畸胎瘤一旦发现必须手术切除 拖延或者恶变
核心提示：畸胎瘤是在胚胎组织发育的过程中，部分胚胎干细胞局部异常分化形成的，一旦发现，应及时手术切除，以免发生恶变。
　　家住珠海南屏的阿标9月初突然感觉胸口一阵阵疼痛，当地医院初步判断为肿瘤。随后，阿标被转送至。该院医生在其肿瘤内发现了类似另一个人体成熟的器官组织：例如、胰腺等，诊断为成熟。 　　医生表示，这个畸胎瘤是阿标的母亲20年前生他时的“附属品”。原来当年阿标的母亲怀的是双胞胎，由于胚胎没能成功分离，部分组织寄入阿标的胸部。20年来，这个已经死去的胎儿依靠阿标血管里的营养来“成长”。好在发现在及时，被切除的肿瘤为良性，不过若是一直长在阿标体中，则容易恶化成恶性肿瘤。　　据医生介绍，畸胎瘤在中最为常见。目前畸胎瘤形成原因还不明确，通常是胚胎在母体内形成时遗留下的组织。简而言之，畸胎瘤就是在胚胎组织发育的过程中，部分胚胎干细胞局部异常分化形成的。　　畸胎瘤又可分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现。　　畸胎瘤由于发病部位不同、常有多种并发症和明显的恶变趋势，所以在临床上可有各种症状和表现，通常有以下几种：　　1、无痛性肿块　　这是畸胎瘤最常见的症状，多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀，甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见，常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型。　　2、压迫和腔道梗阻症状　　常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张；后腹膜畸胎瘤多有腹痛，并可引起。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。　　3、肿瘤异常变化的急性症状　　卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死，表现为剧烈疼痛和相应的局部症状；畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时，常可肿块迅速增大，局部明显压痛，并同时伴有、、等全身感染或失血症状；腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。　　4、肿瘤恶变的症状
　　恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状，同时出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。　　专家提醒，畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。
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畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞，多为良性，但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关，多见于骶尾部，纵隔、腹膜后、性腺部位。畸胎瘤会在两个月恶变吗？
畸胎瘤会在两个月恶变吗？
畸胎瘤会在两个月恶变吗？两个多月查出有一厘米大的畸胎瘤和不太大的子宫肌瘤这个月月经超了三天还没來，畸胎瘤会恶变吗？上次化验是良性畸胎瘤。
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
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职称：医生会员
专长：妇科病
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问题分析：您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是畸胎瘤，防止恶变的情况意见建议：您好，像您的这种情况考虑是加强复查比较好的，必要时手术处理可以的
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问题分析：你好，根据您的描述一般情况下畸胎瘤是不会变的，而且时间也比较短。意见建议：建议您注意观察自己的病情，如果条件允许，择期进行手术切除物做病理检查就能确定良恶性了。
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问题分析：畸胎瘤生长较快,有可能是未成熟畸胎瘤,属恶性肿瘤但手术后可以治愈,并可以保留生育能力。意见建议：只是应该尽快手术,而你是良性畸胎瘤的可能性更大,但是,无论是那种情况,都建议你你你尽快手术,首选腹腔镜手术治疗.
