌酐居然高达900umol/L，诊断为急性肾衰竭。再一问，马先生病急乱投医，短时间内吃了5种保健品，而且这些保健品成分不明，典型的药物引起的肾衰竭。&&&&还好急性肾衰竭虽然来势凶猛，但只要救治及时就没太大问题。在医院治疗了十天，花了8000多元，马先生康复出院。&&&&一次聚会改变治病方向&&&&祸不单行。出院没多久，马先生发现看东西看不清，视力严重下降，他赶紧到医院去检查，被诊断为糖尿病眼病V期。&&&&“早就听说糖尿病不可怕，可怕的是并发症，我这么小心翼翼还是没躲过。”一想到以后可能还会惹上更可怕的尿毒症、糖尿病足、肝病等糖尿病并发症，马先生就觉得人生更加灰暗了。&&&&不过去年底的一次同学聚会给他指明了方向。那次聚会上，马先生发现以前和自己情况差不多的老班长，意气风发，不但有说有笑，还敢喝了几杯。经打听原来老班长最近一直在吃虾青素，现在胰岛素都停了。他说平时只要注意控制一下，以前不敢沾的食物，现在都可以稍微吃点，少喝点酒也没事。&&&&于是，马先生一回家就订了一个周期的虾青素。没想到，一周期下来，视力真的好了很多。&&&&去医院做糖化血红蛋白检测发现为5.3%（正常值在6.4%以内）。当医生听说他是服用了虾青素后，说：“怪不得。糖尿病的诱因是氧化应激，而虾青素是最强的抗氧化剂，但是虾青素主要依靠网络销售，良莠不齐，不敢推荐患者尝试。”&&&&据了解，马先生前后共计服用了3个周期，现在血糖正常，饮食规律有序，胰岛素也已经停用快2个月了，更可喜的是公司最近要上马一个项目，也交给马先生全权负责。&&&&虾青素&&&&是氧化损伤的“克星”&&&&医生所说的“氧化应激”是怎么回事呢？简单说，就是氧化损伤。国际糖尿病学会中国区分会主席、北大人民医院教授纪立农曾发文分析，糖尿病是胰岛的β细胞被氧化受损，产生炎症，引起氧化应激反应，导致胰岛素分泌不足或质量下降，从而引起血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，是内分泌代谢性的疾病。&&&&而虾青素作为第四代抗氧化剂，是公认的迄今为止最强抗氧化剂，是“氧化损伤”的克星。要从根本上解决血糖升高和预防并发症，就要从胰岛的β细胞被氧化受损着手治疗，保护正常的胰岛β细胞不被氧化，让胰岛能够正常分泌胰岛素，这就是纪立农教授提倡的“对因治疗”：糖尿病只要一经发现就使用抗氧化剂，不仅能解决氧化应激的问题，还可以逆转早期的糖尿病并延缓糖尿病并发症的发展。&&&&但是，随着虾青素的抗氧化功效逐步被认可，越来越多的商家打着“原装进口”的旗号在网上大卖特卖，如何能保证自己买到真正的虾青素呢？本报去年的“虾青素市场乱象”系列报道中曾提过：正规的国产保健食品必须有“蓝帽子”标志，进口的会有“卫（进）食健字”。目前，我国尚无合法进口虾青素，而国产虾青素拥有“蓝帽子”的品牌也只有一个：艾诗特虾青素软胶囊。 &&&&记者王恺凝&
【编辑:刘虹利】
>健康新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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chinanews.com. All Rights Reserved糖尿病人血糖控制不下来,胰岛素越打越多,有何影响?有什么解决方法?_百度知道
糖尿病人血糖控制不下来,胰岛素越打越多,有何影响?有什么解决方法?
病人体质不好,身体比较虚,最近血糖居高不下,胰岛素越打越多,原来打16现在要打21,请问怎么才能控制呢?
我有更好的答案
继续调整用量，再看下自己饮食运动等方面有什么做的不好。你打21，量不是太大。只有控制理想才是最佳量。祝早日康复。
可能不太好，胰岛素打多打久了，人体会偷懒会弱化本已微弱的胰岛素分泌能力，最好就是减少热量（糖分）的摄入，提高优质蛋白、蔬菜、纤维素等比例，做一些力所能及的运动，增加血糖消耗及细胞对血糖的敏感度。
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&&&网友互助
?为什么打胰岛素血糖反而升高
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这个问题很多糖尿病病人都在问，解释如下：第一：有些糖尿病病人在打胰岛素之前是口服降糖药物的，如果在打胰岛素之前把口服降糖药物突然、全部停掉，而此时胰岛素用量尚未来得及增加，那么，患者体内口服降糖药物代谢完后而胰岛素的作用尚未完全发挥，就会出现打胰岛素血糖反而“增高”的现象。说白了，就是停用口服降糖药物过早。第二：有些糖尿病病人在打胰岛素过程中，血糖会越打越高，胰岛素剂量越用越大，这时患者就会陷入一种恶性循环。其实，好多糖尿病病人在打胰岛素过程中会出现“轻微或者不易察觉的低血糖”，虽然“轻微或者不易察觉”，但是这会引起“低血糖反跳”，会导致血糖明显升高。医学问题吧，说的简单可能大家听不太明白，说的复杂我也打不了那么多字，大家凑合看吧！
这就好象你肚子很饿的时候，吃了一点饭还是不够，就会问：为什么吃了饭反而觉得饿？当然，有一种情况要注意，如果是早晨起来血糖很高，需要排除是否发生夜间低血糖。具体咨询专科医生，找到原因：是否胰岛素的量不够？是否没有控制饮食？是否注射方法正确？
说明不该打胰岛素
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医生您好，请帮忙看一下关于胰岛素越打越多的问题
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医生您好，请帮忙看一下关于胰岛素越打越多的问题：
