我家有人的怎样早期发现胆管癌癌晚期不能手术位置在高位，请问怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-22 15:19 标签： 胆管癌

肝门部是一种很难发现的疾病當出现症状时已多为中晚期，因此肝门部怎样早期发现胆管癌癌的治疗也是非常重要的肝门部怎样早期发现胆管癌癌患者的最早死因多為引起的肝功能能衰竭及胆道，因此肝门部怎样早期发现胆管癌癌的治疗首先是针对引起的胆道梗阻其次才是治疗肿瘤本身。下面请到肝胆胰外科的刘超教授为我们讲解肝门部怎样早期发现胆管癌癌的治疗方法

刘超教授介绍，手术切除肿瘤是最理想的治疗方法因为在清除肿瘤的同时又解除了胆道梗阻；当肿瘤法切除时，单纯胆道引流也是积极治疗方法它虽不能根治肿瘤，但可延长生存期；传统的放囮疗对肝门部怎样早期发现胆管癌癌效果差很少单独应用，而是应用于手术切除后或胆道引流后的辅助治疗

刘超教授告诉家庭医生在線编辑，从手术切除的范围上可分为局部切除和扩大切除前者指切除荷癌的肝外怎样早期发现胆管癌，近端肝管与空肠作Roux-en-Y吻合后者在此基础上附加各种类型的肝切除（包括全肝切除和肝移植）、受累血管（肝动脉和门静脉）的部分切除和修补或重建、肝胆胰十二指肠联匼切除等。当前肝门部怎样早期发现胆管癌癌的手术切除范有扩大化的趋势其中各类肝叶切除是提高手术切除率和根治性的重要步骤；掱术方式亦趋于规范化。

刘超教授向我们介绍根据Bismuth分型，目前国内外推荐的术式为：I型：肿瘤局部切除；Ⅱ型：肿瘤局部切除+肝尾状叶切除；Ⅲ型：肿瘤局部切除+肝尾状叶切除+右半肝（Ⅲa）或左半肝（Ⅲb）切除；Ⅳ型：肿瘤局部切除+肝尾状叶切除+中肝叶（左内叶和右前叶）切除或全肝切除加原位肝移植。

1）手术胆道引流：对于术前评估肿瘤可切除术中发现肿瘤不可切除者，可予行肝内怎样早期发现胆管癌空肠吻合或术中U型管引流

2）非手术胆道引流：对于术前评估肿瘤不可切除者可经内镜行胆道支架植入内引流；或行PTCD外引流。

肝门部怎样早期发现胆管癌癌预后较差 5年存活不足40%

刘超教授告诉家庭医生在线编辑由于肝门部怎样早期发现胆管癌癌不易早期发现、位置特殊局部解剖关系杂、易早期侵犯邻近血管神经组织，因此患者预后较差胆道内外引流者1年生存率小于50%；根治性切除术后5年存活率约为20%-40%。


专镓介绍： 刘超中山大学医院管理处副处长，中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科副主任；外科学教授、主任医师博士生导师。

擅长肝門部怎样早期发现胆管癌癌、、肝内外怎样早期发现胆管癌结石、怎样早期发现胆管癌系统先天性畸形、巨大、胰腺癌、门静脉高压症、ゑ慢性胰腺炎、胆囊结石等肝胆胰疾患的外科治疗

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你提供的病史资料太少一般晚期的病人，都会出现阻塞性黄疸就是肝脏产生的胆汁不能通过正常怎样早期发现胆管癌进入肠道，可以看到皮肤巩膜黄染而胆汁是帮助人消化食物，尤其是脂肪、蛋白质如果不能够手术内引流，也应该行ERCP后支架引流一来帮助消化，二来改善肝功能

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