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职称：护士
专长：妇科，产科
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病情分析： 您好，你的情况，如果经量过多，引起贫血的情况，建议手术治疗。
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&&已帮助用户：110533
病情分析： 根据你的情况考虑如果畸胎瘤的情况增长较快的情况，最好是积极选择手术较好的，同时加强营养即可，注意少食生冷刺激性食物，考虑观察是否有腹痛不适或者月经失调的情况，注意多食新鲜的水果蔬菜
问良性奇胎瘤术后4个月月经不调量少
职称：医师
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病情分析：您术后月经减少，可以看是否出血时间少于两天，如果没有少于两天的情况，还在三到七天之间，那么就不需要担心。如果确实少于两天，建议检查是否手术损伤卵巢，或近期内分泌紊乱的问题
意见建议：
问月经不停腰疼身体没劲白带多
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意见建议：你的情况主要是由于气血亏虚湿热下注所致一般药物很难根治中医中药长期临床实践积累了很多非常独特的治疗方法建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍、红花、桃仁、紫云英、鲜罗勒、熟地、三棱、片姜黄、生甘草等配合治疗见效快疗效确切许多患者治愈后不反弹这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气快速消散盆腔积液强力清除子宫及内阴未脱落和坏死的上皮、淤血、残质、渣质、病毒、病菌等未能自动排出的有害有毒物质好像在内阴进行一次深层沐浴清除真菌病毒感染源彻底使女性生殖器官内全面清洁环保
问我有子宫肌瘤，崎胎瘤怎么治疗
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您好，如果肌瘤超过5厘米，应采取手术治疗，如果小于5厘米，可保守用药治疗，可服用复方醋酸棉酚片，如果中药可服桂枝茯苓胶囊治疗。
问5月7日阴道b超检查，考虑粘膜下肌瘤，大小约43*38mm。检查后，经期量多时，下腹很痛（时间大约1天半），
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病情分析： 若是子宫肌瘤比较小的话，一般的话是没有什么影响的，可以不需要进行药物治疗，但是建议定期复查，若是之后生长速度比较快的话，是要积极进行手术治疗的，若是肌瘤大于5cm或是有不适症状的话，是建议积极进行手术治疗的意见建议：你这个的话建议你还是积极手术为好的，因为肌瘤的话还是比较大的
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评价成功！125被浏览262,767分享邀请回答68156 条评论分享收藏感谢收起932 条评论分享收藏感谢收起卵巢畸胎瘤也分良性恶性 8个问题了解畸胎瘤 06:25:23　 来源：家庭医生在线　 (责编：黄凌、张祎)
　　背景知识：1658年Johann Sculteus 首先发表了一篇卵巢畸胎瘤的详细描述，报道了一名德国妇女死亡前下腹疼痛的病历。尸体解剖发现卵巢内有一内含头发及“腐败”物质的肿块。“皮样囊肿”一词由Lebert于1857年首创描述“组织与皮肤相似”的囊肿。Virchow最早采用“畸胎瘤”一词描述在这些肿瘤中所见的各种组织类型。
　　古代认为，畸胎瘤起源于营养不当、鬼神或不自然的性活动。19世纪后，多数报道提议异常受精是这些肿瘤的最可能起源；“胎中胎”的概念相当流行。一名青春期前幼女，拥有“完整的处女膜”却发生畸胎瘤，否定了这一说法。成熟性畸胎瘤中常缺乏人类组织支持这些肿瘤发生在卵巢中的观点。现在相信，2/3的成熟畸胎瘤来自第二次成熟分裂失败的单个生殖细胞，或来自一成熟卵的核内复制。其余的成熟畸胎瘤和多数不成熟畸胎瘤来自成熟分裂前生殖细胞的异常有丝分裂，或由于第一次成熟分裂的失败。某些不成熟畸胎瘤也可由两个卵子的融和而发生。多数畸胎瘤的核型为46，XX：少数核型异常。异常核型最常见于较高级别的未成熟畸胎瘤。
　　1。 畸胎瘤是怎么发生的？