1.我母亲今年65岁，糖尿病史11年，以前一直靠口服降糖药控制（三餐前服用 拜糖平、达美康），一般清早餐前血糖在6-11之间，有时低一点在4左右，有时高一点在12左右，伴有口渴（午餐前加二甲双胍控制，一般3天左右会降到10以下）。饭后血糖基本没有测。
2.一个月前，血糖较高，到当地医院检查之后，遵医嘱改用 胰岛素优泌乐25。&&
& & 最初5天，早10个单位，晚8个单位，午餐吃一颗拜糖平，& &测量血糖 早餐前4-6之间，晚饭后2H在12-14之间，无口渴症状；
& & 慢慢地，血糖越来越高，怕控制不住，胰岛素也越打越多。
& & 半个月前，变成 早14个单位，晚12个单位，& && && && && &&&而血糖不甚理想，早餐前7-9之间，晚饭后2H在15-19之间，偶尔有口渴症状。
& & 复查后，血液医嘱加大剂量，早16个单位，晚14个单位。& && &然而依然控制不住血糖，于是逐步加大剂量。
& & 到现在（开始胰岛素治疗地1个月后），胰岛素变成 早20，晚18个单位；& & 血糖越来越高，早餐前11-14之间，晚饭后2H在19-25之间。经常出现口渴症状。但夜间小便次数没有以前口服降糖药的时候多（现在夜间晚8点到次日早6点小便3次，以前口服降糖药的时候为4-5次）。
& & 今天去医院，医生建议住院进行强制控制血糖。然而因一些原因不方便住院。医生于是加大胰岛素剂量，改成 早22个单位，晚22个单位，并开了二甲双胍，0.25克/片，一天3天，每次一片。
& & 我们心情沉重地回到家里，不知道为什么会胰岛素越打越多，而血糖越来越高？这种恶性循环是怎么回事？明天、后天的血糖又会是多少？今后要怎么办呢？
& & 请医生帮忙给一点建议、意见。谢谢！
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1.有必要更为严格的饮食管理，在医生或营养师的指导下进行，计算每日总热量和营养元素的分配；2. 保证规律、适合老人的运动时间；3.如无特殊不适，二甲双胍剂量需增加，最佳剂量&#-2000mg/天。
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TA的每日心情开心 19:35签到天数: 49 天连续签到: 3 天[LV.5]小有名气
我看瑞金医院医生给重的2型，一天打两针胰岛素，再吃两种口服降糖药控制好血糖。楼主再问下吴医生、赖医生、张医生。
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TA的每日心情开心 16:27签到天数: 1 天连续签到: 1 天[LV.1]初来乍到
胰岛素的应用前提是饮食控制和运动，这些都做到了吗
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1、首先是血糖控制目标：老人家今年65岁，糖尿病史11年，不知道并发症情况如何？个人对这种老人的推荐目标是三餐前+睡前血糖6--8，在胰岛素调整的初期，不要太多关注餐后。
2、口服降糖药控制（三餐前服用 拜糖平、达美康），一般清早餐前血糖在6-11之间，有时低一点在4左右，有时高一点在12左右----------如果化验误差不大，说明胰岛功能并不非常差，如果没有药物的禁忌，口服药物降糖还是可以考虑的，因为她还有血糖到4--6的时候，之所以有在10--12左右的时候，这不是药物的问题，是生活问题，比如饮食、运动问题等等。按照我的主贴“五驾马车的健康天平解”来分析，药物没有改变，血糖变化的原因就是生活上的因素（饮食、运动、心态、睡眠以及其他疾病）。
3、使用胰岛素也是可以考虑的，一天2次预混胰岛素类似物有它的优点，应该也是可以控制住血糖的。如果控制不了，除了胰岛素剂量不足外，还有很多因素，如，胰岛素会促进食欲，如果老人家不能自我控制，或者认为胰岛素都用上了就不用控制饮食了，或者老人家就是抵触胰岛素，只是碍于家人劝说，等等，血糖都不会良好的。
4、说一下个人认为的胰岛素调整问题，不要太多关注餐后2小时血糖。虽然血糖达标要看餐后，但是，在胰岛素的起始阶段，尤其是老年人，安全是第一位的，达标是第二位的。也就是说，要多关注低血糖的时间点的血糖，三餐前+睡前+（夜间0--3）点，是预混胰岛素最容易低的点，先把它维持在6--8左右，再关注餐后。
6天前的胰岛素已经已经用到了44单位，加二甲双胍0.25的三片，心情沉重的回到家里。心情因素对血糖的影响有多大？
你以前没有检测过餐后，假如空腹到了12，餐后很容易到达16以上甚至20左右，只是你以前没有测而已。
后来没有回复了，不知道现在结果如何。
这里有三位专家，我所说对与错不求争论，我只是看到患者家属的急迫才回复的，谅解之。
很赞同您的看法，为您点个赞！&
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TA的每日心情开心 20:47签到天数: 1 天连续签到: 1 天[LV.1]初来乍到
1、首先是血糖控制目标：老人家今年65岁，糖尿病史11年，不知道并发症情况如何？个人对这种老人的推荐目标 ...
很赞同您的看法，为您点个赞！
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这11年的体重变化？& && && && && && &
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TA的每日心情开心 06:59签到天数: 7 天连续签到: 2 天[LV.3]家园青年
是不是方法不对症呀？
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