　　畸胎瘤是一种来源于卵巢生殖细胞的卵巢肿瘤，它并非是妇女怀了怪胎以后演变而来，而是来源于生殖细胞异常增生所至，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。因为生殖细胞中含有人体外胚层、中胚层和内胚层三种组织成分，以外胚层组织为多见，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚层组织，也可能含有中胚叶或内胚叶组织如肌肉、胃肠、甲状腺组织等。卵巢畸胎瘤病因尚未明确。
　　2。畸胎瘤是良性肿瘤吗？
　　卵巢畸胎瘤分为成熟畸胎瘤（良性）和未成熟畸胎瘤（恶性），其中97%是囊性成熟畸胎瘤，又称为皮样囊肿。皮样囊肿是最常见的卵巢肿瘤，占所有卵巢肿瘤的10%-20%，占生殖细胞肿瘤的85%-97%，占畸胎瘤的95%以上。因它与妊娠无关，所以卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄，新生儿、青少年、中年或老年人均可患此病，但80%-90%为20-40岁的育龄期女性，约占卵巢肿瘤的1/ 4-1/3。 多数为单侧，双侧者约10%～17%。
　　未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤，含2～3个胚层。肿瘤由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。好发于青少年。肿瘤多为实性，其中可有囊性区域。肿瘤的恶性程度根据未成熟组织所占比例、分化程度及神经上皮含量而定。复发及转移率均高。但复发后再次手术，可见肿瘤组织有自未成熟向成熟转化的特点，即恶变程度的逆转现象。
　　3。畸胎瘤有些什么症状？
　　多数没有症状，当畸胎瘤过大时，就会有腹胀、轻度腹痛及压迫症状。当畸胎瘤发生扭转时，就会出现下腹的绞痛、恶心、呕吐等症状。压迫到输卵管时可造成不孕。多数病人是在健康查体或婚检、孕检行B超检查时发现的。
　　4。畸胎瘤的应做哪些检查？
　　B超检查为最经济、简单和特异的方法。畸胎瘤的B超图象非常特异，典型的图象为一侧附件区的囊性包块，内呈面团征、脂液分离征，诊断畸胎瘤就八九不离十了。盆腔的X光检查、CT检查和MRI可发现盆腔包块内有钙化点。抽血测定肿瘤标志物如CA-125、AFP、CEA、hCG等对诊断和鉴别诊断都有意义。
　　5。 畸胎瘤应该如何治疗吗？
　　卵巢畸胎瘤一旦形成，不可能消失了。通过吃药、打针也消不掉了，但是不等于马上需要做手术。当畸胎瘤的直径小于3cm，建议动态观察，定期行B超检查。因为畸胎瘤太小，一是怕诊断错误，二是肿瘤太小，手术治疗时寻找肿瘤困难，对正常的卵巢组织损伤太大。如果大于3cm，应及早手术。
　　6。采用何种手术方式为最好？
　　畸胎瘤的手术方式采用腹腔镜治疗为最佳方法，不但剥除彻底，而且手术微创，腹部不会遗留手术疤痕。腹腔镜下畸胎瘤剥除手术不大，但技术要求很高。术中操作的熟练和精细水平，与以后的妊娠关系密切。一般的腔镜医生手术在镜下的完整剥除率（肿瘤不破率）只有50%，我院的镜下完整剥除率在99%左右，很少有镜下破损的病例。如果镜下剥除破裂，就有发生腹膜种植和化学性腹膜炎的可能，所以建议患者本着对自己负责的态度，要慎重选择就诊医院和手术医生。卵巢畸胎瘤手术多数情况下可以保留患侧的正常卵巢组织（绝经期患者建议切除患侧附件），对侧的卵巢如果术前B超检查和术中探查未见异常，原则上不剖视。对于围绝经期妇女的畸胎瘤，建议行患侧附件或子宫加双侧附件的切除术。本医疗组腹腔镜手术治疗年龄最小的患者为7岁，腹腔镜下剥除双侧卵巢畸胎瘤最多的病人为11个。某些患者的畸胎瘤非常大，直径大于13cm，实性成份非常多，可能行开腹手术为好。
　　7。 卵巢畸胎瘤会恶变吗？会复发吗？不及时治疗有什么后果？
　　良性的卵巢成熟畸胎瘤有恶变的可能，恶变率约2～3%。极少部分病人手术后同侧或对侧再度出现畸胎瘤。卵巢畸胎瘤因肿瘤为不均质性，容易发生肿瘤的扭转，一旦扭转必须急诊手术治疗，多数情况下需切除扭转一侧的附件，造成身体不可逆的损害。临床上的卵巢囊肿蒂扭转多数为畸胎瘤所致。
　　8。妊娠合并畸胎瘤如何处理？
　　如孕期发现卵巢畸胎瘤，在妊娠的头3个月，暂时观察，待12周后再行腹腔镜手术处理。畸胎瘤最容易出现扭转，发生急腹症，所以妊娠合并畸胎瘤原则上应腹腔镜手术治疗。孕中晚期发现畸胎瘤，可等待在分娩结束时一起处理。孕前发现的畸胎瘤最好先手术治疗，避免孕期肿瘤长大，而需手术。畸胎瘤手术后不需避孕。如何知道畸胎瘤是良性还是恶性，
如何知道畸胎瘤是良性还是恶性，
如何知道畸胎瘤是良性还是恶性，如果是恶性，情况很严重吗
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问题分析：畸胎瘤是一种起源于中胚叶组织的恶性肿瘤，此病虽属于良性，但有引起癌变的可能性，因此，也把脐胎瘤叫做癌前病变。意见建议：脐胎瘤一旦恶化，会出现肿瘤体积增大的表现，建议一旦出现这种现象，及时手术或腹腔镜治疗。
职称：主任医师
专长：冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
&&已帮助用户：4020
问题分析：您好，畸胎瘤是在胚胎形成过程中，在体内形成了一团包含各种来源的胚胎组织，俗称胎内胎。意见建议：因此，畸胎瘤属于良性瘤。您不必太担心的。不过畸胎瘤较大时会压迫周围组织器官，也要考虑手术切除。
职称：医师
专长：脑血栓后遗症
&&已帮助用户：1921
问题分析：肿瘤有良性的，有恶性的，一般良性的增长速度比较缓慢，肿块周边比较清晰，恶性的增长速度比较快，肿块周边比较毛糙意见建议：结合你的情况，也就是肿瘤里面长有头发，牙齿的东西，但是一般手术后多数是良性的，但是现在的科学技术，还是依靠病理的结果情况，首先要放松心情，接受治疗为好，等待病理的结果
问恶性畸胎瘤有生命危险吗
职称：医生会员
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&&已帮助用户：769
病情分析： 畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。
恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化学治疗1.5～2年，常用顺铂、长春花碱或长春新碱、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy，对手术切除完整者，近年主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。
恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者，可应用术前化疗或放疗，使肿瘤缩小后再予延期根治手术，对提高手术切除率、保留重要脏器有积极意义。对晚期病例，应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术机会的治疗目的。意见建议：畸胎瘤的预后与初诊年龄、肿瘤部位、恶变发生率、治疗结果等因素密切相关。初诊年龄越小，恶性发生率越低，其中隐型畸胎瘤恶性率最高，达71.4%；混合型为46.7%，显型仅为9.4%。
完整切除肿瘤、减少术后复发和恶变是畸胎瘤的另一主要预后因素，即使是恶性畸胎瘤，完成手术切除仍是长期生存的基本保证。目前恶性畸胎瘤完整切除后综合治疗的三年生存率可达50%，五年生存率35%，而术中残留或复发者的生存率仅3%。其中睾丸、卵巢等容易完整切除部位的恶性畸胎瘤生存率明显高于腹膜后和骶尾部恶性畸胎瘤，其中尤以隐型骶尾部恶性畸胎瘤的预后最差，生存率仅8%。
问得了畸胎瘤想在手术前就知道是良性还是恶性这要怎么快...
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。术后的休息时间看具体情况
问畸胎瘤到底是良性还是恶性
职称：医师
专长：内外妇儿精神病
&&已帮助用户：19827
问题分析：您好，根据你的情况考虑一般畸胎瘤良性比较常见，也存在恶性的。要鉴别是良性还是恶性的话，一般要做病理检查。意见建议：建议只有通过做手术把畸胎瘤切下来送术后病理才会知道是什么性质的。祝健康
问畸胎瘤良性多还是恶性多
职称：医生会员
专长：中医综合
&&已帮助用户：8757
问题分析：你好，畸胎瘤约70%的肿瘤为良性，恶性者生长迅速，出现症状。想确定是否是良性需要做病理的，建议你去医院检查，明确诊断，及早治疗。意见建议：注意合理饮食，忌辛辣刺激，适当运动。祝心情愉快，阖家幸福。
问松果区未成熟畸胎瘤
职称：主治医师
专长：外科、骨伤科
&&已帮助用户：20419
你好，建议进一步鉴别诊断的，明确诊断，对证治疗的。
问卵巢脐胎瘤有7.5算大吗？手术有没危险是恶性还是良性？
职称：主治医师
专长：普外科及肿瘤疾病
&&已帮助用户：17316
病情分析： 卵巢瘤已经大于五厘米建议给予手术治疗，手术风险很小，一般术前不易确定良性还是恶性肿瘤，术后给予病理检查就可以知道了。意见建议：建议手术治疗，术后给予病理检查。
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您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
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